ქრონიკული პანკრეატიტი არის პანკრეასის რეგიონში ლოკალიზებული ანთება, რაც იწვევს შინაგანი ორგანოს უჯრედებსა და ქსოვილებში შეუქცევად ცვლილებებს. მძიმე ფორმით, ჯირკვლის ქსოვილის მნიშვნელოვანი ნაწილი შეიცვალა, ის გადაგვარებულია ლიპიდური და შემაერთებელი ქსოვილის მიერ.
სხეულში, არსებობს შინაგანი და გარეგანი სეკრეციის დარღვევა. გარე სეკრეტორული დეფიციტის ფონზე, გამოვლენილია ფერმენტების დეფიციტი, ხოლო შიდა კომპონენტის ფონზე, აღინიშნება შაქრის შემწყნარებლობის დარღვევა.
ამრიგად, კითხვაა, შესაძლებელია თუ არა პანკრეატიტი გადაქცდეს დიაბეტს, პასუხი არის დიახ. სტატისტიკის თანახმად, პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმა იწვევს კლინიკური სურათების 35% -ში მეორე ტიპის დაავადებას.
ამასთან, დაბალანსებული დიეტა, რომელიც გულისხმობს დიეტას და მხოლოდ ავტორიზებული საკვების გამოყენებას, საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ შაქრიანი დიაბეტი პათოლოგიური პროცესის განვითარების ადრეულ ეტაპზე.
პანკრეასის დიაბეტის განვითარების მექანიზმი
სამედიცინო ექსპერტებმა არ მივიდნენ კონსენსუსის მიღებასთან, დაავადების ეტიოლოგიურ პათოგენეზთან, პანკრეასის დიაბეტთან დაკავშირებით. "ტკბილი" დაავადების განვითარება იწვევს ინსულინის აპარატის თანდათანობით განადგურებას და სკლეროზს, რაც უჯრედებში ანთების საპასუხო რეაქციაა, რაც ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოებას.
ადამიანის ჯირკვალს ახასიათებს შერეული სეკრეციის თვისება. მისი ფუნქციაა ფერმენტების წარმოება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, რაც ხელს უწყობს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას. მეორე ფუნქციაა ინსულინის წარმოება. ეს არის ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს სისხლში შაქარს მისი გამოყენების გზით.
ალკოჰოლური ან ქრონიკული პანკრეატიტის გახანგრძლივებული კურსი, დაავადების გამწვავება იწვევს ამ ფაქტს, რომ ჯირკვლის გარდა, რომელიც პასუხისმგებელია საჭმლის მონელების პროცესზე, გავლენას ახდენს ინსულინის აპარატურა, რომელიც ლანგრანსის კუნძულების ფორმაშია.
ხშირად დიაბეტის განვითარების იმპულსი ენდოკრინული სისტემის სხვა დაავადებებია. მეორადი დიაბეტის სიმპტომები ჰგავს დაავადების პირველ ტიპს, მაგრამ განსხვავება ისაა, რომ ჯირკვლის ქსოვილები არ განიცდიან აუტოანტისხეულებს.
შემდეგ მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის რეზისტენტობა:
- იშენკო-კუშინგის დაავადება.
- ფეიქრომოციტომა.
- გლუკაგონომა.
- ვილსონ-კონოვალოვის პათოლოგია.
- ჰემოქრომატოზი.
კოენის სინდრომს თან ახლავს ორგანიზმში კალიუმის მეტაბოლიზმის დარღვევა. ღვიძლის ჰეპატოციტები ვერ ახერხებენ ნორმალურად ფუნქციონირებას საკმარისი კალიუმის გარეშე შაქრის გამოსაყენებლად. ამ შემთხვევაში, დიაბეტური სიმპტომები ვითარდება, რომლებიც თან ახლავს ჰიპერგლიკემიურ მდგომარეობას.
ქრონიკული პანკრეატიტის გართულებები - პარაპრეკრეატიტი, სიმსივნის პანკრეასის ნეოპლაზმები, სომატოსტატინომა შეიძლება გამოიწვიოს შაქრიანი დიაბეტის განვითარება.
შინაგანი ორგანო შეიძლება გახდეს მოწამვლის და ტოქსიკური ნივთიერებების სამიზნე - პესტიციდები, კორტიკოსტეროიდები და ა.შ.
პანკრეატიტით დიაბეტის დიაბეტის მიზეზები და სიმპტომები
პანკრეატიტი და დიაბეტი ორი დაავადებაა, რომლებსაც სამედიცინო პრაქტიკაში ხშირად ვხვდებით ერთდროულად. პანკრეასის დიაბეტი ვითარდება ინსულინის აპარატის განადგურების გამო. ზოგიერთი ექიმი მივიდა დასკვნამდე, რომ ორგანიზმში აუტოიმუნური დარღვევები პროვოცირების ფაქტორად მოქმედებს.
ცნობილია, რომ დიაბეტის კლასიფიკაციას განასხვავებს ორი ყველაზე გავრცელებული ტიპი - ეს არის პირველი და მეორე. არსებობს იშვიათი სახეობების სახეობები, რომლებიც გამოწვეულია აუტოიმუნური გაუმართაობით.
პანკრეოგენული შაქრიანი დიაბეტი მსგავსია პირველი ტიპის პათოლოგიის სიმპტომებში, თუმცა ის მიეკუთვნება "ტკბილი" ტიპის 3 დაავადებას. შესაბამისად, ამ დაავადების მკურნალობა და მიდგომა განსხვავდება დიაბეტის ტრადიციული მკურნალობისგან.
პანკრეოგენული დიაბეტის ძირითადი განმასხვავებელი მახასიათებლები:
- ინსულინთან მკურნალობის დროს, ხშირად ვითარდება მწვავე ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა.
- ინსულინის დეფიციტი ხშირად იწვევს კეტოაციდოზს.
- დაავადების პანკრეასის ფორმა უფრო ადვილად გამოსწორდება დიეტის მენიუს მეშვეობით, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით სწრაფად ნახშირწყლებს.
- პანკრეასის ტიპის დიაბეტი უფრო ეფექტურია დიაბეტური საშუალებების მკურნალობისას.
კლასიკური დიაბეტი 2 გვხვდება ჰორმონის ინსულინის აბსოლუტური ან ნაწილობრივი უკმარისობის გამო. დეფიციტი გამოწვეულია ინსულინის რეზისტენტობით, რაც შედეგია ზედმეტად მაღალი კალორიული კვების შედეგად, მარტივი ნახშირწყლების უპირატესობით. მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისგან განსხვავებით, პანკრეოგენული დიაბეტი ემყარება ბეტა უჯრედების პირდაპირ დაზიანებას საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების მიერ.
პანკრეატიტი შაქრიანი დიაბეტის ფონზე (პირველი დაავადება არის დამოუკიდებელი პათოლოგია, ხოლო დიაბეტი არის მისი "ფონი") სხვაგვარად მიმდინარეობს: პანკრეასის ანთებით პროცესებს ქრონიკული კურსი აქვთ, ჭარბი დუნე ხასიათი ჭარბობს, მწვავე შეტევა პრაქტიკულად არ ხდება.
ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები:
- ტკივილის სინდრომი სხვადასხვა ინტენსივობით.
- სისხლჩაქცევები.
- სისხლდენა, დიარეა, გულძმარვა.
შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმის მქონე პაციენტების 35% -ში და ეს ორჯერ უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე სხვა პათოლოგიებით გამოწვეული დიაბეტი.
კონსერვატიული მკურნალობის მახასიათებლები
მე შემიძლია ვსვავ პანკრეატინი ტიპის 2 დიაბეტისთვის? ეს წამალი არ განკურნებს დიაბეტს, მაგრამ ის მიზნად ისახავს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას, ამიტომ მისი მიღება ამ დაავადებებთან ერთად მისაღებია. როგორც ანალოგებს შეუძლიათ რეკომენდაცია გაუწიონ Pangrol- ს, Mezim- ს.
პანკრეატინი მე -2 ტიპის დიაბეტში ხელს უწყობს არასწორი სინდრომის კორექტირებას. აუცილებელია, როგორც ჩანაცვლებითი თერაპია. მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია ორსულობის დროს, სიბერეში.
გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ნივთიერებების ორგანული შეუწყნარებლობა უკუჩვენებაა. არ არის საჭირო აბების მიღება. დოზა განისაზღვრება ინდივიდუალურად, იგი უნდა იქნას მიღებული საკვებთან ერთად ან მის შემდეგ.
დიაბეტის სამკურნალოდ, რეკომენდებულია პრეპარატი Diabeton MV. პრეპარატი შედის საუკეთესო ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების ჩამონათვალში. განსაკუთრებული სიფრთხილით რეკომენდებულია ხანდაზმული პაციენტები.
დიაბეტის დროს პანკრეატიტი მკურნალობს დიეტასთან, რომელიც განსაკუთრებით მკაცრია პაციენტებისთვის. ეს არის ხელსაყრელი პროგნოზის საფუძველი. არ შეიძლება ცხიმოვანი, მარილიანი, ტკბილი და სანელებლების ჭამა, მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების დალევა.
შესაძლო გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რაც ორგანიზმში შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევები, უნდა დაიცვან კვების პრინციპები:
- ჭამეთ ცილოვანი საკვები დღეში 200 გ-მდე.
- ფრაქციული კვება დღეში 6-ჯერ. მომსახურე ზომა 230 გ
- დიეტის საფუძველია უმი ბოსტნეული და ხილი.
დიაბეტის პანკრეასის ფორმა არ ვითარდება ყველა პაციენტში, არამედ მხოლოდ 35% -ში. ორი დაავადების ერთობლიობა სერიოზული საფრთხის წინაშეა. ადეკვატური მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის აბსცესი, დიაბეტური ნეიროპათია, ნეფროპათია და სხვა მრავალი გართულება, შედეგად, ინვალიდობა, სიკვდილი არ არის გამორიცხული.
თერაპია ყოვლისმომცველია. ჯირკვლის დისფუნქციის და ჰიპოგლიკემიური საშუალებების სამკურნალოდ ფერმენტული მედიკამენტები (ტაბლეტის ფორმა, ინსულინის თერაპია) ნამდვილად არის რეკომენდებული.
ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი ისაუბრებს დიაბეტში პანკრეატიტის კურსის მახასიათებლებზე.
