იმის გამო, რომ შაქრიანი დიაბეტი ყოველწლიურად უფრო და უფრო ხშირად ხდება, იზრდება იმ ადამიანების რიცხვი, რომელთაც სურთ იცოდეთ, შესაძლებელია თუ არა ტიპის დიაბეტის განკურნება, და შესაძლებელია თუ არა სრულად განთავისუფლება ინსულინის ყოველდღიური მიღებიდან 1 ტიპის დიაბეტში.
დიაბეტის შესახებ ცოდნის განვითარების თანამედროვე ეტაპზე მიჩნეულია პათოლოგია, რომელშიც შესაძლებელია პაციენტების ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესება, თუ სწორად ააწყობთ საკვებს, დაიცავით ფიზიკური ვარჯიშის მარტივი მეთოდი და განახორციელეთ სისხლში გლუკოზის დონის დროული მონიტორინგი.
ტიპი 2 დიაბეტის, როგორც მეტაბოლური დაავადების მკურნალობა, გულისხმობს ჭარბი წონის შემცირებას, ჭარბი წონის შემცირებას და მედიკამენტების მიღებას სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის. პაციენტების უმეტესობას დიაბეტით დაავადებული აქვთ, რაც გულისხმობს დაავადების გართულებების განვითარების პრევენციას და სოციალური აქტივობისა და შესრულების ნორმალური დონის შენარჩუნებას.
რატომ ვითარდება დიაბეტის მეორე ტიპი?
ტიპი 2 დიაბეტის მეტაბოლური დარღვევების განვითარების ძირითადი ფაქტორები არის ინსულინის ან მათი შეცვლილი სტრუქტურის რეცეპტორების შემცირებული რაოდენობა, ასევე თვით ინსულინის დაქვეითებული თვისებები. შეიძლება ასევე განვითარდეს სიგნალის გადაცემის პათოლოგია რეცეპტორებიდან უჯრედშორულ ელემენტებზე.
ყველა ამ ცვლილებას აერთიანებს საერთო ტერმინი - ინსულინის წინააღმდეგობა. ამ შემთხვევაში, ინსულინის წარმოება შეიძლება მოხდეს ნორმალური ან მომატებული რაოდენობით. როგორ დავძლიოთ ინულინის წინააღმდეგობა და, შესაბამისად, როგორ განვკურნოთ დიაბეტი სამუდამოდ, მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან. ამიტომ შეუძლებელია დაიჯეროთ იმ დაპირებების, რომ ტიპი 2 დიაბეტის განკურნება შესაძლებელია.
ინსულინისადმი რეზისტენტობა ვითარდება სიმსუქნით, ხოლო იმ პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, ჭარბი წონა გვხვდება შემთხვევების 82.5% -ში. გენეტიკური მიდრეკილება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუარესების გამო ქრონიკული overeating, მოწევა, არტერიული წნევა და მგრძნობიარე ცხოვრების წესი იწვევს ამ დაავადებას.
ამ ტიპის დიაბეტის დროს ყველაზე მგრძნობიარეა 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანი, სრული ფიზიკური დაცვა, მუცლის ტიპში ცხიმის უპირატესობა.
ინსულინი, რომელიც შედის სისხლში, არ შეიძლება აღიქვან რეცეპტორებმა ინსულინდამოკიდებულ ქსოვილებში, რომელშიც შედის ღვიძლის, ცხიმოვანი და კუნთების უჯრედები. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება ასეთი მეტაბოლური დარღვევებით:
- გლიკოგენის წარმოქმნა და გლუკოზის დაჟანგვა შეფერხებულია.
- ღვიძლში გლუკოზის მოლეკულების ფორმირება დაჩქარებულია.
- სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა და მისი გამოყოფა შარდში.
- ცილების სინთეზი შეფერხებულია.
- ცხიმები გროვდება ქსოვილებში.
მოცირკულირე სისხლში გლუკოზის მომატება იწვევს ნერვული სისტემის, თირკმელების, მხედველობის ორგანოს მხარის გართულებების განვითარებას, აგრეთვე სისხლძარღვთა საწოლში განზოგადებულ დაზიანებას.
და თუ ძნელია შაქრიანი დიაბეტისგან გამოჯანმრთელება, მაშინ არსებობს რეალური შესაძლებლობა, თავიდან აიცილოს მასში მყოფი მძიმე და თუნდაც ფატალური პათოლოგიები.
დიაბეტის მკურნალობა დიეტასა და მცენარეული საშუალებებით
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 პაციენტის განკურნება ზომიერი შემთხვევებში ან საწყის ეტაპზე, დიეტის სრული ცვლილება და წონის დაკლება შეიძლება საკმარისი იყოს. ამ შემთხვევაში, დაავადების გრძელვადიანი რემისიის მიღწევა შესაძლებელია მედიკამენტური თერაპიის გამოყენების გარეშე.
დიაბეტისთვის სათანადო კვების საფუძველია ნახშირწყლების ერთგვაროვანი მიღება, რაც შეესაბამება ფიზიკური აქტივობის დონეს, ასევე მათ დაბალანსებულ თანაფარდობას დიეტებში ცილებთან და ცხიმებთან.
მარტივი ნახშირწყლები ჰიპოგლიკემიური ტიპის რეაქციების დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლში შაქრის სწრაფად გასაზრდელად; ყველა სხვა შემთხვევაში, მკაცრად აკრძალულია პროდუქტები, რომელთაც აქვთ მაღალი გლიკემიური ინდექსი, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის.
დიაბეტისთვის შემდეგი პროდუქტები მოითხოვს მენიუდან სრულ გამორიცხვას:
- ტკბილი ხილი და მათი წვენები, განსაკუთრებით ყურძენი, ბანანი, ლეღვი და თარიღი.
- შაქარი, ნებისმიერი საკონდიტრო ნაწარმი თავისი შინაარსით.
- თეთრი ფქვილის პროდუქტები, ნამცხვრები, pastries, cookies, ვაფლები.
- ნაყინი, დესერტები, ხაჭოს ჩათვლით, იოგურტები დამატებული შაქრით და ხილით.
- სემოლინა, ბრინჯი და მაკარონი.
- ჯემი, თაფლი, დაკონსერვებული ხილი, ჯემი და მურაბები.
- მაღალი ქოლესტერინის შემცველობა: ტვინი, ღვიძლი, თირკმელი.
- ცხიმიანი ხორცი, ცხიმი, სამზარეულო ზეთი.
მენიუს მშენებლობის მთავარი წესი ყველასთვის, ვინც დაინტერესებულია, თუ როგორ სწორად მკურნალობა ტიპის 2 დიაბეტი, არის მუდმივად მონიტორინგი პროდუქტებში პურის ერთეულების შემცველობაზე. პურის ერთეული (1 XE = 12 გრ ნახშირწყლები ან 20 გრ პური) ცხრილების მიხედვით გამოითვლება. თითოეული კვება უნდა შეიცავდეს არაუმეტეს 7 XE.
დიაბეტის განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტები ჭამენ საკმარის საკვებს, რომელიც შეიცავს დიეტურ ბოჭკოს, ბოჭკოვან და ვიტამინებს. ამაში შედის ბოსტნეული, დაუცველი კენკრა და ხილი. მათ საუკეთესოდ იყენებენ სუფთა. ასევე აუცილებელია დიეტაში მცენარეული ზეთებისა და არამეტყველი სახეობის თევზის, ფერმენტირებული რძის პროდუქტების დამატება.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს უნდა ჰქონდეს მკაფიო გაგება მისთვის მისაღები საკვების მიღების შესახებ, შეადგინოს კომბინაციები და შეცვალოს კერძები, რათა გაიგოს როგორ მკურნალობა დიაბეტით დაავადებულთა ტიპი 2-ით. ასევე მნიშვნელოვანია კვების კორექტირება გლიკემიის დონის მიხედვით, ფიზიკური დატვირთვით და ცხოვრების ჩვეულ რეჟიმში ცვლილებებით.
არსებობს მრავალი რეცეპტი, სადაც აღწერილია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ გამოყენების მეთოდები ხალხური საშუალებებით. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი რჩევები არ იძლევა დაპირებულ შედეგებს, მცენარეული მედიცინის გამოყენება შეიძლება სასარგებლო იყოს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, მადის შემცირება და მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების ეფექტურობის გაზრდა.
მცენარეული ჩაი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც თირკმელების, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად ამ ორგანოების თანმდევი პათოლოგიებით, აგრეთვე რეგულარული ჩაის ან ყავის შემცვლელი. შაქრიანი დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია ასეთი ბალახების ინფუზიები და დეკორქცია:
- ფოთლები კაკლის, გარეული მარწყვის, ჭინჭრის.
- წმიდა იოანეს ვორდის ბალახი, ხველა, ხოჭო და ცხენოსნობა.
- ლობიოს ფოთლები, ხახვი და ნიორი, იერუსალიმის artichoke.
- ბარტყის, ელეკამპანის, პეონის და დენდელიონის, ვარდკაჭის ფესვები.
- მოცვის, მთის ფერფლის, მაყვლის, ლინგონბერისა და თუთის კენკრის მარცვლები
ტიპი 2 დიაბეტის აბები
შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები გამოიყენება სისხლში გლუკოზის მაღალი დონის შესამცირებლად და უჯრედებისთვის კვების და ენერგიით უზრუნველყოფის მიზნით. თერაპიის სწორად დადგენილ კურსს, რომელიც კომბინირებულია კვებასთან და ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად, დაავადების განკურნების უმეტესი შემთხვევების განკურნება შეუძლია დიაბეტის კომპენსაციის ეტაპზე გადატანას.
პანკრეასის სტიმულირებისთვის გამოყენებულ მედიკამენტებს აქვთ ინსულინის წარმოების გაზრდის შესაძლებლობა. მათი უპირატესობა მოქმედების სიჩქარეა, მაგრამ მკურნალობის თანამედროვე რეჟიმებში ისინი ინიშნება მხოლოდ ბეტა უჯრედებზე დამამცირებელ ეფექტთან დაკავშირებით.
მოქმედების ასეთი მექანიზმი ფლობს სულფონილურას წარმოებულებს, რომელთა შემადგენლობაში შედის ტოლბუტამიდი, გლიბენკლამიდი, გლიკლაზიდი, გლიმიპრიდი.
ყველაზე ხშირად შემუშავებულ სქემებში - "როგორ მოვიქცეთ ტიპი 2 დიაბეტის საწყის ეტაპზე", გამოიყენება მეტფორმინის შემცველი პრეპარატები. ეს წამალი ხელს უწყობს ქსოვილის მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ და ანელებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავებიდან.
გარდა ამისა, მეტფორმინის მოქმედება ასევე ვრცელდება ღვიძლში, ზრდის გლიკოგენის სინთეზს და ღვიძლში მისი დაგროვება, გლუკოზისადმი მისი დაშლა შენელდება, მეტფორმინის გამოყენება სტაბილიზირებს წონაში და, ამავდროულად, ლიპიდების მეტაბოლიზმის დაქვეითება იკურნება, ვინაიდან მცირდება ქოლესტერინი და დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები.
მედიფორმინის შემცველი მედიკამენტები შეაქვთ სააფთიაქო ქსელს ამ კომერციული სახელების მიხედვით:
- გლუკოფაგი, წარმოებული მერკ სანტე, საფრანგეთი.
- დიანორმეტი, თევზა, პოლონეთი.
- მეტფოგამა, დრაგენოფარმი, გერმანია.
- მეტფორმინ სანდოზი, ლეკი, პოლონეთი.
- სიოფორი, ბერლინის ქიმია, გერმანია.
რეპაგლინიდისა და ნატატლინიდის პრეპარატების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ შაქრის მომატება, რაც ხდება ჭამიდან ორი საათის განმავლობაში - მათ უწოდებენ პრანდიალურ რეგულატორებს. ნარკოტიკების ამ ჯგუფს ახასიათებს სწრაფი შეწოვა და მოქმედების მოკლე პერიოდი.
ნაწლავებიდან გლუკოზის შეწოვის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი Acarbose შეიძლება გამოყენებულ იქნას, ის საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ნახშირწყლები ნაწლავიდან, თავიდან აიცილოთ შაქრის მომატება. ამ ინსტრუმენტთან თერაპიის უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიის არარსებობა და ინსულინის დონის მატება.
ნარკოტიკები, როგორიცაა Avandia და Pioglar, ზრდის მენჯის და კუნთების ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ასტიმულირებს სპეციფიკური ცილების სინთეზს. მათი გამოყენებით, სისხლში ცხიმებისა და გლუკოზის შემცველობა მცირდება, იზრდება რეცეპტორების და ინსულინის ურთიერთქმედება.
პრობლემის გადასაჭრელად - როგორ განკურნოს ტიპი 2 დიაბეტი, ფარმაკოლოგიური კომპანიები ამზადებენ ახალ მედიკამენტებს, ერთ-ერთი უახლესი მოვლენა, რომელსაც ექიმები იყენებენ - ბაიეტა და ჯანუვია.
ეგზენატიდი (ბაიეტა) ახდენს ინტრესტინებთან დაკავშირებულ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ჰორმონების სინთეზს. მათ შეუძლიათ ინსულინის წარმოქმნის სტიმულირება საკვებისგან გლუკოზის მიღებასთან დაკავშირებით, ასევე კუჭის დაცლა აინჰიბირებას, რაც ჭარბი ავადმყოფებს ეხმარება შეამცირონ მადის და წონის შემცირება.
ჯანუვიას (სიტაგლიპტინს) გააჩნია ინსულინის წარმოების სტიმულირებისა და გლუკაგონის განთავისუფლების ინჰიბიციის თვისება, რაც იწვევს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილურ დაქვეითებას და ხელს უწყობს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ით კომპენსაციის მიღებას.
მედიკამენტის არჩევანი დიაბეტის სამკურნალოდ შეიძლება მიენიჭოს მხოლოდ დამსწრე ექიმს, რომელსაც სრული შემოწმების შემდეგ შეუძლია აირჩიოს მკურნალობის სწორი კურსი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, პაციენტი ტაბლეტებიდან ინსულინზე გადასცეს.
შაქრიანი დიაბეტით ინსულინთერაპიაზე გადასვლის კრიტერიუმები შეიძლება იყოს:
- წამლების მაქსიმალური დოზა შაქრის შესამცირებლად, რომელიც დიეტასთან ერთად, არ შეუძლია გლიკემიის მიზნობრივ მნიშვნელობებს.
- ლაბორატორიულ ტესტებში: სამარხვო გლუკოზა აღემატება 8 მმოლ / ლ-ს, ხოლო გლიკირებული ჰემოგლობინი ორმაგი გამოკვლევით არ მცირდება 7.5% -ზე ქვემოთ.
- ქეთოაციდური, ჰიპერმოსოლარული პირობები
- დიაბეტის გართულებები პოლინეიროპათიის, ნეფროპათიის, რეტინოპათიის მძიმე ფორმების სახით.
- ინფექციური დაავადებები მძიმე კურსით და არაეფექტური ანტიბიოტიკოთერაპიით.
ტიპი 2 დიაბეტის ქირურგიული მკურნალობა
ვინაიდან სიმსუქნე და დიაბეტი არის დაავადებები, რომლებიც აძლიერებს ერთმანეთის მანიფესტაციებს და სხეულის წონის შემცირებით, დიაბეტის კურსის სტაბილიზაციის კარგი ინდიკატორების მიღწევა, ისევე როგორც ის ფაქტი, რომ დიაბეტის სამკურნალოდ არ არსებობს რადიკალური კონსერვატიული მეთოდები, შემუშავებულია მეტაბოლური ქირურგიის მეთოდები.
ოპერაციები, როგორიცაა კუჭის გამტარობა, გასტროპლასტიკური და გასტროშუტირება, ხელს უწყობს დიაბეტის კომპენსაციას შემთხვევების 60-80% -ში. კუჭის მოცულობის შემცირების მეთოდოლოგიის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის სიმსუქნის ხარისხზე.
გასაგებია, რომ ზრდასრულ ასაკში 90 კგ წონაც კი, მემკვიდრეობითი მიდრეკილების თანდასწრებით, იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.
შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისას ყველაზე მაღალი შედეგი მიღწეული იქნა ბილიოპანკრეასის შემოვლითი ქირურგიის ოპერაციის დროს - 95%, ამ ტექნიკით, თორმეტგოჯა ნაწილის ნაწილი, სადაც შედის ნაღვლისა და პანკრეასის წვენი. ისინი გვხვდება მხოლოდ მსხვილ ნაწლავში შესვლამდე.
მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი ოპერაციები იწვევს მეტაბოლურ მნიშვნელოვან დარღვევებს, ჰიპოვიტამინოზს, განსაკუთრებით ცხიმში ხსნად ვიტამინებს, კალციუმის დეფიციტს და ცხიმოვანი ცხიმოვანი დაავადებების განვითარებას, ეს ოპერაცია დღეს აღიარებულია, როგორც ყველაზე ძლიერი ჩარევა, რომელსაც შეუძლია შეაჩეროს სიმსუქნე და ტიპი 2 დიაბეტი. ამ სტატიაში ვიდეო უბრალოდ ასახავს ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობას.
