მედიკამენტები მესამე ეტაპზეა ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. პირველი ორი ეტაპი ნიშნავს დაბალი ნახშირბადის დიეტას და ფიზიკურ დატვირთვას. როდესაც ისინი აღარ უმკლავდებიან, ტაბლეტები გამოიყენება.
მაგრამ ეს ხდება, რომ ტაბლეტები არაეფექტურია, ამ შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება ინსულინის ინექციები. მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა ჩამონათვალია მედიკამენტების მიღება დღეს დიაბეტით დაავადებულთათვის.
დიაბეტით დაავადებულთა ჯგუფები
მათი მოქმედების მიხედვით, დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები ორ ჯგუფად იყოფა:
- წამლები, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ჰორმონის ინსულინის მიმართ.
- სამკურნალო ნივთიერებები, რომლებიც პანკრეასის სტიმულირებას ახდენენ ინსულინის წარმოების რაოდენობით.
2000-იანი წლების შუა პერიოდიდან გამოვიდა დიაბეტის დიაბეტის ახალი მედიკამენტები, რომლებიც მოიცავს სხვადასხვა ეფექტის მქონე მედიკამენტებს, ასე რომ, რატომღაც შეუძლებელია მათი კომბინაცია. მართალია, ეს არის ნარკოტიკების ორი ჯგუფი, რომელთაც აქვთ ინტრესტინის მოქმედება, მაგრამ, რა თქმა უნდა, დროთა განმავლობაში სხვებიც გამოჩნდებიან.
ასევე არსებობს ისეთი ტაბლეტები, როგორიცაა აკარბოზა (გლუკობაი), ისინი ბლოკავს გლუკოზის შეწოვას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, მაგრამ ხშირად იწვევს საჭმლის მომნელებელ დარღვევას. მაგრამ თუ პაციენტი დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა, მაშინ ზოგადად ამ პრეპარატის საჭიროება ქრება.
თუ პაციენტი ვერ უმკლავდება შიმშილის შეტევებს და ვერ იტანს დაბალ ნახშირბადის დიეტას, მან უნდა მიიღოს დიაბეტის მედიკამენტები, რომელთანაც შეგიძლიათ გააკონტროლოთ თქვენი მადა. გლუკობაობიდან განსაკუთრებული ეფექტი არ შეინიშნება, შესაბამისად, მის შემდგომ განხილვას აზრი არ აქვს. ქვემოთ მოცემულია აბების ჩამონათვალი.
დიაბეტის აბები
მანილილი
დიაბეტისთვის ეს აბები დღეს ყველაზე პოპულარულია, ისინი ასტიმულირებენ პანკრეასის დაავადებებს ბეტა უჯრედებით.
დიაბეტი
წინა წამლის მსგავსად, იგი ასტიმულირებს პანკრეასს ბეტა უჯრედებით, მაგრამ ჩამორჩება სიმტკიცესთან შედარებით. ამასთან, დიაბეტონი ხელს უწყობს სისხლში ინსულინის ბუნებრივ ზრდას.
გლურნორმი
ამ დიაბეტურ პრეპარატს იყენებენ თირკმლის გართულებების ან სხვა თანმდევი დაავადებების მქონე პაციენტებში.
ამარილი
პრეპარატი მიეკუთვნება ახალი თაობის წამლებს. მისი მოქმედება დაკავშირებულია ჯირკვლის ბეტა უჯრედებიდან ჰორმონის ინსულინის გამოყოფის სტიმულაციასთან. Amaryl ხშირად გამოიყენება ინსულინთან ერთად.
რისთვის არის ინსულინის თერაპია?
შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1 და 2 ეხება მეტაბოლურ დაავადებებს, ამიტომ წამლების ეფექტი, უპირველეს ყოვლისა, უნდა იყოს მიმართული სხეულის მეტაბოლური პროცესების ნორმალურ დონეზე მიყვანამდე.
გამომდინარე იქიდან, რომ ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზი ბეტა უჯრედების სიკვდილია, რომლებიც ინსულინს წარმოქმნიან, ამ ჰორმონის მიღება უნდა განხორციელდეს გარედან. ინსულინის შემოდინება ორგანიზმში შესაძლებელია ინექციის გზით ან ინსულინის ტუმბოს მიმართვით. ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, სამწუხაროდ, ინსულინის მკურნალობის ალტერნატივა არ არსებობს.
ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, ექიმები დანიშნულებენ მრავალფეროვან პრეპარატებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის შემცირებას. დიაბეტით დაავადებულთა ამ ჯგუფში ინსულინის მიღება საჭირო არ არის.
ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები
ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად. მიუხედავად იმისა, რომ დაუყოვნებლივ აუცილებელია დათქმების გაკეთება, რომ დიაბეტისთვის აბსოლუტური განკურნება არ არსებობს. მრავალი თვალსაზრისით, დიაბეტის მკურნალობის წარმატება დამოკიდებულია:
- პაციენტის მზადყოფნით, ჯიუტად ებრძოლოს დაავადებას;
- პაციენტის ცხოვრების წესიდან.
თუ ფიზიკურმა აქტივობამ და დიეტამ არ გამოიღო დადებითი შედეგი, სპეციალისტი განსაზღვრავს დიაბეტით დაავადებულ მედიკამენტებს, რომლებიც რამდენიმე კლასად არის დაყოფილი. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ერთი პრეპარატი ან სხვადასხვა სახის კლასების მიკუთვნებული წამლების ერთობლიობა.
დიაბეტის პირველ ეტაპზე, გ-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები ძალიან ეფექტურია, ისინი ხელს უწყობენ ნაწლავის გლუკოზის შეწოვას. ინიშნება სულფონილოურას წარმოებულები, როგორც წესი, როდესაც ხდება ბეტა უჯრედების მიერ ინსულინის სეკრეციის სტიმულირება.
მაგრამ ამ პრეპარატებს აქვთ მრავალი უკუჩვენება, რომელშიც შედის:
- მუცლის ოპერაციები;
- პანკრეასის შაქრიანი დიაბეტი ან ტიპი 1 დიაბეტი;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- დაზიანებები
- ინფექციური დაავადებები;
- ყველა სახის ალერგიული გამოვლინება.
თუ პაციენტის სისხლი საკმარისად მდიდარია ინსულინით, ენდოკრინოლოგმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტი ბიგანუანიდის ჯგუფში. დიაბეტის ეს მედიკამენტები არ ასტიმულირებს ინსულინის გამომუშავებას, მაგრამ აძლიერებს მის ეფექტს პერიფერიულ ქსოვილებზე.
ბიგანოიდები ამცირებენ ღვიძლის მიერ გლუკოზის წარმოებას, მის შეწოვას ნაწლავებით, ახდენს მადის შეჩერებას. მაგრამ მათი დანიშვნისას უნდა იქნას გათვალისწინებული სხვადასხვა უკუჩვენება:
- ჰიპოქსიის მდგომარეობა;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- დიაბეტის მწვავე გართულებები და ა.შ.
დიეტის დამატება 2 ტიპის დიაბეტისთვის
აბების მიღება, რომლებიც შაქრიან დიაბეტში სისხლს ამცირებს, გარდაუვალია. ამრიგად, პაციენტს მოუწევს შეეგუოს იმ ფაქტს, რომ ნარკოტიკების ყოველდღიური მოხმარება გარდაუვლად ააფუჭებს კუჭს, ღვიძლს და სისხლს.
მაგრამ მაინც არსებობს შესაძლებლობა ანტიდიაბეტური ქიმიის დოზის კორექტირება, თუ ენდობით შაქრის შემცირების ფუნქციას ბუნებრივი საშუალებებით. ეს, რა თქმა უნდა, ეხება ტიპის 2 არა ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტს. აქ საჭიროა გამოიყენოთ სისხლში გლუკოზის მრიცხველის წრიული TC, მაგალითად.
ხშირ შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია თერაპიის დამატება დიეტასთან ერთად, დიეტის დამატება (დიეტური დანამატები) მიღებით, რაც ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებას. ისინი, ვინც დიეტურ დანამატებს თვლიან დიაბეტის სამკურნალოდ, ცდებიან.
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ დაავადების განკურნება ასი პროცენტით ჯერ კიდევ არ არსებობს. მიუხედავად ამისა, დიეტურ დანამატებს აქვთ მხოლოდ ბუნებრივი კომპონენტები, რომლებიც ტიპის 2 დიაბეტის კომპლექსურ მკურნალობაში აქვთ ძალიან ხელშესახები ეფექტი.
მაგალითად, "ინსულინი" არის დიეტური დანამატი, რომელიც:
- იგი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას მისი ნაწლავის შეწოვის შემცირებით.
- აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს.
- ასტიმულირებს პანკრეასის სეკრეციას.
- ხელს უწყობს წონის შემცირებას და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.
დანამატები შეიძლება დაინიშნოს, როგორც ერთჯერადი პრეპარატი, ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის და შეიძლება კომპონენტი იყოს თერაპიული პროცედურების კომპლექსში. პაციენტებში "იზოლატის" გახანგრძლივებული გამოყენებისას აღინიშნება გლიკემიური ინდექსის სტაბილური ვარდნა.
კვების რაციონის მკაცრი დაცვით და დიეტური რეჟიმის დაცვით, იზრდება სისხლში შაქრის დონის ალბათობა არანაბოლური მაჩვენებლების მიმართ.
შაქრის ოპტიმალური დონე
| ცარიელ მუცელზე | 5.0-6.0 მმოლ / ლ. |
| ჭამიდან 2 საათის შემდეგ | 7.5-8.0 მმოლ / ლ. |
| ძილის წინ | 6.0-7.0 მმოლ / ლ. |
ინსულინის ინექციების საჭიროება
ჩვეულებრივ, თუ დიაბეტის გამოცდილება 5-10 წელზე მეტია, დიეტის მიღება და მედიკამენტების მიღება უკვე საკმარისი არ არის. უკვე არსებობს მუდმივი ან დროებითი ინსულინის თერაპია. ექიმს ინსულინის დადგენა უფრო ადრე შეუძლია, თუ სხვა მეთოდებს არ შეუძლიათ სისხლში გლუკოზის მომატებული დონის გამოსწორება.
ინსულინი, როგორც მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტისთვის, ადრე განიხილებოდა, როგორც საბოლოო საშუალება. დღეს, ექიმები საპირისპირო თვალსაზრისს იცავენ.
ადრე, დიეტაზე მყოფი პაციენტების უმეტესობას, რომლებიც იღებდნენ დიაბეტით დაავადებულ მედიკამენტებს, დიდი ხნის განმავლობაში ჰქონდათ მაღალი გლიკემიური ინდექსი, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნიდა სიცოცხლეს, ხოლო ინსულინის მიღების დროს პაციენტებს უკვე ჰქონდათ დიაბეტური გართულებები.
დიაბეტის მკურნალობის თანამედროვე პრაქტიკამ აჩვენა, რომ ინსულინი არის ერთ-ერთი პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს შაქრის შემცირებას. მისი განსხვავება ტაბლეტებისგან მხოლოდ ადმინისტრაციის მეთოდით (ინექცია) და მაღალი ფასია.
მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს შორის, პაციენტების 30-40% -ს ინსულინთერაპია ჭირდება. როდის და რა ოდენობით უნდა დაიწყოს ინსულინთერაპია, მხოლოდ ენდოკრინოლოგმა შეიძლება განსაზღვროს, რადგან ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის პიროვნებაზე.
შემიძლია სრულად ვიცხოვრო დიაბეტით?
დღეს დიაბეტს აქვს ყველა შანსი, თავიდან აიცილოს სხვადასხვა გართულებების განვითარება და სიცოცხლის მაღალი ხარისხი შეინარჩუნოს. პაციენტებს აქვთ სინთეზური და მცენარეული წარმოშობის პრეპარატები, ინსულინის პრეპარატები, თვითკონტროლი და გამოყენების სხვადასხვა მეთოდი.
გარდა ამისა, გაიხსნა "დიაბეტის სკოლები", რომლებიც ასწავლიან დიაბეტით დაავადებულ პირებს და მათ ოჯახებს. ნაშრომი მიზნად ისახავს უზრუნველყოს, რომ პაციენტმა შეძლებისდაგვარად იცოდეს თავისი ავადმყოფობის შესახებ და შეძლებს გაუმკლავდეს მას საკუთარ თავთან, ამასთანავე შეინარჩუნოს ჩვეულებრივი ცხოვრების სიხარული.
მთავარი პრობლემა, რომელიც ზღუდავს შაქრის შემცირების გზებს, არის ჰიპოგლიკემიის ალბათობა. ამიტომ ზოგიერთ პაციენტში რეკომენდებულია გლიკემიის შენარჩუნება უფრო მაღალ დონეზე, დღის განმავლობაში 11 მმოლ / ლ მდე. ეს სიფრთხილის დაცვა ხელს შეუწყობს ჭარბი შაქრის დაცემას.
უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიის შიში გადაჭარბებულია და უსაფუძვლოა, მაგრამ შაქრის დონე, რომელიც უნდა შეუშალოს მას, ხშირად დღეში დღის განმავლობაში იზრდება 10-15 მმოლ / ლ, რაც ძალზედ საშიშია.
