დიაბეტის სრული განკურნება მომავლის საკითხია. ამჟამად ასეთი დიაგნოზის გაკეთება ნიშნავს უამრავ შეზღუდვას, სიცოცხლის ხანგრძლივობას და პროგრესულ გართულებების მუდმივ ბრძოლას. სწორედ ამიტომ, დიაბეტის პროფილაქტიკა ძალზე მნიშვნელოვანია. იგი მოიცავს უამრავ მარტივ ზომას, რომელთა უმეტესობა შეიძლება აღწერილი იყოს ფრაზით ”ჯანსაღი ცხოვრების წესი”. ყველაზე გავრცელებული ტიპის 2 დაავადებით, მათი ეფექტურობა ძალიან მაღალია: არსებულ საწყის მეტაბოლურ დარღვევებთან ერთად, დიაბეტის თავიდან აცილებაც შესაძლებელია შემთხვევების 60% -ში.
ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკის საჭიროება
XX საუკუნის დასაწყისში ცნობილმა ექიმმა, ამ დაავადების გამოკვლევისა და მკურნალობის პიონერმა ელიოტ ჯოსლინმა ისაუბრა შაქრიანი დიაბეტის პროფილაქტიკის (პრევენციის) მნიშვნელობაზე დაავადების მაღალი რისკის მქონე ადამიანებში: ”30 წლის განმავლობაში შეგროვებულმა მონაცემებმა აჩვენა, რომ დიაბეტიანთა რიცხვი სწრაფად იზრდება… ახლა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს არა იმდენად მკურნალობას, რამდენადაც დიაბეტის პროფილაქტიკაა. შეუძლებელია სწრაფი შედეგების მიღება, მაგრამ ისინი ნამდვილად გამოჩნდება მომავალში და ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება პოტენციური პაციენტისთვის. "
ასი წლის შემდეგ, ეს განცხადება კვლავ აქტუალურია. დიაბეტის შემთხვევები სტაბილურად იზრდება. ზოგი ექიმი ამ ზრდას ეპიდემიას ადარებს. განვითარებად ქვეყნებში სიმდიდრის მატებით, დაავადება გავრცელდა ახალ ტერიტორიებზე. ახლა მსოფლიოში ადამიანთა 7% -ს აქვს დიაბეტი. ითვლება, რომ როგორც ბევრმა ჯერ არ იცის მათი დიაგნოზის შესახებ. ინციდენტის ზრდა ძირითადად ხდება ტიპი 2-ის გამო, რაც სხვადასხვა პოპულაციაში დაავადების ყველა შემთხვევის 85-დან 95% -ს შეადგენს. ახლა უამრავი დამაჯერებელი მტკიცებულება არსებობს, რომ ეს დარღვევა შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ან გადაიდოს ათწლეულების განმავლობაში, თუ პრევენციული ზომები მიიღება რისკის ქვეშ.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ თქვენი რისკის ხარისხი მარტივი ტესტის გამოყენებით:
კითხვები | პასუხის ვარიანტები | პუნქტების რაოდენობა | |
1. თქვენი ასაკი, წლები | <45 | 0 | |
45-54 | 2 | ||
55-65 | 3 | ||
>65 | 4 | ||
2. თქვენი BMI *, კგ / მ² | 25-მდე | 0 | |
25-დან 30-მდე | 1 | ||
30 ზემოთ | 3 | ||
3. წელის გარშემოწერილობა **, სმ | მამაკაცებში | ≤ 94 | 0 |
95-102 | 3 | ||
≥103 | 4 | ||
ქალებში | ≤80 | 0 | |
81-88 | 3 | ||
≥88 | 4 | ||
4. ყოველდღიურად გაქვთ სუფრაზე ახალი ბოსტნეული? | დიახ | 0 | |
არა | 1 | ||
5. კვირაში 3 საათზე მეტხანს ხარჯავთ ფიზიკურ აქტივობას? | დიახ | 0 | |
არა | 2 | ||
6. თქვენ სვამთ (წარსულში სვამს) ნარკოტიკებს არტერიული წნევის შესამცირებლად? | არა | 0 | |
დიახ | 2 | ||
7. გქონდეთ დიაგნოზი გლუკოზის მინიმუმ 1 ჯერ ნორმაზე მაღლა? | არა | 0 | |
დიახ | 2 | ||
8. არის თუ არა დიაბეტის შემთხვევები ნათესავებში? | არა | 0 | |
დიახ, შორეული ნათესავები | 2 | ||
დიახ, ერთ-ერთი მშობელი, და-ძმა, შვილები | 5 |
* განისაზღვრება ფორმულით: წონა (კგ) / სიმაღლე ² (მ)
* გაზომეთ navel 2 სმ სიმაღლეზე
დიაბეტის რისკების შეფასების ცხრილი:
სულ რაოდენობა | დიაბეტის რისკი,% | ენდოკრინოლოგების რეკომენდაციები |
<7 | 1 | განაგრძეთ ყურადღება თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ, სწორ გზაზე ხართ. ახლა თქვენი ცხოვრების წესი შესანიშნავი დიაბეტის პროფილაქტიკაა. |
7-11 | 4 | |
12-14 | 17 | არსებობს prediabetes- ის შანსი. ჩვენ გირჩევთ ენდოკრინოლოგის მონახულებას და ტესტების ჩატარებას, სასურველია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს. დარღვევების აღმოსაფხვრელად, საკმარისია ცხოვრების წესის შეცვლა. |
15-20 | 33 | შესაძლებელია პრედიაბეტი ან დიაბეტი, აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. შეიძლება დაგჭირდეთ წამალი თქვენი შაქრის გასაკონტროლებლად. |
>20 | 50 | თქვენი მეტაბოლიზმი ალბათ უკვე გაუფასურებულია. დიეტის დიეტის გამოვლენისთვის საჭიროა ყოველწლიური გლიკემიური კონტროლი. საჭიროა დაავადების პროფილაქტიკური ზომების მკაცრი გრძელვადიანი დაცვა: წონის ნორმალიზება, საქმიანობის დონის მომატება, სპეციალური დიეტა. |
რა შეიძლება იქნას გამოყენებული პროფილაქტიკისთვის
ახლა, დიდი ალბათობით, შესაძლებელია მხოლოდ 2 ტიპის დაავადების პრევენცია. 1 და სხვა, იშვიათ ტიპებთან მიმართებაში, ასეთი შესაძლებლობა არ არსებობს. დაგეგმილია, რომ მომავალში პრევენცია განხორციელდება ვაქცინების ან გენეტიკური თერაპიის გამოყენებით.
ზომები, რომლებმაც შეიძლება ოდნავ შეამცირონ ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის რისკი:
- ორსულობის დროს ნორმოგლიკემიის შენარჩუნება დიაბეტით დაავადებულ ქალებში. გლუკოზა აღწევს ბავშვის სისხლში და უარყოფითად მოქმედებს მის პანკრეასზე.
- ძუძუთი კვება მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში. გამოიყენეთ მხოლოდ ადაპტირებული ჩვილის ფორმულა.
- იმუნიტეტის გაძლიერება: გამკვრივება, დროული ვაქცინაცია, გონივრული, არა ფანატიკური, ჰიგიენის წესების დაცვა. იმ მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ იმუნურ სისტემას, მხოლოდ იმუნოლოგიის მითითებით.
- კვება, ყველაზე მდიდარი და მრავალფეროვანი დიეტა, მინიმუმ დამუშავებული ბოსტნეულით. D ვიტამინის ადეკვატური მიღება საკვებიდან (თევზი, ღვიძლი, ყველი). ამ ვიტამინის დეფიციტის პრევენცია სიცოცხლის პირველ წელს.
- აქტიური მოძრაობა დღეში მინიმუმ საათში. ფიზიკური გამძლეობის განვითარება, სპორტული თამაშების ჩვევების განვითარება.
ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკა ბევრად უფრო ეფექტურია. იგი მოიცავს:
- ზომიერება საკვებში;
- შემცირებულია ნახშირწყლების სწრაფი მიღება;
- ჯანსაღი სასმელის რეჟიმის დაცვა;
- წონის ნორმალიზება;
- ფიზიკური დატვირთვა;
- საწყისი დარღვევების გამოვლენისთანავე - წამლები, რომლებიც ამცირებენ ინსულინის რეზისტენტობას.
წყლის ბალანსის ნორმალიზება და მისი შენარჩუნება
ითვლება, რომ ადამიანის ქსოვილის 80% წყალია. სინამდვილეში, ეს რიცხვები ცოტა ზედმეტია. სითხის ეს პროცენტი დამახასიათებელია მხოლოდ ახალშობილებისთვის. მამაკაცის ორგანიზმში, წყლის 51-55%, ქალებში - 44-46% ცხიმის უფრო მაღალი შემცველობის გამო. წყალი არის გამხსნელი ყველა ნივთიერებისთვის, მისი საკმარისი რაოდენობით გარეშე, არც ინსულინის სინთეზი, არც მისი სისხლში შეყვანა და არც უჯრედებში გლუკოზა მიიღება ენერგიის მისაღებად. ქრონიკული დეჰიდრატაცია დიაბეტის დებიუტს რამდენიმე წლის განმავლობაში მოაქვს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მისი პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია წყლის წონასწორობის ნორმალიზება.
წყალი მუდმივად გამოიყოფა სხეულიდან შარდით, განავლით, შემდეგ, ამოსუნთქვით. ზარალის ყოველდღიური მოცულობა შეფასებულია 1550-2950 მლ. სხეულის ნორმალურ ტემპერატურაზე წყლის საჭიროებაა 30-50 მლ კგ წონაზე. აუცილებელია წყლის ბალანსის შევსება ჩვეულებრივი სასმელი წყლით გაზის გარეშე. სოდა, ჩაი, ყავა, ალკოჰოლური სასმელები არ არის შესაფერისი ამ მიზნით, რადგან მათ აქვთ შარდმდენი მოქმედება, ანუ ისინი ასტიმულირებენ სითხეების გამოყოფას.
სწორი კვება არის ნორმალური შაქრის გასაღები
დიაბეტის პროფილაქტიკის მთავარი კვების წესი არის ზომიერება საკვებში. როგორც მეწარმეების დაკვირვებებით ჩანს, ადამიანები ხშირად არასწორად იყენებენ მოხმარებული საკვების მოცულობას და შემადგენლობას. ჩვენ ტენდენციურად მიგვაჩნია, რომ ჩვენი საკვები უფრო ჯანმრთელად მივიჩნიოთ, ვიდრე ეს ნამდვილად არის. აქედან გამომდინარე, დიაბეტის მაღალი ალბათობის დადგენისას, პირველი რაც უნდა გავაკეთოთ, არის დიეტის შენარჩუნება. რამდენიმე დღის განმავლობაში შეეცადეთ გაზარდოთ თქვენი საკვები, გამოთვალოთ მისი კალორიული შემცველობა, საკვები ნივთიერებების შემცველობა, დაახლოებით შეაფასეთ ყველა კერძის გლიკემიური ინდექსი და გლიკემიური დატვირთვა დღეში. სავარაუდოდ, მიღებული მონაცემები იმედგაცრუებული იქნება და დიეტა რადიკალურად უნდა შეიცვალოს.
დიაბეტის პროფილაქტიკის სახელმძღვანელო პრინციპებზე დაფუძნებული მედიცინის საფუძველზე:
- ყოველდღიური კალორიული მნიშვნელობის გაანგარიშება ფიზიკური დატვირთვის გათვალისწინებით. თუ წონის დაკლება აუცილებელია, ის მცირდება 500-700 კკალ-ით.
- მინიმუმ ნახევარი კილოგრამი პარკოსანი, ბოსტნეული და ხილი დღეში.
- მთლიანი მარცვლეულის ფართოდ გამოყენება და მათგან პროდუქტები.
- შაქრის შეზღუდვა დღეში 50 გ-მდე, მათ შორის, რაც უკვე ნახმარი საკვები და სასმელებია.
- ცხიმის წყაროს მცენარეული ზეთების, თესლისა და კაკლის გამოყენება.
- შეზღუდეთ გაჯერებული (10% -მდე) და ტრანს ცხიმები (2% -მდე).
- მჭლე ხორცი ჭამა.
- რძის პროდუქტები, ცხიმის დაბალი შემცველობით, მაგრამ არა მთლიანად ცხიმისგან.
- თევზის კერძები კვირაში 2 ან მეტჯერ.
- ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება დღეში 20 გ დღეში, მამაკაცებისთვის 30 გ ეთანოლის თვალსაზრისით.
- ყოველდღიური მიღება 25-35 გრ ბოჭკოვანი, ძირითადად, ახალი ბოსტნეულის გამო, მისი მაღალი შემცველობით.
- მარილის შეზღუდვა 6 გ დღეში.
სასარგებლო: დიაბეტის დიეტის შესახებ კვების შესახებ აქ - diabetiya.ru/produkty/pitanie-pri-diabete-2-tipa.html
ფიზიკური დატვირთვა და დიაბეტი
კუნთების მუშაობა არის ყველაზე ფიზიოლოგიური გზა ინსულინის წინააღმდეგობის შესამცირებლად, დიაბეტის მთავარი მიზეზი. გაირკვა, რომ საუკეთესო შედეგები აღინიშნება ყოველდღიური ვარჯიშით 30 წუთის ან მეტი ხნის განმავლობაში. უფრო იშვიათი სპორტის პირობებში, დიაბეტის პრევენცია ხდება ნაკლებად ეფექტური. საუკეთესო არჩევანია აერობული და სიძლიერის ვარჯიშების ერთობლიობა.
რეკომენდაციები ფიზიკური აქტივობის ყველაზე ეფექტური გამოყენების შესახებ დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის:
რეკომენდაციები | აერობული ვარჯიში | სიძლიერის ტრენინგი |
კვირაში ტრენინგის სიხშირე | 3 ან მეტი ჯერ, შესვენებები ვარჯიშებს შორის არა უმეტეს 2 დღის განმავლობაში. | 2-3 ჯერ. |
ინტენსივობა | დასაწყისში - მსუბუქი და ზომიერი (სწრაფი ტემპით სიარული), გამძლეობის მატებასთან ერთად - უფრო რთული (გარბოდა). | კუნთების დაღლილობის შესამცირებლად. |
ტრენინგის დრო | მსუბუქი და ზომიერი ტვირთისთვის - 45 წუთი, ინტენსიური - 30 წუთი. | დაახლოებით 8 სავარჯიშოა, თითოეული 3-დან 9–15 განმეორება. |
სასურველი სპორტი | სირბილი, გასეირნება, ცურვა, წყლის აერობიკის ჩათვლით, ველოსიპედი, თხილამურები, ჯგუფური კარდიო ვარჯიში. | ძლიერი სავარჯიშოები კუნთების ძირითადი ჯგუფებისთვის. შეგიძლიათ გამოიყენოთ როგორც ტრენაჟორები, ასევე საკუთარი წონა. |
გარდა ფიზიკური დატვირთვისა და კვების ცვლილებებისა, არასამთავრობო წამლების პრევენციის მეთოდები მოიცავს: მოწევის დატოვება, ქრონიკული დაღლილობის აღმოფხვრა, დეპრესიის მკურნალობა და ძილის დარღვევები.
დიაბეტის შესახებ - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
პროფილაქტიკური მედიკამენტები
ჩვეულებრივ, ზემოთ ჩამოთვლილი პრევენციული ზომები საკმარისია დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ გლუკოზის მეტაბოლიზმი დაქვემდებარებული, მაგრამ მათ მაინც ვერ შეძლებენ შაქრიან დიაბეტის კვალიფიცირება. და ამ შემთხვევაშიც კი, ისინი ცდილობენ სხეულს მისცენ შესაძლებლობა, გადალახონ თავად აღმძვრელი დარღვევები. თუ შედეგები არადამაკმაყოფილებელია 3 თვის განმავლობაში დიეტის შეცვლიდან და ტრენინგის დაწყებიდან, პოტენციური დიაბეტით დაავადებულთა გადაუდებელი დახმარების ალგორითმი გირჩევთ, მედიკამენტების დამატება წინა პროფილაქტიკური ზომებისთვის.
უმეტეს შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება მეტფორმინს - პრეპარატს, რომელიც გავლენას ახდენს ინსულინის რეზისტენტობაზე. ეს ამცირებს დიაბეტის რისკს დაახლოებით 31% -ით. ყველაზე ეფექტური დანიშვნის ერთად BMI 30 ზემოთ.
დიეტის დაცვით შედეგების შესამცირებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლებისა და ცხიმების შეწოვაზე. ეს მოიცავს:
- აკარბოზა (გლუკობაის ტაბლეტები) ხელს უშლის გლუკოზის შეყვანას გემებში. გამოყენების 3 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ დიაბეტის რისკი 25% -ით.
- Voglibose მუშაობს იმავე პრინციპით. მას აქვს დიაბეტის პროფილაქტიკის უფრო მაღალი ეფექტურობა, დაახლოებით 40%. Voglibose ნარკოტიკების შემოტანა უცხოეთიდან უნდა მოხდეს, რადგან ისინი არ არიან რეგისტრირებულნი რუსეთის ფედერაციაში.
- ორლისტატი ამცირებს საკვების კალორიულ შემცველობას ცხიმების მონელების დაბლოკვით და განავლით მათთან ერთად. დაშვებიდან 4 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ დიაბეტის შემთხვევები 37% -ით, თუმცა, ადამიანების 52% უარს ამბობს მკურნალობაზე გვერდითი მოვლენების გამო. ორლისტის სავაჭრო ნიშნებია Xenical, Orsoten, Listata, Orlimax.