ათეროსკლეროზი არის ძალიან სერიოზული ქრონიკული დაავადება, რომელიც გულისხმობს ჭარბი ქოლესტერინის დეპონირებას არტერიების შიდა წიაღზე. შედეგად, გემებში ვითარდება ქრონიკული ანთებითი პროცესი და მათი სანათური უცვლელი ვიწროვდება. მოგეხსენებათ, ვიწრო სისხლძარღვები ვიწროა, რაც უფრო უარესია სისხლის ორგანოების მიწოდება შესაბამის ორგანოებზე. ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი უარყოფითი შედეგები ორგანიზმისთვის, ამიტომ აუცილებელია იცოდეთ მისი პათოგენეზი მისგან და.
ათეროსკლეროზის მკურნალობა მიზნად ისახავს ქოლესტერინის შემცირებას. ამისათვის გამოიყენეთ ანტი ათეროსკლეროზული საშუალებები (სტატინები, ფიბრატები, ანინო-გაცვლითი ფისები და ნიკოტინის მჟავების პრეპარატები), რეგულარული ვარჯიში წონის შესამცირებლად, აგრეთვე მნიშვნელოვანია ქოლესტერინის და ცხოველური ცხიმების დაბალი შემცველობა. თუ სასურველია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები, რომლებიც შეგიძლიათ მარტივად მოამზადოთ სახლში.
ათეროსკლეროზის პროგნოზი დამოკიდებულია დაზიანების ხარისხზე, მის ხანგრძლივობაზე და პაციენტების მკურნალობის ხარისხზე.
პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებულია ცუდი ჩვევების მიტოვება, სისტემატიურად დაკავება სპორტით, ფიზიკური ვარჯიშის შენარჩუნებისა და დიეტის დაცვით.
რატომ ვითარდება ათეროსკლეროზი?
ათეროსკლეროზი თანდაყოლილი მრავალფუნქციური პროცესია. შესაბამისად, ერთი მიზეზისგან შორს შეიძლება გამოიწვიოს მისი წარმოშობა. დღემდე, დაავადების ყველა მიზეზი საიმედოდ არ არის დადგენილი. ექიმებმა დაადგინეს რისკ ფაქტორები, რომლებიც ზრდის პათოლოგიის ალბათობას.
ძირითადი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევს დაავადების განვითარებას, არის:
- გენეტიკური მიდრეკილება - ახლო ნათესავებში ათეროსკლეროზის შემთხვევა ხშირად აღინიშნება. ამას ეწოდება "ოჯახური დატვირთული ისტორია".
- ჭარბი წონა არ არის ვინმესთვის კილოგრამების დამატება, ხოლო ათეროსკლეროზისთვის ეს მხოლოდ შესანიშნავი მდგომარეობაა, რადგან სიმსუქნე არღვევს ყველა სახის მეტაბოლიზმს, მათ შორის ლიპიდურ მეტაბოლიზმს.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება - ეს უარყოფითად მოქმედებს ყველა ორგანოსა და სისხლძარღვზე, თანდათანობით ცვლის მათ სტრუქტურას.
- მოწევა - ნიკოტინს აქვს ცუდი გავლენა ფილტვებზე, ზრდის სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობას, ხდის მას უფრო მყიფე და ნაკლებად ელასტიური.
- მამაკაცები ათეროსკლეროზის პირველ გამოვლინებებს იწყებენ საშუალოდ 10 წლით ადრე, ვიდრე ქალები, და ავადდებიან ოთხჯერ უფრო ხშირად.
- ასაკი - ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების განვითარებაში, რადგან 40 წლის შემდეგ სხეული უფრო მგრძნობიარე ხდება პათოლოგიური პროცესების მიმართ.
- შაქრიანი დიაბეტი, ალბათ, ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია მიზეზი, რადგან დიაბეტით ვითარდება მცირე და დიდი გემების დაზიანება (მიკრო და მაკროანგიოპათია), რაც მხოლოდ მათ კედლებში ათეროსკლეროზული დაფების დეპონირებას უწყობს ხელს.
- მაცდური ცხოვრების წესი - ფიზიკური დატვირთვით მცირე რაოდენობით, ნებისმიერი ადამიანი თანდათანობით იწყებს წონის მატებას, შემდეგ კი ეს პროცესი უკვე ცნობილია.
- ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნებისმიერი დარღვევა, კერძოდ - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციის დაქვეითება, რაც "კარგია", არ არის ათეროგენული ქოლესტერინი.
- მეტაბოლური სინდრომი არის ასეთი მანიფესტაციების განზოგადებული სახელი, როგორიცაა ჰიპერტენზია, ზომიერი ტიპის სიმსუქნე (მუცლის ღრუს ცხიმის შემცველობა), მაღალი ტრიგლიცერიდები და გლუკოზის შემწყნარებლობის დაქვეითება (შეიძლება იყოს დიაბეტის მკვებავი).
გარდა ამისა, რისკის ფაქტორი მოიცავს გავლენას ახდენს ხშირი ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სტრესების სხეულზე. ემოციური გადატვირთულობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ მათ გამო, წნევა ხშირად მატულობს და გემები, თავის მხრივ, ექვემდებარებიან მძიმე სპაზმს.
ათეროსკლეროზის ძირითადი სიმპტომებია
საწყის ეტაპზე დაავადება ასიმპტომურია. პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, როდესაც ორგანიზმში გართულებები გამოჩნდება პათოლოგიის განვითარების გამო. არტერიების ათეროსკლეროზული დაზიანებების კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია პროცესის ლოკალიზაციაზე. სხვადასხვა გემები შეიძლება ექვემდებარებიან პროცესს, შესაბამისად, სიმპტომებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებები.
კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი. ამ შემთხვევაში, კორონარული ან კორონარული არტერიები განიცდიან. ისინი გულში ჟანგბადის სისხლს ატარებენ. როდესაც ისინი დაზიანებულია, მიოკარდიუმს არ მიაქვს საკმარისი ჟანგბადი, და ამან შეიძლება მანიფესტი მოახდინოს სტენოკარდიის დამახასიათებელი შეტევების სახით. სტენოკარდიის თერაპია არის კორონარული გულის დაავადებების უშუალო გამოვლინება (CHD), რომელშიც პაციენტები გრძნობენ ძლიერ წვას, კომპრესიულ ტკივილს მუცლის უკან, ქოშინი და სიკვდილის შიში.
სტენოკარდიას ეწოდება სტენოკარდია. ასეთი შეტევები ხშირად ხდება სხვადასხვა ინტენსივობის ფიზიკური ვარჯიშის დროს, მაგრამ მძიმე მიმდინარე პროცესების დროს მათ შეუძლიათ შეაწუხონ დასვენება. შემდეგ მათ დიაგნოზირებულია სტენოკარდიის დასვენება. არტერიების მასიურმა დაზიანებამ შეიძლება მიოკარდიუმის ინფარქტი გამოიწვიოს - მიოკარდიუმის ადგილის "ნეკროზის" ნეკროზი. სამწუხაროდ, შემთხვევათა დაახლოებით ნახევარში, გულის შეტევით შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
აორტის ათეროსკლეროზი. ყველაზე ხშირად აორტის თაღი განიცდის. ამ შემთხვევაში, პაციენტების პრეტენზია შეიძლება იყოს ბუნდოვანი, მაგალითად, თავბრუსხვევა, ზოგადი სისუსტე, ზოგჯერ გაუსუფთავება, მცირე გულმკერდის ტკივილი.
ცერებრალური არტერიების (ცერებრალური გემები) ათეროსკლეროზი. აქვს გამოხატული სიმპტომოტოლოგია. პაციენტები აღშფოთებულია მეხსიერების უკმარისობით, ისინი ძალიან მგრძნობიარენი ხდებიან, მათი განწყობა ხშირად იცვლება. შეიძლება იყოს თავის ტკივილი და გარდამავალი ცერებროვასკულური ავარიები (გარდამავალი იშემიური შეტევები). ასეთი პაციენტებისთვის რიბოტის ნიშანი დამახასიათებელია: მათ შეუძლიათ საიმედოდ გაიხსენონ ათიოდე წლის წინანდელი მოვლენები, მაგრამ თითქმის ვერასდროს იტყვიან, რა მოხდა ორი დღის წინ. ამგვარი დარღვევების შედეგები ძალიან არასახარბიელოა - შეიძლება განვითარდეს ინსულტი (თავის ტვინის ნაწილის სიკვდილი).
მეზენტრული (ან მეზენტერული) არტერიების ათეროსკლეროზი. ამ შემთხვევაში, გემები, რომლებიც გადის ნაწლავის ნაწლავის შუაში. ასეთი პროცესი შედარებით იშვიათია. ადამიანი აღშფოთდება მუცლის ღრუს ტკივილებით, საჭმლის მომნელებელი დარღვევებით (შეკრულობა ან დიარეა). უკიდურესი შედეგი შეიძლება იყოს ნაწლავის გულის შეტევა, და შემდგომში განგრენა.
თირკმელების არტერიების ათეროსკლეროზი. პირველ რიგში, პაციენტები იწყებენ წნევის მატებას, და მისი შემცირება თითქმის შეუძლებელია, ნარკოტიკების დახმარებით. ეს არის ე.წ. თირკმლის (საშუალო, სიმპტომური) ჰიპერტენზია. ასევე შეიძლება იყოს ტკივილი წელის არეში, შარდის მცირე დარღვევები. მასიური პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობის განვითარება.
ასევე აღინიშნება ქვედა კიდურების არტერიების ათეროსკლეროზი - ყველაზე ხშირად ის გამანადგურებელია, ანუ გემის სანათურის შეშუპება.
პირველი სიმპტომია "წყვეტილი კლაუდიკაციის" სინდრომი - პაციენტები დიდხანს ვერ ივლიან გაჩერების გარეშე. მათ ხშირად უწევთ გაჩერება, რადგან უჩივიან ფეხების და ფეხების დაბუჟებას, მათში წვის შეგრძნებას, ფერმკრთალი კანი ან თუნდაც ციანოზი, "ბატი მუწუკების" შეგრძნება.
რაც შეეხება სხვა პრეტენზიებს, ხშირად აღინიშნება თმის ცვენის შეგრძნება ფეხებზე, კანის გასქელება, გრძელვადიანი არა სამკურნალო ტროფიკული წყლულების გამოჩენა, ფრჩხილების ფორმისა და ფერის შეცვლა.
კანის ყოველგვარი მინიმალური დაზიანება იწვევს ტროფიკულ წყლულებს, რაც მოგვიანებით შეიძლება განგრენში გადაიზარდოს. ეს განსაკუთრებით საშიშია დიაბეტით დაავადებულთათვის და ამიტომ მკაცრად არის რეკომენდებული, რომ მათ ფეხზე ზრუნვა მოუარონ, აცვიათ ფხვიერი არასასოფლავი ფეხსაცმელი, არ დაიყარონ ფეხები ზედმეტად და მაქსიმალურად იზრუნონ მათზე.
ქვედა კიდურების პერიფერული არტერიების პულსაცია ასევე შეიძლება გაქრეს.
რა არის ათეროსკლეროზის გართულებები?
ათეროსკლეროზი არის პათოლოგია, რომლის განვითარებას იწვევს დიდი რაოდენობის გართულების გამოჩენა.
ათეროსკლეროზი სტაბილურად პროგრესირებს.
პათოლოგიის ეს თვისება განსაკუთრებით გამოხატულია ექიმის მიერ დადგენილ მკურნალობას ან ზოგადად მისი არყოფნის შემთხვევაში.
ათეროსკლეროზის ყველაზე სერიოზული გართულებებია:
- ანევრიზმი;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ინსულტი;
- გულის უკმარისობა.
ანევრიზმი არის სისხლძარღვთა კედლის დაშლა და მისი პროთეზირება დამახასიათებელი "საკნების" ფორმირებით. ყველაზე ხშირად, ანევრიზმი იქმნება ქოლესტერინის დაფის დეპონირების ადგილზე, გემის კედელზე ძლიერი წნევის შედეგად. ყველაზე ხშირად, ვითარდება აორტის ანევრიზმი. ამის შედეგად, პაციენტები უჩივიან გულმკერდის ტკივილს, ძირითადად ღამით ან დილით.
ტკივილი ძლიერდება იარაღის ასვლის დროს, მაგალითად, სავარცხლის დროს. ანევრიზმის ზომის გაზრდით, მას შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს მეზობელ ორგანოებზე. ამას შეიძლება თან ახლდეს ჩხუბის გამოჩენა (ხორხის ნერვზე ზეწოლის გამო), ქოშინი (ბრონქების შეკუმშვის გამო), ხველა, გულის ტკივილი (კარდიალგია), თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვაც კი. ტკივილი შეიძლება მიეცეს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და სკაბულური რეგიონს.
პროგნოზი ანევრიზმის არსებობისას მნიშვნელოვნად გაუარესდება, რადგან მან შეიძლება დაიწყოს სტრატიფიკაცია ან თუნდაც შესვენება. სტრატიფიკაცია რღვევის წინაპირობაა, რადგან თანდათანობით ანევრიზმის შინაარსი ნაწიბურის არტერიის ყველა მემბრანას ერთმანეთისგან აცალკევებს. აორტის რღვევა თითქმის მყისიერად იწვევს სიკვდილს. ანევრიზმის მქონე პაციენტებმა უნდა აიცილონ ფიზიკური დატვირთვა და ემოციური სტრესი, რადგან ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს მყისიერი რღვევა.
გულის უკმარისობა - ეს შეიძლება იყოს მარცხენა პარკუჭის და მარჯვენა პარკუჭის. მარცხენა გულის უკმარისობა ვლინდება ფილტვების მიმოქცევაში სისხლის სტაგნაციით. ამის გამო, ფილტვის შეშუპება და სუნთქვის ძლიერი ქოშინი ვითარდება.
პაციენტები იკავებენ იძულებითი ჯდომის მდგომარეობას (ორთოპნოე), რომელშიც სუნთქვა უფრო ადვილია. გულის უკმარისობით, სისხლის მიმოქცევის დიდი წრე განიცდის.
აღინიშნება ღვიძლისა და ელენთის მომატება, წინა მუცლის კედლის ვენების შეშუპება, ქვედა კიდურების შეშუპება, კისრის ვენების შეშუპება, ტაქიკარდია (სწრაფი პულსი), ქოშინი და ხველა.
დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას.
გულის შეტევის და ინსულტის ნიშნები
მიოკარდიუმის ინფარქტი დიაბეტში შეიძლება განვითარდეს კორონარული ათეროსკლეროზის გამო.
კორონარული არტერიების სანათურის მნიშვნელოვანი შევიწროებით (ერთი ან რამდენიმე), ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლი წყვეტს მიედინებას მიოკარდიუმში, ხოლო გულის კუნთის შესაბამისი მონაკვეთი გადის ნეკროზით. გულის შეტევის მოცულობის მიხედვით, სიმპტომები სხვადასხვა ხარისხით გამოიხატება.
პაციენტები უჩივიან გულმკერდის უეცარ, ძალიან ძლიერ ტკივილს, ცნობიერების დაკარგვამდე. ტკივილს შეუძლია გამოსხივება (მიანიჭოს) მარცხენა მკლავზე, უკან, მუცლის არეში, შეიძლება თან ახლდეს სუნთქვის ძლიერი უკმარისობა. პაციენტებს დროულად უნდა მიეწოდონ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება, რადგან სიკვდილი შეიძლება ძალიან სწრაფად მოხდეს.
ინსულტი არის ტვინის ქსოვილის ნაწილის ნეკროზი, რომელიც ვითარდება ცერებრალური ათეროსკლეროზით.
ინსულტის განვითარების სხვადასხვა ვარიანტები არსებობს, მაგრამ მეტყველების დარღვევები ყველაზე ხშირად ვითარდება (პაციენტს არ ესმის მისთვის მიმართული მეტყველება ან არ შეუძლია საკუთარი თავის ჩამოყალიბება), მოძრაობების გაუარესება, კიდურების მგრძნობელობის ნაწილობრივი ან სრული ნაკლებობა, შეიძლება თავში წარმოუდგენლად ძლიერი ტკივილი იყოს. ინსულტის დროს წნევა მკვეთრად იზრდება.
ინსულტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რადგან დაზიანებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინში არსებულ სასიცოცხლო ცენტრებზე (რესპირატორული და ვაზომოტორული), პაციენტს სამუდამოდ შეუძლია ინვალიდი დარჩეს ან კომაში მოხვდეს. ინტელექტუალური აქტივობა აღდგება თანდათანობით დროული ადეკვატური თერაპიით.
ათეროსკლეროზის გართულებები აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
