აქტიური კომპონენტის სამკურნალო საშუალებები - საქსგლიპტინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის დროს. თერაპიული ეფექტის გასაუმჯობესებლად მათ ასევე შეუძლიათ შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატების მიღება. ეს სტატია დაგეხმარებათ გაეცნოთ ნივთიერების ძირითადი თვისებების, აღნიშვნების, უკუჩვენებების, გვერდითი რეაქციების, საქსაგლიპტინის შემცველი პრეპარატის, დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვებისა და მსგავსი მედიკამენტების შესახებ.
დღემდე, დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობს რამდენიმე კომპონენტის წყალობით: სათანადო კვება, ვარჯიში, სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი. დაავადების მკურნალობის ცენტრალური ადგილი უკავია წამლების მკურნალობას.
ონგლიზა ან საქსგლიპტინის, მეტფორმინის ერთად გამოყენებამ დადებითი გავლენა მოახდინა პაციენტში გლუკოზის დონეზე. მიმოხილვები ამ პრეპარატების შესახებ, ძირითადად, დადებითია.
ერთადერთი ნაკლი არის წამლის მაღალი ფასი და მისი ანალოგები. საუკეთესო თერაპიული ეფექტის უზრუნველსაყოფად და სხვადასხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მედიკამენტები მკაცრად უნდა იქნას მიღებული ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
აქტიური ნივთიერების თვისებები
საქსგლიპტინი არის სელექციური შექცევადი კონკურენტული დიპეპტიდლ პეპტიდაზა -4 (DPP-4) ინჰიბიტორი. ნივთიერების გამოყენებისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, DPP-4 ფერმენტის მოქმედება დღის განმავლობაში მცირდება.
მას შემდეგ, რაც პაციენტი იღებს გლუკოზას, გლუკოაგონის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად მცირდება. ამავე დროს, არსებობს ჰორმონის გამოყოფა - პანკრეასის მიერ ინსულინი, ან უფრო სწორედ - მისი ბეტა უჯრედები. ეს პროცესი ხელს უწყობს ადამიანებში ცარიელი კუჭის სისხლში გლუკოზის შემცირებას.
ეს ნივთიერება ურთიერთქმედებს ბევრ ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებასთან - მეტფორმინთან, გლიბენკლამიდთან, პიოგლიტაზონთან, კეტოკონაზოლთან, სიმვასტატინთან ან დითიაზმთან. მაგრამ გამოყენებამ, CYP3A4 / 5 იზოენზიმების ზოგიერთ ინდუქტორთან ერთად, მაგალითად, კეტოკონაზოლი, იტრაკონაზოლი, ინდინავირი და სხვები, შეიძლება შეამციროს საქსგლიპტინის თერაპიული ეფექტის ეფექტურობა.
მრავალ გამოკვლევაში მეცნიერებს არ შეეძლოთ ამოიცნონ საქსგლიპტინის განსაკუთრებული მოქმედება ლიპიდურ პროფილზე. ამ ნივთიერების გამოყენებისას, წონის მომატება არ დაფიქსირებულა არცერთ გამოკვლეულ პაციენტში, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით.
უნდა აღინიშნოს, რომ მეცნიერებმა არ ჩაატარეს გამოკვლევა, რომელიც დაკავშირებულია ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებაზე გავლენის ფაქტებზე, როგორიცაა მოწევა, ალკოჰოლი, დიეტა და მცენარეული მედიკამენტების გამოყენებას.
ამიტომ, ცუდი ჩვევების მქონე ადამიანებმა და ნატურალურმა წამლებმა მიიღონ ნივთიერება განსაკუთრებული სიფრთხილით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
აქტიური ნივთიერების შემცველი ცნობილი პრეპარატი - საქსგლიპტინი არის ონგლიზა.
ის ხელმისაწვდომია 5 მგ ტაბლეტების ფორმით. ერთი პაკეტი შეიცავს 30 ცალი.
ისინი მიიღება საკვების მიღების მიუხედავად, გარეცხილია მცირე რაოდენობით წყლით.
განიხილება პრეპარატის ონგლიზას გამოყენების ძირითადი მითითებები, რომელშიც საქსგლიპტინი არის მთავარი ჰიპოგლიკემიური ნივთიერება, განიხილება:
- შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, თუ დიეტა და ვარჯიში არ შეიძლება გავლენა იქონიოს სისხლში გლუკოზის შემცირებაზე, როგორც მონოთერაპია.
- როგორც მკურნალობის საწყის ეტაპზე მეტფორმინის დამატებითი საშუალება ჰიპოგლიკემიური პროცესის გასაუმჯობესებლად.
- როგორც მეტფორმინის, სულფონილურაზების, თიაზიდოლინინიონების მონოთერაპიის დამატება, თუ შეუძლებელია შაქრის დონის ადეკვატური კონტროლი.
მკურნალობის დაწყებამდე კარგად უნდა იქნას შესწავლილი ონგლიზის მედიკამენტების გამოყენების ინსტრუქცია. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს თერაპია ამ პრეპარატით, თქვენ არ შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი დანიშნულების გარეშე. მონოთერაპიით ან სხვა საშუალებებთან ერთად, პაციენტი მოიხმარს არა უმეტეს 5 მგ პრეპარატი ონგლისას დღეში. საქსგლიპტინით მკურნალობის საწყის ეტაპზე მეტფორმინი მიიღება დღეში 500 მგ. იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტმა დაივიწყა, რომ აუცილებელია ონგლიზას ტაბლეტის დალევა, ეს დაუყოვნებლივ უნდა გაკეთდეს. პაციენტების ზოგიერთ ჯგუფში ყოველდღიური დოზა შეიძლება შემცირდეს 2.5 მგ-მდე. ესენი, პირველ რიგში, ჰემოდიალიზის და თირკმლის უკმარისობის მქონე ადამიანები არიან. ამავე დროს, ონგლიზი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ჰემოდიალიზის პროცედურის გავლის შემდეგ.
ტაბლეტები ინახება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, ოთახის ტემპერატურაზე არაუმეტეს 30C. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
მრავალი სხვა წამლის მსგავსად, ონგლიზის მედიცინა შეიძლება აიკრძალოს.
ამავდროულად, ონგლიზა ინიშნება ექიმის მიერ განსაკუთრებული სიფრთხილით თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის, ხანდაზმულებში და პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სულფონილურას წარმოებულებს.
თუ პაციენტი აერთიანებს ორ პრეპარატს - ონგლიზუ და მეტფორმინი, ნაზოფარინგიტი, ნაზოფარინქსის ანთება, რომელიც გამოწვეულია ალერგიული-ინფექციური ბუნებით. დარწმუნდით, რომ მიმართეთ ექიმს, თუ როგორ გამოიყენოთ მეტფორმინი სხვა სამკურნალო საშუალებებით.
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს პრეპარატი ხალხს:
- 18 წლამდე ასაკის;
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- გაივლის ინსულინთერაპია და წამლის მკურნალობა;
- გალაქტოზის შეუწყნარებლობის, ლაქტაზას დეფიციტის, თანდაყოლილი გლუკოზა-გალაქტოზის მალაბსორბციით;
- დიაბეტური კეტოაციდოზით;
- ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში;
- პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით.
მონოთერაპიის დროს პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები ადამიანებში, მაგალითად:
- ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები;
- საშარდე გზების ანთება;
- გულისრევა და ღებინება
- თავის ტკივილი;
- სინუსიტი (მწვავე რინიტის გართულება);
- გასტროენტერიტი (კუჭისა და წვრილი ნაწლავების ანთება).
გამოყენების ინსტრუქციაში არ არის მითითებული პრეპარატის დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული შესაძლო სიმპტომები. თუ ეს მოხდა, რეკომენდებულია სიმპტომური მკურნალობა.
გარდა ამისა, ნივთიერების საქსგლიპტინის ამოღება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის პროცედურის გამოყენებით.
ხარჯების და ნარკოტიკების მიმოხილვები
პრეპარატი ონგლიზა შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში, რეცეპტით, ან შეუკვეთოთ ინტერნეტში. ამისათვის გადადით ონლაინ სააფთიაქო ვებსაიტზე და მიჰყევით შეკვეთის გაკეთების ინსტრუქციას. მას შემდეგ, რაც პრეპარატი იწარმოება შეერთებულ შტატებში, მისი ღირებულება საკმაოდ მაღალია. შაქრის შემამცირებელი წამლის ფასი 1890-დან 2045 რუბლამდე მერყეობს.
დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობის მიმოხილვები დამაკმაყოფილებელია. ბევრი პაციენტი, რომელიც იღებს პრეპარატს, აღნიშნავენ მის ეფექტურ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. აბების მიღების კურსის შემდეგ, დიეტის დაცვით და ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებით, შეინიშნება სისხლში შაქრის გახანგრძლივებული ნორმალიზება. პაციენტები, რომლებიც იყენებენ ონგლიზას, კმაყოფილი არიან პრეპარატის საკმაოდ მარტივი გამოყენებით. გვერდითი რეაქციები იშვიათ შემთხვევებში დაფიქსირდა. წამლის ერთადერთი მინუსი არის მისი მაღალი ღირებულება, იმის გამო, რომ ის არის იმპორტირებული პრეპარატი.
ამავე დროს, იყო მიმოხილვები მძღოლების შესახებ, რომლებიც მართავდნენ მანქანებს, რომ პრეპარატმა თავბრუსხვევა გამოიწვია.
ამრიგად, ტრანსპორტის მენეჯმენტთან დაკავშირებული პირები, მიზანშეწონილია შეაჩერონ თავიანთი საქმიანობა მკურნალობის დროს, რათა თავიდან აიცილონ უარყოფითი შედეგები.
მსგავსი პრეპარატების სია
თუ პაციენტს ეკრძალება ონგლიზას გამოყენება ან მას აქვს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, დამსწრე ექიმს შეუძლია დაარეგულიროს თერაპიის კურსი კიდევ ერთი მსგავსი წამალი.
ონგლისას აქტიურ ნივთიერებაში ანალოგი არ აქვს, მაგრამ ადამიანის სხეულზე მოქმედების მიხედვით, არსებობს ასეთი პრეპარატები:
- ჯანუვია არის ტაბლეტის წამალი, რომელიც ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. მწარმოებელი ქვეყანაა ნიდერლანდები. ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მონოთერაპიით, ისევე როგორც სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, როგორიცაა მეტფორმინი, დიეტის არაეფექტურობით და ფიზიკური დატვირთვით. ონგლიისაგან განსხვავებით, იანუვიას ნაკლები უკუჩვენებები აქვს. საშუალო ფასი 1670 რუბლია.
- Trazenta შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას linagliptin, რომელიც ნორმალიზდება სისხლში შაქრის დონეს. ეს პრეპარატი მზადდება შეერთებულ შტატებში. მონოთერაპია ამ შემთხვევაში არაეფექტურია, პრეპარატი გამოიყენება შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან ერთად (მეტფორმინი, ინსულინი, სულფონილურას წარმოებულები, პიოგლიტაზონი და ა.შ.). მიუხედავად ამისა, ეს წამალი ითვლება ყველაზე უსაფრთხო, რადგან ის პრაქტიკულად არ იწვევს არასასურველი რეაქციების გამოვლენას. საშუალო ღირებულება 1790 რუბლია.
- ნესინა არის გლიკემიური კონტროლის წამალი ტიპი 2 დიაბეტის დროს. ამ პრეპარატის მწარმოებელია ამერიკული ფარმაკოლოგიური კომპანია Takeda Pharmaceuticals. ჰიპოგლიკემიური აგენტი ასევე გამოიყენება მონოთერაპიით და სხვა სამკურნალო საშუალებებით. ძალიან ხშირად, გვხვდება გვერდითი რეაქციები, რომლებიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ დარღვევებთან. საშუალო ფასი აფთიაქებში არის 965 რუბლი.
- Galvus არის კიდევ ერთი ეფექტური ანტიდიაბეტური პრეპარატი. იგი წარმოებულია შვეიცარიული ფარმაცევტული კომპანიის მიერ. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინთერაპიით და მრავალი სხვა შაქრის შემამცირებელი საშუალებებით. მას აქვს საკმაოდ დიდი რაოდენობით უკუჩვენება, მაგრამ უარყოფითი რეაქციების გამოვლენის შემთხვევები პრაქტიკულად ნულამდე შემცირდება. საშუალო ღირებულება 800 რუბლია.
ასევე, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ხშირად ინიშნება Metformin 850 ან დოზით 1000 მგ.
უნდა აღინიშნოს, რომ ზემოთ ჩამოთვლილი არცერთი პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვობაში (18 წლამდე), რადგან ასეთ ახალგაზრდებში მათი თერაპიული ეფექტი არ არის შესწავლილი. ყველა მედიკამენტი ძვირია და ყველა პაციენტს არ აქვს საშუალება.
ამ სტატიაში ვიდეო საუბრობს შაქრის შემცირების აბიზე.