არასწორი წარმოდგენების საწინააღმდეგოდ, დიაბეტის მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ სხეულის მიერ გლუკოზის დაქვეითებული ხარისხის ასიმილაციის მიზეზი.
არსებობს ისეთი ტიპის დაავადება, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, რომლის სიმპტომები უკიდურესად სპეციფიკურია. იმისდა მიუხედავად, რომ ეს პათოლოგია შედარებით იშვიათია, ქალები და მამაკაცები რისკის ქვეშ არიან.
20-დან 35 წლამდე ასაკის მოზრდილები ყველაზე მგრძნობიარეა ამ დაავადებით, თუმცა ბავშვებში ამ დიაგნოზის გაკეთების შემთხვევები იშვიათი არ არის.
რა არის ეს
შაქრიანი დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ვაზოპრესინის წარმოქმნის დარღვევასთან ან თირკმელებიდან მასზე არასწორი რეაქციის გამო.
იგი პასუხისმგებელია ადამიანის ორგანიზმში წყლის შენარჩუნებაში, შარდის კონცენტრაციის გაზრდაზე და მისი მოცულობის შემცირებაზე. ამ ჰორმონის დეფიციტის ხარისხითაც ვლინდება დაავადების სიმპტომების სიმძიმე.
კლასიფიკაცია
აშლილობის წყაროდან გამომდინარე, დაავადების შემდეგი ტიპები მკაცრად გამოირჩევა:
- ცენტრალური (ან ჰიპოთალამური). უშუალოდ ასოცირდება ჰიპოთალამუსის დეფექტებთან, უფრო სწორად, მასში ვაზოპრესინის სეკრეციის თანდათანობითი დაქვეითებით ან მისი არასწორი განაწილებით სისხლძარღვებში მისი ნერვული სისტემის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ.
- ნეფროგენული (თირკმლის). ეს უკავშირდება თირკმელებით ვაზოპრესინის ეფექტების ინდივიდუალური მგრძნობელობის დარღვევას რაიმე დაავადებების შედეგად. ამავე დროს, ჰორმონის ფორმირების დონე ნორმალური რჩება, მაგრამ ირღვევა თირკმელებით გადის სითხის განთავისუფლების შეზღუდვა. რაც უფრო დიდია თირკმელების მგრძნობელობა ვაზოპრესინის მიმართ, მით უფრო დიდია ორგანიზმიდან გამოყოფილი სითხის რაოდენობა.
დაავადების მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი ან შეძენილი.
როდესაც დაავადების წყარო ვერ დადგინდა, ისინი საუბრობენ პათოლოგიის იდიოპათიურ ფორმაზე, რომელიც ყველა შემთხვევის 70% -ს შეადგენს.
გენეტიკური დაავადებით, ამ გადახრის მანიფესტაცია შეინიშნება რამდენიმე თაობის განმავლობაში, რაც განპირობებულია გენოტიპური ცვლილებებით, რომლის შედეგია ანტიდიურეზული ჰორმონის წარმოების დარღვევა. ეს გამოწვეულია ტვინის გარკვეული ნაწილების სტრუქტურაში დაბადების დეფექტების გამო.
შაქრიანი დიაბეტის მიღება შესაძლებელია და გამოვლინდეს სხვა დაავადებების ან დაზიანებების შედეგად. მაგალითად:
- ინფექციური დაავადებები (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ტუბერკულოზი, გრიპი, ტონზილიტი);
- ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
- ოპერაციის შედეგად;
- სისხლის მიმოქცევის დარღვევები;
- არტერიული წნევა;
- ცერებრალური ქერქის სიმსივნე და შეშუპების პროცესები;
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
- გარკვეული წამლების მიღება;
- თირკმელების სხვა დაავადებები.
ზოგჯერ ეს დაავადება შეიძლება აღმოჩნდეს რაიმე პათოლოგიების არსებობის გარეშე. ორსულ ქალებში ჰორმონალური ცვლილებების დროს, ზოგჯერ ხდება ტრანზისტორი დიაბეტი ინსპიიდუსი, რომელიც, როგორც წესი, ქრება ბავშვის გაჩენისთანავე.
ნიშნები და სიმპტომები
შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები ძნელია აღრეული სხვა დაავადებებთან, რადგან ისინი გამოხატულია და ძალიან სპეციფიკურია.
დაავადებას კიდევ ერთი სახელი აქვს - "დიაბეტი", რაც მიუთითებს ამ დაავადების მთავარი სიმპტომი - პოლიურია.
დღის განმავლობაში, ადამიანის სხეული ათავისუფლებს ექვსიდან თორმეტ ლიტრამდე სითხეს, რაც მნიშვნელოვნად აღემატება ბუნებრივ ნორმას. ტუალეტისკენ მიდრეკილება ხშირია, მაგრამ, განსხვავებით pollakiuria, შარდი ერთ დროს არის გადაჭარბებული ან მისაღები ღირებულებების ფარგლებში.
იმის გამო, რომ წყალი პრაქტიკულად არ შეიწოვება სხეულის მიერ, გამოყოფა ხდება დაახლოებით იმავე მოცულობებში, როგორც მისი შეწოვა.
შარდი თითქმის უფეროა. ლაბორატორიული კვლევა ადგენს შარდოვანას, შარდმჟავას, მარილების დაბალ შემცველობას.
დაავადების მეორე მთავარი სიმპტომია პოლიდიფსია, რომელშიც თითქმის განუწყვეტელი წყურვილია.
თუ სითხის მიღების რეკომენდებული მოცულობა დაახლოებით ორი ლიტრია, მაშინ დიაბეტიანი ინსპიდიუსის დიაბეტის მქონე პაციენტს შეუძლია დღეში ოცამდე დალევა. ყოველივე ამის გამო, სხეული განიცდის წყლის ნაკლებობასაც კი, უჯრედულ დონეზე, რაც აისახება პაციენტის გარეგნობაზე.
ოფლიანობის შემცირება, პილინგი და ბზარები ჩანს ლორწოვანი გარსების და კანის მშრალ ზედაპირებზე. ვინაიდან ქალის სასქესო ორგანოები შედგება ლორწოვანი გარსებისგან, სქესობრივი კონტაქტი იწვევს ქავილს, წვას და დისკომფორტს.
დაავადების არა სპეციფიკური სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:
- მადის დაქვეითება ან სრული ნაკლებობა;
- წონის დაკლება ორგანიზმიდან წყლის გაზრდის გამო, კუნთების მასის შემცირება, სხეულის ცხიმი;
- დეჰიდრატაცია ამცირებს მოცირკულირე სისხლის მოცულობას, რაც ამცირებს მის წნევას სისხლძარღვების კედლებზე, ამიტომ ძლიერი დეჰიდრატაციით არტერიული წნევა შეიძლება ჩამოვარდეს უკიდურესად დაბალ დონეზე.
ამ ყველაფერს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს პაციენტის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე. ხშირად, ამგვარი სიმპტომების გავლენის ქვეშ, ადამიანს უჭირს დაძინება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, რაც იწვევს ნერვიულობის გაზრდას, ემოციურ დისბალანსს, კონცენტრაციის უუნარობას, აპათიას და ლეტარგიას.
დიაგნოზირებისა და მკურნალობის პრინციპები
შაქრიანი დიაბეტი თავისთავად არ წარმოადგენს დამოუკიდებელ დაავადებას, მაგრამ ვითარდება სხეულის რეაქცია ტვინის რეგიონებში ან თირკმელებში ნებისმიერი პათოლოგიური ცვლილების მიმართ.ამიტომ, თერაპია ორი მიმართულებით მიდის: სიმპტომების ჩახშობა და დაავადების პირველადი წყაროს შესაძლო მკურნალობა.
ამ დაავადების დიაგნოზი, როგორც წესი, არ იწვევს სირთულეებს, რადგან სიმპტომები ძალიან სპეციფიკურია და გამოხატული მანიფესტაციის ძალა აქვს.
პირველ რიგში, დადგენილია დარღვევების მიზეზი, ასევე დაავადების ხასიათი (თანდაყოლილი ან შეძენილი). ინიშნება მშრალი ჭამა - კვების რეჟიმი დიეტისგან წყლის ამოღებით, თირკმელების კონცენტრაციის უნარის დასადგენად და ნერვული წარმოშობის დიაბეტიანი ინსპიდიუსის გამორიცხვისგან.
ზოგჯერ ორგანიზმიდან ყოველდღიური სითხის გამოყოფა იზომება. ტრანზისტორი დიაბეტის დროს ჩვეულებრივ არ არის საჭირო მედიკამენტები, მხოლოდ უკიდურესი დეჰიდრატაციის შემთხვევებში.
ცენტრალურ ფორმას მკურნალობენ ხელოვნური ანტიდიურეზული ჰორმონი და ვაზოპრესინის წარმოების სტიმულირება მედიკამენტებით.
თირკმლის ტიპთან ერთად გამოიყენება კვების კორექტირების მეთოდი - ცილოვანი ცილა მინიმუმამდეა დაყვანილი თირკმელებზე ტვირთის შესამცირებლად.
წამლის თერაპიაში შედის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და თიაზიდური დიურეზულები. თანდაყოლილი ჰიპოთალამური დიაბეტით ინსპიდიუსის ან ქრონიკულ ტიპთან გადასვლასთან ერთად, აუცილებელია თერაპიის ჩატარება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
დაკავშირებული ვიდეოები
როგორ ვლინდება თირკმლის დიაბეტი insipidus ვიდეოში:
ეს დაავადება არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის და, სათანადო მკურნალობით, პრაქტიკულად არ იწვევს დისკომფორტს. აღდგენა ხდება, როდესაც დაავადების პირველადი წყარო განკურნებადია, თუმცა ამ შედეგს ხშირად ვერ მიაღწევენ.
