პანკრეატიტის სახეობები, სიმპტომები და მკურნალობის სტრატეგია

პანკრეასი ერთდროულად ორი სხეულის სისტემის ნაწილია - საჭმლის მომნელებელი და ენდოკრინული.

მიუხედავად დაბალი წონისა (დაახლოებით 70 გრამი), მისი როლი ამ სისტემების ნორმალურ მუშაობაში ძალიან დიდია.

იგი ასრულებს გარეგანი სეკრეციის მოქმედებას, თორმეტგოჯა ნაწლავის პანკრეასის წვენის სეკრეციას. იგი შეიცავს 3 ფერმენტს - ლიპაზას, ტრიპსინს და ამილაზას.

სხეულის კიდევ ერთი ფუნქციაა ჰორმონების წარმოება, რომლებიც არეგულირებს მეტაბოლიზმის რამდენიმე ტიპს - ცილა, ლიპიდს და ნახშირწყლებს. 5 ჰორმონი სინთეზირდება რკინაში, მათ შორის ინსულინი, გლუკაგონი.

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება. ორგანოს მნიშვნელობა საჭმლის მონელების პროცესში და მეტაბოლურ პროცესებში იწვევს პაციენტის მდგომარეობაში მნიშვნელოვანი ცვლილებების განვითარებას და მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირებას.

რა არის პანკრეატიტი და რატომ არის ის საშიში?

პანკრეასის (პანკრეასის) დროს წარმოიქმნება პანკრეასის წვენი, რომელიც შემდეგ სადინარებით გადააქვთ ნაწლავებში საჭმლის მომნელებელი პროცესისთვის. ფერმენტები ანეიტრალებენ კუჭის წვენის ჰიდროქლორინის მჟავას და მონაწილეობენ ნაწლავებში ნუტრიენტები.

ორგანოს ქსოვილების ანთება იწვევს წრეების თავისუფალ გასვლას ბილიკების დახურვას. ის ჯირკვალში ჯირკვალდება და მის ქსოვილებზე მოქმედებს იწყებს - ის ასუფთავებს მათ.

პანკრეასის ანთება იწვევს წვენის წარმოქმნის უუნარობას, მისი შემადგენლობა და რაოდენობა არასაკმარისი ხდება ნორმალური მონელებისთვის. ნეოპლაზმები და ქვები, რომლებიც აფერხებენ ფერმენტების ნორმალურ შედეგს, შეიძლება გახდეს ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევის დამატებითი წყარო.

პანკრეასის წვენი, რომელსაც არ აქვს გამოსავალი, აქტიურდება უშუალოდ ორგანოში. ფერმენტები სიტყვასიტყვით ანადგურებენ პანკრეასს. პროცესი სწრაფია, შეიძლება განვითარდეს ქსოვილის ნეკროზი. ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს აგრეთვე მიმდებარე ორგანოებზე.

დიდი რაოდენობით ტოქსინები თავისუფლდება სისხლში, რომელიც შხამს მთელ სხეულს, ხდება ინტოქსიკაცია. მძიმე მოწამვლისას, გული, ფილტვები და ტვინი იტანჯება. მწვავე პანკრეატიტით ინტოქსიკაცია შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს.

პანკრეასის პათოლოგიის მიზეზები

პანკრეატიტის განვითარების მიზეზი არის ჯირკვალში პანკრეასის წვენის შეფერხება, მისი გადინების დარღვევა. მწვავე შეტევა ვითარდება ყველაზე ხშირად ალკოჰოლის დალევის შედეგად და ქვების გამო ფერმენტების განთავისუფლების ბლოკირებით (ნაღვლის ბუშტის დაავადება).

თქვენ შეგიძლიათ გაყოთ მწვავე პანკრეატიტის მიზეზები 3 ჯგუფად:

1. სადინარში გადახურვა და ჯირკვალში ფერმენტების შედეგად დაგვიანება. ეს შეიძლება მოხდეს მიმდებარე ქსოვილების ქვების, სიმსივნეების და პათოლოგიების გამო.
2. ფერმენტების წარმოება გაიზარდა საჭირო რაოდენობით.
3. ნაღვლის გადაყლაპვა პანკრეასის სადინარში.

ბავშვებში და მოზრდილებში ცხოვრების მრავალი ფაქტორი იწვევს ამ მიზეზების განვითარებას.

მოზრდილებში

მწვავე ფორმის განვითარების და ქრონიკული გამწვავების ძირითადი მიზეზებია:

• კვების შეცდომები - overeating, ცხიმიანი, სანელებელი საკვებისადმი მიდრეკილება, არარეგულარული კვება;
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება;
• მუცლის დაზიანებები, მათ შორის ოპერაციის შემდეგ გართულებები;
• ქვები ნაღვლის სადინარში;
• ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი) და სისხლძარღვთა პათოლოგიები, პანკრეასის სისხლით დაქვეითებული მიწოდებით;
• ვირუსული ინფექციის შედეგები;
• ონკოლოგიური პათოლოგიები, თირკმლის უკმარისობა.

მამაკაცებში დაავადების განვითარების ხშირი მიზეზია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება მძიმე ცხიმოვან საკვებთან ერთად. ტერმინი "ალკოჰოლური პანკრეატიტიც" კი არსებობს. დაავადება ხშირად მოქმედებს ბაკალავრებზე, რომლებიც ჭამენ მოხერხებულ საკვებს და სენდვიჩებს.

ქალებში დაავადების პროვოცირების დამატებითი ფაქტორები დიეტის და შიმშილის სიყვარულია. დაუბალანსებელი დიეტა ქმნის დამატებით ტვირთს სხეულზე. ჰორმონალური დარღვევები, ორსულობა და კონტრაცეპტივების გამოყენება ასევე იწვევს დაავადების განვითარებას.

პანკრეატიტის შემთხვევების შესახებ მონაცემები განსხვავდება ფართობიდან, კლიმატიდან. ეს გამოწვეულია კვების ტრადიციებით, მოსახლეობის ტენდენციით ალკოჰოლის დალევა და სხვადასხვა გასტრონომიული პრეფერენციები.

ვიდეო პანკრეატიტის მიზეზებისა და სიმპტომების შესახებ:

ბავშვებში

განუვითარებელი იმუნური სისტემა ბავშვებში იწვევს იმ ფაქტს, რომ ისინი ხშირად მიდრეკილნი არიან დაავადების მწვავე ფორმებისკენ.

შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტი ბავშვში:

• დარღვევები საკვების მიღებაში, დიდი შესვენებები კვებას შორის;
• პარაზიტები (კერძოდ, ჭიები);
• ალერგიული რეაქციები პროდუქტებზე;
• კისტოზური ფიბროზი - თანდაყოლილი პათოლოგია;
• საკვების გამოყენება, რომელიც არ არის შესაფერისი ასაკის, ცხარე, მარილიანი, სწრაფი კვებისათვის;
• დაღლილობა და ფიზიკური დატვირთვა, უფროს ბავშვებში, სკოლის შემდეგ გაკვეთილები წრეებში, განყოფილებებში, არჩევითებში;
• მუცლის რეგიონის ტრავმა.

პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს გართულებული ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შედეგად (ღორჯო, ჰერპესი, ყბაყურა), ისევე როგორც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა პრობლემები. დისბაქტერიოზი ხშირად იწვევს ქრონიკული ფორმის განვითარებას ბავშვებში.

ვიდეო დოქტორ კომაროვსკისგან:

დაავადების ტიპები და კლასიფიკაცია

პანკრეატიტი იყოფა ტიპებად, შესაბამისად დაავადებები:

1. პირველადი ხდება პანკრეასის ქსოვილის დაზიანების გამო. ეს გამოწვეულია კვების შეცდომებით, მედიკამენტებით, პროდუქტებით ტოქსიკური მოწამვლით. მიზეზი შეიძლება იყოს გენეტიკური მიდრეკილება და თანდაყოლილი დაავადებები. ანთება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. დროულმა დიაგნოზირებამ და ადეკვატურმა თერაპიამ შეიძლება ორგანოთა ქსოვილები ნორმალურად დააბრუნონ.
2. საშუალო (რეაქტიული) ფორმა განისაზღვრება, თუ ანთება განვითარდა სხვა დაავადებების გამო. მიზეზი შეიძლება იყოს ნაღვლის ბუშტის დაავადება (ქოლელითიაზი), ვირუსული ინფექციები, სანაღვლე გზების პარაზიტული დაზიანება, გულ-სისხლძარღვთა დაავადება. პანკრეატიტის მკურნალობის წარმატებას ამ შემთხვევაში დამოკიდებულია მიზეზების იდენტიფიცირებაზე და აღმოფხვრაზე, ანუ პირველადი დაავადების შესახებ. ხშირად ამ მიზეზების დადგენა და აღმოფხვრა შეუძლებელია.

ხშირად ანთების მიზეზი არის გასტრიტი, ბილიარული დისკინეზია.

პანკრეატიტი მწვავე და ქრონიკულია.

მწვავე ფორმას ახასიათებს ანთების სწრაფი გაჩენა, სიმპტომების მკვეთრი მატება. პანკრეასის წვენი, პანკრეასის სტაგნაციაში, იწყებს მისი უჯრედების განადგურებას. ჯირკვლის სხეული ზომაში მატულობს შეშუპების გამო. მწვავე ფორმა უფრო დამახასიათებელია 30-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებსა და ბავშვებში.

დაავადების ქრონიკული ფორმა ვლინდება სიმპტომების გამწვავებისა და შემცირების პერიოდების სახით. საწყის ეტაპზე ჩვეულებრივ არ არის მკვეთრი გაუარესება. ამ დროს, პანკრეასის ქსოვილები კარგავენ ფუნქციებს და იცვლება შემაერთებელი ქსოვილით. ფერმენტები და ჰორმონები წარმოებულია უფრო მცირე რაოდენობით, და აღარ შეუძლია უზრუნველყოს სრული მონელების და მეტაბოლური პროცესების ჩატარება.

დიეტის ან სტრესის დარღვევით, გამწვავება იწყება. ქსოვილების მნიშვნელოვანი ცვლილებით, აღინიშნება პანკრეასის დისფუნქციის მუდმივი სიმპტომები.

სიმპტომები და ნიშნები

ფორმების სიმპტომოტოლოგია მნიშვნელოვნად განსხვავდება. დაავადების დასაწყისში ქრონიკულ გარეგნობას არ აქვს აშკარა ნიშნები.

მწვავე ფორმა

ჯირკვალში ფერმენტების შეფერხება იწვევს მისი ქსოვილების განადგურებას. ცხიმის შემცველობა იზრდება, შეშუპება იზრდება. ქსოვილების ნეკროზი (სიკვდილი) შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს. ასეპტიური ბუნებით, პროცესი ვითარდება უფრო ნელა, ვიდრე ინფექციით.

სიმპტომები:

• ტემპერატურის მომატება 38º-ზე ზემოთ, გულისცემის მომატება (90 – ზე ზემოთ), წნევის დაქვეითება (90 მმ / ჰგ – ზე ნაკლები);
• ყაბზობისა და დიარეის მონაცვლეობა, ნაწლავებისაგან შეწოვის გარეშე.
• გულისრევა, ღებინება ღვიძლით;
• ძლიერი ტკივილი ნეკნებისა და სარტყლების ქვეშ, შესაძლოა ტკივილის შოკის განვითარება ცნობიერების დაკარგვით;
• პირის სიმშრალე, მადის ნაკლებობა;
• ენის საფარი, ბილიკი, ჩხუბი;
• მუცლის მუწუკები და დაძაბულობა;
• კანის ჩრდილში ცვლილებები - ფერმკრთალი ლურჯამდე, სკლერის ყვითელი ფერი;
• მომატებული ოფლიანობა, წონის დაკლება, სისუსტის შეგრძნება.

პაციენტის მდგომარეობა სერიოზულია და ჰოსპიტალიზაციას საჭიროებს. ზოგჯერ სიმპტომები არ არის მწვავე, პაციენტები მას მოითმენენ სამედიცინო დახმარების გარეშე. ეს ემუქრება პანკრეასის ფუნქციის სერიოზულ დარღვევას.

ქრონიკული ხედი

ტკივილი იგრძნობა ერთსა და იმავე ადგილას - ჰიპოქსტრიუმი, ეძლევა უკანა მხარეს, აქვს სარტყელი ხასიათი. პანკრეასის მნიშვნელოვანი შეშუპებით, გარემომცველი ორგანოებიც იპყრობენ ტკივილს. დამახასიათებელია ტკივილის დაქვეითება სხეულის პოზიციის ცვლილებებით - ფერდობებზე და სკატებზე.

გამწვავებები ალკოჰოლისა და მძიმე საკვების გამოყენებას პროვოცირებს.

ქალებში და მამაკაცებში დაავადების ნიშნები იგივეა. პანკრეატიტის სიმპტომები მამაკაცებში ხშირად ჩნდება ალკოჰოლთან მეგობრული თავშეყრის შემდეგ, ქალებში სიმპტომები ხშირად გვხვდება ახალი დიეტის მცდელობის შემდეგ ან დასვენების წინ.

სხვა ნიშნები:

• დიარეა, რასაც მოჰყვა ყაბზობა, მუდმივი გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება;
• undigested ცალი განავლით და ღებინება;
• დისკომფორტი კუჭში, მუწუკები, თიაქარი;
• ხშირი მეტეორიზმი;
• მუდმივად გრძნობენ არასასურველი, წონის დაკლებას, ოფლიანობას.

სხეულის თანდათანობით მოწამვლა ტოქსიკური სეკრეციით, ჯირკვლის ქსოვილის განადგურების გამო, იწვევს სწრაფ დაღლილობას, გაღიზიანებას.

სახლში მწვავე შეტევით, უარი უნდა თქვათ საკვებზე, დაიცვან საწოლის დასვენება. ცივი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყოველ 2 საათში 10-15 წუთის განმავლობაში.

ვიდეო დოქტორ მალიშევისგან:

გართულებები

პანკრეატიტი ერთ-ერთი ყველაზე საშიში დაავადებაა, ზოგჯერ არაუმეტეს ორი კვირის განმავლობაში გადის დაწყების და გართულებების დაწყებას შორის.

მწვავე ფორმას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ხშირად ტკივილის შოკი. ინტოქსიკაციის სიმპტომები სწრაფად მატულობს - კანის ფერმკრთალება, თირკმლის უკმარისობის განვითარება, სისხლძარღვების დაქვეითება, დაშლის პროდუქტების გამო.

ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს. ფერმენტებმა, რომლებიც ვერ პოულობენ გამოსავალს და გროვდება ჯირკვალში, შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია და ჩირქოვანი ფოჩები. შესაძლებელია პერიტონიტი. სხეულის ნაწილების გარდაცვალება იწვევს საჭმლის მონელების შემდგომ შენარჩუნებას. ჯირკვლის ენდოკრინული ნაწილის - კუნძულების ლანგრანების დამარცხებით, ჰორმონების წარმოება გაუარესდება.

ქრონიკული დაავადების დროს, პანკრეასის დაავადებებთან დაკავშირებული ორგანოების პათოლოგიები ვითარდება. ეს არის ღვიძლის და ნაღვლის სადინარები, ნაკლებად ხშირად ფილტვები. ჰეპატიტი, ქოლეცისტიტი, პნევმონიაც კი შეიძლება ქრონიკული პანკრეატიტის თანმხლები გახდეს.

პანკრეასის ქსოვილის დაზიანება იწვევს მის დეფორმაციას, ცისტების წარმოქმნას და ზოგჯერ კიბოს განვითარებას. უმეტეს შემთხვევაში, რკინადეფიციტური ანემია ვითარდება.

პანკრეატიტის დროს სიკვდილის მთავარი მიზეზი არის ჩირქოვანი ანთების განვითარება და სეფსისის დამატება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

პაციენტის საწყისი გამოკვლევა იძლევა დაავადების სურათს. პანკრეატიტით, პანკრეასის ანთების განვითარება შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილის ხასიათისა და მათი ლოკალიზაციის მიხედვით.

ჩატარებული კვლევები:

• ზოგადი სისხლის ტესტი, ბიოქიმიური, ალფა-ამილაზას ინდიკატორზე - აჩვენეთ ანთება, ანემია, პანკრეასის ფენომენები;
• სისხლი ელექტროლიტებისათვის - საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ სხეულის დაკარგვა და შეავსოთ საკვები ნივთიერებები;
• ფეკალური გამოკვლევა (კოპროგრამი) - პანკრეასის ელასტაზის განსაზღვრა;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• ულტრაბგერა - გვიჩვენებს ორგანოს ზომა და კონტურები, ქსოვილის დიფუზიური ცვლილებები, დარღვევები, სადინარების გაფართოება, კისტები;
• რენტგენოგრაფია გამოიყენება ქვების დასადგენად;
• CT, MRI - ხელს უწყობს კალციფიკაციების დადგენას, სადინარებში ცვლილებების შეტევას, პანკრეასის და ახლომდებარე ორგანოების მდგომარეობას;
• ნაღვლის სადინრების ენდოსკოპიური გამოკვლევა (ERCP) - ინფორმაციული გამოკვლევა, ინიშნება საჭიროების შემთხვევაში.

რთულ შემთხვევებში მათ შეუძლიათ განსაზღვრონ ქსოვილის ნიმუში ბიოფსიისთვის. იგი ტარდება ნეკროზული ფენომენების ხარისხის დასადგენად და ინფექციისთვის ეფექტური აგენტების დადგენისთვის. გასტროენტეროლოგი ჩართულია დიაგნოზირებასა და მკურნალობაში. მწვავე ფორმისთვის ICD 10 კოდია K85, K86 არის ქრონიკული პანკრეატიტი.

მკურნალობის მეთოდები

მწვავე ფორმის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში.

ინიშნება წამლების შემდეგი ჯგუფები:

1. ტკივილგამაყუჩებლები, ანტისპაზმომიდები - ნო-შპა, პლატიფილინი, ბარალგინი, პენტაზოციინი, გასტოციპინი. ძლიერი ტკივილით - Promedol.
2. შარდმდენი საშუალებები ამოღების პროდუქტების მოსაშორებლად და შეშუპების შესამსუბუქებლად - Lasix.
3. ანტისეკრეტორული საშუალებები - ომეპრაზოლი, ციმეტიდინი.
4. პრობიოტიკები - ბიფიფორმი ნაწლავის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად.
5. ფერმენტები - ფერმენტული, პანკრეატინი.
6. ანტიბიოტიკები - დოქსიციკლინი, Ampioks ინფექციის გამორიცხვის ან მკურნალობის მიზნით.
7. ანტიემეტეტიკური - ცერებრული, დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.

ქრონიკული გარეგნობის სამკურნალოდ მიმართეთ:

• ვიტამინები A, B, E, D, K;
• ფერმენტული პრეპარატები - სადღესასწაულო, საჭმლის მომნელებელი, კრეონი, პანკრეატინი;
• ტკივილგამაყუჩებლები - გასოსტეპინი, პაპავერინი, ანალგინი, ქეთანოვი;
• ანტიოქსიდანტები - ჰიპოქსენი, Unitiol;
• იმუნომოდულატორები - ტიმოგენი, ამიქსინი;
• საიდუმლოების შემცველობა პანკრეასის წვენის გამოყოფის შესამცირებლად - ნიზატიდინი, ომეპრაზოლი.

ნებისმიერი ფორმის პანკრეატიტის მკურნალობის დროს აუცილებელია დიეტა. დაავადების მკვეთრი გამოვლით, აღინიშნება შიმშილი.

მწვავე ეტაპზე აღინიშნება შიმშილი მინერალური წყლების გამოყენებით და ვარდისფერი ბულიონი სამი დღის განმავლობაში. მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ, დიეტას ემატება მარცვლეული და დეკორქციები გლუტინის დიდი შემცველობით.

ქირურგიული

პანკრეატიტის ქირურგიული მკურნალობა ხორციელდება დაავადების მწვავე და ქრონიკულ ფორმებში. მწვავე პანკრეატიტი მოითხოვს ოპერაციას, თუ შეუძლებელია წამლის თერაპიის, მარხვისა და დიეტის მდგომარეობის სტაბილიზაცია. იგი ხორციელდება ქსოვილის ნეკროზით, ჯირკვალზე აბსცესებით, ქოლეცისტიტით და პერიტონიტით.

ორგანოს მნიშვნელოვანი დაზიანებით, ყველაზე მეტად დაზარალებული ადგილები ამოღებულია ჩირქოვანი დაზიანებისა და ნეკროზის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.

პანკრეატიტის ქრონიკული კურსის დროს ოპერაციები ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები;
• ქვები ნაღვლის სადინარში;
• ტკივილის სინდრომი, რომლის შეჩერება შეუძლებელია;
• ნაღვლის ან პანკრეასის სადინარების სტენოზი;
• სისხლდენა.

რამდენიმე სახის ოპერაცია ხორციელდება, ზოგჯერ კი მათი შეხამებაც ხდება.

ორგანოს ნაწილის შუნტირება და მოხსნა ხდება, როდესაც ნეკროზმა იმოქმედა პანკრეასის მხოლოდ ზოგიერთ ნაწილზე.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიული მეთოდები გამოიყენება რეაბილიტაციის მკურნალობის პერიოდში, ოპერაციის შემდეგ და დაავადების ქრონიკული ფორმით რემისიაში.

პანკრეასის შემდეგი ნაჩვენებია შემდეგი პროცედურები:

• მაგნიტოთერაპია;
• ლაზერული მკურნალობა;
• ელექტროფორეზი წამლებთან ერთად;
• ტალახის თერაპია;
• ულტრაბგერითი ზემოქმედება.

პროცედურები აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და ორგანიზმში სისხლის მიწოდებას, ხელს უწყობს ჭრილობების შეხორცებას ოპერაციის შემდეგ.

პრევენცია

პრევენციის ზომები ჯანსაღი ცხოვრების წესის პრინციპებია. მათ შორის, ერთ-ერთი მთავარია ალკოჰოლის უარყოფა. ჯანსაღი დიეტა დაგეხმარებათ პანკრეასის დატვირთვის შემცირებაში. წილადების ჭამა - 5-6 ჯერ დღეში. თქვენ უნდა მიატოვოთ ცხელი და ცივი კერძების გამოყენება. სამზარეულოს რეკომენდებული მეთოდები მდუღარე, ჩაშუშვა და გახურებულია.

ხორცის კერძები ამზადებენ უცხიმო ჯიშის ხორცისგან, ძირითადად, minced - სახით პასტები, კოტლეტი, soufflé, casseroles. ნებადართულია ყველა უცხიმო რძის პროდუქტი. ეს წესები შეესაბამება დიეტის 55 დიეტას.

რეკომენდებულია წამლების მიღება, რომლებიც ამცირებენ კუჭქვეშა ჯირკვალს დატვირთვას:

1. B ვიტამინები - აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს, ზრდის ჰემოგლობინს, აძლიერებს სისხლძარღვებს.
2. ფერმენტები - პანკრეატინი, მეზიმი, ფესტივალი - შეადგენენ ორგანიზმში დეფიციტს, ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას.
3. ანტისპაზმადიდები ნაწლავის გაღიზიანების სინდრომისთვის - დუსპატალინი.

მწვავე სტადიის დასრულების ან რემისიის დასრულების შემდეგ, მითითებულია მკურნალობა ბალნეოლოგიურ კურორტებზე ბიკარბონატის მინერალური წყლებით. დიეტის დაცვა უნდა გახდეს ცხოვრების წესი, წინააღმდეგ შემთხვევაში პანკრეასის ფუნქციონირება დაიკარგება.