ინსულინის თვისებები, თვისებები და გამოყენება Insuman Rapid GT

კლინიკური სურათიდან გამომდინარე, დიაბეტი იღებს სხვადასხვა პრეპარატებს.

ინსულინის მკურნალობისთვის საჭირო სიტუაციებში ინიშნება ჰიპოგლიკემიური ინექციები. ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია Insuman Rapid GT.

ზოგადი მახასიათებლები

Insuman Rapid არის პრეპარატი, რომელიც დადგენილია დიაბეტის სამკურნალოდ. ხელმისაწვდომია თხევადი ფორმით და გამოიყენება ინექციური ფორმით.

სამედიცინო პრაქტიკაში ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინის სხვა სახეობებთან ერთად. იგი ინიშნება 1 ტიპის დიაბეტისთვის და შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტისთვის შაქრიანი შემცირების ტაბლეტების არაეფექტურობით, მათი შეუწყნარებლობით ან უკუჩვენებით.

ჰორმონს აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. პრეპარატის შემადგენლობა არის ადამიანის ინსულინი 100% ხსნადობით, მოკლე მოქმედებით. ნივთიერება ლაბორატორიაში იქნა მიღებული გენეტიკური ინჟინერიის მიერ.

ხსნადი ინსულინი - პრეპარატის აქტიური ნივთიერება. დამატებით გამოყენებულ იქნა შემდეგი კომპონენტები: მ-კრესოლი, გლიცეროლი, გაწმენდილი წყალი, ჰიდროქლორინის მჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ნატრიუმის დიჰიდროგენის ფოსფატის დიჰიდრატი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

Insuman ამცირებს სისხლში შაქარს. ეხება წამლებს, რომლებსაც აქვთ სწრაფი და მოკლე აქტივობა.

ეფექტი მოსალოდნელია ინექციის შემდეგ ნახევარ საათში და გრძელდება 7 საათამდე. მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება კანქვეშა გამოყენების შემდეგ მე –2 საათში.

აქტიური ნივთიერება აკავშირებს უჯრედების რეცეპტორებს, იძენს ინსულინის რეცეპტორების კომპლექსს. ის პროვოცირებს აუცილებელ ფერმენტთა სინთეზს და ასტიმულირებს უჯრედულოვან პროცესებს. შედეგად, სხეულის მიერ გლუკოზის შეწოვა და შეწოვა გაუმჯობესებულია.

ინსულინის მოქმედება:

• ასტიმულირებს ცილის სინთეზს;
• ხელს უშლის ნივთიერებების განადგურებას;
• ახდენს გლიკოენოლიზისა და გლიკონეოგენეზის ინჰიბირებას;
• აძლიერებს კალიუმის ტრანსპორტირებას და შეწოვას;
• აუმჯობესებს ცხიმოვანი მჟავების სინთეზს ღვიძლში და ქსოვილებში;
• ანელებს ცხიმების დაშლას;
• აუმჯობესებს ამინომჟავების ტრანსპორტირებას და შეწოვას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ტიპი 1 დიაბეტი (ინსულინდამოკიდებული ფორმა) და ტიპი 2 დიაბეტი;
• მწვავე გართულებების სამკურნალოდ;
• დიაბეტური კომა;
• გაცვლითი კომპენსაციის მიღება პრეპარატში და ოპერაციის შემდეგ.

ჰორმონი არ არის დადგენილი ასეთ სიტუაციებში:

• თირკმლის / ღვიძლის უკმარისობა;
• აქტიური ნივთიერების წინააღმდეგობა;
• კორონარული / ცერებრული არტერიების სტენოზი;
• პრეპარატის მიმართ შეუწყნარებლობა;
• შუალედური დაავადებების მქონე პირები;
• პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პირები.

გამოყენების ინსტრუქცია

დოზის შერჩევა და რეგულირება ხდება ინდივიდუალურად. ექიმი განსაზღვრავს მას გლუკოზის ინდიკატორებისგან, ფიზიკური აქტივობის ხარისხისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობიდან. გლუკოზის კონცენტრაციის შეცვლის შემთხვევაში პაციენტს ეძლევა რეკომენდაციები.

პრეპარატის ყოველდღიური დოზა, წონის გათვალისწინებით, არის 0.5 სე / კგ.

ჰორმონი ინიშნება ინტრავენურად, ინტრუსკულურად, კანქვეშ. ყველაზე ხშირად გამოიყენება კანქვეშა მეთოდი. ინექცია ხორციელდება ჭამამდე 15 წუთით ადრე.

მონოთერაპიით, წამლის ადმინისტრირების სიხშირე დაახლოებით 3 ჯერ, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მიღწეული იქნას დღეში 5-ჯერ. ინექციის ადგილი პერიოდულად იცვლება იმავე ზონაში. ადგილის შეცვლა (მაგალითად, ხელიდან კუჭამდე) ხორციელდება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. პრეპარატის კანქვეშა გამოყენებისთვის რეკომენდებულია შპრიცის კალმის გამოყენება.

პრეპარატი შეიძლება კომბინირებული იყოს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინთან.

მითითებული რეკომენდაციების თანახმად, ვაზნები უნდა გამოიყენოთ შპრიცის კალმით. შევსების წინ წამალი უნდა გაათბოთ სასურველ ტემპერატურაზე.

შპრიცის კალმის ვიდეო გაკვეთილი ინსულინის ადმინისტრირების შესახებ:

დოზის კორექტირება

პრეპარატის დოზის რეგულირება შესაძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ ცხოვრების წესი იცვლება;
• მომატებული მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ;
• პაციენტის წონის ცვლილება;
• სხვა მედიკამენტების გადასვლისას.

სხვა ნივთიერების გადასვლის შემდეგ პირველად (2 კვირის განმავლობაში), რეკომენდებულია გლუკოზის გაუმჯობესებული კონტროლი.

სხვა მედიკამენტების უფრო მაღალი დოზებიდან, აუცილებელია ამ პრეპარატზე გადასვლა მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

ცხოველიდან ადამიანში ინსულინზე გადასვლისას ხდება დოზის კორექცია.

მისი შემცირება საჭიროა შემდეგი კატეგორიის პირებისთვის:

• ადრე დაფიქსირებული დაბალი შაქარი თერაპიის დროს;
• პრეპარატის მაღალი დოზების მიღება ადრე;
• მიდრეკილება ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის ფორმირებაზე.

სპეციალური მითითებები და პაციენტები

როდესაც ორსულობა ხდება, წამლის თერაპია არ წყდება. აქტიური ნივთიერება არ კვეთს პლაცენტას.

ლაქტაციასთან ერთად, დაშვების შეზღუდვები არ არსებობს. მთავარია - ინსულინის დოზის კორექტირება არსებობს.

ჰიპოგლიკემიური რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, მოხუცები სიფრთხილით მოექცეთ.

ღვიძლის / თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირები გადადიან Insuman Rapid– ზე და დარეგულირებენ დოზა სპეციალისტის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.

ინექციური ხსნარის ტემპერატურა უნდა იყოს 18-28ºС. ინსულინი სიფრთხილით გამოიყენება მწვავე ინფექციური დაავადებების დროს - საჭიროა დოზის კორექცია. მედიკამენტების მიღებისას პაციენტი გამორიცხავს ალკოჰოლს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.

მედიკამენტების მიღების დროს, პაციენტს ყურადღებით უნდა მოეკიდოს მისი მდგომარეობის ცვლილებებს. ეს აუცილებელია ჰიპოგლიკემიის წინა ნიშნების დროული ამოცნობისთვის.

ასევე რეკომენდებულია გლუკოზის მნიშვნელობების ინტენსიური მონიტორინგი. პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკები მაღალია შაქრიან სუსტი შენარჩუნების კონცენტრაციით დაავადებულ პირებში. პაციენტმა ყოველთვის უნდა მიიღოს 20 გ გლუკოზა.

განსაკუთრებული სიფრთხილით მოვეკიდოთ:

• ერთდროული თერაპიით;
• სხვა ინსულინზე გადაყვანისას;
• დიაბეტის გახანგრძლივებული არსებობის მქონე პირები;
• მოწინავე ასაკის პირები;
• ჰიპოგლიკემიის თანდათანობითი განვითარების მქონე პირები;
• თანმდევი ფსიქიური დაავადებით.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

გამოყენების შემდეგ შემდეგი უარყოფითი შედეგები გამოირჩევა:

• ჰიპოგლიკემია - საერთო უარყოფითი მოვლენაა ინსულინის მიღების დროს;
• ალერგიული რეაქციები, ბრონქოსპაზმი, აგინეევროზული შეშუპება;
• მხედველობითი დარღვევები;
• ლიპოდისტროფია ინექციის ზონაში, ასევე სიწითლე და შეშუპება;
• გაუფასურებული ცნობიერება;
• მედიკამენტების მიღების საწყის ეტაპზე, გარკვეული რეაქციები (დაქვეითებული რეფრაქცია, შეშუპება) დროზე გადის;
• ნატრიუმის შეკავება ორგანიზმში.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პაციენტმა შეიძლება შაქარი დაბალ დონეზე დააგდოს. რბილი ფორმით უნდა იქნას მიღებული 15 გ გლუკოზა.

კრუნჩხვების მწვავე ფორმა, ცნობიერების დაკარგვა მოითხოვს გლუკაგონის შემოღებას (ინტრუსკულურად). დექსტროზის დამატებითი შეყვანა (ინტრავენურად).

პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ აუცილებელია ნახშირწყლების შემანარჩუნებელი დოზის მიღება. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, საჭიროა მდგომარეობის მონიტორინგი, რადგან შესაძლებელია მეორე მანიფესტაცია. სპეციალურ შემთხვევებში, პაციენტი საავადმყოფოშია შემდგომი დაკვირვებისთვის.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ არის რეკომენდებული სხვა პრეპარატების ერთდროული გამოყენება. მათ შეუძლიათ გაზარდოს ან შეამცირონ ინსულინის მოქმედება ან გამოიწვიოს კრიტიკული მდგომარეობის პროვოცირება.

ჰორმონის ეფექტის დაქვეითება აღინიშნება კონტრაცეპტივების, გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჰორმონების (პროგესტერონი, ესტროგენი), შარდმდენები, რიგი ანტიფსიქოზური საშუალებები, ადრენალინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკაგონი, ბარბიტურატები.

ჰიპოგლიკემიის განვითარება შეიძლება მოხდეს სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების ერთობლივი გამოყენებით. ეს ეხება სულფონამიდის ანტიბიოტიკებს, MAO ინჰიბიტორებს, აცეტილსალიცილის მჟავას, ფიბრატებს, ტესტოსტერონს.

ჰორმონთან ერთად ალკოჰოლი ამცირებს შაქარს კრიტიკულ დონეზე, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემას. დასაშვებ დოზას განსაზღვრავს ექიმი. სიფრთხილით უნდა გამოიჩინოთ ლაქსატების მიღება - მათი გადაჭარბებული მიღება მნიშვნელოვნად აისახება შაქრის დონეზე.

პენტამიდინმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა პირობები - ჰიპერგლიკემია და ჰიპოგლიკემია. პრეპარატს შეუძლია გულის უკმარისობის პროვოცირება. განსაკუთრებით რისკის მქონე ადამიანებში.

იდენტური მედიკამენტები (გათავისუფლების ფორმის შესაბამისობა და აქტიური კომპონენტის არსებობა) მოიცავს: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. ჩამოთვლილი მედიკამენტები მოიცავს ადამიანის ინსულინს.

პაციენტის მიმოხილვები და ექსპერტიზის მოსაზრება

პაციენტები, რომლებიც იღებენ Insuman Rapid– ს, ტოვებს დადებით შეფასებებს მედიკამენტების შესახებ. დადებით კომენტარებს შორის: სწრაფი მოქმედება, შაქრის ნორმალური დონის შემცირება. ნეგატივს შორის: ინექციის ადგილებში, დიაბეტით დაავადებულთა ბევრმა აღნიშნა გაღიზიანება და ქავილი.

მე ინსულინის თერაპია დამნიშნეს, რადგან აბი მედიკამენტები არ დაეხმარა. Insuman Rapid– მა აჩვენა სწრაფი შედეგი, მხოლოდ მან შეძლო შაქრის დონის ნორმალიზება. ახლა ხშირად ვხმარობ გლუკომეტრს გლუკოზის შესაძლო შემცირების დაბალ დონემდე ასარიდებლად.

ნინა, 45 წლის, მოსკოვი

ინსუმანს კარგი რეპუტაცია აქვს მედიცინაში. პრეპარატს აქვს კარგი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. სწავლის პერიოდში დადგინდა მაღალი ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. საერთო გვერდითი მოვლენაა ჰიპოგლიკემია, რომელიც წარმატებით წყვეტს ჭამას. განსაზღვრულია აგრეთვე პორტაბელურობა და გამოყენების უსაფრთხოება. აქედან გამომდინარე, მე ჩემს პაციენტებს უსაფრთხოდ ვურჩევ მედიკამენტებს.

სვეტლიჩნაია ნ.ვ., ენდოკრინოლოგი

პრეპარატის ფასი საშუალოდ 1200 რუბლს შეადგენს.

იგი აფთიაქიდან თავისუფლდება რეცეპტით.

წამალი ინახება t – დან +2 – დან +7 გ – მდე ტემპერატურა. გაყინვა არ დაიშვება.

Insuman Rapid GT არის ინსულინის შემცველი პრეპარატი, რომელიც აქტიურად ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის. წამალი ხასიათდება სწრაფი მოქმედებით და აქტივობის მოკლე პერიოდებით. კვლევამ დაადგინა მისი ტოლერანტობა და უსაფრთხოება. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა არის ჰიპოგლიკემია.