შაქრიანი დიაბეტი ერთ-ერთი საშიში დაავადებაა. ეს აძლევს პაციენტს უამრავ უსიამოვნო შეგრძნებას და ხელს უწყობს მრავალი გართულების განვითარებას.
ამ მიზეზით, დიაბეტით დაავადებული პაციენტი მიმართავს უამრავ ტიპის გამოკვლევებს, რომელთა შედეგები იძლევა პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ობიექტური მოსაზრების ფორმირებას.
ლაბორატორიული ტესტების ერთ-ერთი ტიპი, რომელსაც თანამედროვე სპეციალისტები საკმაოდ ხშირად მიმართავენ, არის სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის შემოწმება.
გლიკოზირებული ჰემოგლობინი: რა არის ეს?
რა არის ჩვეულებრივი ჰემოგლობინი, ყველამ იცის. მაგრამ ასეთი კონცეფცია, როგორც "გლიკოზირებული ჰემოგლობინი", ავადმყოფთა მნიშვნელოვან რაოდენობას იწვევს.
სინამდვილეში, ყველაფერი საკმაოდ მარტივია. ჰემოგლობინს აქვს ერთი დამახასიათებელი თვისება - ის დაუყოვნებლივ ერწყმის სისხლში მოთავსებულ გლუკოზას.
და ეს პროცესი შეუქცევადია. ამ რეაქციის შედეგად ჩნდება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი ან HbA1c. ეს მაჩვენებელი იზომება%.
რაც უფრო მაღალია სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის%, მით მეტია ორგანიზმში დიაბეტური პროცესების განვითარების ალბათობა.
HbA1c სისხლის ტესტის დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა
თქვენი სისხლში HbA1c დონის ტესტირება დიაბეტის დიაგნოზის საიმედო მეთოდია.
ამ მიზეზით, სპეციალისტები ხშირად ინიშნებიან იმ პაციენტებისთვის, რომელთა სიმპტომებშიც აღინიშნება დიაბეტის დაქვეითების დიდი ალბათობა, სისხლში დონაცია გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის.
გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი პლაზმაში გლიკოზოლირებული ჰემოგლობინის დონესთან შედარებით, ბოლო 3 თვის განმავლობაში.. ფაქტია, რომ გლუკოზის მოლეკულები, რომლებმაც რეაგირება მოახდინეს სისხლის წითელი უჯრედებით, ქმნიან სტაბილურ ნაერთს, რომელიც არ იშლება წარმოქმნის შემდეგაც კი ელენთის ქსოვილში.
ამ მახასიათებლის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ დიაგნოზის დასმა პრობლემას ადრეულ ეტაპზე, როდესაც სხვა ტესტები არ აჩვენებენ პათოლოგიის არსებობას. ანალიზის შედეგის მიღების შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ საშიში დიაგნოზი, ან უარყოთ შაქრიანი დიაბეტის არსებობა, ამშვიდებს პაციენტს.
როგორ ჩავრთოთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი?
გლიკირებული ჰემოგლობინის დონეზე სისხლის ტესტის მთავარი უპირატესობა არის მოსამზადებელი პროცედურების საჭიროება.
ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს დღის ნებისმიერ დროს, როდესაც პაციენტისთვის ეს მოსახერხებელია. ნებისმიერ შემთხვევაში, შედეგი ზუსტი იქნება.
კვლევისთვის, ლაბორატორიის ასისტენტი მიიღებს გარკვეულ რაოდენობას ვენური სისხლი პაციენტისგან, როგორც ზოგადი ანალიზის დროს. მაგრამ საუზმისგან ყველაზე ზუსტი სურათის მისაღებად, უმჯობესია თავი შეიკავოთ. ასევე აუცილებელია ტესტის გადადება, თუკი პაციენტმა მიიღო წინა დღეს სისხლის გადასხმა, ან მან განიცადა ძლიერი სისხლდენა.
თუ ამგვარი მოვლენების შემდეგ გაივლით ანალიზს, შესაძლებელია შედეგის მოპოვება მნიშვნელოვანი ან უმნიშვნელო შეცდომით. ასევე ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიას შეუძლია გამოიყენოს ბიომასალის შესწავლის სხვადასხვა მეთოდი, ამიტომ შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს.
რას აჩვენებს ანალიზი: კვლევის შედეგების გაშიფვრა
ზუსტი დიაგნოზისთვის გამოიყენება ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ დანერგილი ნორმები.
5.7% -ზე ნაკლები მაჩვენებელი მიუთითებს იმაზე, რომ პაციენტი ნორმალურია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმით და არ ემუქრება დიაბეტის განვითარებას. თუ შედეგი არის 6,5% -ზე მეტი მაჩვენებელი, მაშინ პაციენტი ვითარდება დიაბეტით.
რიცხვი 6-6.5% მიუთითებს პროდიაბეტზე. ასევე, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, დამსწრე ექიმს შეუძლია დაადგინოს გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ინდივიდუალური დონე, რაც პირადად მისთვის ნორმად ჩაითვლება. ასეთ სიტუაციებში ინდივიდუალური ნორმა იქნება 6,5% –დან 7.5% –მდე.
დიაბეტის გარდა, გლიკირებული ჰემოგლობინის 6% -მდე მომატება შეიძლება გამოიწვიოს:
- სხვადასხვა სახის ჰემოგლობინოპათიები;
- ელენთა მოცილების ოპერაცია;
- რკინის ნაკლებობა სხეულში.
ნორმები
პაციენტის მდგომარეობის დადგენის სტანდარტები შეიძლება განსხვავებული იყოს მოქალაქეების სხვადასხვა კატეგორიისთვის. გამოირჩევა ცალკეული ჯგუფები, რისთვისაც გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებლები ინდივიდუალურად გამოითვლება.
ზრდასრულ მამაკაცებში და ქალებში
უფრო ძლიერი სქესის მოზრდილებისთვის, სპეციალისტები იყენებენ შემდეგ სტანდარტებს.30 წელზე უფროსი ასაკის ასაკში, მამაკაცებისთვის ბარიერი 4.5-5.5% -იანი ბარიერია.
50 წლამდე, ჯანმრთელ ადამიანში ეს მაჩვენებელი არ უნდა აღემატებოდეს 6.5% -ს. კაცზე 50 წლის ან უფროსი ასაკის მიღწევის შემდეგ ეს მაჩვენებელი 7% ითვლება. ზრდასრულ ქალებში გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი მენსტრუაციის დროს ოდნავ დაბალია, ვიდრე ძლიერი სქესის დროს.
დანარჩენ დღეებში ნორმალური სქესის ნორმები ისეთივე იქნება, როგორც მამაკაცებისთვის. ასე რომ, 30 წელზე უფროსი ასაკის განმავლობაში, 4.5-5.5% -იანი ბარიერები ნორმად ითვლება ჯანმრთელ პაციენტებზე.
50 წლამდე, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს 5.5-6.5% ჯანმრთელ ქალი სხეულში. 50 წლის ბარიერის შემდეგ, 7% მისაღები მიიჩნევა.
ბავშვებში
გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმა ბავშვებში არის 4-დან 5.8-6% -მდე. უფრო მეტიც, ეს მაჩვენებელი არ არის დამოკიდებული ბავშვის სქესის, საცხოვრებელი ადგილის და კლიმატური ზონის მიხედვით.
გამონაკლისი არის ახალშობილები. გლიკირებული ჰემოგლობინის მათი დონე შეიძლება 6% -ს მიაღწიოს, რაც არ განიხილება პათოლოგია.
ამასთან, ჩვილებისთვის ასეთი ნორმები დროებითია. დაახლოებით 2 თვის შემდეგ, მათ სხეულში ნივთიერების დონე ნორმალიზდება.
ორსულობის დროს
ორსულობის დროს, ნებისმიერი პათოლოგია არ არის დიაბეტის პირდაპირი დადასტურება. ფაქტია, რომ მომავალი დედები ხშირად განიცდიან სიძლიერეს, ანემიას, მძიმე ტოქსიკოზის დაკარგვას, რაც საუკეთესო გავლენას არ ახდენს სისხლში გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონეს.
როგორც წესი, გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ქალის დამატებითი გამოკვლევა.
ზოგადად, წინასწარი დიაგნოზისთვის გამოიყენება გარკვეული ნორმატიული ინდიკატორები:
- თუ ანალიზის შედეგი აჩვენებს 5,7% -მდე, დიაბეტის განვითარების რისკი მინიმალურია, ხოლო ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი ნორმალურია;
- იმ შემთხვევაში, როდესაც ანალიზმა აჩვენა 5.7-6.0%, მოლოდინ დედს შეიძლება დაუდგეს პრედიაბეტი. შესაძლებელია დიაბეტური პროცესების შემდგომი განვითარების პრევენცია და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის დაცვით;
- 6.1-6.4% მაჩვენებელი მიუთითებს, რომ დიაბეტის განვითარების რისკი ძალზე მაღალია, ხოლო მომავალი დედა იმყოფება "სასაზღვრო" მდგომარეობაში;
- 6.5% ან მეტი მაჩვენებლით, დიაბეტი ვითარდება. იმის დასადგენად, თუ რა ტიპის დაავადება ვითარდება ქალში, საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა.
დიაბეტით
გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დონის დიაბეტით დაავადებულებისთვის დონის დადგენა ხდება დამსწრე ექიმის მიერ, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების, პაციენტის ასაკის, გართულებების რაოდენობისა და სხვა წერტილების საფუძველზე.როგორც წესი, ექიმები იყენებენ ფიგურას 6.5%.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ მაჩვენებელს შეუძლია 8.0-8.5% -საც კი მიაღწიოს.
თუ ზოგადად დავაკვირდებით სამედიცინო მდგომარეობას, მაშინ საშუალო მაჩვენებლები დიაბეტით დაავადებულთათვის იქნება ტიპი 1, ეს მაჩვენებელი 6.5% ან მეტია. ტიპი 2 დიაბეტის დროს, 6.5-7.0% ითვლება ნორმად.
თუ გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, რას ნიშნავს ეს?
თუ პაციენტს აღმოაჩნდა გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის მომატება, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ იგი დიაბეტით დაავადებულია.
ინდიკატორების ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის პრობლემები, სტრესული სიტუაციები, მეტაბოლური პროცესის დარღვევები, აგრეთვე სხეულის ჰორმონალური ფონის დარღვევა.
ასევე, ინდიკატორის ნახტომი შეიძლება იქნას მიღებული გარკვეული საკვებითა და მედიკამენტებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შესაბამისი ცვლილებები.
ნორმის ქვემოთ დაცემის მიზეზები
არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება და, შედეგად, გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის დაქვეითება.
მიზეზები მოიცავს ჰიპოგლიკემას, რომელიც გამოწვეულია ზედმეტი მუშაობით და ხანგრძლივი „მშიერი“ დიეტის დროს.
ასევე, გლიკირებული ჰემოგლობინის 4% -მდე დაქვეითების დაქვეითების მიზეზი შეიძლება იყოს ჰემოლიზური ანემია, შინაგანი და გარეგანი უზომო სისხლდენა, სისხლის გადასხმა, შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების მიღება და ელემენტარული სტრესი.
ასეთ შემთხვევებში შესაძლებელია კვლევის ხელახლა ჩატარება, ობიექტური დიაგნოზის დასადგენად და, საჭიროების შემთხვევაში, მოიძიოთ არსებული პრობლემის აღმოფხვრის გზები.
დაკავშირებული ვიდეოები
იმის შესახებ, თუ რა არის გლიკოზირებული ჰემოგლობინი ვიდეოში:
გლიკოზირებული (გლიკაციური) ჰემოგლობინის სისხლის ტესტირება საიმედო საშუალებაა სხეულის შესამოწმებლად შაქრიანი დიაბეტისადმი მიდრეკილებისთვის ან დიაბეტური პროცესების აქტიური კურსი. ამიტომ, ნუ უგულებელყოფთ გამოკვლევას, თუ ექიმისგან მიიღეს მითითება.
ტესტის გავლა საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ გადახრები ადრეულ ეტაპზე და დროულად მიიღოთ ზომები, რომლებიც მიმართულია დაავადების სრულად კონტროლირებად.
