შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ჩნდება ცუდი მემკვიდრეობის, ძლიერი სტრესის და ინფექციების გამო.
ბავშვები, რომლებიც ადრეულ ასაკში იღებენ დაავადებას, ძირითადად განიცდიან 1 ტიპის დიაბეტით, რომელიც ხასიათდება ინსულინზე დამოკიდებულებით და ჰიპერგლიკემიური კომაში დაწყების დიდი ალბათობით.
უმეტეს შემთხვევაში, მშობლები არც კი ეჭვობენ, რომ სიცოცხლისთვის საშიში ცვლილებები ბავშვის სხეულში სრულად იშლება. დიაგნოზის სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ბავშვს არ შეუძლია მისცეს გრძნობების ამომწურავი აღწერა.
ამიტომ, დიაბეტის არსებობა ხშირად გამოვლენილია, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე კრიტიკულ წერტილამდე აღწევს, ხოლო ბავშვი კომაში ხვდება. მოვლენების ასეთი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს დაავადების პირველი ნიშნების შესახებ.
ბავშვებში დაავადების განვითარების მიზეზები და მექანიზმი
ბოლომდე, დაავადების განვითარების მიზეზები არ არის შესწავლილი. სერიოზული პროცესების კურსის დაწყებამდე ბავშვს აქვს ლატენტური (ლატენტური) პერიოდი, რომლის დროსაც ბავშვი ხშირად სტუმრობს ტუალეტს და თავს ძალიან ეშინია.
პრობლემა წარმოიშვა იმუნოლოგიურ დარღვევებში, მემკვიდრეობასა და ვირუსოლოგიაში:
- ვირუსული ინფექციები. წითურას, ყბაყაყს, ჭუჭყს და ვირუსულ ჰეპატიტს შეუძლია განადგურება პანკრეასის უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ასეთი ცვლილებები შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- მემკვიდრეობა. თუ დედას, მამას, დას ან ძმას აქვს დიაბეტი, მაშინ დაავადების ალბათობა 25% -ს შეადგენს. ამასთან, ამგვარი მდგომარეობა არ იძლევა დაავადების სავალდებულო განვითარებას;
- overeating. ჭარბი წონა და ცხიმის მასის დაგროვება მნიშვნელოვნად ზრდის დაავადების განვითარების ალბათობას.
დესტრუქციული პროცესების კურსის მახასიათებლები და სიმპტომები დამოკიდებული იქნება დიაბეტის ტიპზე, რომელიც ბავშვში ვითარდება:
- პირველი ტიპის დიაბეტის დროს განადგურებულია პანკრეასის ბეტა უჯრედები, რომლებიც ინსულინი ქმნიან. დესტრუქციული პროცესების ფონზე, შესაძლებელია კეტოაციდოზის (აცეტონის მოწამვლა) და ჰიპერგლიკემიის გაჩენა;
- მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, პაციენტის სხეულის ქსოვილების უჯრედები კარგავს მგრძნობელობას ინულინის მიმართ, რის შედეგადაც მისი საკმარისი რაოდენობა გროვდება ორგანიზმში. ამასთან, მისი დახმარებით, გლუკოზის დამუშავება შეუძლებელია. როგორც წესი, ზედმეტი წონის მქონე პაციენტები განიცდიან ამ ფორმას. ინსულინის უგრძნობელობა შეიძლება შემცირდეს წონის დაკლების შემთხვევაში. დიაბეტის ეს ფორმა თანდათანობით ვითარდება, ამიტომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დაავადების დაუყოვნებლივი გამოვლენა.
დიაბეტის პირველი ნიშნები ბავშვებში
ასე რომ, მშობლებმა სიფხიზლე უნდა მიიღონ, თუ ბავშვს დიდი ხნის განმავლობაში აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- მუდმივი შიმშილი და მკვეთრი წონის დაკლება. დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სხეული კარგავს საკვების სწორად ასიმილაციის უნარს, ამიტომ იგი არ ხდება გაჯერებული, რის შედეგადაც ბავშვი განიცდის შიმშილის მუდმივ შეგრძნებას. მაგრამ საპირისპირო რეაქცია ასევე შეიძლება შეინიშნოს მადის დაცემის დროს (ეს მანიფესტაცია მიუთითებს მწვავე კეტოაციდოზზე, რაც სიცოცხლისთვის საშიშია). ამ შემთხვევაში, ბავშვს აქვს ძლიერი წონის დაკლება. ეს იმიტომ ხდება, რომ სხეული კარგავს გლუკოზის შეწოვის უნარს, რაც ენერგიის მნიშვნელოვანი წყაროა. ამ მიზეზით, ის იწყებს ცხიმის მარაგებისა და კუნთების ქსოვილების "ჭამას". შედეგად, ბავშვი სწრაფად იკლებს წონას და ასუსტებს;
- პასიურობა და სისუსტე. დიაბეტით დაავადებული ბავშვები ხშირად უჩივიან მხოლოდ ასეთ გრძნობას. ინსულინის ნაკლებობის გამო, ბავშვის სხეული ვერ ახდენს გლუკოზის დამუშავებას და ენერგიად გადაქცევას. შედეგად, შინაგანი ორგანოებიც გრძნობენ „საწვავის“ დეფიციტს და აცნობებენ ტვინს, რომ ისინი „დაღლილები არიან“. ასეთი მანიფესტაციების შედეგია ქრონიკული დაღლილობა;
- მხედველობის სიმკვეთრის შემცირება. დიაბეტური პროცესები იწვევს ქსოვილების გაუწყლოებას, მათ შორის თვალის ლინზას. შედეგი არის თვალში ნისლი და მხედველობითი სხვა დარღვევები, რასაც მცირეწლოვანი ბავშვები ყურადღებას არ აქცევენ, რადგან მათ ჯერ კიდევ ვერ ახერხებენ კარგი ხედვისგან განასხვავონ ცუდისგან;
- მშრალი კანი და ხშირი ჭრილობები. ქსოვილების გაუწყლოება, ისევე როგორც სისხლის მიმოქცევის ცუდი დარღვევა ხელს უწყობს კანის მუდმივი სიმშრალის განვითარებას და მის ზედაპირზე არა სამკურნალო ჭრილობების წარმოქმნას დერმატიტის, სიწითლისა და ალერგიული გამონაყარის სახით;
- წყურვილის შეგრძნება და სწრაფი შარდვა. გლუკოზის განზავება, მისი შემდგომი დამუშავება და ექსკრეცია, სხეულს სჭირდება წყალი, რომელსაც ის უჯრედებიდან იღებს. ამიტომ, ბავშვი მუდმივად სწყურდება. პაციენტს შეუძლია დიდი რაოდენობით შეიწოვოს არა მხოლოდ ჩვეულებრივი წყალი, არამედ შაქრიანი სასმელები, ჩაი, წვენი და ნებისმიერი სხვა სითხე. და რაც მოხმარებული სითხის რაოდენობა იზრდება, ბავშვის მოთხოვნილება ტუალეტის მონახულების მიზნით გაიზრდება. ასეთ ბავშვებს შეიძლება სთხოვონ ტუალეტში წასვლა დღეში რამდენჯერმე გაკვეთილების დროს და ხშირად იღვიძებენ შარდის გამო შარდის გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებს არ აქვთ დრო ტუალეტში მისასვლელად, ამიტომ ღამის ძილის შემდეგ ნაპოვნი სველი ფურცლები ასევე საგანგაშო სიმპტომია;
- პირის ღრუს სუნი. აცეტონის სუნი მიანიშნებს სიცოცხლისთვის საშიში პროცესის დაწყების შესახებ - დიაბეტური კეტოაციდოზი. ჩვენ ვსაუბრობთ აცეტონის მოწამვლაზე, რის შედეგადაც ბავშვმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება და დაიღუპოს საკმაოდ მოკლე დროში;
- სხვა სიმპტომები. ასევე, კანის ქავილი, სასქესო ქავილი, რომელიც ვითარდება შარდვის შემდეგ, სოკოვანი ინფექციების განვითარება (გოგონებმა შეიძლება განივითარონ კანდიდოზი), დივანის გამონაყარის გაჩენა ინგოგინალურ ზონაში და ა.შ., ასევე შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის არსებობაზე.
თუ თქვენს ბავშვში აღმოაჩენთ ერთ ან რამდენიმე სიმპტომს, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შორდებიან, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა დიაბეტის არსებობისთვის.
ახალშობილებში დიაბეტის კლინიკური სიმპტომები
ახალშობილებში დიაბეტის დიაგნოზირება ყველაზე პრობლემურია, რადგან ბავშვმა ჯერ არ იცის როგორ, და ამიტომ ვერ შეძლო მშობლებს მოუყვეთ საკუთარი გრძნობების შესახებ.
ცუდი ჯანმრთელობის გამო, ბავშვი ხდება ცრემლიანი, განწყობილი, თითქმის არ სძინავს.
თუმცა, მშობლები ხშირად ამ ქცევას ნაწლავის კოლიკას ანიჭებენ და არ ჩქარობენ ექიმთან კონსულტაციისთვის. შედეგად, დაავადება გამოვლენილია შემთხვევით, რუტინული გამოკვლევის დროს, ან იმ დროს, როდესაც გლუკოზის დონე ძალიან მაღალი ნიშნით იზრდება და ბავშვი კომაში ხვდება (საშუალოდ, ეს ხდება 8-დან 12 თვის ასაკამდე).
დიაბეტის მქონე ბავშვის პირდაპირი მტკიცებულებაა:
- შიმშილის მუდმივი შეგრძნება (ქერქი მოითხოვს კვებას, მაშინაც კი, თუ თქვენ უბრალოდ ჭამა);
- ბავშვი ხშირად შარდდება;
- წონის მომატება;
- ლეტარგია;
- შარდის შეხების შეხება (და საფარზე მისი გაშრობის სფერო რჩება თეთრი საფარით);
- დიოგის გამონაყარის გაჩენა და ძლიერი გაღიზიანება ინგოინური ზონაში;
- გრძელვადიანი გავლის დერმატიტის არსებობა;
- გაიზარდა კანის სიმშრალე.
რა უნდა გააკეთოთ და რომელ ექიმთან დაუკავშირდით, თუ ეჭვობთ დიაბეტში?
შფოთვის გამოვლენის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ წასვლა კლინიკაში, რომ ნახოთ ექიმი და აცნობეთ პედიატრს თქვენი ეჭვების შესახებ. თუ ოჯახში დიაბეტიანი პაციენტები არსებობს, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მათი გლუკომეტრი ან შარდის ზოლები, რათა დაუყოვნებლივ წარუდგინოთ ექიმს საშინაო გამოკვლევის შედეგი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმი შემოგთავაზებთ გავლის შემდეგ:
- სისხლში შაქარი;
- შარდის შაქარი და აცეტონი;
- გლიკირებული ჰემოგლობინი თითიდან.
თქვენ შეიძლება მოგეთხოვოთ ტესტების ჩატარება იმავე დღეს, დილის მოლოდინის გარეშე.
თუ დაავადების არსებობა დადასტურდა, თქვენ სავარაუდოდ ბავშვთა საავადმყოფოში სპეციალურ საავადმყოფოში გაგზავნით. ასეთ სიტუაციაში, დაუყოვნებლივ უნდა დათანხმდეთ ჰოსპიტალიზაციას. შეფერხება მიუღებელი იქნება.
დიაგნოზი და დიაგნოზი
მტკიცებულება, რომ დიაბეტური პროცესები ბავშვის სხეულში მიმდინარეობს, შეიძლება იყოს შემდეგი ლაბორატორიული ტესტები:
- სამარხვო გლიკემია ნაკლებია 6.7 მმოლ / ლ;
- ცარიელი კუჭზე გლუკოზა მეტია 6.7 მმოლ / ლ-ზე.
ასევე მნიშვნელოვანი იქნება გლუკოზის დატვირთვის ტესტის შედეგები. გადახრები დადასტურდება გლიკემიის სამარხვო ინდექსებით, რაც არანაკლებ 6,7 მმოლ / ლ-ით, 30-დან 90 წუთამდე მაჩვენებელი იქნება ტოლი ან აღემატება 11.1 მმოლ / ლ, ხოლო 2 საათის შემდეგ იგი იქნება 7,8 – დან 11,1 მმოლ / ლ – მდე. .
დაკავშირებული ვიდეოები
ბავშვებში დიაბეტის პირველი ნიშნები ვიდეოში:
ბავშვობაში დიაბეტის სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ, თქვენ არ უნდა დახარჯოთ დრო კეთილდღეობის ნორმალიზაციის მოლოდინში. სასწრაფოდ წადი ექიმთან და გამოიკვლიე. თუ დროულად აკონტროლებთ სიტუაციას, შეგიძლიათ არა მხოლოდ შეამსუბუქოთ სიმპტომები, არამედ გაახანგრძლივოთ თქვენი შვილის სიცოცხლე.