სადიაგნოსტიკო ტესტი, როგორიცაა შაქრის დატვირთვის მქონე სისხლის ტესტი, არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი, რადგან ხშირად დაავადება ადრეულ ეტაპზე ასიმპტომურად მიმდინარეობს.
ლაბორატორიულ პირობებში, როგორც წესი, რუტინული ტესტი პირველად ხორციელდება სისხლში გლუკოზის დონის დასადგენად. მომატებული მაჩვენებლებით, დამატებითი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია გამოკვლევის შედეგების მიხედვით - გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ან სისხლში შაქრის ტესტი დატვირთვით.
როგორ შევწვათ სისხლი შაქრისთვის დატვირთვით? უფრო დეტალურად განვიხილოთ ასეთი სისხლის ტესტირების მახასიათებლები.
რისთვის არის გაკეთებული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა?
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება შესაძლებელია თქვენი სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის მითითებით. ვარჯიშთან ერთად სისხლში გლუკოზის ტესტი შეიძლება გაკეთდეს რამდენიმე შემთხვევაში.
ანალიზის დანიშვნის საჭიროებას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი, სხეულის გამოკვლევის დროს მიღებული ანალიზების შედეგების საფუძველზე, სხვა მეთოდებით
სისხლის ტესტირების დანიშვნისას ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა:
- ავადმყოფში არსებობს პირველი ან მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის არსებობის ეჭვი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ჩაატაროთ დამატებითი გამოკვლევა ტესტის სახით გლუკოზის ტოლერანტობისთვის. როგორც წესი, ასეთი ანალიზი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ წინა შედეგებმა აჩვენა ექვსი მეტალზე მეტი ლიტრი. ამ შემთხვევაში, მოზრდილებში სისხლის შაქრის ნორმა უნდა განსხვავდებოდეს 3.3-დან 5.5 მოლი ლიტრამდე. გაზრდილი მაჩვენებლები მიუთითებს იმაზე, რომ მიღებული გლუკოზა ადამიანის ორგანიზმში კარგად არ შეიწოვება. ამასთან დაკავშირებით, კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვა იზრდება, რამაც შეიძლება დიაბეტის განვითარების პროვოცირება მოახდინოს.
- გესტაციური ტიპის დიაბეტი. ეს დაავადება, როგორც წესი, არ არის გავრცელებული და დროებითია. ეს შეიძლება მოხდეს ორსულ გოგონებში, ჰორმონალური ფონის ცვლილების შედეგად. უნდა აღინიშნოს, რომ თუ ქალს ორსულობის პირველივე ორსულობის დროს ჰქონდა გესტაციური დიაბეტი, მაშინ მომავალში იგი აუცილებლად დაანგარიშებს სისხლს შაქრის ტესტისთვის დატვირთვით.
- პოლიკისტოზური საკვერცხის განვითარებასთან ერთად აუცილებელია სისხლში შეწირვა შაქრისთვის 50-75 გრამი გლუკოზის გამოყენებით, რადგან ხშირად ეს დიაგნოზი ნეგატიური რეაქციაა დიაბეტის განვითარებაზე, როგორც აუცილებელი რაოდენობით, ინსულინის წარმოების დარღვევის შედეგად.
- სიმსუქნე და ჭარბი წონა დიაბეტის ერთ – ერთი მიზეზია. ზედმეტი ცხიმი ხდება გლუკოზის შეწოვის შეფერხება საჭირო რაოდენობით.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება აუცილებელია გლუკოზის წინააღმდეგობის დონის დასადგენად, ასევე შაქრიანი დიაბეტის თანდასწრებით სწორი დოზის შერჩევა.
დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ აჩვენოთ დადგენილი თერაპიული მკურნალობის ეფექტურობის დონე.
რა არის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი?
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს შეიძლება ჰქონდეს ორი ძირითადი სახეობა - გლუკოზის ზეპირი მიღება და აუცილებელი ნივთიერების მიღება ინტრავენური ინექციის სახით.
სისხლი შაქრის დონის დატვირთვის დასადგენად სისხლი შემოწირულია, რათა გაირკვეს, თუ რამდენად სწრაფად დაუბრუნდა ტესტის პარამეტრი ნორმალურს. ეს პროცედურა ყოველთვის ხორციელდება ცარიელი კუჭზე სისხლის სინჯის შემდეგ.
როგორც წესი, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი მიიღება განზავებული გლუკოზის საჭირო რაოდენობით მოხმარების შედეგად სიროფის (75 გრამი) ან ტაბლეტების სახით (100 გრამი) გამოყენებით. ასეთი ტკბილი სასმელი უნდა დალიოთ, რათა სისხლში შაქრის შემცველობაზე საიმედო შედეგი მიიღოთ.
ზოგიერთ შემთხვევაში ხდება გლუკოზის შეუწყნარებლობა, რაც ყველაზე ხშირად ვლინდება:
- ორსულ გოგონებში მძიმე ტოქსიკოზის დროს
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების სერიოზული პრობლემების არსებობისას.
შემდეგ, ანალიზისთვის, გამოიყენება მეორე სადიაგნოსტიკო მეთოდი - აუცილებელი ნივთიერების ინტრავენური შეყვანა.
არსებობს ფაქტორები, რომლებიც არ იძლევა ამ დიაგნოზის გამოყენებას. ასეთი შემთხვევების რიცხვი მოიცავს შემდეგ უკუჩვენებებს:
- არსებობს ალერგიული რეაქციების გამოვლინება გლუკოზაზე.
- ინფექციური დაავადებების განვითარება ორგანიზმში.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამწვავება.
- ანთებითი პროცესების კურსი სხეულში ꓼ
გარდა ამისა, ბოლოდროინდელი ქირურგიული ოპერაცია უკუჩვენებაა.
რა არის ანალიზისთვის მოსამზადებელი პროცედურები?
როგორ ჩაიტაროთ სისხლის ტესტი შაქრის დატვირთვით? საიმედო მასალის მისაღებად უნდა დაიცვან გარკვეული წესები და რეკომენდაციები.
უპირველეს ყოვლისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ საცდელი მასალის შერჩევა ხდება დილით ცარიელ კუჭზე.
ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს დიაგნოზამდე არა უადრეს ათი საათით ადრე. ეს ფაქტორი ძირითადი წესია დავალებული კვლევაში.
ამასთან, პროცედურის წინა დღეს უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:
- ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების თავიდან ასაცილებლად, სულ მცირე, ორი-სამი დღის განმავლობაში, სანამ სისხლი შაქრით მიიღებთ, გარდა ამისა, ცრუ ინფორმაციის მოპოვების შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია სიგარეტის უარი თქვას;
- ნუ გადატვირთავთ სხეულს ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვითꓼ
- ჭამე სწორად და ნუ გამოიყენებ ბოროტად გამოყენებულ შაქრიან სასმელებს და pasties
- მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს და ემოციურ მწვავე აჯანყებას.
მიღებული მედიკამენტების ზოგიერთ სახეობას შეუძლია გაზარდოს სისხლში გლუკოზა. ამიტომ დამსწრე ექიმს უნდა ეცნობოს მათი დაშვების შესახებ. იდეალურ შემთხვევაში, დატვირთვის ანალიზებამდე აუცილებელია შეწყვიტოთ ასეთი მედიკამენტების დალევა გარკვეული დროის განმავლობაში (ორიდან სამ დღეს). ასევე, ადრე გადაცემული ინფექციური დაავადებები ან ქირურგიული ჩარევა შეიძლება გავლენა იქონიოს დიაგნოსტიკური გამოკვლევის საბოლოო შედეგზე. ოპერაციის შემდეგ, ღირს დაახლოებით ერთი თვის ლოდინი და მხოლოდ ამის შემდეგ გაიარეთ დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზი.
რამდენი დრო სჭირდება სადიაგნოსტიკო ტესტს თქვენი სისხლში შაქრის დასადგენად? ზოგადად, მთელი პროცედურა მიიღებს პაციენტს დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში. ამ პერიოდის შემდეგ ხდება შესწავლილი მასალის ანალიზი, რომელიც აჩვენებს ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მიმდინარეობას და უჯრედების რეაქციას გლუკოზის მიღებაზე.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება ხდება რამდენიმე ეტაპზე:
- ინსტრუქციის მიღება დამსწრე ექიმისგან პროცედურისთვის.
- განზავებული გლუკოზის მიღება (პერორალურად ან წვეთოვანი ფორმის სახით). როგორც წესი, გლუკოზის დოზა ასევე ინიშნება სამედიცინო სპეციალისტის მიერ და ეს დამოკიდებულია პაციენტის ასაკსა და სქესზე. ბავშვებისთვის გამოიყენება 1.75 გრამი მშრალი გლუკოზა თითო კილოგრამ წონაზე. ჩვეულებრივი დოზა ჩვეულებრივი ადამიანისთვის არის 75 გრამი, ორსული ქალებისთვის შეიძლება გაიზარდოს 100 გრამამდე.
- გლუკოზის მიღებიდან დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ, ტესტის მასალა მიიღება, რათა დაინახოს სისხლში შაქრის მომატება. გაიმეორეთ პროცედურა კიდევ ერთი საათის შემდეგ.
ამრიგად, ექიმები აკვირდებიან, თუ როგორ შეიცვალა გლუკოზის დონე და რამდენად არის შეჩერებები ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში.
რაზე მიუთითებს ანალიზის შედეგი?
დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შემდეგ, დამსწრე ექიმს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს პაციენტის წინასწარი დიაგნოზი.
სისხლში შაქარი ნორმალური დატვირთვით უნდა შეადგენდეს არაუმეტეს 5.6 მოლ / ლიტრს სისხლის პირველივე შერჩევისას (ცარიელ კუჭზე) და გლუკოზის მიღებიდან არაუმეტეს 6.8 მოლი ლიტრიდან (ორი საათის შემდეგ).
ნორმიდან გადახრა შეიძლება ასევე მიუთითებდეს პაციენტის სხეულში შემდეგი დარღვევების არსებობაზე:
- როდესაც სისხლი ცარიელ კუჭზეა აღებული, შედეგებში ნაჩვენებია ფიგურა 5.6-დან 6 მოლი ლიტრზე - აღინიშნება prediabetic მდგომარეობა. თუ ნიშანი აღემატება 6.1 მოლქვას ლიტრზე, ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტის დიაგნოზს. ამ შემთხვევაში, პირს აღენიშნება დიაბეტის დაწყების ნიშნები.
- გლუკოზის დანიშვნის შემდეგ ტესტის მასალის განმეორებით შერჩევაში (ორი საათის შემდეგ) შეიძლება აღინიშნოს პაციენტში დიაბეტიანი დიეტის არსებობა, თუ ანალიზების შედეგები აჩვენებს 6.8-დან 9.9 მოლი ლიტრზე. დიაბეტის განვითარებით, როგორც წესი, ნიშანი აჭარბებს 10.0 მოლის ერთ ლიტრს.
ყველა ორსულ ქალს ვალდებულია შეასრულოს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.
ქვემოთ მოყვანილი ფიგურები განიხილება ნორმატიული ინდიკატორები - ცარიელი კუჭისადმი სისხლი შემოწირვისას - 4.0-დან 6.1 მმოლ ლიტრამდე და გლუკოზის შეყვანის შემდეგ - 7.8 მოლი ლიტრზე.
ამ სტატიაში ვიდეოში ვისაუბრებთ სისხლში შაქრის ნორმალურ დონეზე.
