პირველი, რაც სტატიაში უნდა ითქვას დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდების შესახებ, არ არის ძალიან დაეყრდნოთ სასწაულს, მაგრამ ახლა თქვენი სისხლში შაქრის ნორმალიზება. ამისათვის თქვენ უნდა შეავსოთ ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა ან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა. ახალი დიაბეტის მკურნალობის შესახებ კვლევები მიმდინარეობს და ადრე თუ გვიან, მეცნიერები წარმატებას მიაღწევენ. მაგრამ სანამ ეს ბედნიერი დროა, თქვენ და მე მაინც უნდა ვიცხოვროთ. ასევე, თუ თქვენი პანკრეასი მაინც აწარმოებს თავის ინსულინს სულ მცირე რაოდენობით, მაშინ სასურველია შეინარჩუნოთ ეს უნარი, არ მისცეთ მას ქრება.
ახალი დიაბეტის მკურნალობის შესახებ ჩატარებულმა კვლევებმა ყურადღება გამახვილდა დიაბეტის ტიპის 1 დიაბეტისთვის ეფექტური განკურნების პოვნაზე, რათა პაციენტები გადაარჩინონ ინსულინის ინექციით. ტიპი 2 დიაბეტით, დღეს თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ინსულინის გარეშე 90% შემთხვევაში, თუ ყურადღებით აკვირდებით მას დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე და სიამოვნებით ვარჯიშობთ. ქვემოთ მოცემულ სტატიაში შეიტყობთ, თუ რომელ სფეროებში ვითარდება ახალი მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტის ეფექტურად სამკურნალოდ, ასევე LADA, გვიანი დაწყების აუტოიმუნური შაქრიანი დიაბეტი.
შეგახსენებთ, რომ ინსულინი ადამიანის ორგანიზმში წარმოქმნის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც განლაგებულია ლანგერჰანის კუნძულებზე პანკრეასის ნაწილში. ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება, რადგან იმუნური სისტემა ანგრევს ბეტა უჯრედების უმეტესობას. რატომ იწყება იმუნური სისტემა ბეტა უჯრედებზე შეტევა, ჯერ დადგენილი არ არის. ცნობილია, რომ ამ შეტევებმა პროვოცირება მოახდინეს ზოგიერთ ვირუსულ ინფექციას (წითურას), ჩვილის ძალიან ადრეული შეცნობა ძროხის რძით და წარუმატებელი მემკვიდრეობითობით. ახალი დიაბეტის მკურნალობის შემუშავების მიზანია ფუნქციონირდეს ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების ნორმალური რაოდენობა.
ამჟამად, მრავალი ახალი მიდგომა ვითარდება ამ პრობლემის გადასაჭრელად. ყველა მათგანი იყოფა 3 მთავარ მიმართულებად:
- პანკრეასის, მისი ინდივიდუალური ქსოვილების ან უჯრედების გადანერგვა;
- ბეტა უჯრედების რეპროგრამის ("კლონირება");
- იმუნომოდულაცია - შეაჩერეთ იმუნური სისტემის შეტევა ბეტა უჯრედებზე.
პანკრეასის და ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების გადანერგვა
მეცნიერებსა და ექიმებს ამჟამად ძალიან ფართო შესაძლებლობები აქვთ გადანერგვის ოპერაციებისთვის. ტექნოლოგიამ წარმოუდგენელი ნაბიჯი გადადგა წინ, მეცნიერული და პრაქტიკული გამოცდილების საფუძველი ტრანსპლანტაციის სფეროში ასევე მუდმივად იზრდება. ისინი ცდილობენ სხვადასხვა ბიო-მასალის გადანერგვას ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის: მთელი პანკრეასიდან მის ცალკეულ ქსოვილებამდე და უჯრედებამდე. შემდეგი ძირითადი სამეცნიერო ნაკადები განასხვავებენ იმაზე, თუ რა არის შემოთავაზებული პაციენტების გადანერგვა:
- პანკრეასის ნაწილის გადანერგვა;
- Langerhans ან ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების კუნძულების გადანერგვა;
- შეცვლილი ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა ისე, რომ მათგან ბეტა უჯრედების მიღება შესაძლებელია.
მნიშვნელოვანი გამოცდილება იქნა მიღებული დონორის თირკმლის ტრანსპლანტაციის განხორციელებაში, პანკრეასის ნაწილთან ერთად, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, რომელთაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა. პაციენტთა გადარჩენის მაჩვენებელი კომბინირებული ტრანსპლანტაციის ასეთი ოპერაციის შემდეგ ახლა აღემატება 90% -ს პირველი წლის განმავლობაში. მთავარია აირჩიოთ სწორი მედიკამენტები იმუნური სისტემის მიერ ტრანსპლანტაციის უარის საწინააღმდეგოდ.
ასეთი ოპერაციის შემდეგ, პაციენტები ახერხებენ ინსულინის გარეშე 1-2 წლის განმავლობაში გაკეთებას, მაგრამ შემდეგ გარდაქმნილი პანკრეასის ფუნქცია ინსულინის წარმოქმნის მიზნით გარდაუვალია. თირკმლის და პანკრეასის ნაწილის კომბინირებული ტრანსპლანტაციის ოპერაცია ხორციელდება მხოლოდ 1 ტიპის დიაბეტის მძიმე შემთხვევებში, რომელიც გართულებულია ნეფროპათიით, ანუ დიაბეტური თირკმლის დაზიანებით. დიაბეტის შედარებით რბილ შემთხვევებში, ასეთი ოპერაცია არ არის რეკომენდებული. ოპერაციის დროს და მის შემდეგ გართულებების რისკი ძალიან მაღალია და აღემატება შესაძლო სარგებელს. იმუნური სისტემის ჩახშობის მედიკამენტების მიღებას სერიოზული შედეგები მოაქვს, და ასეც კი, უარის თქმის მნიშვნელოვანი შესაძლებლობა არსებობს.
Langerhans ან ინდივიდუალური ბეტა უჯრედების კუნძულების გადანერგვის შესაძლებლობების გამოკვლევა ცხოველთა ექსპერიმენტების ეტაპზეა. აღიარებულია, რომ Langerhans- ის კუნძულების გადანერგვა უფრო პერსპექტიულია, ვიდრე ინდივიდუალური ბეტა უჯრედები. ამ მეთოდის პრაქტიკული გამოყენება ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ ჯერ კიდევ შორს არის.
ღეროვანი უჯრედების გამოყენება ბეტა უჯრედების რიცხვის აღსადგენად, კვლევის დიდი ნაწილი გახდა დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდების სფეროში. ღეროვანი უჯრედები არის უჯრედები, რომლებსაც აქვთ უნიკალური უნარი შექმნან ახალი "სპეციალიზებული" უჯრედები, მათ შორის ბეტა უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ღეროვანი უჯრედების დახმარებით ისინი ცდილობენ უზრუნველყონ ახალი ბეტა უჯრედები სხეულში, არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ ღვიძლისა და ელენთაში. ამ მეთოდის გამოყენებას დიდი დრო მოჰყვება, სანამ ხალხში დიაბეტის სამკურნალოდ უსაფრთხოდ და ეფექტურად გამოიყენებთ.
ბეტა უჯრედების რეპროდუქცია და კლონირება
მკვლევარები ამჟამად ცდილობენ გაუმჯობესდეს ლაბორატორიაში პანკრეასის ბეტა უჯრედების "კლონირების" მეთოდები, რომლებიც ინსულინს აწარმოებენ. ძირეულად, ეს ამოცანა უკვე მოგვარებულია, ახლა საჭიროა პროცესის მასიური და ხელმისაწვდომი გამოყენება. მეცნიერები ამ მიმართულებით მუდმივად მოძრაობენ. თუ საკმარისი ბეტა უჯრედები "გამრავლებულია", მაშინ ისინი ადვილად შეიძლება გადანერგონ პაციენტის 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ორგანიზმში და ამით განკურნონ იგი.
თუ იმუნური სისტემა კვლავ არ დაიწყებს ბეტა უჯრედების განადგურებას, მაშინ ინსულინის ნორმალური წარმოება შეიძლება შენარჩუნდეს თქვენი ცხოვრების განმავლობაში. თუ პანკრეზე აუტოიმუნური შეტევები გაგრძელდება, მაშინ პაციენტს მხოლოდ საკუთარი "კლონირებული" ბეტა უჯრედების სხვა ნაწილის გადანერგვა სჭირდება. ეს პროცესი შეიძლება რამდენჯერმე განმეორდეს საჭიროებისამებრ.
პანკრეასის არხებში არის უჯრედები, რომლებიც ბეტა უჯრედების "წინამორბედები" არიან. დიაბეტის დიაბეტის კიდევ ერთი ახალი მკურნალობა, რომელიც პოტენციურად პერსპექტიულია, არის "წინამორბედების" ტრანსფორმაციის სტიმულირება სრულ ბეტა უჯრედებში. თქვენ მხოლოდ სპეციალური ცილის ინტრამუსკულური ინექციაა. ეს მეთოდი ახლა უკვე ტესტირებულია (უკვე საჯაროდ!) რამდენიმე კვლევით ცენტრში, რათა შეფასდეს მისი ეფექტურობა და გვერდითი მოვლენები.
კიდევ ერთი ვარიანტია ინსულინის წარმოებაზე პასუხისმგებელი გენების შეყვანა ღვიძლში ან თირკმლის უჯრედებში. ამ მეთოდის გამოყენებით, მეცნიერებს უკვე შეეძლოთ შაქრიანი დიაბეტის განკურნება ლაბორატორიულ ვირთხებში, მაგრამ ადამიანებში მისი ტესტირების დაწყებამდე, მრავალი წინააღმდეგობის გადალახვა მაინც საჭიროა.
ბიოტექნოლოგიური ორი კონკურენტი კომპანია ტესტირებას ახდენს 1 ტიპის დიაბეტის მეორე ახალ მკურნალობას. ისინი გვთავაზობენ სპეციალური ცილის ინექციის გამოყენებას ბეტა უჯრედების სტიმულირებისთვის, პანკრეასის შიგნით გასამრავლებლად. ეს შეიძლება გაკეთდეს მანამ, სანამ ყველა დაკარგული ბეტა უჯრედი შეიცვლება. ცხოველებში, ამ მეთოდით, ნათქვამია, რომ კარგად მუშაობს. კვლევაში შეუერთდა დიდი ფარმაცევტული კორპორაცია ელი ლილი
დიაბეტის ყველა ახალ მკურნალობასთან ერთად, რომელიც ჩამოთვლილია ზემოთ, არის საერთო პრობლემა - იმუნური სისტემა აგრძელებს ახალი ბეტა უჯრედების განადგურებას. შემდეგი თავი აღწერს ამ პრობლემის მოგვარების შესაძლო მიდგომებს.
როგორ გავაჩეროთ ბეტა უჯრედული იმუნური შეტევა
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა, თუნდაც 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებული, ინარჩუნებს მცირე რაოდენობის ბეტა უჯრედებს, რომლებიც კვლავ მრავლდებიან. სამწუხაროდ, ამ ადამიანების იმუნური სისტემები წარმოქმნის სისხლის თეთრ სხეულებს, რომლებიც ანადგურებენ ბეტა უჯრედებს იმავე სიჩქარით, რაც მრავლდება, ან კიდევ უფრო სწრაფად.
თუ შესაძლებელია ანტისხეულების იზოლირება პანკრეასის ბეტა უჯრედებზე, მაშინ მეცნიერები შეძლებენ მათ წინააღმდეგ ვაქცინის შექმნას. ამ ვაქცინის ინექცია სტიმულირებს იმუნურ სისტემას, გაანადგუროს ამ ანტისხეულები. შემდეგ გადარჩენილ ბეტა უჯრედებს შეეძლებათ რეპროდუქცია ჩარევის გარეშე, და ამრიგად, დიაბეტი განიკურნება. ყოფილ დიაბეტიან პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ ვაქცინის განმეორებითი ინექციები ყოველ რამდენიმე წელიწადში. მაგრამ ეს არ არის პრობლემა, შედარებით იმ ტვირთთან, რომელსაც ახლა დიაბეტით დაავადებულები ატარებენ.
ახალი დიაბეტის მკურნალობა: აღმოჩენები
ახლა თქვენ გესმით, რატომ არის ასე მნიშვნელოვანი ბეტა უჯრედების შენარჩუნება, რომელიც ცოცხლად დატოვეთ? პირველ რიგში, ეს დიაბეტს უადვილებს. რაც უფრო უკეთ შენარჩუნებულია თქვენი ინსულინის წარმოება, მით უფრო ადვილია დაავადების კონტროლი. მეორეც, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებმაც შეინარჩუნეს ცოცხალი ბეტა უჯრედები, პირველი კანდიდატები იქნებიან მკურნალობისთვის, რაც შეიძლება მალე მოხდეს ახალი მეთოდების გამოყენება. თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს ბეტა უჯრედებს გადარჩენაში, თუ შეინარჩუნებთ ნორმალურ სისხლში შაქრის შემცველობას და ინსულინს აყენებთ, რომ შეამციროთ დატვირთვა თქვენს პანკრეზეზე. წაიკითხეთ მეტი ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის შესახებ.
ბევრ ადამიანს, ვინც ახლახან დიაბეტის დიაგნოზი დაუსვეს, მათ შორის დიაბეტით დაავადებული ბავშვების მშობლებმა, ინსულინის თერაპიის დაწყებისთანავე ძალიან დიდი ხნით გადაიტანეს. ითვლება, რომ თუ თქვენ გჭირდებათ ინსულინის ინექციები, მაშინ დიაბეტიანმა ერთი ფეხი გაიღო საფლავში. ასეთი პაციენტები ეყრდნობიან შარლატანს და საბოლოოდ, პანკრეასის ბეტა უჯრედები ანადგურებენ თითოეულს, მათი უგულებელყოფის შედეგად. ამ სტატიის წაკითხვის შემდეგ, გესმით, რატომ ართმევს თავს დიაბეტის მკურნალობის ახალი მეთოდების გამოყენების შესაძლებლობას, თუნდაც ახლო მომავალში გამოჩნდნენ.
