ლოზაპი და ამლოდიპინი არის თანამედროვე საშუალება წნევის შესამცირებლად. ისინი გავლენას ახდენენ სხეულზე სხვადასხვა გზით, მაგრამ მათი გამოყენება შესაძლებელია კომბინაციაში. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით მიღება უნდა იყოს ინსტრუქციის შესაბამისად. ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები კომბინირებული გამოყენების შესახებ დადებითია, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში არსებობს გვერდითი რეაქციები.
ლოზაპი, ისევე როგორც ამლოდიპინი, არის წნევის შემცირების საშუალება.
ლოზაპის დამახასიათებელი
Losartan არის ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება. შესაძლებელია დოზით 12,5, 50 ან 100 მგ. მას აქვს ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება. შეყვანის შემდეგ, ანგიოტენზინ 2 რეცეპტორები იბლოკება.ანგენტი მოქმედებს მხოლოდ AT1 ქვეტიპის რეცეპტორებზე და არ არის ACE ინჰიბიტორი. 6 საათის განმავლობაში, სხეულის სისხლძარღვთა სისტემაში სისხლის ნაკადისადმი წნევა და გამძლეობა მცირდება. Losartan ასევე შლის შარდმჟავას სხეულიდან, აფერხებს ალდოსტერონის გამოყოფას და ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკს.
Losartan არის Lozap- ის აქტიური ნივთიერება.
როგორ ხდება ამლოდიპინი
პრეპარატი შეიცავს იგივე აქტიურ ნივთიერებას, დოზით 5 მგ ან 10 მგ. ინსტრუმენტი ბლოკავს კალციუმის არხებს, აძლიერებს სისხლში სისხლის ნაკადს და ხელს უწყობს მიოკარდიუმის ჟანგბადით გაჯერებას. შედეგად, კალიუმი არ შედის გულის უჯრედებში, ხდება ვაზოდილაცია. მედიკამენტების მიღების შემდეგ, სისხლის მიმოქცევა ნორმალიზდება, არტერიული წნევა მცირდება და გულის კუნთზე დატვირთვა მცირდება. გული იწყებს უკეთეს მუშაობას, მცირდება სტენოკარდიის და სხვა გართულებების რისკი. წამალი მოქმედებას იწყებს 6-10 საათის განმავლობაში.
ლოზაპასა და ამლოდიპინის ერთობლივი ეფექტი
ორივე პრეპარატს აქვს ჰიპოტენზიური ეფექტი. ამლოდიპინი ასუფთავებს სისხლძარღვებს და ამცირებს მთლიანი პერიფერიული სისხლძარღვების წინააღმდეგობას. ლოზაპი ხელს უშლის წნევის მატებას და ხელს უშლის მძიმე გულ-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარებას. ნარკოტიკების ერთობლივი ადმინისტრირება საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და დიდი ხნის განმავლობაში შეამციროთ წნევა.
ნარკოტიკების ერთობლივი ადმინისტრირება საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და დიდი ხნის განმავლობაში შეამციროთ წნევა.
ერთდროული გამოყენების მითითებები
მიანიჭეთ ზეწოლის გახანგრძლივება. ნარკოტიკების ერთობლივი ადმინისტრირება საშუალებას მისცემს მცირე ხნით სტაბილიზდეს არტერიული ჰიპერტენზიის მდგომარეობა და შეამციროს მძიმე გართულებების რისკი.
უკუჩვენებები ლოზაპისა და ამლოდიპინის მიმართ
ტაბლეტების ერთდროული მიღება უკუნაჩვენებია გარკვეულ დაავადებებში და პირობებში, მაგალითად:
- ორსულობა
- ძუძუთი კვების პერიოდი;
- ალერგია ლოზარტანის ან ამლოდიპინის მიმართ;
- თირკმლის ან ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია;
- ქრონიკული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია;
- მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ არასტაბილური ჰემოდინამიკური პარამეტრები;
- შოკის მდგომარეობა;
- ნარკოტიკების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს ალისკირენს;
- სხეულის უუნარობა დაიწვას და ასიმილაცია რძის შაქარი;
- ლაქტაზას დეფიციტი;
- გლუკოზისა და გალაქტოზის შეწოვის ნაკლებობა;
- ბავშვები და მოზარდები;
- გაზრდილი კალიუმი სისხლის პლაზმაში.
იკრძალება მკურნალობის დაწყება ჰემოდიალიზთან ერთად და ალკოჰოლური სასმელების მიღებასთან ერთად. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის არტერიების სანათურის შევიწროვების, გულის კორონარული დაავადების, ცერებროვასკულური დაავადების, ქვინკის შეშუპების ისტორიის, დეჰიდრატაციის და არტერიული წნევის დროს. ხანდაზმულ პაციენტებში და ჰიპერკალემიით დაავადებულ პრეპარატს უნდა დაინიშნოს ექიმი.
როგორ ავიღოთ ლოზაპი და ამლოდიპინი
აუცილებელია ორივე პრეპარატის მიღება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. რეკომენდებული დოზა მიიღება კვების მიუხედავად და გარეცხილია წყლით. აუცილებელია დოზის თანდათანობითი გაზრდა სასურველი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად.
ზეწოლისგან
არტერიული ჰიპერტენზიით, საწყისი დოზა დღეში შეადგენს 5 მგ ამლოდიპინს და 50 მგ ლოზაპს. დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მგ + 100 მგ-მდე. თუ ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევაა და მოცირკულირე სისხლის მოცულობა მცირდება, ლოსარტანის დოზა უნდა შემცირდეს 25 მგ დღეში. არტერიული ჰიპოტენზიით, პრეპარატი არ არის დადგენილი.
გულის დაავადებებისგან
გულის დაავადებების დროს რეკომენდებული დღიური დოზაა 5 მგ ამლოდიპინის და 12.5 მგ ლოზაპის. კარგი შემწყნარებლობის შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მგ + 100 მგ-მდე. გულის უკმარისობისთვის გამოიყენეთ სიფრთხილით.
გვერდითი მოვლენები
ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები:
- თავბრუსხვევა
- ძილის დარღვევები;
- დაღლილობა;
- შაკიკი
- გულის პალპიტაცია;
- სისხლძარღვები
- მეტეორიზმი;
- სუნთქვის გაძნელება
- ქავილი კანი;
- ხშირი შარდვა;
- კვინკის შეშუპება;
- ანაფილაქსია.
სიმპტომები გაქრება ან დოზირების შემცირების შემდეგ.
ექიმების აზრი
ალექსეი ვიქტოროვიჩი, კარდიოლოგი
კვლევების თანახმად, ორივე პრეპარატი კარგად მუშაობს და პლაცებოზე ბევრად უფრო მეტ ეფექტს იძლევა. ამლოდიპინი ხელს უწყობს სისხლძარღვების გლუვი კუნთების მოდუნებას, ხოლო ლოზარტანი ხელს უშლის წნევის მატებას. კომბინაციაში, ისინი ხელს უწყობენ გულის და სისხლძარღვთა სხვა დაავადებების თავიდან აცილებას. წნევა მცირდება სხეულის პოზიციის მიუხედავად. სწორად გამოყენებისას მცირდება გვერდითი ეფექტების რისკი. დაშვება არ იწვევს ტაქიკარდიის განვითარებას.
ელენა ანატოლიევნა, თერაპევტი
ლოზაპი და ამლოდიპინი სწრაფად შეიწოვება. აქტიური მეტაბოლიტები ღვიძლში ბიოტრანსფორმაციას განიცდიან. ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითების და კრეატინინის კონცენტრაციის არანაკლებ 20 მლ / წუთში გამოყენების შემთხვევაში მკურნალობა არ უნდა დაიწყოს. მედიკამენტები კარგად ურთიერთქმედებს, ხოლო კო-ადმინისტრირების ეფექტი გაცილებით მაღალია, ვიდრე მონოთერაპია. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული სიბერეში და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე დაავადებების შემთხვევაში, არასტაბილური ჰემოდინამიკით.
პაციენტის მიმოხილვები
ანასტასია, 34 წლის
უეცრად წნეხის პრობლემები შეექმნა. შესაძლებელი გახდა მდგომარეობის ნორმალიზება ორი წამლის კომბინაციის გამოყენებით. იმოქმედეთ ლოზარტანი და ამლოდიპინი ჰიპერტენზიით, ერთ საათში იწყება. თავის არეში დაძაბულობა თანდათან ქრება, ტკივილი ტაძრებში ჩერდება, გულისცემა ნორმალიზდება. 3 კვირის განმავლობაში დაკვირვებით, მდგომარეობა უმჯობესდება და მკურნალობა შეიძლება შეწყდეს. არ არის გვერდითი მოვლენები. გონივრული ფასები და შესანიშნავი შედეგები.
