Wessel Douay f ეხება მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედების პათოლოგიების შემცირებას. ეს არის პირდაპირი და სწრაფი მოქმედების ანტიკოაგულანტი. იგი გამოიყენება დაავადებების კომპლექსური მკურნალობისთვის, რომელსაც თან ახლავს თრომბოციტების აგრეგაცია.
Wessel Douay f ეხება მედიკამენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედების პათოლოგიების შემცირებას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
INN: სულოდექსიდი.
ATX
ATX კოდი: B01A B11.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი ძირითადი ფორმით: რბილი ჟელატინის კაფსულები და ინექციისთვის ნათელი გამოსავალი.
გამოსავალი
ერთი ამპულა ყოველთვის შეიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების 600 LU- ს, რომელიც არის სულოდინქსიდი. დამხმარე კომპონენტები: გაწმენდილი წყალი ინექციისთვის და ნატრიუმის ქლორიდის მცირე რაოდენობა.
ერთი ამპულა ყოველთვის შეიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების 600 LU.
გამოსავალი გამჭვირვალეა, აქვს მოყვითალო ელფერი. თითოეული ამპულა შეიცავს 2 მლ სუფთა ხსნარს. ამპულაში არის 5 ამპულა. მუყაოს პაკეტში შეიძლება იყოს ერთი ან ორი პაკეტი უჯრედებით.
კაფსულები
რბილი ჟელატინის კაფსულები. ისინი შეიცავს 250 LU აქტიურ ნაერთს. დამატებით ნივთიერებებს შორის: სილიციუმის დიოქსიდი, მცირე რაოდენობით ნატრიუმის ლაურილ სარქინოინატი, ზოგიერთი ტრიგლიცერიდი.
კაფსულები წითელია. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს სპეციფიკურ რუხი შეჩერებას. ზოგჯერ ჩრდილში შეიძლება იყოს ვარდისფერი ან კრემისფერი.
ყველა ტაბლეტი მოთავსებულია თითოეულში 25 კაფსულის სპეციალურ ბუშტუკებში. ამ შემთხვევაში, თავდაპირველი შეფუთვა უნდა შეიცავდეს ინსტრუქციას გამოყენების წესების შესახებ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი ეხება კარგ ანტიკოაგულანტებს. მთავარი კომპონენტია სულოდექსიქსიდი. მის შემადგენლობაში არის 2 ძირითადი ნაერთი: დერმატანის სულფატი და ჰეპარინის ფრაქცია.
ჰეპარინის არსებობის გამო, ვლინდება პრეპარატის ანტიკოაგულანტული მოქმედება. ჰეპარინის ფრაქციები ხელს უწყობს თრომბოციტების გაზრდის ინაქტივაციას.
ანტითრომბოციტური მოქმედება მიიღწევა ფიბრინოგენის ჩვეულებრივი კონცენტრაციის შემცირებით სისხლის პლაზმაში.
ანტითრომბოციტური მოქმედება მიიღწევა ფიბრინოგენის ჩვეულებრივი კონცენტრაციის შემცირებით სისხლის პლაზმაში. ამ შემთხვევაში, პროსტაციკლინის სეკრეცია და სინთეზი იზრდება წინა აქტიური X ფაქტორის ძლიერი ინჰიბიციით. საშუალო სისხლის აქტივატორი იზრდება პრეპარატის პროფიბრინოლიზური ეფექტის გამო. დიდი გემების ყველა დაზიანებული ენდოთელური უჯრედის მთლიანობა სწრაფად აღდგება.
წამალი ხელს უწყობს ტრიგლიცერიდების შემცირებას. სისხლის თითქმის ყველა სასუნთქი ფუნქცია ნორმალიზდება. უჯრედული მემბრანების სისქე მცირდება, ხოლო მათი გავრცელება ჩახშობილია. ეს მნიშვნელოვანია დიაბეტური ნეფროპათიის მკურნალობისას.
დადასტურებულია, რომ მედიკამენტი ხელს უწყობს სისხლის გაკუმშვას და ხელს უშლის ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას, რასაც დიდი მნიშვნელობა აქვს დიაბეტის მქონე პაციენტებში სიმსუქნის პროფილაქტიკაში.
ფარმაკოკინეტიკა
სულოდექსიქსი მეტაბოლიზდება თირკმელებში და ღვიძლში. ჰეპარინისგან გამოწვეული აქტიური ნივთიერებისგან განსხვავებით, არ გადის დენოფილაციის პროცესი. ეს აუმჯობესებს თერაპიულ ეფექტს, ვინაიდან ანტი თრომბოზული მოქმედება არ არის ჩახშობილი, ხოლო სხეულიდან წამლის ამოღების პროცესი მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია.
შეწოვა ხდება წვრილი ნაწლავის ღრუში. შეწოვა ხორციელდება სისხლძარღვთა კედლების ენდოთელურ ფენაში. მედიკამენტის მიღებიდან რამდენიმე საათში ის გამოიყოფა შარდით.
შეწოვა ხდება წვრილი ნაწლავის ღრუში.
გამოყენების ჩვენებები
Wessel Douay F გამოიყენება ზოგიერთ პათოლოგიურ მდგომარეობაში, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს დიდი გემების სისხლის კოლტების სწრაფი წარმოქმნა. ამ შემთხვევაში, გემების კედლების მთლიანობა არ ირღვევა და მათში ქოლესტერინის დაფები არ იქმნება.
გამოყენების პირდაპირი აღნიშვნები არის:
- ანგიოპათია, რომელიც ხასიათდება გემების კედლების მთლიანობის დარღვევით და წინა სისხლის შეტევის გამო დიდი სისხლის შედედების წარმოქმნის საკმაოდ გაზრდილი რისკით.
- სისხლის ნორმალური მიმოქცევის დარღვევები თავის ტვინის დიდი ნაწილების მთავარ გემებში.
- დისცირკულატორული ენცეფალოპათია, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს შაქრიანი დიაბეტით, ქრონიკული ჰიპერტენზიით და დიდი გემების ათეროსკლეროზით.
- სისხლძარღვთა დემენცია, რაც გამოიხატება ყველა ინტელექტუალური შესაძლებლობის დაქვეითებით.
- ფლებოპათია, რომელსაც ახასიათებს ღრმა ვენების თრომბოზი, ძირითადად ქვედა კიდურების.
- მიკროანგიოპათია არის კაპილარების მთლიანობის დარღვევა, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის შემცირებას. ასეთი დარღვევა შეიძლება შეინიშნებოდეს ნერვულ დაბოლოებებში, თირკმლის სტრუქტურებში და ბადურის დროს.
- მაკროანგიოპათია არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა გულის, თირკმელების და კიდურების დიდ გემებში.
- გაზრდილი სისხლის კოაგულაცია.
ყველა ეს დაავადება მოითხოვს სასწრაფო კორექტირებას. ამიტომ Wessel Douay F– ის გამოყენებით კომპლექსურმა თერაპიამ შეიძლება გააუმჯობესოს სიტუაცია.
უკუჩვენებები
არსებობს პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც მკაცრად იკრძალება ამ პრეპარატის გამოყენება:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლის ზოგიერთი კომპონენტის მიმართ;
- ჰემორაგიული დიათეზი, რომელსაც ხშირად თან ახლავს სისხლის კოაგულაციის დრო დაქვეითება;
- DIC;
- ორსულობის დასაწყისი.
წამლის თერაპიის დაწყებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ ამგვარი მკურნალობის შესახებ აკრძალვები არ არსებობს.
როგორ ავიღოთ Wessel Douai f
მკურნალობის პირველ 2 კვირაში პრეპარატი ინიშნება ინექციით. ნებადართულია როგორც ინტრამუსკულარული ინექციები, ასევე ინტრავენური წამლების მიღება. ამპულის მთელი შინაარსი - 2 მლ პრეპარატი - იხსნება ფიზიოლოგიურ მარილიან 200 მილიში.
მკურნალობის პირველ 2 კვირაში პრეპარატი ინიშნება ინექციით.
ამის შემდეგ ისინი მედიკამენტების მიღებას გადასცემენ კაფსულებში. თერაპია უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში. მიანიჭეთ ერთი კაფსულა დღეში ორჯერ. უმჯობესია აბი დალიოთ მთავარ კვებას შორის.
უფრო მეტი თერაპიული ეფექტისთვის, რეკომენდებულია მკურნალობა გაიაროთ ექვს თვეში ერთხელ. საჭიროების შემთხვევაში, დოზის შეცვლა შეგიძლიათ პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
შაქრიანი დიაბეტით, პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება. აქტიური კომპონენტი არა მხოლოდ ასუფთავებს სისხლის შედედებას, არამედ ხელს უშლის ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას. ამ შემთხვევაში, მკურნალობის კურსი უნდა გაგრძელდეს დაახლოებით 50-60 დღე. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 18 მგ.
Wessel Douai- ს გვერდითი მოვლენები f
გვერდითი რეაქციები ხშირად ხდება. მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სხვადასხვა შინაგან ორგანოებზე. არსებობს დარღვევები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ და ალერგიული რეაქციები.
შაქრიანი დიაბეტით, პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
კუჭისა და ნაწლავების მხრივ, შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი პროცესის განვითარება, გულისრევა, ღებინება და ძლიერი ტკივილი ეპიგასტრიუმში.
ალერგია
ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ალერგიული რეაქციების განვითარება. ბევრი პაციენტი უჩივის ტკივილს და სისხლჩაქცევას, ძლიერ წვას წამლის ინტრამუსკულური ინექციის ადგილზე. კაფსულების მიღების შემდეგ, ალერგია ვლინდება სპეციფიკური კანის გამონაყარის სახით. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია კვინკის შეშუპების ან ანაფილაქსიური შოკის განვითარება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ ახდენს გავლენას კონცენტრაციაზე. ამიტომ, მისი აღებისას შეგიძლიათ მართოთ მანქანები და მძიმე ტექნიკა. მხოლოდ თუ მწვავე გვერდითი რეაქციები შეინიშნება, საჭიროა თავი შეიკავოთ მართვისგან.
Wessel Douay F– ის აღებისას შეგიძლიათ მართოთ მანქანები და მძიმე ტექნიკა.
სპეციალური მითითებები
მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კოაგულოგრამის ყველა ძირითადი ინდიკატორის მკაცრი კონტროლის ქვეშ. ყურადღება გამახვილებულია სისხლდენის დროსა და სისხლის კოაგულაციაზე. ასევე მნიშვნელოვანია განიხილოს კარდიოპათიების არსებობა და სისხლძარღვთა გარკვეული გართულებები.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
იკრძალება მედიკამენტების მიღება ბავშვის ტარების პირველ ტრიმესტრში. არსებობს მტკიცებულება პრეპარატის დადებითი ეფექტის შესახებ ორსულობის დროს ორსული ქალების დიაბეტით მკურნალობის შემდგომ პერიოდში მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში. მედიცინა გამოიყენება გვიან გესტოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად და ზოგიერთ პათოლოგიასთან, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლძარღვების კედლების მთლიანობის დარღვევასთან. ორსულობის დაგეგმვისას, აუცილებლად უნდა გააუქმოთ მიღება.
იკრძალება მედიკამენტების მიღება ბავშვის ტარების პირველ ტრიმესტრში.
არ არსებობს საიმედო მონაცემები, თუ რა გავლენა აქვს მედიკამენტს დედის რძის შემადგენლობაში. ამიტომ აბების მიღების დროს უმჯობესია შეაჩეროთ ძუძუთი კვება.
დოზირება ბავშვებისთვის
მცირეწლოვან ბავშვებში ასეთი მედიკამენტის გამოყენების შესახებ ინფორმაცია არ არის ხელმისაწვდომი. 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში მედიცინა ინიშნება მხოლოდ გადაუდებელი შემთხვევების შემთხვევაში და ყველაზე დაბალი დოზით.
დოზის დოზის გადაჭარბება
თუ აღემატება ერთჯერად დოზას, სისხლდენა შეიძლება განვითარდეს, ლოკალიზებულია სხვადასხვა ადგილას: სახსრებიდან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტამდე. ამ შემთხვევაში, მედიცინა გაუქმებულია, პაციენტს ინექცია პროტეინის სულფატის 1% -იანი ხსნარი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების პრინციპები ჯერ არ არის აღწერილი. მისი ერთდროული გამოყენება მედიკამენტებთან, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ჰემოსტატულ სისტემაზე, არ არის რეკომენდებული. ეს მოიცავს ანტიკოაგულანტებს და ანტიპლოცელეტიკურ საშუალებებს. Courantil- ისა და Wessel Douay F- ის ერთდროული ადმინისტრირება არ არის რეკომენდებული.
მისი ერთდროული გამოყენება მედიკამენტებთან, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ჰემოსტატულ სისტემაზე, არ არის რეკომენდებული.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლთან ერთად, თერაპიული ეფექტი მცირდება.
ანალოგები
აქ მხოლოდ რამდენიმე შემცვლელია, რომელთაგან ყველაზე პოპულარულია:
- სულოდექსიდი;
- ანგიოფლუქსი;
- აქსპარინი;
- Clexane.
მათი სამკურნალო და ფარმაკოლოგიური ეფექტის თვალსაზრისით, ეს პრეპარატები აბსოლუტური ანალოგებია. ჩანაცვლების ნებისმიერი მედიცინის არჩევის წინ, სასურველია ექიმთან კონსულტაციები. ყველა ამ მედიკამენტის ფასები უფრო დაბალი იქნება.
ჩანაცვლების ნებისმიერი მედიცინის არჩევის წინ, სასურველია ექიმთან კონსულტაციები.
აფთიაქის შვებულების პირობები
თავისუფალ დაშვებაში Wessel Douai f გადაწყვეტა არ არის. იგი გამოიყენება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში, სისხლის ყველა პარამეტრის მკაცრი მონიტორინგით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
იგი გამოიცემა მხოლოდ სპეციალურად გამოცემული რეცეპტის მიხედვით.
რამდენი
ფასი დამოკიდებული იქნება წამლის ფორმაზე და სააფთიაქო ზღვრებზე. კაფსულების ღირებულება დაახლოებით 2800-3000 რუბლია. 1 ამპულას ფასი იქნება 200 რუბლი.
Wessel Douai F გამოიცემა მხოლოდ სპეციალურად გამოცემული რეცეპტის მიხედვით.
პრეპარატის შენახვის პირობები
წამალი ინახება მშრალ ადგილას, მცირეწლოვანი ბავშვებისგან დაშორებით, ოთახის ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
შენახვის ვადა 5 წელია დამზადების დღიდან, რომელიც უნდა იყოს მითითებული მის თავდაპირველ შეფუთვაზე.
მწარმოებელი
ფარმაცევტული წარმოება, რუსეთი.
ექიმების მიმოხილვა Wessel Douai f
ალექსანდრე, 38 წლის, ენდოკრინოლოგი, სანქტ-პეტერბურგი: ”მე ხშირად ვურჩევ მედიკამენტს გემებში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზების მიზნით. ეს განსაკუთრებით ეხება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 და ქვედა კიდურების ათეროსკლეროზი ობლიტერანები. მედიკამენტებს იშვიათ შემთხვევებში შეუძლია მოჰგვაროს სისხლის კოაგულაცია, მისი ეფექტურობა ქრონიკული დაავადების მკურნალობაში. დიაბეტური ტერფის და სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა არტერიულ გემებში. "
წამალი ყველასთვის შესაფერისი არ არის, რადგან მისი მაღალი ფასია. სიფრთხილით, იგი უნდა გამოიყენონ რეტინოპათიის მქონე ადამიანებმა და მხოლოდ ოფთალმოლოგთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ, რათა თავიდან აიცილონ ბადურის შესაძლო სისხლდენა. "
კონსტანტინი, 42 წლის, თერაპევტი, მოსკოვი: ”Wessel Douay f- მა ჩამოაყალიბა, როგორც კარგი წამალი. აშკარა უპირატესობა ის არის, რომ მისი მიღება შესაძლებელია დიაბეტით დაავადებულთათვისაც. უფრო მეტიც, გვერდითი მოვლენების რაოდენობა მინიმალურია. გარდა ამისა, იგი ეფექტურია ათეროსკლეროზის, ვარიკოზული ვენების და თრომბოანგიტის კომპლექსურ მკურნალობაში. "მკურნალობის გრძელი კურსითაც კი, მედიკამენტები სრულიად უსაფრთხოა. ერთადერთი უარყოფითი ის არის, რომ არ არსებობს ანალოგები, რომელთა ეფექტურობა პრაქტიკაში სრულად დადასტურდება."
პაციენტის მიმოხილვები
ოლგა, 26 წლის, სარატოვი: "ჩემმა მეუღლემ არ შეძლო დაორსულება. არცერთი არ გამოვიდა IVF- ით. კიდევ ერთი ჩავარდნის შემდეგ, გინეკოლოგმა კონსულტაცია გაუგზავნა ჰემატოლოგს. ჩვენ აღმოვაჩინეთ სისხლის კოაგულაციის დარღვევები. ექიმმა განსაზღვინა უესელ დუეეზის კურსის გაკეთება. თავდაპირველად ჩვენ შეგვეშინდა ფასი - 4-ით. მედიკამენტების პაკეტებმა 30 ათასი მანეთი მისცა, მაგრამ ეს დაეხმარა. მაჩვენებლები გაუმჯობესდა, მე დაორსულდა.
მე –20 კვირას დოპლერის კვლევამ დაადგინა, რომ ბავშვს ჟანგბადის შიმშილი ჰქონდა. ექიმმა დანიშნა კაფსულის მიღება 3 კვირის განმავლობაში. ამ კურსის დასრულების შემდეგ მან გაიარა ყველა საჭირო ტესტი და დააკისრა დოპლერი. ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა. ”
ვალენტინა, 52 წლის, პენზა: "Wessel Douay f დადგენილი იყო ნეფროლოგის მიერ. მრავალი წლის განმავლობაში მე დაავადებული მაქვს შაქრიანი დიაბეტით, რომელსაც აქვს თირკმელებში გართულებები. პრეპარატი აუმჯობესებს თირკმელების მუშაობას და კარგ გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე. ამ პრეპარატის ფასი მტკივა. "კანის გამონაყარი. მათ გაეცალათ და არ დაისვენეს. ექიმმა ურჩია დოზის შემცირება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, გამონაყარი გაიარა და ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა."
პიტერი, 60 წლის, კაზანი: ”მე ვიტანჯები ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენებით. მუდმივი შეშუპება და ძლიერი სიმძიმის შეგრძნება ფეხებში. ექიმმა წელიწადში ერთხელ დანიშნა ამ მედიკამენტის ინტრამუსკულურად ინექცია. მკურნალობის კურსი 10 დღეა. 10 ინექციის შემდეგ ეს უფრო ადვილია. ფეხებში ძლიერდება. რომ ინექციებს ვერ ვდგავარ. ინექციის ადგილზე ყოველთვის არის სისხლჩაქცევები და ძლიერი წვის შეგრძნება. გირჩევთ წამალი ყველას, ვისაც სურს სწრაფად მოიცილოს ვარიკოზული ვენების მტკივნეული სიმპტომები. "
