ფორმმეტინი არის ერთ – ერთი შინაგანი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მეტფორმინს - პოპულარული, ეფექტური და უსაფრთხო საშუალებაა დიაბეტით დაავადებულებში გლუკოზის შემცირებისთვის. პაციენტთა 90% -ზე მეტს, მედიკამენტს შეუძლია შაქრის შემცირება 25% -ით. ეს შედეგი შეესაბამება გლიკირებული ჰემოგლობინის საშუალო შემცირებას 1.5% -ით.
პრეპარატი ხშირად ინიშნება, როგორც პირველი ხაზი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის საწყისი დამახინჯებით, დიეტასა და ვარჯიშთან ერთად, შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტის თავიდან აცილება (75% მდე). ჯანმრთელობისთვის საშიში გვერდითი მოვლენები ფორმატინთან მკურნალობის დროს ძალზე იშვიათია, პრაქტიკულად არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. წამალი ნეიტრალურია წონის თვალსაზრისით, ხოლო დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა უმეტესობაში ეს წონის დაკლებასაც კი უწყობს ხელს.
რა არის დადგენილი ფორმატინი?
ფორმმეტინი არის გერმანული წამლის გლუკოფაგის ანალოგი: იგი შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას, აქვს იგივე დოზის ვარიანტები და ტაბლეტების მსგავსი შემადგენლობა. კვლევებმა და პაციენტთა მრავალრიცხოვანმა მიმოხილვამ დაადასტურა ორივე პრეპარატის ანალოგიური ეფექტი დიაბეტისთვის. Formmetin- ის მწარმოებელი კომპანიაა Pharmstandard კომპანიების რუსული ჯგუფი, რომელიც ახლა წამყვან ადგილს იკავებს ფარმაცევტულ ბაზარზე.
გლუკოფაგის მსგავსად, Formmetin ხელმისაწვდომია 2 ვერსიით:
| ნარკოტიკების განსხვავებები | ფორმეთინი | გრძელი ფორმა |
| გამოშვების ფორმა | რისკის ბრტყელი ცილინდრული ტაბლეტები | ფილმი დაფარული ტაბლეტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მეტფორმინის მდგრად გათავისუფლებას. |
| პირადობის მოწმობის მფლობელი | ფარმშანდარდი-ლეკრესტვა | ფარმშანდარდი-ტომსხიმფარმი |
| დოზები (მეტფორმინი თითო ტაბლეტზე), ზ | 1; 0.85; 0.5 | 1; 0.75; 0.5 |
| მიღება რეჟიმში, დღეში ერთხელ | 3-მდე | 1 |
| მაქსიმალური დოზა, გ | 3 | 2,25 |
| გვერდითი მოვლენები | შეესაბამება რეგულარულ მეტფორმინს. | შემცირდა 50% |
ამჟამად, მეტფორმინი გამოიყენება არა მხოლოდ დიაბეტის სამკურნალოდ, არამედ სხვა პათოლოგიური დარღვევების დროს, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის წინააღმდეგობა.
დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება
- შაქრის ნორმალიზება -95%
- ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
- ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
- არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
- დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%
პრეპარატის გამოყენების დამატებითი სფეროები: Formetin:
- დიაბეტის პრევენცია რუსეთში მეტფორმინის გამოყენება ნებადართულია რისკის ქვეშ - ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის განვითარების დიდი ალბათობა.
- Formmetin საშუალებას გაძლევთ სტიმულირება ovulation, ამიტომ, იგი გამოიყენება ორსულობის დაგეგმვისას. პრეპარატი რეკომენდებულია ენდოკრინოლოგთა ამერიკული ასოციაციის მიერ, როგორც პირველი რიგის პრეპარატი პოლიკისტოზური საკვერცხისთვის. რუსეთში, გამოყენების მითითება ჯერ არ არის რეგისტრირებული, შესაბამისად, ინსტრუქციებში არ შედის.
- ფორმეთინს შეუძლია გააუმჯობესოს ღვიძლის მდგომარეობა სტატოზით, რაც ხშირად თან ახლავს დიაბეტს და მეტაბოლური სინდრომის ერთ – ერთი კომპონენტია.
- წონის დაკლება ინსულინის წინააღმდეგობის დადასტურებით. ექიმების აზრით, ფორმინის ტაბლეტები ზრდის დაბალკალორიული დიეტის ეფექტურობას და ხელს უწყობს წონის დაკლების პროცესს ხელი შეუწყოს ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს.
არსებობს წინადადებები, რომ ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ანტიმუნური აგენტი, ასევე დაბერების პროცესის შენელება. ეს ჩვენებები ჯერ არ არის რეგისტრირებული, რადგან კვლევების შედეგები წინასწარია და საჭიროებს გადამოწმებას.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
რამდენიმე ფაქტორი ემყარება ფორმეინის შაქრის შემცირების ეფექტს, რომელთაგან არცერთი არ მოქმედებს პირდაპირ პანკრეასზე. გამოყენების ინსტრუქცია ასახავს პრეპარატის მოქმედების მრავალფექტურ მექანიზმს:
- აძლიერებს ინსულინის მგრძნობელობას (მოქმედებს უფრო მეტად ღვიძლის დონეზე, კუნთებში და ცხიმიზე ნაკლები რაოდენობით), რაც იწვევს შაქრის ჭამის შემდეგ უფრო სწრაფად დაქვეითებას. ეს ეფექტი მიიღწევა ინსულინის რეცეპტორებში განლაგებული ფერმენტების აქტივობის გაზრდით, აგრეთვე გლუკოზის მატარებლების GLUT-1 და GLUT-4– ის მუშაობის გაძლიერებით.
- ამცირებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოებას, რომელიც შაქრიანი დიაბეტის დროს იზრდება 3 ჯერ. ამ უნარის გამო, ფორმინის ტაბლეტები კარგად ამცირებს უზმოზე შაქარს.
- ეს ერევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვას, რაც საშუალებას გაძლევთ შეანელოთ მშობიარობის შემდგომი გლიკემია.
- მას აქვს მსუბუქი ანორექსიული ეფექტი. მეტფორმინის კონტაქტი კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსთან ერთად ამცირებს მადას, რაც თავის მხრივ იწვევს თანდათანობით წონის შემცირებას. ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირებასთან და ინსულინის წარმოების შემცირებასთან ერთად, ცხიმის უჯრედების გაყოფის პროცესებიც ხელს უწყობს.
- სასარგებლო გავლენა სისხლძარღვებზე, ხელს უშლის ცერებროვასკულური ავარიების, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. დადგენილია, რომ ფორმატინთან მკურნალობის დროს ხდება გემების კედლების მდგომარეობა გაუმჯობესება, ხდება სტიმულაცია ფიბრინოლიზით, ხდება სისხლის შედედების დაქვეითება.
დოზირების და შენახვის პირობები
ინსტრუქცია რეკომენდაციას უწევს ფორმინინის დოზას თანდათანობით, შაქრიანი დიაბეტის კომპენსაციის მისაღწევად და არასასურველი ეფექტების ალბათობის შემცირების მიზნით. ამ პროცესის გასაადვილებლად, ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია დოზირების 3 ვარიანტში. ფორმმეტინი შეიძლება შეიცავდეს 0.5, 0.85 ან 1 გრ მეტფორმინს. Formetin Long, დოზა ოდნავ განსხვავდება, ტაბლეტში 0,5, 0,75 ან 1 გრ მეტფორმინი. ეს განსხვავებები გამოწვეულია გამოყენების მარტივად, რადგან მაქსიმალური დოზა ფორმეტინისთვის არის 3 გრ (3 ტაბლეტი 1 გ თითო თითო), ფორმატინის გრძელისთვის - 2.25 გ (3 ტაბლეტი 0.75 გ).
ფორმალინი ინახება წარმოების დღიდან 2 წლის განმავლობაში, რომელიც მითითებულია შეფუთვაზე და პრეპარატის თითოეულ ბუშტუკზე, ტემპერატურაზე 25 გრადუსამდე. ტაბლეტების ეფექტი შეიძლება შესუსტდეს ულტრაიისფერი გამოსხივების ხანგრძლივი ზემოქმედებით, ამიტომ გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ ბუშტუკებს მუყაოს კოლოფში მოთავსებით.
როგორ ავიღოთ FORMETINE
დიაბეტით დაავადებულთა ძირითადი მიზეზი უარს აცხადებს მკურნალობას ფორმატინთან და მის ანალოგებთან, არის უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ დარღვევებთან. მნიშვნელოვნად შეამცირეთ მათი სიხშირე და სიძლიერე, თუ მკაცრად დაიცავთ ინსტრუქციას რეკომენდაციები მეტფორმინის გამოყენების შესახებ.
რაც უფრო მცირეა საწყისი დოზა, მით უფრო ადვილი იქნება ორგანიზმისთვის პრეპარატის ადაპტაცია. მიღება იწყება 0,5 გ, ნაკლებად ხშირად 0,75 ან 0,85 გ. ტაბლეტების მიღება ხდება მძიმე ჭამის შემდეგ, სასურველია საღამოს. თუ დილის ავადმყოფობა აწუხებს მკურნალობის დასაწყისში, შეგიძლიათ შეამსუბუქოთ მდგომარეობა ოდნავ მჟავე ლიმონათის გაუქმებული სასმელით ან გარეული ვარდის ბულიონი.
გვერდითი ეფექტების არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს ერთ კვირაში. თუ პრეპარატი ცუდად მოითმენს, ინსტრუქცია გვირჩევს, დოზის მომატება გადადება უსიამოვნო სიმპტომების დასრულებამდე. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, ეს გრძელდება 3 კვირამდე.
გლიკემიის სტაბილიზაციამდე თანდათანობით დოზა იზრდება დიაბეტისთვის. დოზის 2 გ-მდე გაზრდას თან ახლავს შაქრის აქტიური დაქვეითება, შემდეგ პროცესი მნიშვნელოვნად შენელდება, ამიტომ მაქსიმალური დოზის დადგენა ყოველთვის არ არის რაციონალური. ინსტრუქცია კრძალავს ფორმმეტინის ტაბლეტების მაქსიმალურ დოზას მიღება ხანდაზმული დიაბეტით დაავადებულთათვის (60 წელზე მეტი ასაკის) და პაციენტებში, რომელთაც აქვთ მაღალი რისკი ლაქტოციდოზით. მათთვის დასაშვები მაქსიმუმია 1 გ.
ექიმები თვლიან, რომ თუ 2 გ-ის ოპტიმალური დოზა არ იძლევა გლუკოზის მიზნობრივ მნიშვნელობას, უფრო რაციონალურია მკურნალობის რეჟიმის სხვა პრეპარატის დამატება. ყველაზე ხშირად, ის ხდება სულფონილურას ერთ-ერთი წარმოებული - გლიბენკლამიდი, გლიკლაზიდი ან გლომპირიპიდი. ეს კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ გაორმაგდეს მკურნალობის ეფექტურობა.
გვერდითი მოვლენები
ფორმატინის მიღებისას შესაძლებელია შემდეგი:
- საჭმლის მონელების პრობლემები. მიმოხილვების თანახმად, უფრო ხშირად ისინი გამოხატულია გულისრევა ან დიარეა. ნაკლებად ხშირად, დიაბეტით დაავადებულები უჩივიან მუცლის ტკივილს, გაზების გაზრდას, მეტალურ გემოს ცარიელ კუჭში;
- B12- ის მალაბსორბცია, რომელიც შეინიშნება მხოლოდ ფორმინის გახანგრძლივებით;
- ლაქტური აციდოზი დიაბეტის ძალიან იშვიათი, მაგრამ ძალიან საშიში გართულებაა. ეს შეიძლება მოხდეს ან მეტფორმინის ჭარბი დოზით, ან სისხლიდან მისი ექსკრეციის დარღვევით;
- ალერგიული რეაქციები კანის გამონაყარის სახით.
მეტფორმინი ითვლება მაღალი უსაფრთხოების წამლად. ხშირი გვერდითი მოვლენები (10% -ზე მეტი) მხოლოდ საჭმლის მომნელებელი დარღვევებია, რომლებიც ადგილობრივი ხასიათისაა და არ იწვევს დაავადებებს. სხვა არასასურველი ეფექტების რისკი არ აღემატება 0.01% -ს.
უკუჩვენებები
Formmetin– ით მკურნალობის საწინააღმდეგო უკუჩვენებების ჩამონათვალი:
- დიაბეტის მწვავე გართულებები, სერიოზული დაზიანებები, ოპერაციები, ინფექციური დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ ინსულინთერაპიას;
- თირკმლის ძლიერი უკმარისობა;
- ღვიძლის უკმარისობა;
- ადრეულ პერიოდში ლაქტური აციდოზის შემთხვევა ან ამ გვერდითი ეფექტის მაღალი რისკი, რესპირატორული და გულის უკმარისობის გამო, გაუწყლოება, 1000 ან ნაკლები კალორიის ხანგრძლივად კვება, ალკოჰოლიზმი, ალკოჰოლური მწვავე ინტოქსიკაცია, რადიოპლასტიკური ნივთიერებების შეყვანა, ასაკოვან დიაბეტიან პაციენტებში, მძიმე ფიზიკური დაძაბულობით;
- ორსულობა, ლაქტაცია;
- 10 წლამდე ასაკის ბავშვები.
პოპულარული ანალოგები
როგორც საცნობარო ინფორმაცია, ჩვენ წარმოგიდგენთ რუსეთის ფედერაციაში რეგისტრირებულ სამკურნალო საშუალებების ჩამონათვალს, რომლებიც არიან ფორმატეტინისა და ფორმატინის გრძელის ანალოგები:
| ანალოგები რუსეთში | ტაბლეტების წარმოების ქვეყანა | ფარმაცევტული ნივთიერების წარმოშობა (მეტფორმინი) | პირადობის მოწმობის მფლობელი |
| მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავენ ჩვეულებრივი მეტფორმინის, ფორმეტინის ანალოგებს | |||
| გლუკოფაგი | საფრანგეთი, ესპანეთი | საფრანგეთი | მერკ |
| მეტფოგამა | გერმანია, რუსეთი | ინდოეთი | ვარვაგ ფარმა |
| გლიფორმინი | რუსეთი | აკრიხინი | |
| ფორმინ პლივა | ხორვატია | პლივა | |
| მეტფორმინ ზენტივა | სლოვაკეთი | ზენტივა | |
| Sofamet | ბულგარეთი | Sofarma | |
| მეტფორმინის teva | ისრაელი | თევზა | |
| ნოვა მეტ (მეტფორმინ ნოვარტისი) | პოლონეთი | ნოვარტის ფარმა | |
| სიოფორი | გერმანია | ბერლინის ქიმია | |
| მეტფორმინის კანონი | რუსეთი | კანოფარმა | |
| დიასპორა | ინდოეთი | Actavis ჯგუფი | |
| მეტფორმინი | ბელორუსია | BZMP | |
| მერიფატინი | რუსეთი | ჩინეთი | ფარმაინთეზი |
| მეტფორმინი | რუსეთი | ნორვეგია | ფარმაცევტი |
| მეტფორმინი | სერბეთი | გერმანია | ჰემოფარმი |
| ხანგრძლივი მოქმედების სამკურნალო საშუალებები, Formetin Long– ის ანალოგები | |||
| გლუკოფაგი გრძელი | საფრანგეთი | საფრანგეთი | მერკ |
| მეტადიინი | ინდოეთი | ინდოეთი | Wokhard Limited |
| ბაგომეტ | არგენტინა, რუსეთი | ვალენტანტი | |
| Diaformin OD | ინდოეთი | სან ფარმაცევტული | |
| მეტფორმინი პროლონგ-აკრიხინი | რუსეთი | აკრიხინი | |
| მეტფორმინი MV | რუსეთი | ინდოეთი, ჩინეთი | იზვარინო ფარმა |
| მეტფორმინი MV-Teva | ისრაელი | ესპანეთი | თევზა |
მეტფორმინის ბრენდის სახელწოდებით, პრეპარატს აგრეთვე აწარმოებენ ატოლი, რაფარმი, ბიოსინთეზი, ვერტექსი, პრომოდი, იზვარინო ფარმა, მედი-სორბი, გედეონ-რიხტერი; მეტფორმინი გრძელი - კანონფარმი, ბიოსინთეზი. როგორც ცხრილიდან ჩანს, მეტფორმინის დიდი ნაწილი რუსეთის ბაზარზე ინდური წარმოშობისაა. გასაკვირი არაა, რომ ორიგინალური გლუკოფაგი, რომელიც მთლიანად წარმოებულია საფრანგეთში, უფრო პოპულარულია დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს შორის.
მწარმოებლები განსაკუთრებულ მნიშვნელობას არ ანიჭებენ მეტფორმინის წარმოშობის ქვეყანას. ინდოეთში შეძენილი ნივთიერება წარმატებით გადის მკაცრი ხარისხის კონტროლსაც და პრაქტიკულად არ განსხვავდება ფრანგულისგან. ბერლინ-ქიმიის და ნოვარტის-ფარმას უმსხვილესი კომპანიებიც მიიჩნევენ, რომ ეს არის საკმაოდ მაღალი ხარისხის და ეფექტური და გამოიყენეთ იგი მათი ტაბლეტების გასაკეთებლად.
ფორმინი ან მეტფორმინი - რომელია უკეთესი (ექიმების რჩევა)
რუსეთში არსებული გლუკოფაგის გენერიკებს შორის, არცერთი არ არის განსხვავებული დიაბეტისთვის მისი პოტენციალით. სხვადასხვა ფორმატის და სხვადასხვა კომპანიის ანალოგებს, რომლებიც მეტფორმინს უწოდებენ, აქვთ იდენტური შემადგენლობა და გვერდითი ეფექტების ანალოგიური სიხშირე.
ბევრი დიაბეტიანი პაციენტი ყიდულობს რუსულ მეტფორმინს სააფთიაქოში, ყურადღება არ მიაქციოს კონკრეტულ მწარმოებელს. უფასო რეცეპტში მხოლოდ აქტიური ნივთიერების სახელია მითითებული, შესაბამისად, აფთიაქში შეგიძლიათ მიიღოთ ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი ანალოგი.
ფასი
მეტფორმინი პოპულარული და იაფი წამალია. ორიგინალ გლუკოფაგსაც კი აქვს შედარებით დაბალი ფასი (140 რუბლიდან), შიდა კოლეგები კიდევ უფრო იაფია. ფორმატინის პაკეტის ფასი იწყება 58 რუბლიდან 30 ტაბლეტისთვის მინიმალური დოზით და მთავრდება 450 რუბლს შეადგენს. ფორმატინის გრძელი 60 ტაბლეტისთვის 1 გ.
