ტიპი 2 დიაბეტი არის ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ენდოკრინული დარღვევებით. ის ვითარდება უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობის შემცირებით პანკრეასის სინთეზირებული ჰორმონის მიმართ.
პათოლოგია არ ექვემდებარება მკურნალობას და მოითხოვს სიცოცხლის ხანგრძლივობას დიეტის დაცვასა და შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების გამოყენებას, რათა შეინარჩუნოს სისხლში შაქრის დონე მისაღები საზღვრებში.
ტიპი 2 დიაბეტის კლასიფიკაცია
საჰის რამდენიმე ფორმა არსებობს. დიაბეტი:
- ლატენტური - დაავადების განვითარების რისკის შემცველ ადამიანებში პროგიაბეტის მდგომარეობა. ამ ეტაპზე, პათოლოგიის კლინიკური და ლაბორატორიული ნიშნები არ არის.
- დამალული - შეინიშნება მცირე ცვლილებები სისხლში გლუკოზის დროს. დიაბეტის ნიშნები არ ჩანს, მაგრამ პლაზმური გლუკოზის შემცველობა ჭამის შემდეგ ნელა მცირდება, ვიდრე ნორმალურია.
- აშკარაა - აღინიშნება დიაბეტის დამახასიათებელი სიმპტომები. შარდში და სისხლში შაქრის მაჩვენებლები აღემატება დასაშვებ დონეს.
დაავადება შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმით:
- პირველ კლასში, დიაბეტის დამახასიათებელი ნიშნები არ აღინიშნება. სისხლში გლუკოზა ოდნავ გაიზარდა, შარდში შაქარი არ არის.
- დაავადების მანიფესტაციის 2 გრადუსით, ისინი უკვე გახდება უფრო ხილული. შარდში შაქარი გამოვლენილია, სისხლში გლუკოზა იზრდება 10 მმოლ / ლ-ზე მეტი.
- დიაბეტის მესამე ხარისხი ყველაზე მძიმეა. სისხლში პლაზმაში და შარდში გლუკოზის შემცველობა აღემატება კრიტიკულ რაოდენობას, აღინიშნება ჰიპერგლიკემიური კომის განვითარების სიმპტომები. ამ შემთხვევაში საჭიროა შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები და ინსულინის ინექციები.
ნებისმიერი ტიპის დიაბეტი საშიშია მისი გართულებებისთვის.
გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში იწვევს სისხლძარღვთა სისტემის და შინაგანი ორგანოების დაზიანებას, რაც იწვევს ასეთი პათოლოგიების განვითარებას:
- ათეროსკლეროზი. ჭარბი შაქარი იწვევს სისხლის შემადგენლობისა და თვისებების ცვლილებას და სისხლძარღვების კედლებზე ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნას.
- რეტინოპათია.
სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო, ბადურის შეშუპება ხდება და დროთა განმავლობაში ხდება მისი გაწყვეტა. ეს იწვევს სიბრმავე განვითარებას. - ნეფროპათია. სისხლძარღვთა ცვლილებები თირკმელების არასაკმარისი კვების მიზეზია, რაც არღვევს მათ ექსკრეტორული და ფილტრაციის ფუნქციას და ხელს უწყობს თირკმლის უკმარისობის წარმოქმნას.
- პათოლოგია იწვევს სხეულის დაცვას, რაც იწვევს ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილებას.
- შემცირებული სისხლის მიმოქცევა იწვევს ჟანგბადის შიმშილს გულში, თავის ტვინში, იწვევს ქსოვილებში ნერვული დაბოლოებების დაზიანებას. ყოველივე ეს პროვოცირებს იშემიის, ჰიპერტენზიის, ინსულტის და გულის შეტევის განვითარებას.
- კომა. არასაკმარისი ანაზღაურება შაქრის მომატებულ დონემდე იწვევს მის მკვეთრ ზრდას და საშიში გართულების - ჰიპერგლიკემიური კომა. ამ შემთხვევაში, დროული დახმარების არარსებობა შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილამდე.
სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო, ბადურის შეშუპება ხდება და დროთა განმავლობაში ხდება მისი გაწყვეტა. ეს იწვევს სიბრმავე განვითარებას.დაავადების მიზეზები
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის პათოლოგია არის უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობის შემცირება ინსულინის მიმართ. სხეული არ განიცდის ჰორმონების დეფიციტს, მაგრამ ინსულინის ფუნქცია არის გაუფასურებული, მისი უჯრედები უბრალოდ არ ცნობენ და არ რეაგირებენ. ამრიგად, გლუკოზა ვერ შეაღწევს ქსოვილში, ხოლო სისხლში მისი კონცენტრაცია იზრდება.
ტიპი 1 დიაბეტისგან განსხვავებით, ტიპი 2 დაავადება ჩამოყალიბებულია მოზრდილებში 35 წლის შემდეგ, მაგრამ ასევე განუკურნებელია. მხოლოდ ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო ინსულინთერაპია, და საჭიროა შაქრის შემამცირებელი პრეპარატები და მკაცრი დიეტა, ამიტომ ამ ტიპის დიაბეტს ეწოდება არა-ინსულინდამოკიდებული.
ტიპი 2 დიაბეტის ეტიოლოგია ჯერ კიდევ არ არის გასაგები.
რისკჯგუფში შედის ადამიანები, რომლებსაც აქვთ შემდეგი ფაქტორები მათი თანდასწრებით:
- სიმსუქნის სხვადასხვა ხარისხი;
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- გარკვეული მედიკამენტების (დიურეტიკები, ჰორმონები, კორტიკოსტეროიდები) გრძელვადიანი გამოყენება;
- ინფექციური დაავადებები;
- ბავშვის ტარების პერიოდი;
- ღვიძლის პათოლოგია;
- ენდოკრინული დარღვევები;
- ფიზიკური დატვირთვის დაბალი ხარისხი;
- ტკბილეულის და საკვების ბოროტად გამოყენების სწრაფი ნახშირწყლები;
- დაბალკალორიული დიეტის ტენდენცია;
- სტრესული სიტუაციების გახანგრძლივება;
- ალკოჰოლისა და ნიკოტინის დამოკიდებულება;
- ჰიპერტენზია
- ქალებში რასისა და სქესის პათოლოგია უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ვიდრე მამაკაცებში, ხოლო შავი რასის წარმომადგენლებში უფრო ხშირად, ვიდრე ევროპელებში.
პათოლოგიის სიმპტომები
დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში ვითარდება მნიშვნელოვანი სიმპტომების მანიფესტაციის გარეშე, რაც ხელს უშლის პათოლოგიის დიაგნოზირებას ფორმირების საწყის ეტაპზე.
მომავალში, თქვენ შეგიძლიათ ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ ნიშნებს:
- insatiable წყურვილი და მადის მომატება;
- შარდის ხშირი შარდვა და დიდი რაოდენობით შარდის გამოყოფა;
- უძილობა და დღისით ძილი;
- სიძლიერის დაკარგვა, გაღიზიანება;
- მხედველობის დარღვევა
; - სხეულის წონის შემცირება ან ზრდა;
- პირის ღრუსა და კანის ლორწოვანი გარსების გაშრობა;
- ქავილის შეგრძნება;
- გაიზარდა ოფლი, განსაკუთრებით ღამით;
- ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილება;
- გამონაყარის გამოჩენა და ძნელია განკურნება კანის დაზიანებები;
- პირის ღრუს დაავადებები;
- კიდურების დაბუჟება;
- თავის ტკივილი და გულისრევა.
;დიაგნოსტიკა
დიაგნოსტიკა იწყება პაციენტის ცხოვრების მონაცემების შეგროვებით. ექიმი დაინტერესებულია პაციენტის ჩივილებით, წარსული და თანმხლები პათოლოგიებით, ცხოვრების წესით და ჩვევებით, ასევე ახლო ნათესავებში დიაგნოზირებული დიაბეტის შემთხვევებით. ტარდება პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა, სიმსუქნის დონის დაანგარიშება და წნევის გაზომვა.
შემდეგი ნაბიჯი არის დიაგნოსტიკური ტესტების ჩატარება:
- შარდის ანალიზი კეტონის სხეულების და შაქრის არსებობისთვის.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში შარდში გლუკოზისა და აცეტონის დონე იზრდება. - სისხლის სინჯის აღება თითიდან ცარიელ კუჭზე, პლაზმაში გლუკოზის დონის დასადგენად. შაქრიანი კონცენტრაცია 6 მმოლ / ლ ზემოთ, მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე.
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. სისხლი ორჯერ მიიღება. პირველად 8 საათის განმავლობაში მარხვის შემდეგ, ხოლო მეორე რამოდენიმე საათის შემდეგ პაციენტმა მიიღო გლუკოზის ხსნარი. მეორე გამოკვლევის შედეგი, რომელშიც ინდიკატორები აღემატება 11 მმოლ / ლ, დაადასტურებს დიაგნოზს.
- ტესტი გლიკოზირებული ჰემოგლობინის შემცველობაზე.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში შარდში გლუკოზისა და აცეტონის დონე იზრდება.მკურნალობის მეთოდები
დაავადების რბილი ხარისხი საშუალებას იძლევა შეინარჩუნოს გლუკოზის მისაღები ფასეულობები მხოლოდ დიეტის მიხედვით და პაციენტის საავტომობილო აქტივობის ზრდა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს საკმარისია.
თუ შედეგების მიღწევა შეუძლებელია ან პლაზმაში შაქრის მნიშვნელოვანი ზრდა შეინიშნება, მაშინ ინიშნება მედიკამენტები.
პრეპარატები
თერაპია იწყება ერთი წამლის გამოყენებით, ხოლო მომავალში ინიშნება კომბინირებული წამლის მკურნალობა რამდენიმე წამლის გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში მიმართეთ ინსულინთერაპიას.
დიაბეტის მკურნალობისას, ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი წამლები:
- ჰორმონის სინთეზის მასტიმულირებელი აგენტები (Sitagliptin, Starlix)
; - მეტფორმინი - პრეპარატი, რომელიც ზრდის უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ;
- ასკორბინის მჟავის, A, E და B ჯგუფის ვიტამინების კომპლექსი;
- შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები (Siofor, Glucofage);
- მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ შაქრის შემცველობას შარდში და სისხლის პლაზმაში, და აღადგენს რეცეპტორების მგრძნობელობას (როზიგლიტაზონი);
- სულფონილურას პრეპარატები (გლიმიპირიდი, ქლორპროპამიდი).
;კვების შეცვლა
შედეგის მისაღწევად, პაციენტებს უნდა მიატოვონ შემდეგი პროდუქტები:
- კერძები, რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით მარილს, ცხარე და სანელებელ სანელებლებს;
- შებოლილი ხორცი, შემწვარი და მწნილი პროდუქტები;
- საცხობი პროდუქტები ხორბლის ფქვილიდან, pastries და ტკბილეული;
- ხორბლის და მაკარონი ხორბლის რბილი ჯიშებისგან;
- თევზი, ხორცი და რძის პროდუქტები, ცხიმის მაღალი შემცველობით;
- ცხარე და ცხიმოვანი სოუსები;
- თეთრი ბრინჯი, სემოლინა და ცხოველური ცხიმები;
- ტკბილი სოდა, შეფუთული წვენები, ძლიერი ყავა.
პროდუქტები, რომლებიც უნდა შექმნან დიეტის საფუძველს:
- ყავისფერი ბრინჯი, მარგალიტის ქერი, წიწიბურა, გამძლე ხორბლის მაკარონი;
- მთელი მარცვლეული და ჭვავის პური;
- ახალი მწვანილი, ბოსტნეული და უსიამოვნო ხილი;
- უვარგისი რძე და მაწონი;
- ზღვის პროდუქტები, მჭლე თევზი და ხორცპროდუქტები, ინდაურის ხორცი, ქათამი და კურდღელი;
- decoctions ხილი და ჩაი გარეშე შაქრის გარეშე;
- მცენარეული ზეთი, თხილი, პარკოსნები და კვერცხები.
უნდა დაიცვან შემდეგი პრინციპები:
- კერძები ძირითადად არის ორთქლზე, ჩაშუშულ და გამომცხვარ;
- შაქარი შეიცვალა ბუნებრივი დამატკბობლით;
- დღეში უნდა იყოს სამი ძირითადი კვება და ორი საჭმელი;
- ნაწილები უნდა იყოს მცირე - თქვენ არ უნდა გაზარდეთ, მაგრამ არ უნდა იგრძნოთ შიმშილი;
- მიიღეთ ვიტამინების კომპლექსი;
- ალკოჰოლის გამორიცხვა;
- ჭამა კვერცხი და ხილი არა უმეტეს ხშირად, კვირაში რამდენჯერმე;
- ჭამის წინ და ჭამის შემდეგ, შეაფასეთ სისხლში შაქარი.
დიეტურ კვებას სიცოცხლის ბოლომდე უნდა მიჰყვეს. რეგულარულად ზომიერ ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად, დიეტა შენარჩუნების თერაპიის მნიშვნელოვანი პუნქტია.
სათანადო კვების წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ წონა, არტერიული წნევის ნორმალიზება და გლუკოზის კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი ზრდა. ეს შეინარჩუნებს დაავადებას კონტროლის ქვეშ და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
ვიდეო ლექცია დიეტაზე კვების 2 შესახებ:
ხალხური საშუალებები
სამკურნალო მცენარეების ინფუზიები და decoctions შეიძლება დაეხმაროს სისხლში შაქრის შემცირებას, მაგრამ ტრადიციული მედიცინის მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმთან შეთანხმების შემდეგ და დადგენილ თერაპიასა და დიეტასთან ერთად:
- გააცალეთ 30 გრ კოჭა, გააჩერეთ საათში ცივ წყალში და გახეხეთ. ჩაასხით 250 მლ ადუღებული წყალი და გააჩერეთ ორი საათის განმავლობაში. გაფილტრეთ და გაწურეთ ჩაი, დალიეთ დილით და საღამოს.
- შეურიეთ 0.5 tsp. დაფნის, ცაცხვისა და ალოეს წვენი. მიეცით ერთი საათი დგომა და ჭამა საუზმეზე და სადილამდე 30 წუთით ადრე.
- 4 ჭიქა წყალში დაასხით 100 გრ დაჭრილი მშრალი იერუსალიმის მხატვარი. მიიყვანეთ ადუღებამდე და დადგით დაახლოებით ერთ საათზე დაბალ სითბოზე. მიიღეთ ყოველდღიურად 50 მლ.
- 1,5 ჭიქა ადუღებულ წყალში ჩაყარეთ 10 ცალი დაფნის ფოთლები. დაახლოებით 7 წუთის განმავლობაში ადუღების შემდეგ, გააჩერეთ ხუთი საათის განმავლობაში. გაფილტრეთ და გაყავით სამ საფეხურად. ყველას სვამს დღის განმავლობაში. დაისვენეთ ორი კვირის განმავლობაში და გაიმეორეთ.
- წიწიბურა გახეხეთ ფქვილში და სუფრის კოვზ აურიეთ 100 მლ კეფირი. მოდით დავდგეთ ღამით და დილით დალიოთ. გაიმეორეთ ძილის წინ.
- გახეხეთ ნახევარი დიდი ლიმონი ნიახურის ან ოხრახუშის ფესვი. ადუღების მომენტიდან 10 წუთის განმავლობაში დააკვირდით და სადილის, ლანჩისა და სადილის წინ დიდი კოვზი ჭამა.
DM 2 ბავშვებში
ადრე, ტიპი 2 დიაბეტი იყო ხანდაზმულთა დაავადება, მაგრამ ახლა პათოლოგია ბავშვებში უფრო ხშირად დიაგნოზირდება.
მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ბავშვის კეთილდღეობას და დაუყოვნებლივ მიმართონ ექიმს, თუ აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- სასმელის ხშირი მოთხოვნილება და ტუალეტში ხშირი მოგზაურობები;
- ძილის დარღვევა და განწყობა;
- გულისრევა;
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- სტომატოლოგიური დაავადებები და მხედველობა;
- უეცარი წონის დაკარგვა ან წონის მომატება;
- კიდურები და მუწუკები კიდურებში;
- ქავილის გამოჩენა;
- ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა.
ბავშვობაში დიაბეტის მიზეზები მოიცავს:
- ხელოვნური კვება;
- კვების დარღვევები;
- გენეტიკური მიდრეკილება;
- ფიზიკური დატვირთვის დაბალი ხარისხი;
- ორსულობის დროს დედის გესტაციური დიაბეტი;
- სიმსუქნე
- ინფექციური და ვირუსული დაავადებები.
დაავადების თერაპია ბავშვებში ემყარება შაქრის შემამცირებელი წამლების გამოყენებას, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდას და დიეტის ცვლილებას, გარდა ნახშირწყლოვანი საკვების და ტკბილეულის გარდა.
ხალხური მეთოდებიდან შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგი მეთოდები:
- 1 სტადიის. ლ აურიეთ ვაშლის სიდრი ძმარი 250 მლ წყალში და მიეცით ბავშვს 50 მგ რამდენიმე დოზით დალევა;
- დაითხოვოს კოვზი სოდა მეოთხედი 250 მლ თბილ რძეში და ყოველდღე მიეცით ბავშვს;
- გაწურეთ წვენი იერუსალიმის გახეხილი არტიშოკის ნოდულებისაგან და მიიღეთ 100 მლ დილით, შუადღესა და საღამოს 4 კვირის განმავლობაში.
ვიდეო ცნობილი პედიატრის კომაროვსკის ვიდეო ბავშვებში შაქრის ავადმყოფობის შესახებ:
პრევენცია
უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების განვითარება შეიძლება თავიდან აიცილოს ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით.
ღირს მრავალი პრინციპის დაცვა:
- ყოველდღიურად გამოყოს დრო გრძელი გასეირნების ან სპორტისთვის;
- აკონტროლეთ თქვენი წონა, თავიდან აიცილოთ ზედმეტი გირვანქების გამოჩენა;
- დაიცვან სათანადო კვება, მიიღოთ საკვები 5 ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში, შეზღუდავთ ნახშირწყლებით მდიდარი შაქრისა და საკვების მოხმარება;
- არ დაივიწყოთ სუფთა წყალი - ყოველდღე დალიეთ მინიმუმ 6 ჭიქა;
- იმუნიტეტის გაზრდა ვიტამინის კომპლექსების მიღებით;
- ალკოჰოლისა და ნიკოტინის დამოკიდებულებიდან უარის თქმა;
- არ გააკეთოთ მედიკამენტური მკურნალობა, მედიკამენტების მიღება მხოლოდ ექიმის მითითებით;
- ყოველ 6 თვეში ერთხელ გაიაროს რუტინული გამოცდა;
- თუ საგანგაშო სიმპტომები გამოვლინდა, შეფერხების გარეშე, მიმართეთ ექიმს.
პროფილაქტიკური ზომები, რომლებმაც შეიძლება ხელი შეუშალონ შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას, არ საჭიროებს ხარჯებს და არ იწვევს სირთულეებს. და როგორც მოგეხსენებათ, დაავადება უფრო ადვილია პროფილაქტიკისთვის, ვიდრე განკურნება. აქედან გამომდინარე, თქვენ ჯანმრთელობას სერიოზულად უნდა მიუდგეთ და თავიდან აიცილოთ სერიოზული ავადმყოფობა.
