რუსეთის ტყეებში ყოველწლიურად 15 ათასამდე ადამიანი ქრება. ძნელია დაიკარგო თანამედროვე ტყეებში ან მოხვდე მტაცებელი ცხოველის კლანჭებში. სად გაქრება ამდენი ადამიანი?
სუფთა ჰაერი, გრძელი მარათონი, მგლისფერი მადა და საკმარისი რაოდენობის საკვები საკვები ნაკლებობა ქმნის ყველა პირობას ჰიპოგლიკემიის განვითარებისათვის.
გლუკოზის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება საშიშია მისი გართულებების გამო, ცნობიერების დაკარგვის ფორმით და ჰიპოგლიკემიური კომა, საიდანაც ყველა არ გამოდის.
ზედა ბარიერი, რომლის დროსაც შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური ცვლილებების დიაგნოზირება, არის 3.3 მმოლ / ლ (საკვების დატვირთვა არ არის). ხშირად შეტევა ასიმპტომურია. მხოლოდ სიტუაციაში სწრაფად ორიენტირების გზით, შეგიძლიათ მიიღოთ გადაუდებელი ზომები შაქრის ნორმალიზებისთვის, რათა გადარჩეს.
დაბალი შაქრის საფრთხე
ჯანმრთელ ადამიანებში სხეული თავად აწესრიგებს გლიკემიის დონეს. დიაბეტით დაავადებულებში, ეს პროცესი არც ხელოვნურად შეიძლება სიმულაციური იყოს. სხეულისთვის ენერგიის ძირითადი წყარო ყოველთვის იყო გლუკოზა. მოკლევადიანი არყოფნის შემთხვევაშიც, ტვინის ნეირონები შიმშილობენ.
დეფიციტის სიმპტომები შეიძლება აღიაროს პიროვნების ქცევით: პირველი, შფოთვა იღვიძებს, გაუგებარი შიში, ის არ აკონტროლებს მის მოქმედებებს, მისი ცნობიერება დაბნეულია. 3.5 მმოლ / ლ დონეზე, ჩართულია გლიკოგენის რეზერვი, გლუკოზაზე მომუშავე ტვინი გამორთულია.
15 წუთში ადამიანი კვლავ ფუნქციონირებს, თუმც ის დაჯდება, ბენზინის მანქანით გადის. კუნთებში გლიკოგენი სწრაფად ითვისება, ძლიერი სისუსტე ჩნდება, ტალღა დაფარავს უზომო ოფლს, წნევა ეცემა, ადამიანი ფერმკრთალდება, არითმია ვითარდება, თავი ტრიალებს და იბნელებს თვალებში, ფეხები იჭრება.
რატომ არის შაქრის მკვეთრი წვეთები
დიდი რაოდენობით ტკბილეულის რეგულარული შეწოვით, ტკბილი კბილი ვითარდება ჰიპოგლიკემია. გადატვირთული პანკრეასები და მისი b- უჯრედები მუშაობენ მათი სიმტკიცის ზღვარზე, ინსულინის მაქსიმალური სინთეზით. გლუკოზა შეიწოვება ქსოვილებით. ხანმოკლე ეიფორიის შემდეგ ვითარდება სისუსტე და მადის მომატება.
დაბალი შაქრის მიზეზი არა მხოლოდ კულინარიული პრეფერენციებია, არამედ ონკოლოგიური ხასიათის პანკრეასის დაავადებებიც. თირკმელების, ღვიძლის, ჰიპოთალამუსის მძიმე პათოლოგიები ასევე ახლავს ჰიპოგლიკემას.
ჰიპოკალორიული დიეტის დროს, ასევე შესაძლებელია გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება. თუ დიაბეტი არ არის, მაშინ მისი ინდიკატორები ნორმალიზდება ჭამის შემდეგ, რადგან ენდოგენური ინსულინი დროულად მიაწვდის გლუკოზას საკნებში.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, სხეული ან არ აწარმოებს ინსულინს, ან ის არ არის საკმარისად აქტიური, რადგან მცირდება უჯრედული რეცეპტორების მგრძნობელობა. ამიტომ გლუკოზის ნაწილი არ შეიწოვება, მაგრამ ცხიმებად გარდაიქმნება.
თუ სისხლში შაქარი მკვეთრად დაეცა, რა უნდა გააკეთოს დამოკიდებულია კონკრეტულ გარემოებებზე. ჯანმრთელ ადამიანებში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება შესაძლებელია საკვების ხანგრძლივ შესვენებებით ან მისი არასაკმარისი კალორიული შემცველობით, აგრეთვე იმ შემთხვევაში, თუ სუფთა ჰაერზე იყო აქტიური კუნთების დატვირთვა ცარიელ კუჭზე (ფოსტალიონები, მატარებლები, საგზაო მუშაკები, შუქურები, ზაფხულის მაცხოვრებლები, სოკოს მწერები, მონადირეები).
ამცირებს შაქრის ალკოჰოლის მოხმარებას. რამდენიმე საათის შემდეგ, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ ეს შედეგი. და ხანგრძლივი ტანჯვით და, თუნდაც სათანადო კვების გარეშე, შეიძლება კომაში მოხვდეთ სისხლში ალკოჰოლის დაბალი კონცენტრაციით.
ექიმებს აქვთ ტერმინი „ბორდელის სიკვდილი“, როდესაც ცარიელი კუჭზე აქტიური სექსის შემდეგ, მოხუცები იღუპებიან გულის შეტევით, ხოლო ორმოცი წლის ასაკში იღუპებიან ჰიპოგლიკემიით. ამიტომ, იაპონიაში, გეიშა იწყებს კომუნიკაციას კლიენტთან, ჩაის ცერემონიით და ბევრი ტკბილეულით.
ჰიპოგლიკემიის კარგი მაგალითია პერსპექტიული რუსი ჰოკეის მოთამაშის ალექსეი ჩერპანოვის გარდაცვალება, რომელსაც ამერიკელებმა მოისურვეს 19 მილიონ დოლარად ყიდვა, ამიტომ მათ ყურადღებით შეამოწმეს მათი ჯანმრთელობა. სპორტსმენი მატჩის დროს გარდაიცვალა, რადგან ის ყინულის მოშიში გამოვიდა და ღამე ნორმალური დასვენების გარეშე გაატარა, რომანტიკულ თარიღზე. ცხრამეტი წლის ეროვნული ნაკრების ლიდერი მატჩის ბოლო წუთებში გულის შეტევისგან იხსნა, რაც მხოლოდ მას სჭირდებოდა, გლუკოზის შეყვანა ვენაში.
საბჭოთა კავშირის დროს, სასწრაფო დახმარების სტანდარტები, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, გაურკვეველი მიზეზების გამო, ინექცია შეჰყავდა: 20 კუბიკი გლუკოზის 40%. სანამ ექიმი აგროვებს ანამნეზს (გულის შეტევა, ინსულტი, ალკოჰოლიზმი, ტვინის ტრავმული დაზიანება, მოწამვლა, ეპილეფსია ...), მედდა დაუყოვნებლივ უნდა შეიყვანოს გლუკოზა ინტრავენურად.
არამექანიკური გლიკემიის გარდა, რაც პრაქტიკულად ჯანმრთელ ადამიანებში ხდება, არსებობს პათოლოგიის წამლის ვარიანტიც. დიაბეტით დაავადებულებს ხშირად აქვთ ჰიპოგლიკემიური პირობები, რადგან ჰიპოგლიკემია არის მრავალი შაქრის შემსუბუქებული წამლის ერთ – ერთი საერთო გვერდითი მოვლენა, რომ აღარაფერი ვთქვათ დოზაზე.
რისკის ჯგუფი, ძირითადად, დიაბეტით დაავადებულთა გამოცდილებით, რადგან პანკრეასის და თირკმელზედა ჯირკვლების მოქმედების დაქვეითება ხელს უწყობს გლუკაგონისა და ადრენალინის წარმოების შემცირებას, რომლებიც ორგანიზმს ჰიპოგლიკემიისგან იცავს. პაციენტმა და მისმა გარემომცველმა უნდა იცოდეს, თუ როგორ უნდა მიაწოდონ პირველადი დახმარება დაზარალებულს, რადგან ამ სიტუაციაში ქულით წუთია.
ჰიპოგლიკემიის ფონი დიაბეტიან პაციენტებში
რატომ არის გლუკოზის ვარდნა დიაბეტით დაავადებულებში?
- ინსულინის დოზის გადაჭარბება, რომელიც დაკავშირებულია დოზის არასწორი გამოთვლებით, მეტრების გაუმართაობასთან და შპრიცის კალმით.
- ექიმების შეცდომა, რომლებმაც არასწორად შეადგინეს მკურნალობის რეჟიმი.
- სულფონილიურას სამკურნალო საშუალებების უკონტროლო გამოყენება, რომლებიც ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას ახდენს.
- მედიკამენტების შეცვლა მათი გახანგრძლივებული ექსპოზიციის ხანგრძლივობის გათვალისწინების გარეშე.
- ინსულინისა და სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების შეფერხება ორგანიზმში თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის გამო.
- ინსულინის გაუნათლებელი ინექცია (კანის ქვეშ მოქცევის ნაცვლად - ინტრამუსკულური ინექცია).
- თუ ინექციის ადგილას მასაჟს დაუყოვნებლივ შეიტანთ, ჰიპოგლიკემია ინტენსიურად მოქმედებს.
- არაადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მშიერია.
- კვება ან სუსტი საჭმლის გამოტოვება.
- დაბალკალორიული დიეტა წონის დაკარგვისთვის, მათი ინსულინის ნორმების გათვალისწინების გარეშე.
- ძლიერი ალკოჰოლური სასმელის დალევისას, შაქარი შეიძლება მკვეთრად დაეცა.
- მალაბსორბციით, როდესაც საკვები ცუდად იწოვს, აქვს ავტონომიური ნეიროპათია, რომელიც ანელებს კუჭის შინაარსის ევაკუაციას, გულისამაჩუყებელი ჭამის შემდეგაც კი, შაქრის დონე შესაძლოა ნორმალურ დონეზე დაბლა იყოს.
სისხლში შაქარი დაეცა: სიმპტომები, რა უნდა გავაკეთოთ
თქვენ შეგიძლიათ აღიაროთ მდგომარეობა შემდეგი ნიშნით:
- მკვეთრი სისუსტე;
- ოფლიანობის მომატება;
- გულის რითმის დარღვევა;
- კიდურების ტრემორი;
- პანიკის შეტევა;
- უკონტროლო შიმშილი;
- ფსიქიური აშლილობა;
- უსუსური
- გლიკემიური კომა.
უკონტროლო მადა არის მოსალოდნელი ჰიპოგლიკემიის ხშირი თანმხლები. დიაბეტით დაავადებულებში ბევრი პრეპარატი ან მადის დაქვეითებას ან მგლის შიმშილის პროვოცირებას ახდენს.
მძიმე ფიზიკური შრომის შემდეგ, შიმშილი შეიძლება იყოს უბრალოდ დაღლილობის ნიშანი, ან ეს შეიძლება იყოს გლუკოზის ცვლილებების ერთ-ერთი სიმპტომი, როდესაც უჯრედებს ენერგია აკლია და ისინი თავის სიგნალებს აგზავნიან ტვინში. შიმშილით, დიაბეტიანმა პირველ რიგში უნდა შეამოწმოს მისი შაქარი გლუკომეტრით.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი ზოგჯერ იზრდება, თუ:
- ისტორია - მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევები;
- შეტევა ვითარდება ასიმპტომურად, კომა შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს;
- დიაბეტით, ენდოგენური ინსულინი საერთოდ არ იწარმოება;
- დაბალი სოციალური სტატუსი არ იძლევა ცხოვრების ნორმალური ხარისხის უზრუნველყოფის საშუალებას.
დიაბეტით დაავადებულები და ჰიპოგლიკემიისკენ მიდრეკილების მქონე პაციენტებმა უნდა დაიწყონ დღიური, რომ ნახოთ მათი გლიკემიური პროფილის მონიტორინგი, სადაც აღწერილი იქნება მათი მდგომარეობის ყველა სპეციფიკური სიმპტომი.
სისხლში შაქარი დაეცა - რა უნდა გავაკეთოთ?
ნებისმიერი მიზეზის გამო, შაქარი არ დაეცემა, აუცილებელია გლუკოზის დეფიციტის დაუყოვნებლივად განახლება. მიუხედავად იმისა, რომ მსხვერპლი შეგნებულია, თქვენ უნდა მიანიჭოთ მას საკვები სწრაფი ნახშირწყლები და მაღალი გლიკემიური ინდექსი, რომლებიც დაუყოვნებლივ შეიწოვება სისხლში.
შესაფერისი შაქრის კუბი, თაფლი, კანფეტი, ჯემი, ტკბილი წვენი და მწიფე ხილი, ფრუქტოზის მაღალი შემცველობით (ბანანი, თარიღები, გარგარი, ნესვი, ყურძენი). ეს ხელს შეუწყობს სიმპტომების განთავისუფლებას პათოლოგიური მდგომარეობის პირველ ეტაპზე.
ჰიპოგლიკემია საშიშია განმეორებითი შეტევებით, შემდეგი ჰიპოგლიკემიური ტალღის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა რთული ნახშირწყლები, რომლებიც უფრო ნელა შეიწოვება. კარგია სენდვიჩი კარაქით და ტკბილი ყავით ან ჩაით, ასევე მარცვლეული.
ჰიპოგლიკემიური პირობების სწრაფი გაჩენა, პირველ რიგში, საფრთხეს უქმნის დიაბეტით დაავადებულებს 1 ტიპის დაავადებას, როდესაც პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ ან მისი გამოყენების გრაფიკის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს შაქრის მკვეთრი ვარდნა. დიაბეტით დაავადებულები, როგორც წესი, აცნობიერებენ თავიანთ პრობლემებს, ამიტომ ტაბლეტებში გლუკოზა, რომელიც სწრაფად ათავისუფლებს შეტევას, ყოველთვის მათთანაა.
ჰიპოგლიკემიური ეფექტების რისკი მნიშვნელოვნად შეამცირებს დიეტის დაცვას: საჭმლის საჭმელები ყოველ 3-4 საათში ერთხელ. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებისთვის 1 ტიპის დაავადება უნდა შეფასდეს ცარიელ კუჭზე, ყოველი ინექციის წინ და ღამით.
ტიპი 2 დიაბეტით, ასეთი მკაცრი გრაფიკი არ არის, მაგრამ კვირაში ერთხელ მიზანშეწონილია ჩაწეროთ მრიცხველების კითხვები დღიურში. უფრო ზუსტი რეკომენდაციები, მედიკამენტების ტიპისა და სხეულის რეაქციის საფუძველზე, ექიმს მისცემს.
როგორ ავარიდოთ უბედური შემთხვევა
თუ მრიცხველმა შენიშნა შაქრის დაქვეითება 0,6 მმოლ / ლ-ით თქვენი ნორმიდან ქვემოთ, თქვენ უნდა ჭამოთ ადვილად მოხმარებული ნახშირწყლები. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, შაქრის წვეთების უგულებელყოფა შეუძლებელია, რადგან შაქრის დონის ასიმპტომური ვარდნა კიდევ უფრო უარესია.
ჰიპოგლიკემიური პირობებისადმი მიდრეკილების გათვალისწინებით, მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის თან წაიღოთ ტომარა შაქარი თქვენთან, ასევე ინფორმაცია თქვენი პრობლემების შესახებ.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები 10 ჯერ უფრო მეტად განიცდიან ჰიპოგლიკემიას, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პრეპარატის დოზის გამოთვლა ზუსტად საკვების ასიმილაციის დროს. ზოგჯერ მიზანშეწონილია მოკლე ინსულინის ორჯერ მოყრა: დასაწყისში და ვახშმის შუა პერიოდში, თუ კვება სავარაუდოდ გრძელი იქნება.
ტიტრაციის დოზირება აუცილებელია ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვისთვის, ცხოვრების წესის ცვლილებისთვის. თუ არ არის გამოვლენილი ჰიპოგლიკემიის ბუნება და კრუნჩხვების სიხშირე იზრდება, ეს თვითშექმნის საშიშია. როდესაც ცნობილია შაქრის ვარდნის მიზეზი, ჯერ უნდა დაემკურნალოთ ფუძემდებლურ დაავადებას.
შაქრის მკვეთრი დაქვეითება ყოველთვის საფრთხეს უქმნის, და პირველ რიგში - თავის ტვინს. გლუკოზის დეფიციტით, ენერგიის ძირითადი წყარო, ნეირონებს შორის კავშირი განადგურებულია და თვალების წინ დაზარალებულია მსხვერპლის მდგომარეობა. მხოლოდ სასიცოცხლო პარამეტრების სისტემატური მონიტორინგი და ჩამოთვლილი რეკომენდაციების დაცვა დაგეხმარებათ კატასტროფის თავიდან ასაცილებლად.
რა უნდა გააკეთოს მოულოდნელ ჰიპოგლიკემიასთან, იხილეთ ვიდეო.
