ლევემირ ფლექსპენი - ინსულინი კანქვეშა ინექციებისთვის. ეხება გახანგრძლივებულ ინსულინს. მკურნალობის დროს, თქვენ ფრთხილად უნდა დააკვირდეთ წამლის დოზას და მისი მიღების გზას, დიეტას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ინსულინის დეტერმია.
ლევემირ ფლექსპენი - ინსულინი კანქვეშა ინექციებისთვის.
ATX
ATX - A10AE05. ეხება ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, გახანგრძლივებული მოქმედების ადამიანის ინსულინების ანალოგებს.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შესაძლებელია ხსნარის სახით sc ინექციისთვის, გამჭვირვალე და უფერო. ხსნარის 1 სმ³ შეიცავს 100 ერთეულს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს. დამხმარე კომპონენტები - ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ხსნარის შენარჩუნებას და ხელს უშლიან აქტიური კომპონენტის დაშლას.
1 შპრიცის კალამი შეიცავს 3 სმ³ ხსნარს, რომელიც შეიცავს 300 ერთეულ ინსულინს. 1 ერთეულია 142 მკგ დემიمیر ინსულინი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეს არის მედიკამენტი, რომელიც სინთეზირებულია ბიოტექნოლოგიის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, გამოიყენება მიკროორგანიზმების შტამები Saccharomyces cerevisiae. ეს არის ხსნადი ბაზალური ინსულინი, პანკრეასის ქსოვილებში სინთეზირებული ნივთიერების სრული ანალოგი.
პრეპარატის ხანგრძლივი მოქმედება განპირობებულია ინსულინის ადგილზე ინსულინის მოლეკულების თვითთან ასოცირების პროცესებით და მათ სავალდებულოა ალბუმინთან. ამასთან დაკავშირებით, ჰორმონი ანელებს ქსოვილებზე. პრეპარატის განაწილება ქსოვილებში და უჯრედებში (ამ პროცესებთან დაკავშირებით) ასევე შენელდება. გავლენის სპეციფიკიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ინსულინის მუდმივი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მიღწევა.
გამოსავლის თვისებები საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი ბავშვებში.
კლინიკურ კვლევებში ნაჩვენებია გლუკოზის უზმოზე კონცენტრაციის მუდმივი შემცირება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ კომპლექსურ თერაპიას ასეთი ინსულინით. მკურნალობის დაწყებიდან ერთი წლის შემდეგ, გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე შეიძლება შემცირდეს. არ არსებობს მძიმე ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდები. გამოკვლევების ანალიზმა აჩვენა ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის ეპიზოდების დაბალი ალბათობა იზოფანთან შედარებით.
მედიკამენტების გამოყენების დროს შეიქმნა ანტისხეულები, მაგრამ ეს არ გამოჩნდა რაიმე სახით აქტიური ნივთიერების შეწოვაზე. გამოსავლის თვისებები საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი ბავშვებში.
ფარმაკოკინეტიკა
მედიკამენტების მაქსიმალური რაოდენობა სისხლში დაფიქსირდა კანქვეშა მიღებიდან 6-8 საათის შემდეგ. პრეპარატის მიღებით დღეში ორჯერ, სისხლში ინსულინის წონასწორობა მიიღწევა მესამე ინექციის შემდეგ. პრეპარატის თითქმის მთელი მოცულობა სისხლშია.
ინსულინის ინაქტივაცია იწვევს ორგანიზმში მეტაბოლიტების წარმოქმნას, რომელსაც არ აქვს კლინიკური ეფექტი.
ამ ინსულინის ფარმაკოკინეტიკაში განსხვავებული განსხვავებები არ ყოფილა სხვადასხვა სქესის და ასაკის დიაბეტით დაავადებულებში. სხეულზე ტოქსიკური ეფექტები არ გამოვლენილა.
ის აღინიშნება დიაბეტისთვის პაციენტთა სხვადასხვა კატეგორიაში.
გამოყენების ჩვენებები
იგი აღინიშნება სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტთა შაქრიანი დიაბეტისთვის (2 წელზე უფროსი ასაკის).
უკუჩვენებები
მკურნალობა უკუნაჩვენებია ლევემირ ფლექსპენის მიმართ მაღალი მგრძნობელობის შემთხვევაში. არ არის რეკომენდებული 2 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ გამოყენება მტკიცებულებებზე დაფუძნებული კლინიკური გამოკვლევების არარსებობის გამო.
ზრუნვით
ფრთხილად ჩაიტარეთ ინსულინი მასზე ჰიპერმგრძნობელობით.
როგორ ავიღოთ levemir flekspen?
პრეპარატის დოზა შერჩეულია მკაცრად ინდივიდუალურად, პაციენტის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით. მისი მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ კანქვეშ. ამ პრეპარატის ინტრავენურად მიღება აკრძალულია, რადგან ეს იწვევს მძიმე ჰიპოგლიკემიის შეტევას. პრეპარატის ინტრამუსკულური მიღება ასევე არ არის რეკომენდებული, რადგან ინექცია ცვლის ფარმაკოკინეტიკას და ინსულინი არასწორად მოქმედებს.
შეიყვანეთ პრეპარატი მხოლოდ კანქვეშ.
ინექციის ადგილი მუდმივად უნდა შეიცვალოს. დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს ტემპერატურის, ფიზიკური დატვირთვის ინტენსივობის და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით: ისინი ყველა გავლენას ახდენს სხეულის ინსულინის საჭიროებაზე. ინსულინის ინექცია საჭიროა რეგულარულად.
როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი?
შპრიცის კალმის გამოსაყენებლად, რეკომენდებულია შემდეგი მოქმედებების შესრულება:
- ამოიღეთ თავსახური და დეზინფექცია რეზინის მემბრანა.
- ამოიღეთ დამცავი სტიკერი.
- ამოიღეთ თავსახური ნემსიდან.
- ამოიღეთ საჰაერო კარტრიჯიდან და შეაგროვეთ 2 ერთეული ინსულინი.
- შეეხეთ ვაზნას თითის საშუალებით, დააჭირეთ დაწყების ღილაკს მთელი გზა.
- შეარჩიეთ სელექტორი პოზიციაზე "0" და აკრიფეთ განყოფილებების რაოდენობა.
- ჩადეთ ნემსი კანის ქვეშ და დააჭირეთ დაწყების ღილაკს, გააჩერეთ იგი რამდენიმე წამის განმავლობაში.
- ამოიღეთ ნემსი.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ტიპი 2 დიაბეტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ასეთი მკურნალობის მიზანშეწონილობის დადგენის შემდეგ. ინსულინი შეიძლება დაინიშნოს ერთდროულად პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით, მათ შორის მეტფორმინი.
პრეპარატი ინიშნება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში.
თუ მედიკამენტი ინიშნება, როგორც ბაზა-ბოლუსის რეჟიმის კომპონენტი, მაშინ ინიშნება კანქვეშ 1 ან 2-ჯერ დღეში. პრეპარატის დოზა გამოითვლება პაციენტის მიერ. საღამოს დოზის მიღება შეიძლება ან სადილის დროს ან ძილის დროს.
პრეპარატი ინიშნება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ინექციის დრო რომ დაადგინეთ, მომავალში უნდა მიბაძოთ მას.
ლევემირ ფლექსპენის გვერდითი მოვლენები
თუ გადააჭარბეთ რაოდენობას და დოზის რეჟიმს, შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები.
იმუნური სისტემიდან
ინსულინთან მკურნალობის დროს იმუნური სისტემის დარღვევები არ იქნა ნაპოვნი.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
იშვიათად, ტრემორი და თავის ტკივილი შეიძლება განვითარდეს.
მეტაბოლიზმისა და კვების მხრივ
ყველაზე ხშირად, პაციენტებს უვითარდებათ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მკვეთრი დარღვევა - ჰიპოგლიკემია. მისი სიმპტომები მოულოდნელად და უეცრად ჩნდება.
მძიმე ჰიპოგლიკემია იწვევს არაცნობიერ ცნობიერებას და თავის ტვინის გამოხატულ გაუფასურებას. თუ ამ შემთხვევაში პაციენტს არ აქვს სასწრაფო დახმარების მკურნალობა, შეიძლება მოხდეს სიკვდილი.
მხედველობის ორგანოების მხრივ
იშვიათად, რეფრაქციული შეცდომები შეიძლება მოხდეს ინსულინის მკურნალობის დასაწყისში.
გახანგრძლივებული ინსულინის თერაპია ამცირებს დიაბეტური რეტინოპათიის განვითარების რისკს და დადებითად მოქმედებს მხედველობაზე.
კანის ნაწილზე
ინსულინის ინექციის ადგილას ზოგჯერ ვითარდება ლიპოდისტროფია. ეს ფენომენი გარდამავალია. მკურნალობის საწყის ეტაპზე შესაძლებელია შეშუპება.
ალერგია
ინექციის ადგილზე ხშირად შეიძლება გამოჩნდეს შეშუპება და შეშუპება. ასეთი რეაქციები იშვიათად ვითარდება და მალე გადის. იშვიათად, პაციენტები ავითარებენ ალერგიულ გამონაყარს ჰიპერმგრძნობელობის გამო.
ანაფილაქსიური რეაქცია პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიშია.
თუ ადამიანი მიდრეკილია ჰიპოგლიკემიური რეაქციებისგან, ამ წამლისგან, უმჯობესია არ რისკავს ან მართავს მანქანას.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. თუ ადამიანი მიდრეკილია ჰიპოგლიკემიური რეაქციებისკენ, უმჯობესია არ გარისკოს ან მანქანა მართოს. იგივე ეხება რთული მექანიზმების მუშაობას.
სპეციალური მითითებები
პაციენტები სხვა ინსულინიდან გადაყვანისას აუცილებელია ინსულინის ადმინისტრირების დოზირების და რეჟიმის რეგულირება. ახალი პრეპარატის დანიშვნის შემდეგ პირველ კვირებში, კაპილარული სისხლში გლუკოზის მონიტორინგი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა მოხდეს. იგივე ეხება ზეპირ მედიკამენტებს.
მოკლევადიანი ინსულინის დოზის შესაძლო რეგულირება ლევემირ ფლექსპენთან თერაპიის დაწყებით.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმელებისა და ღვიძლის აქტივობა მჭიდროდ უნდა იყოს მონიტორინგი. ამ ორგანოების მძიმე დაზიანებით, საჭიროა სიფრთხილე გამოიჩინოთ დიეტის დროს და არ დაუშვათ ჰიპერგლიკემიის განვითარება.
ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმელებისა და ღვიძლის აქტივობა მჭიდროდ უნდა იყოს მონიტორინგი.
ლევემირ ფლექსპენის ბავშვებს დანიშვნას
ბავშვებში ამ ტიპის ინსულინის უსაფრთხოება დადასტურებულია კლინიკური კვლევებით. არ არის რეკომენდებული 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს, ინექციებისგან მოსალოდნელი სარგებელი უნდა იყოს დაკავშირებული შესაძლო ზიანის მიღებასთან. არაერთმა კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ ორსულ ქალებს ნაყოფზე ტერატოგენული მოქმედება არ გააჩნდათ. ინსულინის თერაპიის მიმართ ტოლერანტობა კარგი იყო.
ინსულინის არასასურველი შედეგები არ იქნა ნაპოვნი რეპროდუქციული სისტემის შესახებ. იგი გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს, მაგრამ მეძუძურ ქალებში უნდა დარეგულირდეს დოზა და დიეტა.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
დოზა ფრთხილად უნდა გამოითვალოს თირკმლის ფუნქციის გაუარესების შემთხვევაში, მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. საჭიროა კვების კორექტირება.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
არ არის საჭირო ამ ინსულინის ადმინისტრირების ჩვეულებრივი რეჟიმის შეცვლა და დოზირების მიღება ღვიძლის დარღვევებთან დაკავშირებით.
დოზის გადაჭარბება Levemir Flekspen
დოზის გადაჭარბებით, ადამიანი ვითარდება ჰიპოგლიკემია. პაციენტს შეუძლია აღმოფხვრას რბილი შეტევა საკუთარ თავზე. ამისათვის ჭამეთ რამდენიმე ტკბილი ან ნახშირწყლოვანებით მდიდარი საკვები.
მძიმე ჰიპოგლიკემია მკურნალობენ მხოლოდ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ჰიპოგლიკემიური მოქმედების გაუმჯობესება ხდება:
- MAO და ACE ინჰიბიტორები;
- ბეტა-ბლოკატორები;
- ბრომოკრიპინი;
- კეტოკონაზოლი;
- ლირაგლუტიდა;
- მბენდაზოლი;
- ყველა მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ალკოჰოლს.
ალკოჰოლი აძლიერებს ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მწვავე ჰიპოგლიკემიის შეტევა.
მიღებული ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ასუსტებს:
- ზეპირი კონტრაცეპტივები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები;
- თიაზიდური შარდმდენები;
- ჰეპარინი;
- დანაზოლი;
- კლონიდინი;
- დიაზოქსიდი;
- მორფინი;
- ფენიტოინი.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლი აძლიერებს ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მწვავე ჰიპოგლიკემიის შეტევა.
ანალოგები
პრეპარატის ანალოგები - Aylar, Lantus, Tujeo SoloStar, Monodar Ultralong, Novorapid Penfill.
აფთიაქის შვებულების პირობები
იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
გამორიცხულია.
ფასი ლევემირ ფლექსპენისთვის
ვაზნის ღირებულება დაახლოებით 5300 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ მაცივარში. არ გაყინოთ პრეპარატი. გამოყენებული კალამი უნდა ინახებოდეს 6 კვირის განმავლობაში.
ვადის გასვლის თარიღი
გამოსაყენებლად შესაფერისია წარმოების დღიდან 2.5 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი
იგი მზადდება დანიის "Novo Nordisk A / S" საწარმოებში.
ლევემირ ფლეკსპენის წარმოება ხდება დანიის ნოვო ნორდისკის A / S- ში.
მიმოხილვები Levemire Flekspen- ის შესახებ
ექიმები
ანდრეი, ენდოკრინოლოგი, 55 წლის, მოსკოვი: "ეს არის ეფექტური საშუალება გლიკემიის მუდმივი კორექტირებისთვის. ეს არ იწვევს ჰიპოგლიკემას. ეს ხელს უწყობს სისხლში შაქრის კარგად კონტროლს."
ვლადიმერ, 50 წლის, ენდოკრინოლოგი, სამარა: "როგორც სტანდარტული თერაპია, მე ლევემირ ფლექსპენის ინექციებს ვურჩევ პაციენტებს. პაციენტები კარგად ტოლერანტებენ თერაპიას. დიდი ხნის განმავლობაში მათ აქვთ გლიკემიის მისაღები დონეები."
პაციენტები
ანა, 25 წლის, სარატოვი: "ეს არის შესანიშნავი ინსულინი სისხლში ნორმალური შაქრის შესანარჩუნებლად. მე არ განუცდია მძიმე ჰიპოგლიკემია. ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია."
სერგეი, 50 წლის, სანქტ-პეტერბურგში: "მე ლევემირ ფლექსპენის ინექციები დავამატო აბი.
ირინა, 42 წლის, მოსკოვი: "ყველა ტიპის ინსულინისგან ლევმირი ყველაზე უკეთ შემწყნარდება. ამის წყალობით, შესაძლებელია შაქრის ნორმალური შენარჩუნება, მაგრამ არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის შეტევები."
