დიაბეტით არის გაგებული, როგორც ადამიანის ორგანიზმში წყლის ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის სერიოზული დარღვევა, რაც ტრადიციულად იწვევს პანკრეასის დისფუნქციას. პანკრეასი, თავის მხრივ, პასუხისმგებელია ჰორმონის წარმოქმნაზე, რომელსაც ეწოდება ინსულინი. ეს ჰორმონი ითვლება შაქრის გლუკოზად გადაქცევის მნიშვნელოვან კომპონენტად.
ინსულინის დეფიციტი იწვევს იმ ფაქტს, რომ შაქარი ორგანიზმში გადაჭარბებულ დოზებში დაგროვებას იწყებს, ნაწილობრივ კი შარდთან ერთად ტოვებს მას. მნიშვნელოვან დარღვევებს განიცდიან წყლის მეტაბოლიზმიც, რადგან ქსოვილები ძლივს ინარჩუნებენ წყალს საკუთარ თავში. ამის გამო, დიდი რაოდენობით დაქვემდებარებულ სითხეში მუშავდება თირკმელები.
თუ ბავშვს ან ზრდასრულ პირს აქვს ჰიპერგლიკემიის დიაგნოზი, აუცილებელია დიაბეტის შესახებ გამოკვლევის კომპლექსის ჩატარება. ინსულინის წარმოებას ახორციელებს პანკრეასი, უფრო სწორად, მისი ბეტა უჯრედები. ჰორმონი თავდაპირველად აკონტროლებს გლუკოზის უჯრედებში გადატანის პროცესს, რომელსაც ეწოდება ინსულინდამოკიდებული.
ინსულინის არასაკმარისი წარმოება ბავშვებში ან მოზრდილებში დიაბეტის დამახასიათებელია, რაც იწვევს დასაშვებ მნიშვნელობას ზემოთ შაქრის დონის მატებას. ამასთან, ინსულინზე დამოკიდებული უჯრედები იწყებენ გლუკოზის ნაკლებობას.
აღსანიშნავია, რომ დაავადება შეიძლება იყოს როგორც შეძენილი, ასევე მემკვიდრეობითი. ინსულინის ჰორმონის დეფიციტი იწვევს კანის ზედაპირზე აბსცესის და სხვა ჭრილობების წარმოქმნას, კბილების მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუარესდება და ხშირად ვლინდება ჰიპერტენზიის, სტენოკარდიის პერექტისა და ათეროსკლეროზის სიმპტომები. დიაბეტი ხშირად ვითარდება ნერვული სისტემის, თირკმელებისა და მხედველობის სისტემის დაავადებები.
შაქრიანი დიაბეტის მიზეზები
ითვლება, რომ დაავადება გენეტიკურად არის გამოწვეული, გარდა ამისა, ცნობილია, რომ მათი ინფიცირება არ შეიძლება. ინსულინის წარმოება ჩერდება ან ხდება უფრო ინტენსიური, ბეტა უჯრედების ინჰიბირების გამო, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე ფაქტორი:
- მთავარ როლს ასრულებს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. თუ ბავშვს ერთი მშობელი ჰყავდა, დიაბეტის განვითარების რისკი ოცდაათი პროცენტია, თუ ორივე ავად იყო, ის სამოცდაათ პროცენტამდე იზრდება. დაავადება ყოველთვის არ ვლინდება ბავშვებში, ხშირად სიმპტომები აშკარა ხდება 30 - 40 წლის შემდეგ.
- სიმსუქნე ითვლება ყველაზე გავრცელებულ სიმპტომად იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით. ადამიანი, რომელიც მიდრეკილია დაავადებით, გულდასმით უნდა აკონტროლოს საკუთარი სხეულის წონა.
- დიაბეტის მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენს პანკრეასზე, რის გამოც იღუპება ბეტა უჯრედები. ფაქტორების პროვოცირება ასევე შეიძლება ტრავმა იყოს.
- დამამძიმებელ გარემოებად ითვლება სტრესული მდგომარეობა ან რეგულარული ემოციური overstrain. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება მიდრეკილ პირს, რომელიც ჭარბი წონაა.
- ვირუსულმა ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარების პროვოცირება, მათ შორისაა ეპიდემიური ჰეპატიტი, გრიპი, გრიპის ქოქოსი, წითურა და ა.შ.
- აღსანიშნავია ისიც, რომ ასაკობრივი ფაქტორი გარკვეულ როლს თამაშობს. ბავშვებში დიაბეტის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში. უფრო მეტიც, ასაკთან ერთად, მემკვიდრეობითი ფაქტორი კარგავს წონას; ყველაზე დიდ საფრთხეს ორგანიზმზე გადასცემს დაავადებებს, რომლებიც ასუსტებენ იმუნური დაცვას, ისევე როგორც სიმსუქნეს.
ადამიანების უმეტესობას მიაჩნია, რომ დიაბეტი უფრო მგრძნობიარეა ტკბილი კბილებისთვის, მაგრამ ამ განცხადებას უსაფრთხოდ შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მითების კატეგორიას. მაგრამ არსებობს გარკვეული სიმართლეც, რადგან ჭარბი წონა შეიძლება აღმოჩნდეს ტკბილეულის ჭარბი გამო. წონის სწრაფი ზრდის დროს შეიძლება განვითარდეს სიმსუქნე.
ბევრად უფრო იშვიათად, დიაბეტის დაწყების მიზეზი არის ჰორმონალური უკმარისობა, რაც იწვევს პანკრეასის დაზიანებას. ჰორმონალური ფონის ცვლილება შეიძლება მოხდეს მთელი რიგი ნარკოტიკების მოხმარების ან ალკოჰოლის გახანგრძლივების გამო. ექსპერტების აზრით, ტიპი 1 დიაბეტისთვის მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს ბეტა უჯრედების ვირუსული ინფექციის შემდეგ.
იმუნური სისტემის რეაგირება ბავშვებში და მოზრდილ პაციენტებში არის ანტისხეულების წარმოების დაწყება, რომლებსაც ჩვეულებრივ ეწოდებათ იზოლირებული ანტისხეულები. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ჩამოთვლილი მიზეზებიდან არც ერთი ვერ იქნება აბსოლუტურად ჭეშმარიტი, ამიტომ შეუძლებელია ზუსტი დიაგნოზის გაკეთებაზე ლაპარაკი სრულ შემოწმებამდე, რაც მოიცავს სისხლის პლაზმაში შაქრის კონცენტრაციის ანალიზს.
დიაბეტის ხარისხი
დიაბეტის კლასიფიკაცია სიმძიმის მიხედვით, რაც განისაზღვრება სისხლის გლუკოზის მაჩვენებლის სიმაღლეზე, ასევე მნიშვნელოვანია. პროცესის ანაზღაურება ასევე ითვლება სწორი დიაგნოზის კომპონენტად. მოცემული ინდიკატორის საფუძველია დაკავშირებული დებულებების დადგენა.
ამასთან, დიაბეტის მქონე პაციენტის მდგომარეობის ახსნის სიმარტივისთვის, სამედიცინო ჩანაწერების შიგნით ჩანაწერების შესწავლისას, ამ პრინციპის მიხედვით შეიძლება განვასხვავოთ სიმძიმის ხარისხი. რაც უფრო მაღალია შაქრის კონცენტრაციის დონე, მით უფრო რთული ხდება დაავადების მიმდინარეობის პროცესი და გართულებების რისკი, რომლებიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, სერიოზულად იზრდება.
სიმძიმე:
ტიპი 1 დიაბეტის წარმოქმნა ხასიათდება დაავადების ყველაზე ხელსაყრელი კურსით. ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა ზუსტად უნდა მიისწრაფოდეს ასეთ მდგომარეობაში. პროცესის პირველ ხარისხს ახასიათებს სისხლში გლუკოზის შედარებით დაბალი დონე, რომელიც არ აღემატება 6-7 მმოლ / ლ.
შაქრიანი დიაბეტის 1-ლი კლასი ყოველთვის ანაზღაურდება, არ არსებობს გლუკოზურია, ანუ შაქარზე უარის თქმა შარდთან ერთად. ანალიზები მიუთითებენ, რომ პროტეინურია და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი არ აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობებს.
თუ ვსაუბრობთ ბავშვზე ან მოზრდილ ასაკში პირველ ხარისხზე, უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკურ სურათში სრულად არ არის გართულებები, რომელთა შორის, როგორც წესი, გვხვდება ნეფრიტი, ანგიოპათია, კარდიომიოპათია, რეტინოპათია და სხვა დარღვევები. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია დაავადების მკურნალობა მედიკამენტების დახმარებით, ასევე დიეტური თერაპია.
სიმძიმის მეორე ეტაპი მიუთითებს პროცესის ნაწილობრივ ანაზღაურებაზე. ამ შემთხვევაში, ჩნდება შესაძლო გართულებების სიმპტომები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მხედველობის ორგანოებზე, თირკმელებზე, სისხლძარღვებზე, ქვედა კიდურებზე და ა.შ.
შაქრის შემცველობა ოდნავ სცილდება და უდრის შვიდიდან ათი მმოლ / ლ. გლიკოზურია ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი, ჰემოგლობინი ასევე იცვლება მისაღები საზღვრებში ან ანაზღაურებაც ოდნავ მათგან. შინაგანი ორგანოების დისფუნქციები არ არსებობს.
დიაბეტის მესამე ხარისხი ხასიათდება სიმპტომების პროგრესირებით, აგრეთვე დაავადების მედიკამენტურად კონტროლის შეუძლებლობით. ამ შემთხვევაში, შაქრის დონე მნიშვნელოვნად აჭარბებს ნორმას და უდრის 13 - 14 მმოლ / ლ. ამ ეტაპზე, მუდმივი გლუკოზურია უკვე დამახასიათებელია, ანუ შაქრის ექსკრეცია შარდთან ერთად.
შარდში შედის ცილა, რაც ნიშნავს მაღალ პროტეინურიას. პროცესის ხარისხი შეიძლება ასევე მიუთითებდეს პირველი გართულების გამოჩენაზე. როგორც წესი, პირველად განიცდიან ხედვის ორგანოები, თირკმელები, ნერვული სისტემა და ა.შ. ასეთ პაციენტებში არტერიული წნევა მნიშვნელოვნად მატულობს, კიდურები ნელა იწევს, მგრძნობელობა ქრება.
მეოთხე ხარისხი მიუთითებს პროცესის სრულ დეკომპენსაციაზე, ასევე სერიოზული გართულებების განვითარებაზე, რაც საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას. ამ ეტაპზე, გლიკემიის მაჩვენებელი აღწევს კრიტიკულ ნიშანს, მაშინ, როდესაც იგი პრაქტიკულად არ პასუხობს კორექტირებას რაიმე საშუალების გამოყენებით.
პროტეინურია პროგრესირებს ხასიათს და ასევე თან ახლავს ცილის დაკარგვა. მე -4 კლასი ასევე ხდება თირკმლის უკმარისობის ნიშნები, დიაბეტური წყლულების გაჩენა.
გარდა ამისა, ტერმინალურ ეტაპზე, კომაში განვითარების რისკი იზრდება.
პირველი ხარისხის დიაბეტის სიმპტომები
იმის მიუხედავად, თუ რა არის დიაბეტის დაწყების მიზეზი, შეიძლება ერთი დასკვნა გამოიტანოს, ეს არის ის, რომ სხეულს არ შეუძლია სრულად აითვისოს შაქარი, რომელიც მას საკვებთან ერთად ჭამს, რათა ზედმეტი გლუკოზა შეინახოს კუნთოვანი ქსოვილისა და ღვიძლის შიგნით.
გლუკოზა, რომელიც ჭარბი დარჩა, სისხლის მიმოქცევაში მოძრაობს და ასევე ნაწილობრივ ტოვებს სხეულს შარდით. ეს გარემოება არასასურველია ინსულინდამოკიდებული ორგანოებისა და ქსოვილებისათვის. ენერგიის ნაკლებობის გამო, სხეული იწყებს საკუთარი ცხიმების დაწვას, რაც ტოქსიკური ნივთიერებების, ანუ კეტონის სხეულების წარმოქმნის მიზეზია.
პროცესის პირველი ხარისხისთვის დამახასიათებელია სიმპტომების მინიმალური ნაკრები, რომლებსაც არ აქვთ მკაფიო გამოხატულება. კომპენსირებული პროცესი მიუთითებს შედარებით დაბალ სისხლში შაქრის დიაბეტით დაავადებულზე. ინდიკატორი ძნელად გასცდება ნორმას და ტოლია ექვსიდან შვიდი მმოლ / ლ.
პროცესის I ხარისხის სიმპტომები ბავშვებში და მოზრდილებში:
- დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია დღეში დაახლოებით სამიდან ხუთ ლიტრამდე სითხის დალევა, რადგან მას სწყურდება. დალევისთანავე, ის არ გადის.
- როგორც დღისით, ასევე ღამით, უფრო ხშირად აღინიშნება შარდვა. ამავე დროს, შარდის ნაწილობრივი რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება.
- პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი ხშირად აქრობს ლორწოს.
- აღინიშნება ზედმეტი მადა.
- ფიზიკური ვარჯიშის სრული არარსებობის შემთხვევაშიც კი, პაციენტი გრძნობს კუნთების ძლიერ სისუსტეს.
- კანი ძალიან ქავილია.
- ჭრილობების განკურნება რთულია.
- შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება მკვეთრად დაეშალონ, თუ არსებობს მეორე ტიპის დაავადება, ან მათ შეუძლიათ წონაში დაიკლოთ ძალიან, როდესაც საქმე ეხება პირველ ტიპს.
ბავშვში ან ზრდასრულ პაციენტში ქრონიკული დაავადების დროს პროცესის პირველი ხარისხის მისაღწევად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც დიეტოლოგის რეკომენდაციები, ასევე სამკურნალო თერაპია.
სპეციალური დაბალი ნახშირბადის დიეტა არის ეფექტური მკურნალობის ინტეგრალური კომპონენტი, რომელიც დადებით დინამიკას იძლევა.
პირველი ხარისხის დიაბეტის მკურნალობა
დღეს დიაბეტის სრული განკურნების შესაძლებლობა საკამათოა. ამასთან, პრაქტიკა აჩვენებს, რომ მეორე ტიპის პირველი ხარისხის დიაბეტის განკურნება შესაძლებელია, თუ მისი ფორმა შეიძლება კონტროლდეს დიეტაზე დაფუძნებული თერაპიის გავლენის ქვეშ.
გამოდის, რომ პაციენტს მოშორება სჭირდება ფიზიკური დატვირთვა და დიეტა. ამასთან, არასოდეს უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაავადების ხელახალი განვითარების რისკი საკმარისად მაღალია, თუ პაციენტი გადაწყვეტს რეჟიმის დაშლას.
პირველი ხარისხის დაავადების მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, ამიტომ იგი შედგება:
- დიეტის მინიმალური ნახშირწყლების მიღება;
- საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპია;
- ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები დოზირებული ფიზიკური დატვირთვით.
დიაბეტის 1 დონის კომპენსაციის უზრუნველყოფაში დიდი მნიშვნელობა აქვს დიეტას. პაციენტის დიეტა უნდა იყოს სრულყოფილი, ანუ შეიცავს ვიტამინებს, ცხიმს, ცილებს და ნახშირწყლებსაც კი. გარდა ამისა, საკვების კალორიული ღირებულება ასევე უნდა შეესაბამებოდეს ავადმყოფი სხეულის საჭიროებებს.
დიეტური საკვების მთავარი მიზანი არის ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების, ისევე როგორც ნებისმიერი ცხოველის ცხიმების მიღება შეზღუდოს. ამ დროს აუცილებელია გაზარდოს ხაჭო, მცენარეული ზეთები, შვრიის და სოიოს მოხმარება. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ დადგენილი წამლების მიღება უნდა ემთხვეოდეს საჭმელს.
დოზირებული დატვირთვა აუცილებელია აგრეთვე ყველა დიაბეტით დაავადებულთათვის. როდესაც კუნთები მუშაობენ ბავშვში ან ზრდასრულ პაციენტში, სხეული ენერგიას გამოიმუშავებს მიღებული ნახშირწყლებისა და შენახული ცხიმების ხარჯვით. ამრიგად, პირველი ეტაპის დიაბეტის მკურნალობა წარმატებული იქნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი წესის დაცვა.
პრობლემის უგულებელყოფა ხშირად იწვევს გართულებებს. ზოგი მათგანი არა მხოლოდ მნიშვნელოვნად ერევა პაციენტის ცხოვრებას, არამედ სერიოზულ საფრთხეს უქმნის მის სიცოცხლეს. თუ არ მკურნალობთ დიაბეტის პირველ ხარისხს, შეიძლება მოვიდეს გლიკემიური კომა.
დიაბეტის სიმძიმე აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
