ათეროსკლეროზი არის ზედა კიდურების ქრონიკული არტერიული ოკლუზიური დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. სწორედ ამიტომ, ზედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის სიმპტომები და მკურნალობა მოითხოვს სწრაფ რეაგირებას და სერიოზულ მკურნალობას.
ათეროსკლეროზული პროცესის შედეგად გამოწვეული არტერიული შევიწროება ან ობსტრუქცია ამცირებს ვარდნაზე ან დასვენების დროს ზედა კიდურზე სისხლის ნაკადის შეჭრას. ჩნდება სიმპტომების სპექტრი, რომელთა სიმძიმე დამოკიდებულია მისი ჩართულობის ხარისხზე და გირაოს მიმოქცევაში ხელმისაწვდომი.
ამრიგად, სიმპტომები შეიძლება განისაზღვროს ტკივილისგან დასვენების დროს, სირთულეების დროს, როდესაც მკლავი მოქცევას, მცირე ზომის საგნებს იჭერენ მკლავში და აგრეთვე, საავტომობილო ვარჯიშების შესრულებისას.
კიდურების არტერიოსკლეროზი არის სისხლძარღვთა დაავადება, რაც იწვევს არტერიების შევიწროვებასა და გამკვრივებას, რომლებიც ხელებს სისხლს ამარაგებენ. ეს ამცირებს სისხლის ნაკადს, რამაც შეიძლება დაზიანდეს ნერვები და სხვა ქსოვილები. დროთა განმავლობაში, სხეული დაიწყებს სისხლის ნაკადის გადატანას კიდურებიდან (იარაღი, ფეხები) და კანიდან სხეულის სხვა ნაწილებში, კერძოდ, გულმკერდსა და მუცლის ღრუში. ნებისმიერი უცხო ნივთიერება, რომელიც გროვდება სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებში, საბოლოოდ გამოიწვევს სხეულის ძირითადი პროცესების შეფერხებებს.
- გულის დაავადება
- ართრიტი;
- სხეულის ქსოვილებისა და არტერიების გამკვრივება;
- კალციუმის დეპოზიტები სახსრებში და ა.შ.
სწორედ ამიტომ უნდა დაიწყოს ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი, რაც შეიძლება მალე მკურნალობა, ამისათვის კი მკაფიოდ უნდა განასხვავოთ დაავადების სიმპტომები და იცოდეთ რომელი მკურნალობაა ყველაზე ეფექტური.
დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები
რა თქმა უნდა, ზედა კიდურების სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზს აქვს საკუთარი სპეციფიკური სიმპტომები. იმის გამო, რომ მცირე არტერიები ერევა კუნთებში სისხლის სწორად მიედინება, შედეგად, ეს იწვევს კიდურის ფუნქციების გაუარესებას.
ჩნდება გამაბრაზებელი ტკივილიც, განსაკუთრებით კიდურით მოძრაობისას. ეს არის დაავადების მთავარი სიმპტომი ან ერთ-ერთი სიმპტომი. თუ არტერიოსკლეროზი ორივე კიდურშია, სიმპტომების ინტენსივობა ჩვეულებრივ იზრდება.
ამასთან, ჩნდება შემდეგი ნიშნები:
- დისკომფორტი ან ტკივილი ხელში;
- cramping ერთ ან ორივე ხელში ერთდროულად;
- სიმძიმის შეგრძნება;
- სისუსტის განცდა;
- თავბრუსხვევა
- თავის ტკივილი;
- ტკივილი წელის არეში.
ასევე შესაძლებელია კიდურის ფერის შეცვლა. ყველა ეს ნიშანი ჩვეულებრივ ქრება სპეციალური ვარჯიშების შესრულების შემდეგ. მაგალითად, ამ კატეგორიის პაციენტებს რეკომენდებულია თერაპიული ტანვარჯიშის ვარჯიშების შესრულება, ან რეგულარულად მოწვევა აუზზე.
სწორი მკურნალობის დასადგენად, მნიშვნელოვანია დაავადების ზუსტი დიაგნოზის ჩატარება. მაგალითად, შემოწმების დროს, ექიმმა შეიძლება იპოვნოს ხმა არტერიის ზემოთ კიდურის ზედა ნაწილში, ამ ტიპის გამოკვლევა ტარდება სტეტოსკოპის გამოყენებით. ასევე შეიძლება გამოვლინდეს დაზარალებულ კიდურზე არტერიული წნევის შემცირება.
ამასთან, შეინიშნება:
- შემცირდა ან არ არსებობს პულსი ფეხებში ან ფეხებში.
- ტესტებში შეიძლება გამოვლინდეს მაღალი ქოლესტერინი.
გარდა ამისა, არანორმალური კავშირი გვხვდება ტერფის სახსრისა და მხრის არტერიულ წნევას - ტერფის / მხრის ინდექსს ან ფეხებში არტერიების ანგიოგრაფიას შორის.
ზედა კიდურების ათეროსკლეროზის მკურნალობის მახასიათებლები
მკურნალობა ფოკუსირებულია სიმპტომების შემსუბუქებაზე და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებაზე. პერიფერიული არტერიის მქონე ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს კიდურების მოხსნა. ამპუტაციის მაჩვენებლები განსაკუთრებით მაღალია დიაბეტით დაავადებული აფრიკელი ამერიკელებისა და ჰანსპინების ჯგუფებში. ოპერაციის ალტერნატივა შეიძლება შეიცავდეს ბუშტის ანგიოპლასტიკას, ანალოგიურ ტექნიკას, რომელიც გამოიყენება კორონარული არტერიების გასახსნელად, მაგრამ შესრულებულია დაზარალებული კიდურის სისხლძარღვებზე. ამას შეიძლება თან ახლდეს სტენტის იმპლანტაცია, ლაზერული მკურნალობა ან მკურნალობის სხვა მეთოდები.
ასევე მნიშვნელოვანია დაბალანსებული ვარჯიშის ჩატარება დასვენებასთან ერთად. უფრო ხშირად იარეთ ან გააკეთეთ სპეციალური ვარჯიშები. დროთა განმავლობაში, სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება, როგორც ახალი, მცირე სისხლძარღვები იქმნება. ბეტა ბლოკატორებით, კიდურების სისხლის მიმოქცევა მცირდება.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მოწევა ვიწროებს არტერიებს, ამცირებს სისხლში ჟანგბადის გადატანას და ზრდის შედედების რისკს -LRB-clots და ემბოლია -RRB-. თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ დიაბეტი გაქვთ. ამ შემთხვევაში, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ნებისმიერი შემცირება, ნაკაწრები ან დაზიანებები. მათ სწორად უნდა მოეპყროთ და მაქსიმალურად თავიდან აიცილოთ მათი გარეგნობა. ქსოვილები კურნავს ნელა, შემცირებული მიმოქცევით და მიდრეკილია ინფექციისკენ.
თუ ქოლესტერინი არის მაღალი, საკვები, რომელსაც დაბალი ქოლესტერინი აქვს და უცხიმო დიეტა უნდა გამოიყენოთ.
მკურნალობის რეკომენდაციები
სამედიცინო მკურნალობა ხშირად ყურადღებას ამახვილებს სიმპტომების შემსუბუქებაზე. ამასთან, ღონისძიებები, რომლებიც მიმართულია ათეროსკლეროზული ფენის შემცირებაში, სიმპტომების მარტივი მკურნალობისგან განსხვავებით, უფრო ეფექტურია. არამექანიკური საშუალებები, როგორც წესი, პირველი მკურნალობაა, მაგალითად, მოწევის შეწყვეტა და რეგულარული ვარჯიში. თუ ეს მეთოდები არ მუშაობს, მედიკამენტები, როგორც წესი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობის შემდეგი ეტაპია და, გაუმჯობესებით, გრძელვადიან პერსპექტივაში სულ უფრო ეფექტური მეთოდი ხდება.
უფრო ეფექტური მიდგომების გასაღები არის მკურნალობის სხვადასხვა სტრატეგიის ერთობლიობა. არტერიოსკლეროზი, ან "არტერიების გამკვრივება", ჩვეულებრივ, პირველ რიგში მოქმედებს ფეხებზე. არტერიების შევიწროვებამ შეიძლება გამოიწვიოს გემის სრული დახურვა. სისხლძარღვთა კედლები ნაკლებად ელასტიური ხდება და ვერ იხსნება საჭიროების შემთხვევაში, მაგალითად, ვარჯიშის დროს, სისხლის უფრო მეტი ნაკადის უზრუნველსაყოფად.
CT კორონარული ანგიოგრაფია ათავისუფლებს სისხლის ნაკადს არტერიებში, მას შემდეგ, რაც საღებავი შეჰყავთ პერიფერიულ ვენაში. არტერიის კედლებში კალციუმის დეპოზიტები ხელს უწყობენ შევიწროებასა და სიმტკიცეში.
ეს არის საერთო აშლილობა, ჩვეულებრივ, 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებზე. ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, თუ მათ აქვთ პირადი ან ოჯახური ისტორია, ასევე:
- დიაბეტი
- გულის დაავადება
- კორონარული არტერიის დაავადება;
- არტერიული წნევა;
- თირკმელების დაავადება, ჰემოდიალიზი;
- ცერებროვასკულური დაავადება.
კალციუმის მარილის დეპოზიტების რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ პროგრესული ათეროსკლეროზი იწვევს სისხლძარღვთა დაავადებას და ინსულტს.
დაავადების რისკის ფაქტორები
ზედა კიდურების სისხლძარღვთა დაავადება შეიძლება იყოს ათეროსკლეროზით გამოწვეული პერიფერიული არტერიული დაავადების სიმპტომი.
ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია გემის მდგომარეობის შემოწმება, აგრეთვე ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის აღმოფხვრა.
უნდა შეეცადოთ შეამციროთ ამ დაავადების განვითარების რისკ-ფაქტორები.
ათეროსკლეროზის რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- მოწევა.
- მაღალი ქოლესტერინი.
- არტერიული წნევა.
- სიმსუქნე.
- გულის ან სისხლძარღვთა დაავადებების ოჯახის ისტორია.
სისხლძარღვთა ქირურგი შეეცდება დაადგინოს, აქვს თუ არა ავადმყოფი დაავადებული ზედა კიდურების სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებით და ასევე დანიშნავს მკურნალობის საუკეთესო მეთოდს.
როგორც წესი, სისხლძარღვთა ქირურგმა შეიძლება დაუსვას კითხვები, როგორიცაა:
- როგორია ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა;
- რა არის სამედიცინო ისტორია;
- დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობა.
ასევე, სპეციალისტი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. იკითხეთ ოჯახისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. ექიმი მოგთხოვთ, აღწეროთ სიმპტომები, ასევე მიუთითოთ რამდენად ხშირად ხდება ისინი და მათი ადგილმდებარეობა.
სტეტოსკოპის გამოყენებით გემის მეშვეობით სისხლი მიედინება, ქირურგს შეუძლია განსაზღვროს ნაკადის სიძლიერე.
ვინაიდან ზედა კიდურის სისხლძარღვთა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში არსებულ ნებისმიერ არტერიაზე, ექიმი, როგორც წესი, ამოწმებს არტერიებს სხვა ადგილებში, ხელების გარდა.
ამისათვის საჭიროა შესწავლა შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:
- ციფრული გამოკლების ანგიოგრაფია.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია.
- კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრაფია.
როგორც დიაგნოსტიკური მეთოდი, აუცილებელია ანგიოგრაფიის მეთოდი.
დიეტური საკვების გამოყენება
დიეტაში ცვლილებებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ათეროსკლეროზის განვითარების განვითარებას. წინასწარი მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ რძის პროდუქტების შემცველი დიეტა არ იმოქმედებს ან არ ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკს.
ხილისა და ბოსტნეულის მაღალი შემცველი დიეტა ამცირებს დაავადებების და სიკვდილის რისკს. მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ ხმელთაშუა ზღვის დიეტამ შეიძლება გააუმჯობესოს პაციენტების ანალიზები. ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ ხმელთაშუა ზღვის დიეტა შეიძლება უკეთესად იყოს დაბალ ცხიმიან დიეტაზე, გულ-სისხლძარღვთა რისკის ფაქტორების ხანგრძლივი ცვლილების შედეგად (მაგალითად, ქოლესტერინის და არტერიული წნევის დაქვეითებით).
მედიკამენტების ჯგუფი, რომელსაც სტატინები უწოდებენ, ფართოდ გამოიყენება ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ. მათ აჩვენეს, რომ ისინი ეფექტურია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და სიკვდილიანობის შემცირებაში მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებში, მცირე გვერდითი მოვლენებით.
მონოციტები, ისევე როგორც ქოლესტერინის მარკერები, მაგალითად, LDL, HDL- ის თანაფარდობა და აპოლიპიპროტეინ B- ის თანაფარდობა, აპოლიპოპროტეინი A-1, შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მარკერი, ათეროსკლეროზული რეგრესიის ხარისხის გასაკონტროლებლად, რაც სასარგებლოა პაციენტებში მკურნალობის დროს.
რა უნდა გვახსოვდეს დაავადების მკურნალობის დროს?
როდესაც ათეროსკლეროზი აღწევს განვითარების საბოლოო ეტაპზე და იწვევს შეუქცევადი იშემია, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.
სისხლძარღვთა შემოვლითი ოპერაციამ შეიძლება აღადგინოს ნაკადი დაზარალებული არტერიის სეგმენტის გარშემო. ანგიოპლასტიკის და სტენტირების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ გემის მეშვეობით სისხლის ტრანსპორტირება ვიწრო ადგილას.
კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი აჩვენა სისხლის ნაკადის სიჩქარის აღდგენა, რამაც შეამცირა ოპერაციის შემდგომი ინსულტის და სიკვდილის ალბათობა, ვიდრე ტრადიციულ გულის კორონარული რევასკულარიზაცია.
არსებობს მტკიცებულება, რომ ზოგიერთი ანტიკოაგულანტი, განსაკუთრებით ვარფარინი, რომლებიც აფერხებენ სისხლის შედედების წარმოქმნას, ხელს უშლის ვიტამინის K მეტაბოლიზმს და შესაძლოა, ფაქტობრივად, ხელი შეუწყონ არტერიების კალციფიკაციას გრძელვადიან პერსპექტივაში, მიუხედავად მოკლევადიან პერიოდში შედედების წარმოქმნის შემცირებული ალბათობისა.
უნდა აღინიშნოს, რომ ზედა კიდურების ათეროსკლეროზი საკმაოდ სერიოზული პრობლემაა იმ შემთხვევაში, თუ დროული მკურნალობა არ არის დაწყებული.
სწორედ ამიტომ, ყველა ექსპერტი გვირჩევს, დაიცვან მათი დიეტა და გაიარონ ჯანსაღი ცხოვრების წესი, მხოლოდ ამ შემთხვევაში შესაძლებელი გახდება სისხლძარღვების პრობლემების თავიდან აცილება.
რაც შეეხება მკურნალობას, ამ შემთხვევაში უმჯობესია გამოიყენოთ კომპლექსური მეთოდები. თქვენ უნდა გამოიყენოთ არა მხოლოდ სამედიცინო ან ქირურგიული მკურნალობა, არამედ დაიცვან დიეტა და შეასრულოთ სპეციალური ვარჯიშები.
ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი დეტალურად ისაუბრებს ათეროსკლეროზის შესახებ.
