ნაღვლის ბუშტი პატარა საჭმლის მომნელებელი ორგანოა ღრუ მსხლის სახით. ეს არის ერთგვარი ჩანთა, სადაც ნაღველი ინახება - ყვითელი სითხე, რომელიც ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას.
ნაღვლის ბუშტის ძალიან ბევრი ქოლესტერინი გვხვდება. მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ ნაღვლის ქვების 80 პროცენტი ქოლესტერინისგან შედგება.
კიდევ 20 პროცენტი არის კალციუმი, რომელიც წარმოიქმნება კალციუმის მარილებისა და ბილირუბინისგან. ჯერჯერობით უცნობია, თუ რა იწვევს ქოლესტერინის ნაღვლის ქვების წარმოქმნას, თუმცა არსებობს რამდენიმე თეორია:
- ქოლესტერინის ჭარბი რაოდენობა ნაღველში. შედეგად მყარი ქვები შეიძლება განვითარდეს, თუ ღვიძლი მეტ ქოლესტერინს გამოიმუშავებს, ვიდრე ნაღველს შეუძლია დაითხოვოს.
- ზედმეტი ბილირუბინი ნაღველში. ბილირუბინი ქიმიური პრეპარატია, როდესაც ღვიძლი ანგრევს ძველ წითელ უჯრედებს. ზოგიერთი პირობა, მაგალითად, ღვიძლის დაზიანება და სისხლის დარღვევები, იწვევს ღვიძლს დაიწყოს, ვიდრე საჭიროა მეტი ბილირუბინი. პიგმენტური ქვები ხდება მაშინ, როდესაც ბუშტს არ შეუძლია გაანადგუროს ზედმეტი ბილირუბინი. ეს მძიმე ქვები ხშირად მუქი ყავისფერი ან შავია.
გარდა ამისა, ქვების წარმოქმნას შეუძლია კონცენტრირებული ნაღვლის პროვოცირება გამოიწვიოს ნაღვლის ბუშტის გადაჭარბების გამო. ბუშტმა უნდა დაიცვას ნაღვლის ბუშტი, რათა ის ჯანმრთელი იყოს და ნორმალურად იმოქმედოს. თუ მას არ შეუძლია ცარიოს ნივთიერების შინაარსი, ის ძალიან კონცენტრირდება, რაც იწვევს ქვების წარმოქმნას.
პათოლოგიის ძირითადი სიმპტომები
ქოლესტერინის ქვა ნაღვლის ბუშტში შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარჯვენა ზედა მუცლის არეში.
დროდადრო, ტკივილი შეიძლება წარმოიშვას ნაღვლის ბუშტში, ჩვეულებრივ, საკვების დიდი რაოდენობით ცხიმიანობის დროს, მაგალითად, შემწვარი საკვები.
ტკივილი ჩვეულებრივ გრძელდება არა უმეტეს რამდენიმე საათისა.
სხვა სიმპტომები:
- გულისრევა
- ღებინება
- მუქი შარდი
- მუცლის ტკივილი
- ბელუჩინგი;
- დიარეა
- სისხლძარღვები.
ეს სიმპტომები ასევე ცნობილია, როგორც ბილიარული კოლიკის ნიშნები.
ასევე არსებობს ასიმპტომური კალკულები - როდესაც ნაღვლის ბუშტი არ იწვევს ტკივილს. პირიქით, ტკივილი მაშინ ჩნდება, როდესაც ქვები ბლოკავს სითხის მოძრაობას. გასტროენტეროლოგიის ამერიკული კოლეჯის თანახმად, ადამიანების 80 პროცენტს "ჩუმად" ქვები აქვს. ეს ნიშნავს, რომ ისინი არ იწვევენ ტკივილს ან არ აქვთ სიმპტომები. ამ შემთხვევებში ექიმს შეუძლია რენტგენოლოგიური სხივების დროს ან ოპერაციის დროს დაადგინოს ქვები.
ქოლელითაზიის შემდეგი კლინიკური ფორმები გამოირჩევა:
- ქვის ტარება (ლატენტური ფორმა);
- დისპეფსიური;
- მტკივნეული ტორფი (კრუნჩხვების ნაკლებობა ან მათი იშვიათი გარეგნობა);
- ტკივილი (შეტევებით);
- კიბო.
პაციენტთა დიდ უმრავლესობას (60-დან 80% -მდე), ნაღვლის ბუშტში ქვების არსებობისას, არ აქვთ სიმპტომები ან დაავადების რაიმე გამოვლინება. თუმცა, ეს, სავარაუდოდ, ხასიათდება დაავადების ლატენტური ფორმით, ვიდრე სტატიკური.
დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ პაციენტთა დაახლოებით ნახევარი, შარდის ბუშტში ქვების გამოვლენის შემდეგ, 10 წლის განმავლობაში, ექიმთან მიმართავენ საჩივარს სიმპტომებზე, რაც მიუთითებს ქოლელითაზიის სხვა ფორმების განვითარებაზე, ასევე მის გართულებებზე.
გართულებები და გრძელვადიანი რისკი
როდესაც ქოლესტერინის კალკულაცია ბლოკავს არხს, სადაც ნაღვლის ბუშტიდან გადადის, ეს შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და ინფექცია.
ეს ფენომენი ცნობილია, როგორც მწვავე ქოლეცისტიტი. ამ შემთხვევაში, დაგჭირდებათ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.
მწვავე ქოლეცისტიტის განვითარების რისკი სიმპტომური ქვების გამო 1-3 პროცენტია.
მწვავე ქოლეცისტიტთან დაკავშირებული სიმპტომები მოიცავს:
- ძლიერი ტკივილი ზედა მუცელში ან უკანა მარჯვენა მხრის შუა ნაწილში;
- ცხელება
- შემცივნება;
- მადის დაკარგვა
- გულისრევა და ღებინება.
დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ეს სიმპტომები 1-2 საათზე მეტხანს გრძელდება ან გაქვთ სიცხე.
კუჭის არანამკურნალევმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვა გართულებები, მაგალითად, სიყვითლე; ქოლეცისტიტი; ქოლანგიტი; სეფსისი პანკრეასის ანთება; ნაღვლის ბუშტის კიბო.
ქვების განვითარების მრავალი რისკფაქტორი დაკავშირებულია დიეტასთან, ზოგი ზოგს კი, ზოგადად, უკონტროლო. უკონტროლო რისკის ფაქტორებში შედის ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა ასაკი, რასა, სქესი და ოჯახის ისტორია, რომლის შეცვლა შეუძლებელია.
მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტებმა შეიძლება გაზარდოს ქვების განვითარების რისკი, თქვენ არ უნდა შეწყვიტოთ მათი მიღება, თუ ეს არ არის ექიმის რეკომენდაციით.
დიაგნოზირებული მეთოდები ნაღვლის ბუშტებისთვის
ექიმი ასრულებს ფიზიკურ გამოკვლევას, რომელიც მოიცავს თვალებისა და კანის შემოწმებას ფერის შესამჩნევი ცვლილებებისთვის.
მოყვითალო ელფერი შეიძლება იყოს სიყვითლის ნიშანი, ორგანიზმში ზედმეტი ბილირუბინის შედეგი.
ამ შემთხვევაში აუცილებელია დაავადების დაუყოვნებელი მკურნალობა. გამოკვლევა შეიძლება შეიცავდეს სადიაგნოსტიკო ტესტებს, რომლებიც ექიმს დაეხმარება ქვების მოძებნაში. ამ ტესტებში შედის:
- ულტრაბგერა ეს არის სასურველი ვიზუალიზაციის ტექნიკა, რომელიც დაადასტურებს ნაღვლის ბუშტის დაავადების არსებობას. მას შეუძლია აღმოაჩინოს მწვავე ქოლეცისტიტთან დაკავშირებული პათოლოგიები.
- მუცლის ღრუს რენტგენოლოგია. იღებს სურათებს ღვიძლისა და მუცლის არეში.
- ნაღვლის ბუშტის რადიონუკლიდის სკანირება. ეს გამოკვლევა დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. სპეციალისტი ატარებს ვენებში რადიოაქტიურ ნივთიერებას. ნივთიერება სისხლში გადის ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში. სკანირების დროს, მას შეუძლია გამოავლინოს მტკიცებულება ინფექციების ან ნაღვლის სადინარების ქვებიდან ქვებიდან.
- სისხლის ტესტი. ექიმს შეუძლია დანიშნოს სისხლის ტესტები, რომლებიც იზომება ბლირუბინის ოდენობას თქვენს პლაზმაში. ტესტები აგრეთვე ხელს უწყობს ღვიძლის ფუნქციონირებას.
- ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეოგრაფია. ეს არის პროცედურა, რომელსაც იყენებს კამერა და რენტგენის სხივები ნაღვლისა და პანკრეასის სადინარებში არსებული პრობლემების შესასწავლად.
ეს უკანასკნელი მეთოდი საშუალებას აძლევს ექიმს დაადგინოს ნაღვლის სადინარში ჩარჩენილი ნაღვლის ბუშტები.
ნაღვლის ცხოვრების წესი
როგორ მკურნალობენ ნაღვლის ქვები? უმეტეს შემთხვევაში, ნაღვლის ბუშტის მკურნალობა შეიძლება არ იყოს საჭირო, თუ ისინი არ იწვევენ ტკივილს. თუ ტკივილი არსებობს, ექიმი ალბათ გირჩევთ ოპერაციას.
იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას წამალი.თუ ოპერაციის შემდეგ გართულებების მაღალი რისკია, სადრენაჟე მილი შეიძლება განთავსდეს ნაღვლის ბუშტში კანის მეშვეობით. ოპერაცია შეიძლება გადაიდო მანამ, სანამ სხვა დაავადებების მკურნალობისას რისკი შემცირდება.
ნაღვლის ბუშტის არსებობის და სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია გარკვეული ცვლილებების შეტანა ცხოვრების წესში.
ნაღვლის ბუშტის ჯანმრთელობის შესახებ სასარგებლო რჩევები:
- ჯანსაღი წონის შენარჩუნება;
- წონის სწრაფი დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად;
- ანთების საწინააღმდეგო დიეტა;
- რეგულარული ვარჯიშები;
- ექიმმა დაამტკიცა დიეტური დანამატები. ზოგიერთ საკვებ დანამატში შეგიძლიათ მიიღოთ ვიტამინი C, რკინა და ლეციტინი. ერთმა კვლევამ დაადგინა, რომ C ვიტამინს და ლეციტინს შეუძლიათ შეამცირონ ნაღვლის ბუშტის რისკი. ასევე სასარგებლოა ალფა ლიპოლის მჟავის მოხმარება.
ამ დანამატების სათანადო დოზასთან დაკავშირებით უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები. არსებობს ლაპარასკოპიული მეთოდით ნაღვლის ბუშტის ამოღება. ეს არის საერთო ოპერაცია, რომელიც მოითხოვს ზოგადი ანესთეზიის ჩატარებას.
ქირურგი, როგორც წესი, მუცლის ღრუში აკეთებს 3 ან 4 ჭრილობას. შემდეგ მათ ჩასვით მცირე განათებული მოწყობილობა ერთ-ერთ ჭრილში და გულდასმით ამოიღონ ნაღვლის ბუშტი. ჩვეულებრივ, პაციენტი პროცედურის დღეს ან მეორე დღეს ბრუნდება სახლში, გართულებების არარსებობის შემთხვევაში. ნაღვლის ბუშტის ამოღების შემდეგ შეიძლება მოხდეს ფხვიერი ან წყლიანი განავალი.
ნაღვლის ბუშტის მოცილება უკავშირდება ღვიძლის ნაღვლის ცვლილებას ღვიძლიდან წვრილი ნაწლავისკენ. ნაღვლის ბუშტი აღარ გადის ნაღვლის ბუშტში და ის ნაკლებად კონცენტრირდება.
შედეგი არის ლაქსტიური ეფექტი, რომელიც იწვევს დიარეას. ამის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა, რათა ნაკლები ნაღველი გამომუშავდეს. კალციუმის სამკურნალო მედიკამენტები ხშირად არ გამოიყენება, რადგან ლაპარასკოპიული და რობოტული მეთოდები ქირურგიას გაცილებით ნაკლებად სარისკო ხდის, ვიდრე ადრე. ამასთან, თუ ოპერაცია არ არის საჭირო, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ურსოდიოლი, პრეპარატი, რომელიც ქოლესტერინით გამოწვეული ნაღვლის ქვების გადასაჭრელად. ჩვეულებრივ მიიღება 2-დან 4-ჯერ დღეში.
მედიკამენტს შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს ნაღვლის ქვების აღმოსაფხვრელად, მაგრამ, სამწუხაროდ, მკურნალობის შეჩერებისას ნაღვლის ქვები შეიძლება კვლავ ჩამოყალიბდეს.
პრევენციული ზომების გამოყენება
რას უნდა ელოდონ პაციენტები გრძელვადიან პერიოდში?
თუ პაციენტს უტარდება ოპერაცია ნაღვლის ბუშტის ან რაიმე ქვების ამოღების მიზნით, პროგნოზი უმეტეს შემთხვევაში დადებითია.
ყველაზე ხშირად, ქვების ფორმირება მომავალში არ ხდება.
მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და ნაღვლის ბუშტის განვითარების რისკის შესამცირებლად, საჭიროა დაიცვას ეს რჩევები:
- შეამცირეთ ცხიმის მიღება და, თუ ეს შესაძლებელია, შეარჩიეთ უცხიმო საკვები. მოერიდეთ ცხიმიან, ცხიმიან და შემწვარ საკვებს;
- თავიდან აიცილოთ საკვები და სასმელები, რომლებიც ცნობილია დიარეის მიზეზი, მათ შორის კოფეინირებული სასმელები, მაღალი ცხიმოვანი რძის პროდუქტები და ძალიან ტკბილი საკვები.
- დაანგრიე კვება დღეში რამდენიმე პატარა კერძად. მცირე საჭმელები უფრო ადვილად ითვისებენ;
- დალიე საკმარისი წყალი. ეს დაახლოებით 6-დან 8 სათვალეა დღეში.
ჯერ კიდევ საჭიროა თანდათანობით წონის დაკლება. წონის სწრაფმა დაკარგვამ შეიძლება გაზარდოს ნაღვლის ქვების განვითარება და ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები, თუ სხვა მეთოდებს იყენებენ ქვების სამკურნალოდ, მაგალითად, მედიკამენტებით, ქოლესტერინის ფორმირებები შეიძლება დაბრუნდეს. ისეთ შემთხვევებშიც კი, როდესაც პაციენტმა მიიღო მედიკამენტები ნაღვლის ქვების გასანაწილებლად. ის შემთხვევები, როდესაც ქოლესტერინის ქვები არსებობს, მაგრამ არ იწვევს სიმპტომებს, მკურნალობა არ ჭირდება.
ისე, რომ ისინი არ გაიზარდოს ზომით და არ გამოიწვიოს პრობლემები, რეკომენდებულია ცხოვრების წესის შეცვლა.
ნაღვლის ბუშტის სამკურნალო ალტერნატიული მეთოდები
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დაავადების მკურნალობა და სიმპტომების აღმოფხვრა უნდა ჩატარდეს ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ პაციენტს აქვს გართულებები.
ეს ფაქტი მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული თერაპიის სხვადასხვა ალტერნატიული მეთოდის გამოყენების დროს.
ქოლესტერინის ნაღვლის ბუშტის მკურნალობის უამრავი საშუალება არსებობს ოპერაციის გარეშე:
- ნაღვლის ბუშტის გაწმენდა. არსებობს გზა, როდესაც პაციენტები მოიხმარენ ზეითუნის ზეთის, წვენისა და მწვანილის ერთობლიობას ორი ან მეტი დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, მათ არ უნდა ჭამა ან დალევა არაფერი, მაგრამ ნავთობის ნარევი. მაგრამ ნარევი შეიძლება საშიში იყოს დიაბეტით დაავადებულთათვის და ჰიპოგლიკემიით. მიზანშეწონილია, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე სხეული არ გამოიჩინოთ მკურნალობის გადაუმოწმებელ მეთოდებზე.
- ვაშლის წვენი ან ძმარი. ზოგი ადამიანი იყენებს ამ პრეპარატებს ნაღვლის ბუშტის სამკურნალოდ. ითვლება, რომ მათ შეუძლიათ ნაღვლის ქვების შემსუბუქება. ამასთან, ამ სარჩელის მომხრენი სამეცნიერო კვლევები არ არსებობს. დიდი რაოდენობით ხილის წვენის დალევა შეიძლება საზიანო იყოს, თუ დიაბეტი, ჰიპოგლიკემია, კუჭის წყლული და სხვა პათოლოგიები გაქვთ.
- მსხალი ეს ხილი ტკივილსა და ნაღვლის ბუშტის დაავადების სხვა სიმპტომებს იწვევს. პროდუქტში შემავალი პექტინი ხელს უწყობს ქოლესტერინის ქვების შემსუბუქებას და ისინი, თავის მხრივ, ადვილად იბანენ სხეულს.
- აბუსალათინის ზეთი. ამ პროდუქტს აქვს მრავალი დადებითი და სამკურნალო თვისება. მას შეუძლია შეამციროს კალციუმის რაოდენობა და ტკივილის მოხსნა. ასევე, ზეთს აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები. დადასტურებულია, რომ აბუსალათინის ზეთის კომპრესები დადებითად მოქმედებს ლიმფურ და იმუნურ სისტემებზე.
- იოგა ითვლება, რომ იოგამ შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთი სიმპტომის შემსუბუქებას, რომლებიც დაკავშირებულია ნაღვლის ბუშტებთან, მაგრამ არ არსებობს სამეცნიერო მტკიცებულება, რომელიც ხელს შეუწყობს იოგას გამოყენებას ნაღვლის ბუშტის სამკურნალოდ.
თუ დაიცავით ექიმის ყველა რეკომენდაცია და უხელმძღვანელეთ განსაკუთრებული ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით, შეგიძლიათ თავი დაეღოთ ისეთი პათოლოგიისგან, როგორიცაა კალციუმში კალციუმის ფორმირება. ეს ასევე ხელს შეუწყობს მომავალში მსგავსი დიაგნოზის თავიდან აცილებას. თქვენ ყოველთვის უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა და იცოდეთ რომელი საკვები ყველაზე სასარგებლოა თქვენს დიეტაში.
რა ქვები ნაღვლის ბუშტში შეიძლება დაიშალა, აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
