Lorista 12.5 არის კარდიოლოგიური წამალი, რომელიც ამცირებს არტერიულ წნევას, განურჩევლად პაციენტების სქესისა და ასაკისა. იგი მოქმედებს ოლიგოპეპტიდური ჰორმონის ანგიოტენზინის ბლოკადაში, რაც იწვევს ვაზოკონსტრიქციას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ლოსარტანი.
ATX
ATX კოდია C09CA01.
Lorista 12.5 არის კარდიოლოგიური წამალი, რომელიც ამცირებს არტერიულ წნევას, განურჩევლად პაციენტების სქესისა და ასაკისა.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
იგი წარმოებულია ფილმი დაფარული ტაბლეტების სახით, რომელიც შეიცავს მის შემადგენლობაში აქტიურ და დამხმარე ნივთიერებებს.
პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 30, 60 ან 90 ტაბლეტს 10 ცალი ბლისტერში. არსებობს დოზა 12.5 მგ, 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ.
ლორისტა 12.5 შეიცავს 12.5 მგ აქტიურ ნივთიერებას.
აქტიური ინგრედიენტია კალიუმის ლოსარტანი.
ლაქტოზას პირდაპირი ჩამოსხმის მის წარმოებულს ავსებენ სტაფილები, ენტეროორბენტი, გასქელება და ა.შ., შემადგენლობაში შედის აგრეთვე პროდუქტის ფილმის საფარის კომპონენტები.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
Losartan არის ანგიოტენზინის ანტაგონისტი 2. ის ბლოკავს ამ ჰორმონის რეცეპტორებს, ძირითადად, გულის, თირკმელებისა და თირკმელზედა ჯირკვლების სისხლძარღვებში, რითაც ქმნის ჰიპოტენზიურ ეფექტს.
ამცირებს მთლიანი წინააღმდეგობას პერიფერიულ გემებში, ფილტვის მიმოქცევაში წნევა; აქვს შარდმდენი მოქმედება, ზრდის წინააღმდეგობას ფიზიკური დატვირთვით გულის უკმარისობის დროს.
არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში, ლოსარტანი რეკომენდებული დოზებით, არ მოქმედებს სამარხვო ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის კონცენტრაციის, გლუკოზის დონეზე.
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით ფილმის ჭურვიში, შეიცავს მის შემადგენლობაში აქტიურ და ექსკრიპციებს.
ფარმაკოკინეტიკა
აქტიური ნივთიერების შეწოვა ხდება სწრაფად და 60-70 წუთის შემდეგ უკვე მიღწეულია მისი უმაღლესი კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში და ანგიოტენზინის დაქვეითება. იგი ვრცელდება სისხლის პლაზმის ცილებთან სავალდებულო გზით. იგი ღვიძლში გარდაიქმნება კარბოქსილის მჟავად.
ექსკრეცია ხდება თირკმელებით 6-9 საათში, შარდთან ერთად და ნაწლავების მეშვეობით ნაღველში.
რა ეხმარება
ეს არის ეფექტური წამალი არტერიული ჰიპერტენზიის და გულის უკმარისობის ერთობლივი თერაპიისთვის.
დაინიშნა შემდეგ შემთხვევებში:
- პირველადი არტერიული ჰიპერტენზია მოზრდილებში;
- თირკმელების დაავადების მკურნალობისას მოზრდილ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არტერიული ჰიპერტენზია და შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, პროტეინურია;
- გულის უკმარისობის ქრონიკული ფორმა, როდესაც შეუძლებელია კონკრეტული აგენტების გამოყენება შეუწყნარებლობის გამო;
- ინსულტის პროფილაქტიკა მომატებული არტერიული წნევით და დადასტურებულია მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია.
რა ზეწოლა უნდა მოხდეს
იგი ინიშნება, როდესაც არტერიული წნევა იზრდება, ასაკის მიუხედავად, 6 წლამდე ასაკის ბავშვების გამოკლებით.
უკუჩვენებები
პირდაპირი უკუჩვენებებია:
- არტერიული წნევა;
- უარყოფითი რეაქცია აქტიური ნივთიერების ან პრეპარატის სხვა კომპონენტებზე;
- 6 წლამდე ასაკი;
- სისხლის კალიუმის მომატება პაციენტებში;
- გლუკოზის შეწოვის დაქვეითება;
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა;
- გაუწყლოება;
- გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდი.
ზრუნვით
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვებს და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებს მედიკამენტების დანიშვნისას, ბავშვთა სხეულზე ეფექტის და მისი განვითარების შესახებ დაბალი ცოდნის გამო.
ფრთხილად და სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობით, სახსრებს იღებენ თირკმლის არტერიების შევიწროვების დროს, თირკმელების გადანერგვის შემდეგ, აორტის ან მიტრალური სარქვლის შევიწროვების დროს, გულის მარცხენა ან მარჯვენა პარკუჭის კედლის გასქელება, გულის თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება გულის უკმარისობაში, გულის კორონარული დაავადება, ცერებროვასკულური დაავადება, ალდოსტერონის წარმოება გაზრდილი და ა.შ. შარდმდენი პრეპარატების მაღალი დოზების მიღება.
როგორ ავიღოთ Lorista 12.5
მიიღეთ პერორალურად დღეში ერთხელ, ყურადღება არ მიაქციოთ საკვების მიღებას (ჭამის წინ, მის შემდეგ, ჭამის დროს).
შესაძლო მიღება სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად.
მაღალი არტერიული წნევის დროს, პირველად ინიშნება 50 მგ, შემდეგ კი, ზოგიერთი პაციენტის აზრით, დოზა იზრდება 100 მგ დღეში.
ღვიძლის დაავადებებში, მათი სიმძიმისა და კურსიდან გამომდინარე, პრეპარატის რაოდენობა ზოგჯერ მცირდება 25 მგ დღეში.
გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს თავდაპირველად მიეცით 12.5 მგ დღეში, შემდეგ კი თანდათანობით გაზარდეთ 150 მგ დღეში, ყოველ ჯერზე დოზის გაზრდა ორჯერ ინტერვალით კვირაში. ადმინისტრირების ასეთი სისტემის დანიშვნა რეკომენდებულია დიურეზულებთან და გულის გლიკოზიდებთან ერთად.
მიიღეთ პერორალურად დღეში ერთხელ, ყურადღება არ მიაქციოთ საკვების მიღებას (ჭამის წინ, მის შემდეგ, ჭამის დროს).
დიაბეტით
თუ პაციენტს აქვს II ტიპის დიაბეტი შარდში მომატებული ცილით, დიალიზისა და სიკვდილის აუცილებლობის თავიდან ასაცილებლად, თერაპიის საწყისი დოზა ტრადიციულად 50 მგ იქნება, მომავლის ზრდა 100 მგ-მდე დღეში, რაც დამოკიდებულია არტერიული წნევის შემცირებაზე. მიღება ინსულინთან და წამლებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ შაქრის დონეს (გლიტაზონი და ა.შ.). ნებადართულია დიურეზულების და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მიღება.
გვერდითი მოვლენები
მცირე რაოდენობით გვერდითი მოვლენები მედიცინაში თანდაყოლილია, მაგრამ არსებობს იზოლირებული შემთხვევები სხეულის არაადეკვატური რეაქციისგან სხვადასხვა ორგანოებიდან და სისტემებიდან. ასე რომ, გულ-სისხლძარღვთა სისტემას შეუძლია უპასუხოს დაჩქარებული გულისცემა, გულის არითმიები და ა.შ.
შეიძლება განვითარდეს ცხვირის შეშუპება, ხორხის და ბრონქების ანთება, კრუნჩხვები, უკანა ტკივილი, კიდურები და კუნთები, ასევე წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა. მაგრამ, ყველაზე ხშირად, რეაქციები იმდენად სუსტი და ფუჭდება, რომ არ არის საჭირო დოზის შეცვლა ან წამლის შეცვლა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელ სისტემას შეუძლია უპასუხოს ლოზარტანის არსებობას გულისრევა, დაძაბული განავალი, დისპეფსია და მუცლის ტკივილი.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
იშვიათად, მაგრამ შეიძლება გამოვლინდეს ანემია და Shenlein-Genoch- ის პურპურა სახით.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხარეს შეიძლება ჰქონდეს ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავბრუსხვევა, ზოგადი სისუსტე, თავის ტკივილი, დაღლილობა, ძილის დარღვევა.
ალერგია
დაფიქსირდა ანაფილაქსიური რეაქციების იზოლირებული შემთხვევები და ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მექანიზმების კონტროლისას და მართვის დროს საჭიროა სიფრთხილე, რადგან შესაძლებელია თავბრუსხვევა და ძილი. ასეთი რეაქცია დამახასიათებელია მკურნალობის პირველივე ეტაპზე ან დიდი დოზით.
სპეციალური მითითებები
პაციენტებმა, რომლებმაც ადრე განიცადეს ალერგიული შეშუპება, ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება, უნდა მიიღონ მკურნალობა პრეპარატთან მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და ჯანმრთელობის მიზეზების გამო.
სამკურნალო საშუალება არ უნდა გამოიყენოთ პაციენტებმა ალკისრინთან ან ალკისირენთან ერთად, დიაბეტისთვის.
გამოიყენეთ სიბერეში
სიბერის ასაკში, დოზირება არაფრით განსხვავდება ახალგაზრდების მიერ გამოყენებული დოზით.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ტარების დროს და ძუძუთი კვების დროს პრეპარატი არ არის დადგენილი, ხოლო ორსულობის დადგენისთანავე იგი დაუყოვნებლივ გაუქმებულია, რადგან ნაყოფისთვის არსებობს რისკი (ფილტვებისა და თავის ქალას ჰიპოპლაზია, ჩონჩხის დეფორმაცია, ნაყოფის თირკმლის პერფუზია და ა.შ.). დედის რძეში გამოიყოფა წამლის ახალშობილებზე ზემოქმედება არ არის შესწავლილი, შესაბამისად, მისი გამოყენება არ უნდა მოხდეს ბავშვის სხეულის რეაქციების არაპროგნოზირების გამო.
ძუძუთი კვების დროს პრეპარატი არ არის დადგენილი.
დანიშვნის Lorista 12.5 ბავშვი
ექვს წლამდე ასაკის ბავშვები არ არის დადგენილი. ხანდაზმულ ასაკში და 18 წლამდე, არ არის რეკომენდებული გამოყენება და შესაძლებელია მხოლოდ ალტერნატივის არარსებობის პირობებში, ვინაიდან პედიატრიულ პრაქტიკაში არ არის ჩატარებული კვლევები კომპოზიციაში ლოსარტანთან ერთად წამლების გამოყენების შესახებ.
დოზის გადაჭარბება
იმ შემთხვევაში, როდესაც ზედმეტად ძლიერი დოზა მიიღება, შეიძლება მოხდეს არტერიული ჰიპოტენზია და გულის არითმიები, რომლებიც აღმოფხვრიან სიმპტომების საფუძველზე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მას აქვს კარგი თავსებადობა ჰიდროქლორთიაზიდთან, დიგოქსინთან, ვარფარინთან, ციმეტიდინთან, ფენობარბიტალთან და ზოგიერთ სხვა. კალიუმის შემანარჩუნებელ შარდმდენი საშუალებებმა და კალიუმის პრეპარატებმა (Triamteren, Amiloride და ა.შ.) შეიძლება ამ ელემენტის მატება გამოიწვიოს სისხლში. არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად შეიძლება შემცირდეს აღწერილი პრეპარატის მოქმედება.
თიაზივი შარდმდენები ლოსარტანთან ერთად იწვევს არტერიებში წნევის უკონტროლო ვარდნას.
სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან მიღებამ შეიძლება ზედმეტი შეამციროს არტერიული წნევა.
სამკურნალო საშუალებებს, რომლებსაც აქვთ RAAS– ზე მოქმედება (კაპტოპრილი, ლიზინოპრილი და ა.შ.), შეუძლიათ შეაფერხონ თირკმლის ფუნქცია და გაზარდონ შარდოვანას და კრეატინინის შემცველობა ლაბორატორიული პარამეტრების მიხედვით.
ალკოჰოლის თავსებადობა
გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე არასასურველი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად არ შეიძლება ალკოჰოლის შემცველი სასმელების შერწყმა. ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, კუჭის, ღვიძლის და თირკმელების ფუნქციების დაქვეითება.
ანალოგები
- ანგიზარი (ინდოეთი).
- გიზაარი (აშშ).
- კარდომინ-სანოველი (თურქეთი).
- ლოსარტანი (ისრაელი).
- ლოზარელი (შვეიცარია).
- Lorista ND (სლოვენია).
- ლოზაპი პლუსი (ჩეხეთი).
- ერინორმი (სერბეთი).
სადღესასწაულო პირობები Lorista 12.5 სააფთიაქოდან
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
არ გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე.
ფასი Lorista 12.5
ფასი მერყეობს მწარმოებლის მიხედვით, პაკეტში არსებული ტაბლეტების რაოდენობა და გაყიდვის ადგილი. ფასების დიაპაზონი - 180-დან 160 რუბლამდე თითო პაკეტზე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
მშრალ, ბნელ ადგილას ტემპერატურა არაუმეტეს 30ºС. თავი დაანებეთ ბავშვებსა და ცხოველებს.
ვადის გასვლის თარიღი
შეინახეთ არაუმეტეს 2 წლისა წარმოების დღიდან.
პროდიუსერი ლორისტა 12.5
იგი წარმოებულია სლოვენიაში, ფარმაცევტული კომპანია სს კრკა, დდ, ნოვო მესტო. რუსეთში წარმოებას ახორციელებს შპს KRKA-RUS მოსკოვის რეგიონის ქალაქ ისტრაში.
Lorista მიმოხილვები 12.5
კარდიოლოგები
არინა ივანოვნა, კარდიოლოგი, ომსკი
ამ მედიკამენტის მიღებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ მისი მიღების ყველა უკუჩვენება და ნიუანსი. განსაკუთრებით საგულდაგულოდ აუცილებელია თერაპიის ჩატარება დაქვემდებარებული თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პირთათვის, ძირითადი კომპონენტის მიმართ შეუწყნარებლობით, გულის კორონარული დაავადებებით, ორსულობებით და ძუძუთი კვებით. მნიშვნელოვანია გავაფრთხილო, რომ კურსის მიღების დასრულებამდე აუცილებელია ალკოჰოლისგან თავი შეიკავოთ მკურნალობის დროს მთელი ხანგრძლივობით, ტაბლეტების მიღებიდან 5-7 დღის განმავლობაში, ისე, რომ ნივთიერება გამოიდევნოს სხეულიდან.
პაველ ანატოლიევიჩი, კარდიოლოგი, სამარა
იგი ძირითადად გამოიყენება სხვა პრეპარატებთან ერთად, და როგორც მონოპრეპარაცია არ აჩვენებს დიდ ეფექტურობას. მნიშვნელოვან ხარისხს მიმაჩნია თირკმელების დაცვის უნარი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, პროტეინურია. ფასი ზომიერია, რაც მედიკამენტს ხელმისაწვდომი გახდის პაციენტების თითქმის ყველა ჯგუფისთვის.
მინუსი არის მაღალი ემბრიოტოქსიკურობა, რაც შეუძლებელს ხდის ორსულობის დროს გამოყენებას.
ალექსეი სტეპანოვიჩი, კარდიოლოგი, ნორილსკი
პაციენტის მიმოხილვების თანახმად, ეს კარგად არის შემწყნარებული, წნევა მცირდება თანდათანობით და ნაზად, შესაფერისია როგორც ახალგაზრდებისთვის, ისე მოხუცებისთვის.
მხოლოდ ერთხელ შევნიშნე გვერდითი მოვლენები - მამაკაცმა, 49 წლის ასაკში, დაიწყო თავბრუსხვევა, რის შედეგადაც მან ვერ შეძლო მანქანა. ამ შემთხვევაში, მედიკამენტი შეიცვალა.
პაციენტები
ანდრეი, 30 წლის, კურსკი
მან დალია აბები, როგორც ეს განსაზღვრა კარდიოლოგმა. საწყისი დოზა იყო 50 მგ, შემდეგ კი თანდათან გაიზარდა 150 მგ-მდე. ეს კარგად მუშაობს, გვერდითი მოვლენები არ ჰქონია. და ფასი არც ისე მაღალია.
ოლგა, 25 წლის, აქტიუბინსკი
მიენიჭა დედას თირკმელების დასაცავად, რადგან მას აქვს დიაბეტი პროტეინურიასთან. დაკვირვებების თანახმად, დედა თავს უკეთ გრძნობდა თავს: წნევა სტაბილური იყო. ანალიზით ვიმსჯელებთ, შარდში ცილის რაოდენობა შემცირდა. წამალი მშვენივრად ჩაიარა და მისი მიღების უსიამოვნო შედეგები არ შეინიშნებოდა.
