შაქრიანი დიაბეტი ითვლება საკმაოდ გავრცელებულ დაავადებად, რომელსაც ახასიათებს გლუკოზის მომატება.
პათოლოგიური პროცესის ხანგრძლივობა და მკურნალობის რეჟიმის შეუსრულებლობა ხელს უწყობს დაავადების დეკომპენსირებული სტადიის განვითარებას.
გაცილებით ადვილია მისი შემთხვევის თავიდან ასაცილებლად, თუ იცით, რა არის ეს, რა პროფილაქტიკური ზომები ხელს შეუშლის პათოლოგიის განვითარებას, ისევე როგორც ამ მდგომარეობის პირველი ნიშნები.
მდგომარეობის მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც მიმდინარეობს დეკომპენსაციის ეტაპზე, ხასიათდება განსაკუთრებული მდგომარეობის გაჩენით, როდესაც გლიკემიის დონის გამოსწორება შეუძლებელია.
პაციენტის მიერ ჩატარებული ინსულინის ინექციები, ან მიღებული ტაბლეტები, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას, არ უმკლავდება მათ პირდაპირ დავალებას.
დეკომპენსაციის მიზეზები:
- ზეწოლა. ნახშირწყლების გადაჭარბებულმა მოხმარებამ ორგანიზმი მიგვიყვანა იმ მდგომარეობაში, სადაც წამლებმა არ შეიძლება გლიკემიის დონის ნორმალიზება. უკონტროლო კვების დროს პაციენტებში მიღებული წამლების დოზა უმეტესად არ შეესაბამება მიღებული პურის ერთეულების რაოდენობას (1 XE არის 12 გრ ნახშირწყლები). შედეგად, ინსულინის დონე ორგანიზმში ხდება შეუძლებელი გლუკოზის ჭარბი დამუშავება, ამიტომ სისხლში მისი კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება.
- არასწორი მკურნალობის ტაქტიკა. შაქრის შემამცირებელი წამლების ძალიან დაბალი დოზები იწვევს დაავადების დეკომპენსაციის გარდაუვალ განვითარებას.
- მედიკამენტური თერაპიის შეწყვეტა, როდესაც პაციენტები ივიწყებენ მედიკამენტების მიღებას ან კანქვეშა ინექციას ინსულინის შეყვანაზე, და ასევე მთლიანად შეაჩერეთ მკურნალობის რეჟიმის დაცვა.
- ექიმის მიერ რეკომენდებული ფარმაკოლოგიური პრეპარატების ნაცვლად, ალტერნატიული მეთოდების ან დიეტური დანამატების გამოყენება (დიეტური დანამატები).
- ინფექციური დაავადებები, რომლებიც გვხვდება მწვავე ფორმით.
- ფსიქოლოგიური სტრესი ან პაციენტის ხშირი ყოფნა სტრესულ სიტუაციებში.
ჩამოთვლილთაგან ნებისმიერმა შეიძლება გამწვავდეს დაავადების მიმდინარეობა და გამოიწვიოს ჯანმრთელობის გართულებები.
კლინიკური სურათი
დიაბეტის დეკომპენსაციას თან ახლავს შემდეგი გამოვლინებები:
- წყურვილი. ეს სიმპტომი ითვლება დაავადების არასახარბიელო კურსის ერთ-ერთ პირველ ნიშანზე.
- პირის სიმშრალე. ადამიანი იწყებს უჩვეულო რაოდენობით წყლის სვამს მისი ჩვეულებრივი მდგომარეობისთვის.
- ხშირი შარდვა. სიმპტომი ხშირად დიდი რაოდენობით სითხის მიღების შედეგია.
- სისულელე ან პერიოდული ჩხვლეტის შეგრძნება თითის არეში.
- მძიმე ქავილიიგრძნო კანის ზედაპირზე.
- გულისრევა ან პირღებინება, ასევე ტკივილი მუცლის ღრუში.
- ტაქიკარდიაარტერიული წნევის დაქვეითება.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ყველა ეს სიმპტომი ერთდროულად იშვიათ შემთხვევებში გვხვდება. ყველაზე ხშირად, დეკომპენსაცია ვლინდება ერთჯერადი სიმპტომებით, რაც ართულებს მის ადრეულ დიაგნოზს.
დეკომპენსაციის შეფასების კრიტერიუმები:
- სამარხვო გლუკოზის ღირებულება - 14 მმოლ / ლ-ზე მეტი;
- ყოველდღიური შაქრის გამოშვება აღემატება 50 გ;
- კეტოაციდოზი გვხვდება.
დიაბეტის შეფასება ხდება ლაბორატორიული ტესტების ანალიზის საფუძველზე. თუ ინდიკატორები ხასიათდება ნორმიდან მცირე გადახრებით, ეს მიუთითებს დაავადების ისეთი ხარისხის განვითარებაზე, როგორიცაა სუბკომპენსაცია. სწორი დიეტისა და მკურნალობის რეჟიმის დაცვით, პაციენტის მდგომარეობა სტაბილიზდება.
პათოლოგიის შედეგები
პაციენტებს, რომლებიც ანაზღაურდებიან დიაბეტით, თითქმის არ გრძნობენ დაავადების უსიამოვნო სიმპტომებს, აქვთ გართულებების სწრაფი განვითარების მინიმალური რისკი.
პათოლოგიური პროცესის დეკომპენსირებული ფორმა ყოველთვის თან ახლავს გამოხატულ ნიშნებს.
ამ მდგომარეობაში სხეულში შემდეგი ცვლილებები ხდება:
- სისხლში შაქრის ჭარბი ფორმირებაა;
- ცილების და ცხიმების დაშლა გაუმჯობესებულია;
- იზრდება ოსმოსური წნევა;
- არსებობს ელექტროლიტების დაქვეითება და წყლის რაოდენობა;
- იმუნიტეტი ეცემა.
დიაბეტის უკონტროლო კურსის შედეგები:
- რეტინოპათია ხდება, ხასიათდება ბადურის პათოლოგიური დაზიანებით;
- თირკმლის ნეფროპათიის განვითარება;
- დერმატოზი ჩნდება კანის ელასტიურობის დაკარგვის გამო;
- სახსრებისა და ძვლების დაზარალება;
- ჩნდება ოსტეოპოროზი;
- აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები;
- იზრდება ცხიმოვანი ჰეპატოზის განვითარების რისკი;
- ვითარდება დიარეა, რომელიც ხდება ქრონიკული;
- ნეიროპათია ხდება;
- ჰიპერგლიკემიის შედეგად გამოწვეული კომა;
- ვითარდება კატარაქტა;
- კეტოციტოზის განვითარება, რამაც შეიძლება სიკვდილიც კი გამოიწვიოს;
- ჩნდება ტროფიკული წყლულები;
- ვითარდება დისპლასტიკური სიმსუქნე, რომელიც ხასიათდება ზედა სხეულში დეპოზიტების დაგროვების გაზრდით, ხოლო ფეხები თხელი რჩება.
დეკომპენსაცია ტიპი 1 დიაბეტისთვის
ინსულინის დეფიციტი პაციენტებში, რომლებიც გამოვლენილია 1 ტიპის დიაბეტით, ხელს უწყობს ტოქსიკური თვისებების გამოვლინებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინის უჯრედებზე. გარდა ამისა, პანკრეასის ჰორმონის სინთეზი არ არის საკმარისი იმისთვის, რომ საკვებით მიღებული ნახშირწყლები დაიშალოს და მთლიანად შეიწოვება.
ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადების დეკომპენსაციის ნიშნები:
- ზოგადი სისუსტე;
- წყურვილი
- ჯანმრთელობის სწრაფი ცვალებადობა;
- პირის სიმშრალე
- აცეტონის სუნი;
- ძვლების სისქე;
- იმუნიტეტის დაქვეითება.
დეკომპენსაციის მკურნალობა მოიცავს:
- გლიკემიის ნორმალიზაციის ზომები;
- გაუწყლოების აღმოფხვრა;
- სისხლის მჟავიანობის აღდგენა;
- ინსულინთერაპიის რეჟიმთან შესაბამისობა;
- გლიკემიური მონიტორინგი;
- კვების რეკომენდაციების შესრულება;
- ექიმის მუდმივი მონიტორინგი.
სხეულისთვის ყველაზე საშიში შედეგია დიაბეტური კომა. ამ მდგომარეობაში, აცეტონი გროვდება დიდი რაოდენობით, რაც წარმოიქმნება ინსულინის ნაკლებობის შედეგად.
დეკომპენსირებული ტიპი 2 დიაბეტი
ტიპი 2 დიაბეტი, ექვემდებარება ყველა ექიმის დანიშნულებას, გაცილებით ადვილია კონტროლი, ვიდრე დაავადების ინსულინდამოკიდებულ ფორმაზე. ამის მიუხედავად, კვების და თერაპიის რეკომენდაციების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების დეკომპენსაცია.
ამ მდგომარეობის საერთო გართულებები:
- ჰიპოგლიკემია (გლუკოზის მკვეთრი ვარდნა);
- რეტინოპათია
(ბადურის დაზიანება); - პოლინეიროპათია (კიდურების შეგრძნების დაკარგვა ან ნაწილობრივი ვარდნა);
- ტროფიკული წყლულების ფორმირება;
- პაროდონტის დაავადება (ღრძილების ანთებითი პროცესი);
- ინსულტი;
- გულის შეტევა;
- თირკმელების დაავადება.
(ბადურის დაზიანება);მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, პაციენტებისთვის ყველაზე ადვილია დაავადების აცილების კომპენსაციის თავიდან აცილება.
პრევენციული ზომები
თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დიაბეტის დეკომპენსირებული ფორმის განვითარება, თუ დაიცავთ რამდენიმე წესს:
- მუდმივად აკონტროლოთ გლიკემიის დონე, ჩაწეროთ მისი ფასეულობები დღიურში;
- დაიცავით დიეტა;
- ნუ გამოტოვებთ ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს.
- მოინახულეთ დაუგეგმავი ექიმი, თუნდაც უმნიშვნელო გაუარესებით;
- შეეცადეთ იყოთ ყოველთვის პოზიტიური;
- აქტიურად გადაადგილება და განახორციელოს ზომიერი სპორტული დატვირთვები, თუ ეს შესაძლებელია;
- ნუ გამოიყენებთ დიეტურ დანამატებს, როგორც მკურნალობის მთავარ მეთოდს.
ვიდეო მასალა დიაბეტის მიზეზების, ტიპებისა და მკურნალობის შესახებ:
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ რეკომენდაციების შემდეგ პაციენტი დაეხმარება თავიდან აიცილოს ჯანმრთელობისთვის საშიში გართულებების განვითარება.
