მეტფორმინი ხელმისაწვდომია ბრენდის გლუკოფაგის სახელწოდებით. ეს არის პირველი პრეპარატი, რომელიც შემუშავებულია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში.
ასევე გამოიყენება პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის სამკურნალოდ.
შეზღუდული მტკიცებულებები არსებობს მეტფორმინის შესაძლებლობის შესახებ, გულ-სისხლძარღვთა გართულებების თავიდან ასაცილებლად გლუკოზის შემწყნარებლობის შემცირების გამო. ადამიანები, რომლებიც იწყებენ ამ პრეპარატის მიღებას, ჩვეულებრივ, უამრავი კითხვა აქვთ დოზის მიღების რეჟიმის, გვერდითი ეფექტების, დიეტის და სხვა ნივთიერებების ურთიერთქმედების შესახებ.
მაგალითად, გლუკოფაგი და ალკოჰოლი ნაწილობრივ შეუთავსებელია ერთმანეთთან, ხოლო მათი ერთდროულად მიღება ზრდის ჰიპოგლიკემიური კომა და ცერებროვასკულური ავარიების (ONMK) განვითარების რისკს.
კომპოზიცია
ერთი გლუკოფაგის ტაბლეტი შეიცავს 500, 800 და 1000 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს. ხელმისაწვდომია ბლისტერებში 30 და 60 ცალი.
მოქმედების მექანიზმი
პრეპარატი არ მოქმედებს ინსულინის სინთეზსა და სეკრეციაზე. იგი მოქმედებს, პირველ რიგში, ღვიძლის გლიკოგენის განაწილების პროცესის ბლოკირებით, გლუკოზას განთავისუფლებასთან.
გლუკოფაგის ტაბლეტები 1000 მგ
ზრდის ქსოვილის მგრძნობელობას ინსულინისადმი (ცხიმი და კუნთები), ხელს უწყობს ნახშირწყლების შეყვანას უჯრედში. ვინაიდან ის აფერხებს ტრიგლიცერიდების სინთეზს და აფერხებს ცხიმოვანი მჟავების შეწოვას ნაწლავებში, მისი გამოყენება რეკომენდებულია ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში. აღინიშნა მისი დადებითი გავლენა ქოლესტერინის მეტაბოლიზმზე.
იგი მიიღება პერორალურად, მთლიანად შეიწოვება 60 წუთში, მაქსიმალური ეფექტური კონცენტრაციის პლაზმაში მიიღწევა 2, 5 საათის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.5 - 7.5 საათი, რაც კარნახობს პრეპარატის ხშირი გამოყენების აუცილებლობას. ის მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში.
ჩვენებები
გლუკოფაგის გამოყენების ძირითადი მითითება არის გლუკოზის ტოლერანტობის გაზრდა და ტიპი 2 დიაბეტი.
დიეტა თერაპიის არაეფექტურობით და ცხოვრების წესის შეცვლით, პრეპარატი ინიშნება როგორც მონოთერაპია, ან სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, ინსულინის ჩათვლით.
მან ჩამოაყალიბა როგორც საშუალება დიაბეტური გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად (მიკრო და მაკროანგიოპათიები).
დაშვების წესები
გლუკოფაგი მიიღება ერთ ტაბლეტში 3 ჯერ დღეში, ჭამის შემდეგ. წამალი უნდა დაიბანოთ ერთი ჭიქა ჩვეულებრივი წყლით. საწყისი დოზა ჩვეულებრივ 500 მგ, იზრდება საჭიროების შემთხვევაში.
უკუჩვენებები
გლუკოფაგი არის არჩევანის პრეპარატი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტი, სხეულის წონის გაზრდის ფონზე.
დანიშვნამდე ენდოკრინოლოგი ვალდებულია პაციენტს გააცნოს შემდეგი უკუჩვენებები:
- მეტფორმინის ალერგიული რეაქციების ისტორია (ანაფილაქსია, ჭინჭრის ციება, კვინკეს შეშუპება);
- 10 წლამდე ასაკი;
- სხვადასხვა წარმოშობის ღვიძლის უკმარისობა;
- ალკოჰოლიზმი;
- შეგუბებითი გულის უკმარისობა;
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა (ტერმინალური ეტაპი);
- დიაბეტური კეტოაციდოზი.
გვერდითი მოვლენები
გლუკოფაგის მიღების ფონზე, შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები, რომლებიც ხშირად იწვევს პრეპარატის ჩანაცვლებას:
- გემოვნების დარღვევა;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები შეშუპების, მეტეორიზმის, დიარეის, პირღებინების სახით;
- მეგალობლასტური ანემია;
- გამონაყარი;
- ჰიპოგლიკემიური კომა;
- ლაქტური აციდოზი.
თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
შემიძლია ალკოჰოლთან კომბინირება?
თქვენ უნდა იცოდეთ გართულების განვითარების ალბათობა ნებისმიერი წამლის ურთიერთქმედებაში, რომელსაც თქვენ იღებთ. გლუკოფაგი და ალკოჰოლი შეიძლება გაზარდოს არასასურველი გვერდითი მოვლენების რისკი. ყველაზე დიდი საფრთხე არის ალკოჰოლური სასმელის ერთდროული გამოყენება მეტფორმინთან მკურნალობის დროს.
სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები მოიცავს:
ჰიპოგლიკემია. ალკოჰოლის დალევა მეტფორმინის მიღებისას იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ შემცირებას. კლინიკურად, ეს მდგომარეობა ვლინდება დაბნეულობისგან, ხელების ტრემორით, ოფლიანობით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დიდი რაოდენობით გლუკოზა მოიხმარს ეთილის სპირტის მეტაბოლიზმის დროს. თუ ამას დამატებით დაემატებთ მეტფორმინის უნარს, თრგუნავს გლიკოგენის დაქვეითებას ღვიძლში, მიიღებთ ხელსაყრელ ფონს ჰიპოგლიკემიისთვის. თუ არ შეგიძიათ მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის დალევა (მუდმივი თანამებრძოლების მხიარულ კომპანიაში), გააფრთხილეთ სხვები, რომ გლუკოფაგი იღებთ, მოუყევით მათ სისხლში დაბალი შაქრის შესაძლო სიმპტომების შესახებ, აუხსენით, თუ როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ;- ლაქტური აციდოზი. ეს არის იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება, როდესაც მეტფორმინი ალკოჰოლთან ერთად არის შერწყმული. ლაქტური მჟავა (ლაქტატი) არის გლუკოზის მეტაბოლიზმის ბუნებრივი პროდუქტი, რომელსაც სხვადასხვა ქსოვილები იყენებენ, როგორც ენერგიის წყარო. გლუკოფაგის მიღების ფონზე, სხეული იწყებს ამ ნივთიერების მეტ რაოდენობას, ვიდრე ჩვეულებრივ, ალკოჰოლი ასევე ასტიმულირებს მის სინთეზს. ამრიგად, ლაქტატის ჭარბი აგება ხდება თირკმელებში, ფილტვებში, ღვიძლში და სისხლძარღვთა კედელში, რაც იწვევს უჯრედების დაზიანებას. ლაქტური აციდოზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ზოგადი სისუსტე, პირის სიმშრალე, თავბრუსხვევა, კუნთების ძლიერი ტკივილი, კრუნჩხვები, ქოშინი, გულისრევა და ღებინება.
ჰიპოგლიკემია. ალკოჰოლის დალევა მეტფორმინის მიღებისას იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ შემცირებას. კლინიკურად, ეს მდგომარეობა ვლინდება დაბნეულობისგან, ხელების ტრემორით, ოფლიანობით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დიდი რაოდენობით გლუკოზა მოიხმარს ეთილის სპირტის მეტაბოლიზმის დროს. თუ ამას დამატებით დაემატებთ მეტფორმინის უნარს, თრგუნავს გლიკოგენის დაქვეითებას ღვიძლში, მიიღებთ ხელსაყრელ ფონს ჰიპოგლიკემიისთვის. თუ არ შეგიძიათ მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის დალევა (მუდმივი თანამებრძოლების მხიარულ კომპანიაში), გააფრთხილეთ სხვები, რომ გლუკოფაგი იღებთ, მოუყევით მათ სისხლში დაბალი შაქრის შესაძლო სიმპტომების შესახებ, აუხსენით, თუ როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ;მიუხედავად იმისა, რომ მეტფორმინი და ალკოჰოლი იწვევს არასასურველი ეფექტების მიღებას, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ალკოჰოლი მთლიანად უნდა იყოს მიტოვებული. უცხოურ ლიტერატურაში არსებობს "ერთი სასმელის" ცნება, სიტყვასიტყვით "ერთი სასმელი", რომელიც შეიცავს 14 გრამი სუფთა ალკოჰოლს. ამრიგად, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციონ სასმელის სიძლიერეს.
მაგალითად, "ერთი სასმელი" იქნება 350 მლ ლუდი (5% ალკოჰოლი), 140 მლ სუსტი ღვინო, 40 მლ ჩვეულებრივი არაყი.
მეცნიერები გვირჩევენ, რომ ქალები დღეში ერთ დოზაზე მეტს იყენებენ, ხოლო მამაკაცებს - არა უმეტეს ორი.
ასევე უნდა დაიცვას დღესასწაულის ელემენტარული წესები: არ დალიოთ ალკოჰოლი ცარიელ კუჭზე, მოერიდეთ სისხლს გლუკოზის დაბალი დონის ალკოჰოლს, დალიეთ საკმარისი წყალი, ყოველთვის შეამოწმეთ შაქრის დონე ძლიერი სასმელების მიღებამდე.
რამდენი ხანია ნარკოტიკი გამოიყოფა სხეულიდან?
პრეპარატს აქვს მცირე ხანგრძლივობა, მხოლოდ 6.5 საათი.
ეს ნიშნავს, რომ ამ პერიოდის შემდეგ მისი კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში შემცირდება ნახევარით. მინიმალური ეფექტური დოზა, რომელსაც აქვს თერაპიული ეფექტი და იწვევს არასასურველ რეაქციას, დაახლოებით 5 ნახევარგამოყოფის პერიოდია.
ეს ნიშნავს, რომ გლუკოფაგი მთლიანად ამოღებულია სხეულიდან 32 საათის შემდეგ. პრეპარატი განადგურებულია ღვიძლის ფერმენტებით, დაახლოებით 30% აღმოფხვრილია განავლით.
მიმოხილვები
ანასტასია"ეფექტური პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტის საწყის ეტაპზე, ერთი თვის განმავლობაში რეგულარული გამოყენების შემდეგ, სისხლში გლუკოზა დაეცა 7.5 მმოლ / ლ-დან 5 მმოლ / ლ-მდე. ექიმმა რეკომენდაცია გაუწია კურსის გაგრძელებას ერთი წლის განმავლობაში. ”ვიტალი: ”მე გირჩევთ გლუკოფაგის მიღება მხოლოდ დიაბეტისთვის, და არა წონის დაკარგვის მიზნით. ვიღებ 850 მგ 3 ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ, მშვენივრად ვგრძნობ თავს. კმაყოფილი ფასი, 60 ტაბლეტის შეძენა შესაძლებელია 100 მანეთით. ”
ნატალია: ”მან მიიღო გლუკოფაგი პოლიკისტოზულ საკვერცხეში, მიიღო მნიშვნელოვანი შვება და ერთი თვის განმავლობაში დაკარგა 7 კილო. ჩემს მეგობრებს გირჩევთ. თავიდან არ მჯეროდა მისი ეფექტურობის, მაგრამ დროთა განმავლობაში მივხვდი, რომ წარმატების საიდუმლო გახლავთ დამსწრე ექიმის მითითებების რეგულარულად მიღება და ზუსტად დაცვა.
დაკავშირებული ვიდეოები
მიმოხილვა ნარკოტიკების Siofor და გლუკოფაგი:
ამრიგად, გლუკოფაგი არის ეფექტური პრეპარატი ინსულინრეზისტენტობისა და ტიპის 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მისი გამოყენება შეიძლება სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად. ნებადართულია გლუკოფაგით თერაპიის დროს მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის დალევა.
