ფეხების ტკივილი: შეშუპება და წყლულები. ტროფიკული წყლულის მკურნალობა დიაბეტში

Pin
Send
Share
Send

დიაბეტის ერთ – ერთი გართულება არის კიდურების სისხლიანი მიწოდება. ამავდროულად, ხშირად იქმნება ფეხის ტკივილი, შეშუპება, ანთება, ჩნდება არა სამკურნალო ჭრილობები, ჩივილები. მოწინავე ეტაპზე ყალიბდება კიდურების განგრენა.
შესაძლებელია თუ არა ეს სიმპტომების პრევენცია? რა პროფილაქტიკური ზომები დაგეხმარებათ ფეხების დიაბეტის შენარჩუნებაში?

ფეხის ტკივილი დიაბეტის დროს: მიზეზები და როგორ უნდა გავუმკლავდეთ მათ?

შაქრიანი დიაბეტი ცვლის სისხლის შემადგენლობას.
დიაბეტის სისხლი ხდება ბლანტი, წებოვანი, სქელი, ამ მიზეზით სისხლის ნაკადის სიჩქარე მცირდება. დიდ არტერიებსა და ვენებში, სისხლის ნაკადის სიჩქარის დაქვეითება უმნიშვნელოა. მცირე პერიფერიულ (გულისგან შორს) გემებსა და კაპილარებში, სისხლის სტაგნაცია ხდება. რატომ არის ეს ცუდი?

ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედი ყოველ წამში იღებს ჟანგბადს და გამოყოფს მისი სასიცოცხლო მოქმედების პროდუქტებს (ნახშირორჟანგი, მჟავები, შარდოვანა, ამიაკი, წყალი). თუ სისხლი ძალიან ნელა მოძრაობს, უჯრედებიდან ტოქსინების არასაკმარისი აღმოფხვრა ხდება. ტოქსინების დაგროვება წარმოქმნის ჩირქოვან წარმონაქმნებს.

თუ კიდურის მონაკვეთზე სისხლის მიწოდება მთლიანად დაბლოკილია, ხდება მშრალი განგრენა (ქსოვილის ნეკროზი სისხლძარღვების ნელი ბლოკირებით, ხოლო უსიამოვნო სუნი ხშირად არ არის, კიდურის ჩაბნელება და მუმიფიკაცია).

კიდურებში პათოლოგიური პროცესების სიჩქარე და ზომა დამოკიდებულია სისხლში შაქრის დონეზე.
თუ დიაბეტი აკვირდება დიეტას და ფიზიკურ აქტივობას, შაქარი მცირდება ნორმის დონეზე, კიდურებში გართულებები და ტკივილი ძალიან ნელა იქმნება. თუ შაქარი ხშირად იშლება, სისხლი წყდება, შენელდება ქსოვილებში ტოქსინების დაგროვება და შეშუპების წარმოქმნა.

რაც უფრო ხშირად იზრდება შაქარი, მით უფრო სწრაფად იქმნება პათოლოგიური პროცესები. ფეხებში მუდმივი ტკივილები ჩნდება, რაც აჩერებს ადამიანს, როგორც აქტიურ, ისე მშვიდი მდგომარეობაში.

ტკივილის წარმატებით გამკლავების მიზნით, დიაბეტით დაავადებულს სურს მონიტორინგი გაუწიოს კვებას და უზრუნველყოს ფიზიკური დატვირთვის აუცილებელი დონე. უფრო დეტალურად განვიხილოთ, თუ როგორ მარტივი ზომები ხელს უწყობს დიაბეტის გართულებების თავიდან აცილებას ფეხებზე.

როგორ აღვადგინოთ სისხლის ნაკადის?

ადამიანის სხეულში ანთების უმეტესობა წარმოიქმნება არასაკმარისი სისხლის მიწოდებით. სისხლის ნაკადის აღდგენა ქმნის უჯრედებისა და ქსოვილების რეგენერაციის პირობებს.
 
რა ხელს უწყობს კიდურების სისხლის ნაკადის აღდგენას?

  • ფიზიკური დატვირთვა. ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, ფეხით სიარული, შესაძლებელია ნელი სირბილი, ცურვა ააქტიურებს სისხლის ნაკადს მთელს სხეულში. ფეხების პერიფერულ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის გაზრდის მიზნით, ისინი ასრულებენ სპეციალურ სავარჯიშოებს, რომლებშიც სავარჯიშოების შერჩევა ხდება ფეხის, ტერფების, ხბოს და ტერფების კუნთების დასატენად. ასეთი ტანვარჯიში აუცილებელია ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებები დიაბეტური ტერფის ან ტროფიკული წყლულების სახით.
  • მკაცრი დიეტა და პურის ერთეულების გაანგარიშება. ეს ღონისძიება საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ სისხლში შაქარი და სისხლის სიბლანტე. ამიტომ ნახშირწყლების საკვების კონტროლი დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის საფუძველია, ცხოვრების ხარისხის გასაღები. რამდენი ხნის განმავლობაში შეუძლია დიაბეტის დამოუკიდებლად გადაადგილება, ეს არ არის დამოკიდებული სისხლში შაქრის დონეზე, არ განიცდიან ტკივილის შეგრძნებებს არა მხოლოდ ფეხებში, არამედ სხეულის სხვა ნაწილებში.

ფეხის ტკივილი: არ შეიძლება ისინი?

ყოველთვის არ არის ტკივილის არარსებობა ფეხებში, რაც მიუთითებს პათოლოგიური პროცესების არარსებობაზე.
ხშირად დიაბეტით დაავადებულებში, მგრძნობელობის დაკარგვაა, ნერვული ბოჭკოების არასაკმარისი კვების გამო. ამ გართულებას დიაბეტური ნეიროპათია ეწოდება.

ქსოვილების მგრძნობელობის დაკარგვის გამო, დიაბეტიანმა პაციენტმა შეიძლება არ იგრძნოს ტკივილი ფეხების დაზიანების, დისლოკაციის ან მისი ლიგატების დაზიანების დროს. შედეგად, პაციენტი ინარჩუნებს მცდარ აზრს, რომ ყველაფერი წესრიგშია ფეხებთან. როდესაც გართულებები ხილულია (ტროფიკული წყლულები, შეშუპების ფორმა), პროცესი უკვე მიმდინარეობს, მისი მკურნალობა გართულებულია
რა გარეგანი ნიშნით შეიძლება განსაზღვროთ კიდურების სისხლის ნაკადის დარღვევა?

  • კანის სიმშრალე, პილინგი და ქავილი, ზოგჯერ წვის შეგრძნება.
  • პიგმენტაციის ადგილების გამოჩენა.
  • ცივი გარე გადასაფარებლები, ფეხები, თითები, ხბოების შეხება ცივამდე.
  • ფერმკრთალი ან მოლურჯო კანის ფერი ფეხებზე, ტერფებზე, ფეხებზე.
  • თმის ცვენა ხბოს და ქვედა ფეხიზე.
  • ტერფების და ქვედა ფეხის ხილული შეშუპება, კუნთების კრუნჩხვები, სიმძიმის შეგრძნება.

ამ სიმპტომების არსებობა მიუთითებს კიდურების არასაკმარისი სისხლის მიწოდებაზე. იქმნება ანთება და ტროფიკული წყლულების ფორმირების პირობები. დიაბეტის ქვედა კიდურების დაზიანების კომპლექსს დიაბეტური ტერფი ეწოდება. რას ნიშნავს ეს სამედიცინო ტერმინი?

დიაბეტური ტერფი, ტროფიკული წყლულები, ანთება და შეშუპება

დიაბეტი ხშირად არ გრძნობს ტკივილის სიმპტომებს ფეხების დაზიანების დროს.
ჯანმრთელი ადამიანი ფეხებში დაღლილობას და ტკივილს გრძნობს გადაჭარბებული გადატვირთვით. დიაბეტის მქონე პაციენტი ხშირად ვერ გრძნობს ტკივილის სიმპტომებს ფეხების დაზიანების დროს. ამიტომ, დიაბეტის დიაგნოზით, არ არის რეკომენდებული ფეხშიშველ ფეხით სიარული ან ღია ფეხსაცმელში სიარული. ასევე, ნუ ჩაიდენთ ზედმეტი გრძელი გასეირნების დროს, ფეხებზე ზედმეტი დაძაბვა მიაქციეთ (ჩაერთეთ აქტიურ სპორტში, იარეთ გრძელი დისტანციებზე).

ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს ძალიან გვიან, როდესაც ქსოვილის შეკეთება რთულია. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებში, კიდურების ნებისმიერი განკურნება ცუდია, ჩვეულებრივი ჭრილობები ხშირად ფუჭდება, ქსოვილების რეგენერაცია დასუსტებულია. დაბალი მგრძნობელობის და ჭრილობის ცუდად შეხორცების სიმპტომების ერთობლიობას დიაბეტური ტერფი ეწოდება.

ტროფიკული წყლულები იქმნება, როდესაც უჯრედები ჭარბი რაოდენობითაა.
სამედიცინო ტერმინოლოგიაში უჯრედების კვებას ეწოდება "ტროფიული". ჭრილობების შეხორცებისთვის აუცილებელია ახალი ეპითელური უჯრედების (გარეგანი ქსოვილების) და შინაგანი ქსოვილების უჯრედების წარმოქმნა. ნუტრიენტების არასაკმარისი მიღებით, ახალი უჯრედები არ წარმოიქმნება და ძველი უჯრედები იღუპებიან.

ერთი კანის ეპითელური უჯრედის სიცოცხლის ხანგრძლივობაა 14 დღე. დანიშნული პერიოდის ბოლოს, უჯრედი უნდა შეიცვალოს ახლით. ასე რომ, ადამიანის სხეულში ხდება უჯრედების მუდმივი განახლება.
განახლების პროცესების დარღვევა ჭრილობებისა და ტროფიკული წყლულების წარმოქმნას წარმოადგენს (ჭრილობები მუწუკებით, მცირე ზომით, ღია ყვითელი კიდეებით და უსიამოვნო სუნით).

წყლულები პირველ რიგში გავლენას ახდენენ მთლიანოვან ქსოვილებზე (კანზე), შემდეგ - რბილებზე (კუნთებზე) და აღწევს პერიოსებრამდე. არსებობს არტერიული და ვენური დიაბეტური წყლულები.

  • არტერიული წყლულები ჩამოყალიბდა ფეხების და ფეხების ჰიპოთერმიის დროს, მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარების დროს, კანის დარღვევები. ტროფიკული წყლულების ადგილმდებარეობა: ერთადერთი, ცერა თითი, ქუსლი.
  • ვენური წყლულები ლოკალიზებულია ზემოთ - შინებზე და ტერფის ზონაში. მათ თან ახლავს ხბოს კრუნჩხვები, ვენების ხილული ქსელის, წითელი-იისფერი ლაქების გამოჩენა, კანის გამკაცრება დამახასიათებელი ბრწყინვალების ფორმირებით.
კუჭის წარმოქმნით ნებისმიერი ჭრილობის ინფექცია იწვევს ანთებას და ქსოვილების შეშუპება. ფეხის ზომა იზრდება, კანი იჭიმება გაჭიმული გარეგნობით.

დიაბეტში ფეხის შეშუპების სიმპტომი შეიძლება აღინიშნოს ჭრილობების ან წყლულების არსებობის გარეშე. შეშუპება წარმოიქმნება სისხლის ნაკადის დარღვევით, შინაგანი ანთებითი პროცესების განვითარებით და წარმოადგენს დაავადების არაპირდაპირი ნიშანი.

ტროფიკული წყლულების მკურნალობა და შეშუპება

სტაგნაციის ფიზიოლოგიური სითხის (შეშუპება) წარმოიქმნება სითხის არასაკმარისი დრენაჟის, სისხლძარღვთა შეკუმშვის (მჭიდრო ფეხსაცმელი), თირკმელების ცუდი ფუნქციის, ინფექციის და ანთების შედეგად. შეშუპება ასევე თან ახლავს ნეიროპათიას (მგრძნობელობის დაკარგვა).

დაავადების საწყის ეტაპზე, ფეხები საღამოს (შეშუპებულია კიდურებზე ვერტიკალური დატვირთვის შედეგად) და დილით ძილის შემდეგ (ღამის დასვენების დროს სისხლის ნაკადის შემცირების გამო).
შეშუპების სამკურნალოდ აუცილებელია სისხლის ნაკადის გააქტიურება და ქსოვილების კვების ნორმალიზება. ამისათვის ტარდება შემდეგი ღონისძიებები:

  • მედიკამენტები პერიფერიული მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. მაგალითად აქტოვეგინი - აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს, ტროფიზმს (კვებას) და ქსოვილების რეგენერაციას.
  • ვიტამინისა და კალიუმის თერაპია. უჯრედების ვიტამინებით უზრუნველყოფა ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას. კალიუმი ხსნის მარილებს და წყალს.
  • აკონტროლეთ სითხის რაოდენობა, რომელსაც სვამთ.
  • ხბოების, ტერფების და ფეხების მასაჟი.
  • ფეხების ამაღლებული პოზიცია ძილისა და დასვენების დროს.
ტროფიკული წყლულების მკურნალობა უფრო რთულია, ვიდრე შეშუპების მკურნალობა.
ტროფიკული დაზიანებით გამოიყენება შემდეგი ადგილობრივი თერაპიის მეთოდები:

  • ადგილობრივი დეზინფექცია (წყალბადის ზეჟანგით მკურნალობა, კალიუმის პერმანგანატი, იოდინოოლი).
  • ანტიმიკრობული და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (მირამისტინი, ვერცხლის პრეპარატები, დიოქსიდინი) - ჭრილობებისა და გასახდელი საშუალებების სამკურნალოდ.
  • მზადება ქსოვილების რეგენერაციისთვის.
  • ვენური წყლულებით - კიდურების შეკუმშვის ბაფთით.

სტატისტიკის თანახმად, პაციენტთა 80%, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებული აქვთ დაავადების 20 წლის პროგრესირების შემდეგ, აქვთ ფეხის წყლულები, ანთება და შეშუპება.

  1. გართულებების განვითარების საწყის ეტაპზე ტკივილი ძირითადად ღამით ვითარდება.
  2. დაავადების შუა ეტაპზე წარმოიქმნება ალტერნატიული კლაუდის სინდრომი. ტკივილის ლოკალიზაცია ხდება ფეხით, თითებითა და ფეხის ქვედა ნაწილში. ზოგჯერ სიარულის ტკივილი აუტანელი ხდება.
  3. მოგვიანებით, წყლულები ჩნდება დიდი ტოტების თითებზე, სიმინდისა და სიმინდის ადგილებში.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაბეტის დროს, ფეხების დაზიანებები თანმიმდევრულია. პირველი, ჩნდება puffiness, მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ქრონიკული წყლულები ემატება, რომლებიც მოგვიანებით გადაიზარდა განგრენში.

პაციენტის ფეხების ჯანმრთელობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სრულად და დროულად დაიწყება მკურნალობა. და აუცილებელი ყოველდღიური პროფილაქტიკა აგრძელებს დიაბეტის მქონე პაციენტის სიცოცხლეს.

შეგიძლიათ აირჩიოთ ექიმი და დანიშნოთ ახლავე:

Pin
Send
Share
Send

პოპულარული კატეგორიები