ჭამის შემდეგ შაქრის შემცირების ტრადიციული საშუალებები მოიცავს მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინებს. ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი, Actrapid, 3 ათწლეზე მეტია ებრძვის დიაბეტს. წლების განმავლობაში მან დაამტკიცა თავისი შესანიშნავი ხარისხი და გადაარჩინა მილიონობით ადამიანი.
ამჟამად, უკვე არსებობს ახალი, გაუმჯობესებული ინსულინები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ნორმალურ გლიკემიას და თავისუფალია მათი წინამორბედების ნაკლოვანებებისგან. ამის მიუხედავად, Actrapid არ დათმობს თავის პოზიციებს და აქტიურად გამოიყენება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ.
გამოყენების მოკლე ინსტრუქციები
Actrapid არის პირველი ინსულინი, რომელიც მიღებულია გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდით. იგი პირველად 1982 წელს შეიქმნა ფარმაცევტული შეშფოთების ნოვო ნორდისკის მიერ, მსოფლიოში დიაბეტის წამლების ერთ-ერთი უდიდესი დეველოპერის მიერ. იმ დროს დიაბეტით დაავადებულებს უნდა კმაყოფილდებოდნენ ცხოველური ინსულინით, რომელსაც ჰქონდა დაბალი განწმენდის ხარისხი და მაღალი ალერგენურობა.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
Actrapid მიიღება შეცვლილი ბაქტერიების გამოყენებით, მზა პროდუქტი მთლიანად იმეორებს ადამიანებში წარმოქმნილ ინსულინს. წარმოების ტექნოლოგია საშუალებას იძლევა მიაღწიოს კარგ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს და ხსნარის მაღალ სიწმინდეს, რამაც შეამცირა ალერგიისა და ანთების რისკი ინექციის ადგილზე. სარადაროში (ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ რეგისტრირებული მედიკამენტების რეესტრი) მიუთითებს, რომ პრეპარატის წარმოება და შეფუთვა შესაძლებელია დანიაში, საფრანგეთსა და ბრაზილიაში. გამომავალი კონტროლი ხორციელდება მხოლოდ ევროპაში, ასე რომ, ეჭვგარეშეა წამლის ხარისხზე.
მოკლე ინფორმაცია Actrapide– ს გამოყენების ინსტრუქციის შესახებ, რომელსაც თითოეული დიაბეტი უნდა გაეცნოს:
| მოქმედება | ეს ასტიმულირებს შაქრის სისხლიდან ქსოვილებში გადასვლას, აძლიერებს გლიკოგენის, ცილების და ცხიმების სინთეზს. |
| კომპოზიცია |
|
| ჩვენებები |
|
| უკუჩვენებები | ინდივიდუალური რეაქციები იმუნური სისტემისგან, რომლებიც არ ქრება ინსულინის მიღების დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ ან ხდება მძიმე ფორმით:
აქტრაპიდი იკრძალება ინსულინის ტუმბოებში გამოყენება, რადგან ის მიდრეკილია კრისტალიზაციისკენ და შეუძლია შეაჩეროს ინფუზიის სისტემა. |
| დოზის შერჩევა | Actrapid აუცილებელია კომპენსირება გლუკოზისთვის, რომელიც შედის სისხლძარღვში ჭამის შემდეგ. პრეპარატის დოზა გამოითვლება საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობით. შეგიძლიათ გამოიყენოთ პურის ერთეულების სისტემა. ინსულინის მოცულობა 1XE- ზე განისაზღვრება გაანგარიშებით, ინდივიდუალური კოეფიციენტები რეგულირდება გლიკემიის გაზომვების შედეგების მიხედვით. დოზა ითვლება სწორად, თუ სისხლში შაქარი დაუბრუნდა თავდაპირველ დონეს Actrapid ინსულინის მოქმედების დასრულების შემდეგ. |
| არასასურველი მოქმედება | თუ დოზა გადააჭარბა, ჰიპოგლიკემია ხდება, რამაც შეიძლება კომა გამოიწვიოს საათებში. შაქრის ხშირი უმნიშვნელო წვეთი იწვევს ნერვული ბოჭკოების შეუქცევად დაზიანებას, ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების აღმოფხვრას, მათი ამოცნობა რთულდება. Actrapid ინსულინის ინექციის ტექნიკის დარღვევის შემთხვევაში ან კანქვეშა ქსოვილის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო, შესაძლებელია ლიპოდისტროფია, მათი ხშირი სიხშირე 1% -ზე ნაკლებია. ინსტრუქციის თანახმად, ინსულინზე გადასვლისას და შაქრის სწრაფი ვარდნის დროს შესაძლებელია დროებითი გვერდითი რეაქციები, რომლებიც გაქრება საკუთარი თავის მხრივ: დაქვეითებული მხედველობა, შეშუპება, ნეიროპათია. |
| კომბინაცია სხვა მედიკამენტებთან | ინსულინი არის მყიფე პრეპარატი, ერთ შპრიცში მისი შერევა შესაძლებელია მხოლოდ მარილიანი და საშუალო მოქმედების ინსულინებით, უკეთესია იგივე მწარმოებლის (Protafan). ინსტრალიული ინსულინის განზავება აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც ჰორმონისადმი მგრძნობიარეა, მაგალითად, მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის. საშუალო მოქმედების მქონე მედიკამენტებთან კომბინაცია გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტისთვის, ჩვეულებრივ, ხანდაზმულებში. გარკვეული მედიკამენტების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინსულინის მოქმედებაზე. ჰორმონალურმა და შარდმდენებმა შეიძლება შეამცირონ Actrapid– ის მოქმედება, ხოლო თანამედროვე მედიკამენტები ზეწოლისთვის და ასპირინით ტეტრაციკლინიც კი შეიძლება გააძლიეროს იგი. ინსულინის თერაპიაზე მყოფმა პაციენტებმა გულდასმით უნდა შეისწავლონ "ინტერაქციის" განყოფილება ყველა იმ მედიკამენტის ინსტრუქციის მიხედვით, რომლის გამოყენებასაც აპირებენ. თუ აღმოჩნდება, რომ პრეპარატმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინსულინის მოქმედებაზე, Actrapid– ის დოზა დროებით უნდა შეიცვალოს. |
| ორსულობა და GV | ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ნებადართულია Actrapid. პრეპარატი არ გადაკვეთს პლაცენტას, შესაბამისად, ვერ იმოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე. იგი გადადის დედის რძეში მიკრო რაოდენობებში, რის შემდეგაც იგი გაყოფილია ბავშვის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. |
| Actrapid ინსულინის განთავისუფლების ფორმა | რადარი შეიცავს 3 წამლის ფორმას, რომლებიც რუსეთში იყიდება დაშვებულია:
პრაქტიკაში, მხოლოდ ბოთლები (Actrapid NM) და კარტრიჯები (Actrapid NM Penfill) იყიდება. ყველა ფორმა შეიცავს ერთსა და იმავე პრეპარატს, რომლის კონცენტრაციაა 100 ერთეული ინსულინი თითო მილილიტრი ხსნარისთვის. |
| შენახვა | გახსნის შემდეგ, ინსულინი ინახება 6 კვირის განმავლობაში ბნელ ადგილას, ნებადართული ტემპერატურა 30 ° C- მდეა. სათადარიგო შეფუთვა უნდა იყოს მაცივარში. დაუშვებელია Actrapid ინსულინის გაყინვა. იხილეთ აქ >> ინსულინის შენახვის ზოგადი წესები. |
Actrapid ყოველწლიურად შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი წამლების სიაში, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა მიღება შეგიძლიათ უფასოდ, ექიმის დანიშნულებით.
დამატებითი ინფორმაცია
Actrapid NM ეხება მოკლე (მოკლე ინსულინების ჩამონათვალს), მაგრამ არა ულტრასორტების სამკურნალო საშუალებებს. ის მოქმედებას 30 წუთის შემდეგ იწყებს, ასე რომ, მათ წინასწარ გააცნეს. საკვები გლუკოზა დაბალი GI- ით (მაგალითად, წიწიბურა ხორცით) ახერხებს ამ ინსულინის "დაჭერას" და დროულად ამოიღოს იგი სისხლიდან. სწრაფი ნახშირწყლებით (მაგალითად, ჩაი ნამცხვართან ერთად), Actrapid- ს არ შეუძლია ბრძოლა სწრაფად, ასე რომ, ჭამის შემდეგ ჰიპერგლიკემია ჭირდება, რაც აუცილებლად გამოჩნდება, რაც შემდეგ თანდათანობით შემცირდება. შაქრის ასეთი ნახტომი არა მხოლოდ აუარესებს პაციენტის კეთილდღეობას, არამედ ხელს უწყობს დიაბეტის გართულებების პროგრესირებას. გლიკემიის ზრდის შენელების მიზნით, ინსულინ Actrapid– ით თითოეული საკვები უნდა შეიცავდეს ბოჭკოს, ცილას ან ცხიმს.
მოქმედების ხანგრძლივობა
Actrapid მუშაობს 8 საათამდე. პირველი 5 საათი - ძირითადი მოქმედება, შემდეგ - ნარჩენი მანიფესტაციები. თუ ინსულინი ხშირად ინიშნება, ორი დოზის ეფექტი გადაფარავს ერთმანეთს. ამავე დროს, პრაქტიკულად შეუძლებელია პრეპარატის სასურველი დოზის გამოთვლა, რაც ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს. წამლის წარმატებით გამოყენების მიზნით, კვება და ინსულინის ინექციები უნდა განაწილდეს ყოველ 5 საათში.
პრეპარატს აქვს პიკური მოქმედება 1.5-3.5 საათის შემდეგ. ამ დროისთვის საკვების უმეტესობას საჭმლის მონელების დრო აქვს, ამიტომ ხდება ჰიპოგლიკემია. ამის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა საჭმლის მიღება 1-2 XE– სთვის. საერთო ჯამში, შაქრიანი დიაბეტით დღეში, მიიღება 3 ძირითადი და 3 დამატებითი კვება. ინსულინის აქტრამიდი ინიშნება მხოლოდ მთავარამდე, მაგრამ მისი დოზა გამოითვლება საჭმლის საჭმლის გათვალისწინებით.
შესავალი წესები
ფლაკონები Actrapid HM– ით შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ ინსულინის შპრიცებით, რომელზეც აღინიშნება U-100. კარტრიჯები - შპრიცებისა და შპრიცების კალმით: NovoPen 4 (დოზის ნაბიჯი 1 ერთეული), NovoPen Echo (0.5 ერთეული).
იმისათვის, რომ ინსულინი სწორად იმუშაოს შაქრიანი დიაბეტით, თქვენ უნდა შეისწავლოთ ინექციის ტექნიკა გამოყენების ინსტრუქციაში და ზუსტად დაიცვას იგი. ყველაზე ხშირად, Actrapid ინექცია კუჭის არეში, შპრიცი ინახება კანის კუთხით. ჩასმის შემდეგ, ნემსი არ არის ამოღებული რამდენიმე წამის განმავლობაში, რათა არ მოხდეს ხსნარის გადინება. ინსულინი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. ადმინისტრირებამდე აუცილებელია პრეპარატის ვადის გასვლის თარიღი და მისი შემოწმება.
აკრძალულია მარცვლეულის, ნალექების ან კრისტალების ბოთლი შიგნით.
შედარება სხვა ინსულინებთან
იმისდა მიუხედავად, რომ Actrapid მოლეკულა ადამიანის ინსულინის იდენტურია, მათი ეფექტი განსხვავებულია. ეს განპირობებულია პრეპარატის კანქვეშა მიღებით. მას დრო სჭირდება ცხიმოვანი ქსოვილის დატოვებისა და სისხლძარღვში მისასვლელად. გარდა ამისა, ინსულინი მიდრეკილია ქსოვილებში რთული სტრუქტურების წარმოქმნისკენ, რაც ასევე ხელს უშლის შაქრის სწრაფ შემცირებას.
უფრო თანამედროვე ულტრასორტული ინსულინები - Humalog, NovoRapid და Apidra - მოკლებულია ამ ხარვეზებს. ისინი უფრო ადრე იწყებენ მუშაობას, ამიტომ ახერხებენ სწრაფად ამოიღონ ნახშირწყლები. მათი ხანგრძლივობა მცირდება, და არ არსებობს მწვერვალი, ამიტომ კვება შეიძლება უფრო ხშირი იყოს, და საჭმელები არ არის საჭირო. კვლევების თანახმად, ულტრასორტების სამკურნალო საშუალებები უკეთეს გლიკემიურ კონტროლს უკეთებენ, ვიდრე Actrapid– ს.
Actrapid ინსულინის გამოყენება დიაბეტისთვის შეიძლება გამართლდეს:
- იმ პაციენტებში, რომლებმაც დაიცვან დაბალი ნახშირბადის დიეტა, განსაკუთრებით ტიპი 2 დიაბეტით;
- ახალშობილებში, რომლებიც 3 საათში ერთხელ ჭამენ.
რამდენია პრეპარატი? ამ ინსულინის უდავო უპირატესობა არის მისი დაბალი ფასი: 1 ერთეული Actrapid ღირს 40 კოპეკი (400 რუბლი 10 მლ ბოთლში), ულტრაშორტის ჰორმონი - 3 ჯერ უფრო ძვირი.
ანალოგები
ადამიანის ინსულინის პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი მოლეკულური სტრუქტურა და მსგავსი თვისებები:
| ანალოგები | მწარმოებელი | ფასი, რუბლს შეადგენს. | |
| ვაზნები | ბოთლები | ||
| Actrapid NM | დანია, ნოვო ნორდისკი | 905 | 405 |
| ბიოსულინი პ | რუსეთი, ფარმსტანდარტი | 1115 | 520 |
| Insuman Rapid GT | ბელორუსია, ჩეხეთის რესპუბლიკის მონოინსულინი | - | 330 |
| რეგულარული ჰუმულინი | აშშ, ელი ლილი | 1150 | 600 |
ერთი ინსულინიდან მეორეზე გადასვლა უნდა გაკეთდეს მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო, რადგან დიაბეტის ანაზღაურება დოზირების შერჩევის დროს აუცილებლად გაუარესდება.
ეს იქნება თემაში: როგორ გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა ინექციისთვის
