სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია მიუთითებს ადამიანებში ჰიპერგლიკემიის განვითარებაზე. ჩვეულებრივი შაქარი უნდა იყოს არაუმეტეს 5.5 მმოლ / ლ.
ამ დონის სისტემატური გადამეტებით, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ პათოლოგიურ მდგომარეობაზე, რომელსაც აქვს თავისი ნიშნები და სიმპტომები.
სისხლში გლუკოზის მომატების მიზეზები
ადამიანებში მაღალი შაქრის მაღალი შაქრის გამომწვევ მიზეზებს შორისაა:
- დიაბეტის განვითარება;
- მძიმე ინფექციები;
- B ვიტამინის ნაკლებობა;
- ადგილობრივი ანთება კონკრეტულ ორგანოში;
- ხშირი სტრესი;
- იმუნიტეტის დაქვეითება;
- უკონტროლო მედიკამენტები (კორტიკოსტეროიდები, ფენტმიდინინი, რიტუქსიმაბი, თიაზიდური დიურეზულები და სხვ.);
- დიეტის დარღვევა (მაღალკალორიული საკვების ჭამა);
- არააქტიური ცხოვრების წესი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, აღინიშნება გლუკოზის კონცენტრაციის ზრდა აუტოიმუნური დაავადებების ფონზე. მათთან ერთად, ადამიანის სხეული იწყებს საკუთარ უჯრედებზე თავდასხმას, მათ უცხოებად აღიქვამს. ეს ყველაფერი ჰიპერგლიკემიის პროვოცირებას ახდენს.
ხშირად ადამიანი განიცდის მოკლევადიან ჰიპერგლიკემიას ჭამის შემდეგ. ეს ფენომენი საფრთხეს არ წარმოადგენს და არ არის დაკავშირებული დიაბეტის განვითარებასთან.
შაქრის გაზრდის შესაძლო მიზეზებს შორისაა:
- პანკრეასის დისფუნქცია;
- მემკვიდრეობითი დაავადებები;
- overeating;
- ცუდი ჩვევები (ალკოჰოლი, მოწევა).
ჰიპერგლიკემია განსაკუთრებით მიდრეკილია ჭარბი ადამიანებისთვის - ისინი რისკის ქვეშ არიან დიაბეტის განვითარებისთვის.
მოზრდილებში
მოზრდილებში, ჰიპერგლიკემია ხდება ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო. მაგრამ ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლში გლუკოზის ზრდაზე, ხშირად სპეციფიკურია და დამოკიდებულია ადამიანის სქესზე.
ჰიპერგლიკემია ქალებში, გარდა საერთო მიზეზების გარდა, შეიძლება მოხდეს:
- პრემენსტრუალური სინდრომი;
- ენდოკრინული სისტემის პრობლემები.
მამაკაცებში, ისევე როგორც ქალებში, მომატებული შაქარი შეიძლება ასოცირდეს კეთილთვისებიანი სიმსივნის განვითარებას, რომელსაც ეწოდება ფეიქრომოციტომა. ის ხშირად ვითარდება 20–40 წლის ასაკის ადამიანებში და გავლენას ახდენს თირკმელზედა უჯრედებზე.
დაავადება ხასიათდება ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის გადაჭარბებული სეკრეციით. შემთხვევების 10% -ში სიმსივნე ავთვისებიანი ხასიათისაა. ფოქრომოციტომთან ერთად აღინიშნება მრავალი სიმპტომი, რომელთაგან ერთ – ერთი პლაზმური გლუკოზის მატებაა.
სხვა მიზეზებს შორის, ჰიპერგლიკემია ხშირად დამახასიათებელია მოზრდილებში:
- ფარისებრი ჯირკვლისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები;
- კიბოს სიმსივნეები;
- ჰეპატიტი
- ციროზი;
- თირკმელების დაავადება.
შაქრის მომატება ხშირად გვხვდება მოზრდილებში, რომლებმაც განიცდიან ინსულტს ან მიოკარდიუმის ინფარქტს.
სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება ხშირად აღინიშნება სპორტსმენებში. ეს გამოწვეულია ფიზიკური დატვირთვით, სტიმულატების, შარდმდენების, ჰორმონების მიღებით.
ორსულობის დროს
პოზიციის ქალები ხშირად განიცდიან სისხლში შაქრის მატებას.
ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- ჰორმონალური ცვლილებები სხეულში;
- გესტაციური დიაბეტის განვითარება.
პირველ შემთხვევაში, არ არსებობს სერიოზული რისკი, როგორც დედისთვის, ასევე მისი ბავშვისთვის. ორსულობის დროს სხეულის ჰორმონალური რესტრუქტურიზაცია ნორმალური ფიზიოლოგიური მოვლენაა. პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, ჰიპერგლიკემია დროებითია, გლუკოზის დონე კი მოგვიანებით ნორმალიზდება.
ჰიპერგლიკემია, რომელიც განვითარდა სპეციალური ტიპის დიაბეტის, გესტაგენის ფონზე, დიდი საფრთხეა ორსული ქალისა და ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის. ეს არის დაავადების სპეციფიკური ფორმა, რომელიც ვლინდება ორსულ ქალებში და ხშირად ქრება მშობიარობის შემდეგ.
ორსულთა დაახლოებით 5% დაზარალებულია. როდესაც მისი ნიშნები გამოჩნდება, მოლოდინ დედას მუდმივი მონიტორინგი და კომპლექსური მკურნალობა სჭირდება. თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, მაღალია ბავშვის დაკარგვის რისკი.
ვიდეო გესტაციურ დიაბეტზე:
ახალშობილებში და ბავშვებში
ახალშობილებში ჰიპერგლიკემიის მიზეზები განსხვავდება მოზრდილებში და ხანდაზმულ ბავშვებში ამ ფენომენის პროვოცირების ფაქტორებისგან.
ახალშობილებში მაღალი შაქრის მიზეზები შემდეგია:
- ახალშობილის სხეულში გლუკოზის ინტრავენური შეყვანის გამო, რომელსაც აქვს მცირე ზომის წონა;
- ახალშობილთა ორგანიზმში მცირე რაოდენობით ჰორმონი (განსაკუთრებით თუ ის ნაადრევია), პროვანსულინის გაყოფა;
- სხეულის დაბალი წინააღმდეგობა ინსულინის მიმართ.
ახალშობილებში ბევრი მგრძნობიარეა ჰიპერგლიკემიის გარდამავალი (გარდამავალი) ფორმის მიმართ. ხშირად ეს ხდება გლუკოკორტიკოსტეროიდების თავიანთ სხეულში შეყვანის გამო.
გარდამავალი ჰიპერგლიკემია შეიძლება მოხდეს სხვა მიზეზების გამო:
- სოკოების მიერ სისხლის მოწამვლის გამო;
- ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობის გამო;
- დისტრეს სინდრომის გამო.
ჰიპერგლიკემია ბავშვებსა და მოზარდებში ძირითადად ხდება იმავე მიზეზების გამო, როგორც მოზრდილებში.
რისკის ჯგუფში შედიან ბავშვები:
- არასწორად და დეფექტურად ჭამა;
- განიცდიან მძიმე სტრესს;
- ექვემდებარება ინფექციებს და ანთებას ორგანიზმში ზრდის პერიოდში კონტრაცულინის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოების ფონზე.
მოზარდებში, ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზების გამო, ხშირად ვითარდება დაავადების „ახალგაზრდა“ ფორმა - დიაბეტი ტიპი 1.
ძირითადი მახასიათებლები
ადამიანის სხეულში ამაღლებული შაქარი თავს იგრძნობს მრავალი სიმპტომით:
- მუდმივი წყურვილი;
- არითმია;
- ჭრილობების ნელი შეხორცება;
- უეცარი დაკლება ან წონის მომატება;
- მუდმივი დაღლილობა;
- მხედველობის დარღვევა;
- კუნთების კრუნჩხვების პერიოდული გამოჩენა;
- რესპირატორული უკმარისობა (ხმაური ხდება, ის ღრმად ხდება);
- მშრალი კანი
- ხშირი შარდვა;
- იმუნიტეტის დაქვეითება;
- ლორწოვანი გარსის მშრალი;
- ძილი
- არტერიული წნევის მომატება;
- თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა;
- ქავილი
- არარეგულარული მადა;
- სოკოების გამოჩენა;
- ოფლიანობა.
მამაკაცებში, სუსტი ერექცია და ლიბიდოს დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერგლიკემია. ეს სიმპტომები ყოველთვის არ მიუთითებს ადამიანებში ჰიპერგლიკემიის განვითარებაზე. სიმპტომები ფართოა და შეიძლება მიუთითებდეს ადამიანებში სხვადასხვა დაავადებების განვითარებაზე. მიზეზის გასარკვევად, პაციენტს დიაგნოზი დასჭირდება.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
თუ პაციენტი ეჭვობს პათოლოგიაში, ტარდება დიაგნოსტიკური პროცედურების სტანდარტული კომპლექტი.
ეს მოიცავს:
- სისხლის დონაცია ანალიზისთვის;
- დატვირთვის მეთოდით სისხლის ტესტის ჩატარება;
- პლაზმური შესწავლა დახვეწის მეთოდით.
პაციენტი ვერ შეძლებს დამოუკიდებლად დაადგინოს პათოლოგია, თუ მას მაღალი შაქარი აქვს სუსტი ფორმით. მრიცხველის გამოყენება ამ შემთხვევაში არ მოგცემთ საიმედო ინფორმაციის მოპოვებას.
ყველაზე ზუსტი მონაცემები საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სამარხვო სისხლის ტესტი. პროფესიულ მედიცინაში მას უწოდებენ ორთოტოლიდინის მეთოდს. ანალიზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შაქრის დონე და შევადაროთ იგი ინდიკატორის დადგენილ ნორმას.
ანალიზი წარმოდგენილია წესების მიხედვით:
- მხოლოდ დილით;
- მხოლოდ ცარიელ კუჭზე;
- ტვირთისა და მედიკამენტების სავალდებულო უარი თქვით.
თუ გამოკვლევა აჩვენებს პაციენტის გადახრებს გლუკოზის ნორმალური მნიშვნელობიდან, მაშინ სპეციალისტი მას დანიშნავს დამატებით კვლევებს დატვირთვისა და დახვეწის მეთოდების სახით.
თითოეულ ამ მეთოდს აქვს საკუთარი მახასიათებლები.
დიაგნოსტიკური მეთოდების მახასიათებლების ცხრილი:
დატვირთვის მეთოდი | გამარტივების (შემცირების) მეთოდი |
---|---|
იგი ხორციელდება დღის საავადმყოფოში ნიშნავს სისხლის შეწირვას დილით და ცარიელ კუჭზე სისხლის დონაციის შემდეგ ორგანიზმში გლუკოზის ხსნარი შეჰყავთ რამდენიმე საათის შემდეგ, სხვა პლაზმაში იღებენ მეორე ღობე საშუალებას გაძლევთ დიაგნოზირება "ჰიპერგლიკემია", თუ პაციენტს აქვს გლუკოზის მაღალი ღირებულება 11 მმოლ / ლ. | იგი ხორციელდება დღის საავადმყოფოში იკვლევს სისხლს ერგონინის, შარდმჟავას, კრეატინინის არსებობისთვის თუ ეს ნივთიერებები გამოვლენილია, სისხლში შაქრის დონის განსაზღვრის გარდა, სპეციალისტი იღებს ინფორმაციას პაციენტში თანმდევი ჯანმრთელობის პრობლემების შესახებ. მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ეჭვი, რომ ადამიანი ვითარდება თირკმელების დაავადებით. |
ამ დიაგნოსტიკური მეთოდები შესაძლებელს გახდის პაციენტში ჰიპერგლიკემიის იდენტიფიცირებას, რაც ხშირად მხოლოდ უფრო სერიოზული დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია. შაქრის მომატება ხშირად იწვევს ქოტოაციდოზის ფორმით გართულებებს. თუ არ მკურნალობა, ჰიპერგლიკემია შეჰყავთ კომა და სიკვდილით დაავადებულ პაციენტს.