პრეპარატი კომბინირებული შემადგენლობით აორმაგებს გლიკემიის დონეს. ინსტრუმენტი ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას, აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება, გავლენას ახდენს ინსულინის გამოყოფაზე. გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
გლიმიპირიდი + მეტფორმინი.
Amaryl 500 - პრეპარატი კომბინირებული შემადგენლობით აორმაგებს გლიკემიის დონეს.
ATX
A10BD02.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
მწარმოებელი აწარმოებს პრეპარატ ტაბლეტების ფორმით. აქტიური ინგრედიენტებია გლიმეპირიდი და მეტფორმინი 2 მგ + 500 მგ-ის ოდენობით. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ ტაბლეტები დოზით 1 მგ + 250 მგ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ინსტრუმენტი ამცირებს სისხლში შაქრის ნორმალურ დონემდე. აქტიური ნივთიერებები ხელს უწყობენ ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის გამოყოფას და განთავისუფლებას. ინსტრუმენტი ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას, ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს.
ფარმაკოკინეტიკა
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან მთლიანად და სწრაფად შეიწოვება. 98% შეკავშირებულია ცილებთან. ჭამა არ მოქმედებს შეწოვაზე. იგი განისაზღვრება დედის რძეში და კვეთს პლაცენტას. მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება არააქტიური ელემენტების წარმოქმნით. თუ თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევაა, ნივთიერება სუსტად აკავშირებს სისხლის ცილებს და უფრო სწრაფად გამოიყოფა შარდში. არ არის დაგროვილი ქსოვილებში. იგი გამოიყოფა ნაწლავებით და თირკმელებით.
მეტფორმინის შეწოვა სწრაფია. არ აკავშირებს ცილებს. იზრდება ორგანიზმში ნივთიერების დაგროვების რისკი თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში. იგი გამოიყოფა შარდში.
თუ თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევაა, ნივთიერება სუსტად აკავშირებს სისხლის ცილებს და უფრო სწრაფად გამოიყოფა შარდში.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მკურნალობა უნდა დაემატოს დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა.
უკუჩვენებები
იკრძალება მკურნალობის დაწყება გარკვეული დაავადებების ან პირობების არსებობის პირობებში, მაგალითად:
- თირკმელების და ღვიძლის დარღვევა;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
- ალერგიის არსებობა პრეპარატის კომპონენტებზე ან ბიგუანიდებს, სულფონილამიდებს;
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- გლუკოზისა და კეტონის ორგანოების ჰიპერპროდუქცია ღვიძლში;
- მჟავა-ბაზის ბალანსის დარღვევა ორგანიზმში (მეტაბოლური აციდოზი);
- პათოლოგიები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსია;
- ლაქტაციდემია;
- ძლიერი ინფექციური დაავადებები ცხელება;
- სეპტიცემია;
- სტრესული სიტუაციები დამწვრობის, დაზიანების, ოპერაციების შედეგად;
- ამოწურვა;
- ნაწლავის პარეზი ან ობსტრუქცია;
- ფხვიერი განავალი;
- მარხვა;
- ღებინება
- სხეულის მწვავე ინტოქსიკაცია;
- გალაქტოზისა და ლაქტოზისადმი შეუწყნარებლობა;
- ორსულობა და ძუძუთი;
- ასაკი 18 წლამდე.
პრეპარატის გამოყენებას ჰემოდიალიზთან ერთად, უკუნაჩვენებია.
ზრუნვით
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ტაბლეტების გამოყენებისას ასეთ შემთხვევებში:
- არარეგულარული კვება;
- პასიური ცხოვრების წესი;
- ფარისებრი ჯირკვლის უკომპენსაციო დაავადება;
- მოწინავე ასაკი;
- მძიმე ფიზიკური შრომა;
- გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტი.
თანდასწრებით დაავადებები, რომლებიც ართულებს შაქრიანი დიაბეტის კურსს, აუცილებელია დოზის კორექცია და გლიკემიის სიხშირის მონიტორინგი.
როგორ ავიღოთ Amaryl 500
პრეპარატი მიიღება დღეში 1-2 ჯერ ჭამის დროს. თუ მიღება გამოტოვებულია, თქვენ უნდა გააგრძელოთ პრეპარატის მიღება ინსტრუქციის შესაბამისად.
დიაბეტით
ინიშნება ყველაზე დაბალი დოზა, რომელიც საჭიროა სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად. მაქსიმალური დოზა დღეში 4 ტაბლეტი. დოზის დამოუკიდებელი ზრდა გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიას.
Amaril 500 – ის გვერდითი მოვლენები
Amaryl 500 შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები ნერვული სისტემისგან - ძილიანობა, აპათია და უძილობა.
პრეპარატი ხასიათდება გვერდითი მოვლენებით ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან უძილობის ფორმით.
მხედველობის ორგანოს მხრივ
გლუკოზის დონის ცვალებადობამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
შიმშილი ქრება, ღებინება ჩნდება. ხშირად აწუხებს გულისრევა, ეპიგასტრიკული ტკივილი და bloating. განავალი შეიძლება ფხვიერი გახდეს.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ხდება ანემია, თრომბოციტოპენია.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
სიმპტომები მეტაბოლიზმის მხრივ - თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კონცენტრირების უუნარობა, ლეტარინგია, ტრემორი, პალპაცია, კრუნჩხვები, მომატებული წნევა, ოფლიანობა. ნიშნები მიუთითებს ჰიპოგლიკემიის განვითარებაზე.
ალერგია
ურტიკარია, კანის ქავილი, გამონაყარი, ანაფილაქსიური შოკი.
ალერგიული რეაქციები, რომლებიც წარმოიქმნება პრეპარატის მიღების შემდეგ, მოიცავს: ქავილს და გამონაყარს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
თერაპიის დროს საჭიროა თავი შეიკავოთ რთული მექანიზმების და მანქანების მართვისგან. პრეპარატი ამცირებს კონცენტრაციას.
სპეციალური მითითებები
თირკმელების და ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევისთვის მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური მჟავის დაგროვება ქსოვილებში და სისხლში. თუ ქოშინი, მუცლის ტკივილი იჩენს თავს და სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად ეცემა, ექიმს უნდა მიმართოთ. პრეპარატი ოპერაციის დაწყებამდე დროებით შეწყვეტილია.
თერაპიის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის, ჰემოგლობინის და კრეატინინის დონის კონტროლი. ნორმალური გლიკემიის შესანარჩუნებლად, პაციენტმა დამატებით უნდა ივარჯიშოს და სწორად ჭამა.
გულის მწვავე უკმარისობის, კოლაფსის, შოკის და მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის არსებობის შემთხვევაში, მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმული პაციენტები სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული. რეკომენდებულია თირკმელებისა და სისხლში შაქრის მდგომარეობის მონიტორინგი.
ამარილის 500 ბავშვზე დანიშნვა
არ არის დადგენილი 18 წელზე უფროსი ასაკის პირები.
არ არის დადგენილი 18 წელზე უფროსი ასაკის პირები.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ გამოიყენოთ ორსულობის დროს. თერაპიის დაწყებამდე შეჩერებულია ძუძუთი კვება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თუ თირკმლის ფუნქციის დარღვევაა და კრეატინინის კლირენსი გაზრდილია, აბების მიღება უკუნაჩვენებია.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
იგი უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე დარღვევების შემთხვევაში.
დოზის გადაჭარბება Amaril 500
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები მეტაბოლიზმის მხრივ იზრდება. თუ პაციენტი შეგნებულია, აუცილებელია შაქრის შემცველი საკვების ჭამა და სასწრაფოს გამოძახება.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
არასასურველი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად, გაითვალისწინეთ პრეპარატის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან:
- სისხლში შაქარი მკვეთრად იკლებს CYP2C9, ანაბოლური სტეროიდების, ალოპურინოლის, ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების, ინსულინის, ACE ინჰიბიტორების, Ifosfamide- ის, Fibrates, Probenitsid– ის სიმპათოლიზურ აგენტებთან, ბეტა-ადრენერგული ბლოკატორებით, ქლორამფენოლოლომოლომოლომოლომოლებით Oxyphenbutazone, Guanethidine, MAO ინჰიბიტორები, ამინსალიცილის მჟავა, სალიცილატები, ტეტრაციკლინები, აზაპროპაზონი, ეთანოლი, ტრიტოკვალინი;
- არ არის რეკომენდებული გენტამიცინის ერთდროული მიღება;
- იკრძალება ადმინისტრაციის კომბინაცია იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების ინტრავასკულარული ადმინისტრირებით;
- გლიკემიის კონტროლი უფრო რთული ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ნარკოტიკების ერთდროულად გამოყენება შესაძლებელია გაზარდოს პოტენცია, ესტროგენები, სიმპათომიმეტიკები, ფენიტოინი, ეპინეფრინი, დიაზოქსიდი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, საფაღარათო საშუალებები და შარდმდენები, ნიკოტინის მჟავა, რიფამპიცინი, აცეტაზოლამიდი, ბარბიტურატები, გლუკოზა.
პრეპარატის ერთდროული გამოყენება ალკოჰოლთან ერთად ზრდის ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის რისკს.
აუცილებელია ჰისტამინის H2- რეცეპტორების ბლოკერების, კლონიდინისა და რეზერპინის მიღება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის გამოყენება იწვევს არასასურველი ეფექტების განვითარებას. ეთანოლის გავლენის ქვეშ, შაქრის დონე შეიძლება კრიტიკულ დონეზე შემცირდეს. პრეპარატის ერთდროული გამოყენება ალკოჰოლთან ერთად ზრდის ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის რისკს.
ანალოგები
ფარმაკოლოგიური მოქმედების ანალოგები არსებობს:
- გალვუსი შეხვდა;
- Bagomet Plus;
- გლიკეკომბი.
ინსტრუქციებში მითითებულია უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. სანამ მსგავსი საშუალებით შეცვალეთ, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი.
სააფთიაქო შვებულების პირობები
აფთიაქის შეძენა შესაძლებელია რეცეპტით.
Amaryl 500 ფასი
შეფუთვის ფასი 850 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტაბლეტები უნდა განთავსდეს თავდაპირველ შეფუთვაში და ინახება ბნელ ადგილას. ტემპერატურის პირობები - + 30 ° C– მდე
ვადის გასვლის თარიღი
შენახვის ვადაა 3 წელი.
მწარმოებელი
ჰანდოკ ფარმაცევტული კომპანია, შპს, კორეა.
პრეპარატის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში, რომელსაც დანიშნულია.
Amaril 500 მიმოხილვა
მარინა სუხანოვა, იმუნოლოგი, ირკუტსკი
პრეპარატი სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან შედარებით უფრო ნაკლებ დონეზე იწვევს ინსულინის დაქვეითებას. გარდა ამისა, პრეპარატი კარგად მოითმენს პაციენტებს (ჰიპოგლიკემიის შემცირებული რისკის ჩათვლით). პრეპარატი ოდნავ ამცირებს მადას. კარგია ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
მაქსიმ სააზონოვი, ენდოკრინოლოგი, კაზანი
აქტიური კომპონენტები ავსებენ ერთმანეთის მოქმედებას. მეტფორმინი აძლიერებს გლიმეპირიდის მოქმედებას. სისხლში აღინიშნება გლუკოზის, LDL და ტრიგლიცერიდების რაოდენობის შემცირება. შესანიშნავი ინსტრუმენტი ნორმალური გლუკოზის შესანარჩუნებლად. გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ალერგიის, ჰიპოგლიკემიის, ძილის დარღვევების სახით.
მარინა, 43 წლის, სამარა
მე -2 ტიპის დიაბეტში ინიშნება ეფექტური პრეპარატი კომბინირებული შემადგენლობით. ეს ხელს უშლის ჰიპერგლიკემიის განვითარებას და არ იწვევს ჰიპოგლიკემიას, თუ აუცილებელ დოზას დაიცავთ. პირველ კვირებში მას გულისრევა დაეუფლა, შემდეგ კი დიარეა გამოჩნდა. დროთა განმავლობაში სიმპტომები გაქრა, ახლა კი არ ვგრძნობ დისკომფორტს.