ისეთი დაავადებით, როგორიცაა დიაბეტი, ორგანიზმში ყველა მეტაბოლური პროცესი დარღვეულია ინსულინის სინთეზის ინჰიბიციის შედეგად. ამ შემთხვევაში, ადამიანი იწყება ტიპის 1 დიაბეტით. თუ პაციენტს არ უტარდება კომპეტენტური მკურნალობა, მაშინ იგი ვითარდება მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, რომლის დროსაც სხეულის უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ ქრება.
ორგანიზმში ასეთი პროცესები შეიძლება მოხდეს პანკრეასის არასრულფასოვნების გამო, რომლის უჯრედებში ხდება ინსულინის სინთეზირება.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მკურნალობა (ტიპი 1) ემყარება გარედან რეგულარულად ჰორმონის წარმოებას. ეს აუცილებელია პაციენტის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ინსულინი ყოველთვის არ არის აუცილებელი, რადგან პანკრეასის ჯერ კიდევ შეუძლია წარმოქმნას საკუთარი ჰორმონი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტს ყოველთვის უნდა ჰყავდეს ინსულინი, რომ საჭირო გახდეს ინსულინის თერაპია.
ამჟამად, ბაზარზე წამლის ადმინისტრირების მრავალი სხვადასხვა მოწყობილობაა, მათ შორის სპეციალური შპრიცები, შპრიცების კალმები, ინსულინის ტუმბოები, სხვადასხვა კომპანია, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფასი. იმისათვის, რომ არ გამოიწვიოს ზიანი მიაყენოს სხეულს, პაციენტს უნდა შეეძლოს სწორად და ტკივილის გარეშე, ინექციების მისაცემად.
ინსულინის შპრიცების ძირითადი ტიპები
ხელმისაწვდომია შემდეგი სახის შპრიცები:
- შპრიცები მოსახსნელი ნემსით, რომელთა შეცვლა შესაძლებელია ბოთლიდან წამლის მიღებისას და პაციენტისთვის მისი შეცნობისას.
- შპრიცები ჩაშენებული ნემსით, რომლებიც აგარიდებენ "მკვდარი" ზონის არსებობას, რაც ამცირებს ინსულინის დაკარგვის ალბათობას.
როგორ ავირჩიოთ შპრიცი
ინსულინის ყველა შპრიცი შექმნილია დიაბეტის მქონე პაციენტების მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად. მოწყობილობები აუცილებლად გამჭვირვალეა ისე, რომ წამლის ადმინისტრირება შესაძლებელია, ხოლო დგუში მზადდება ისე, რომ ინექციის პროცედურა ხორციელდება შეუფერხებლად, მკვეთრი ჯერიკების გარეშე და არ იწვევს ტკივილს.
შპრიცის არჩევისას, პირველ რიგში, ყოველთვის ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ მასშტაბს, რომელიც ვრცელდება პროდუქტზე, მას ასევე უწოდებენ ფასს. პაციენტისთვის მთავარი კრიტერიუმია გაყოფის ფასი (მასშტაბის ნაბიჯი).
იგი განისაზღვრება ღირებულებების განსხვავებით ორ მიმდებარე ეტიკეტს შორის. მარტივად რომ ვთქვათ, მასშტაბის ნაბიჯზე ნაჩვენებია ხსნარის მინიმალური მოცულობა, რომელიც შეიძლება აკრეფილი იყოს შპრიცში საკმაოდ მაღალი სიზუსტით.
ინსულინის შპრიცების დაყოფა
საჭიროა იცოდეთ, რომ, როგორც წესი, ყველა შპრიცის შეცდომა არის მასშტაბის გაყოფის ფასი. ანუ, თუ პაციენტი ინექციებს შპრიცთან ერთად ატარებს 2 ერთეულით, მაშინ ის მიიღებს ინსულინის დოზას, რომელიც უდრის პლიუსს ან მინუს 1 ერთეულს.
თუ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანი არ არის ჭარბი წონა და მისი სხეულის წონა ნორმალურია, მაშინ მცირე მოქმედების ინსულინის 1 ერთეული გამოიწვევს გლუკოზის დონის დაქვეითებას დაახლოებით 8.3 მმოლ / ლიტრში. თუ ინექცია მიენიჭა ბავშვს, მაშინ შაქრის შემამცირებელი ეფექტი კიდევ უფრო გაძლიერდება და თქვენ უნდა იცოდეთ, ნორმალურია თუ არა სისხლში შაქარი, რა დონეზე რჩება, ისე რომ არ შეამციროთ იგი ძალიან.
ეს მაგალითი გვიჩვენებს, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ყოველთვის უნდა ახსოვდეთ, რომ შპრიცის ყველაზე მცირე შეცდომაც კი, მაგალითად 0.25 ერთეული მოკლევადიანი ინსულინი, არა მხოლოდ არ შეუძლია სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ნორმალიზებას, არამედ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიაც კი, ამიტომ ფასიც არის მნიშვნელოვანია.
იმისათვის, რომ ინექცია უფრო კომპეტენტური იყოს, თქვენ უნდა გამოიყენოთ შპრიცები უფრო დაბალი გაყოფის სიჩქარით, და, შესაბამისად, მინიმალური შეცდომით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა პრეპარატის განზავება.
რა უნდა იყოს კარგი შპრიცი ინსულინის ადმინისტრირებისთვის
რაც მთავარია, მოწყობილობის მოცულობა უნდა იყოს არაუმეტეს 10 ერთეული, ხოლო მასშტაბი უნდა აღინიშნოს ისე, რომ დანაყოფის ფასი 0.25 ერთეულია. ამასთან, ფასი მასშტაბით უნდა განთავსდეს ერთმანეთისგან შორს, ისე რომ პაციენტისთვის ძნელი არ არის პრეპარატის საჭირო დოზის განსაზღვრა. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვიზუალური უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის.
სამწუხაროდ, აფთიაქებში ძირითადად გვთავაზობენ შპრიცებს ინსულინის ადმინისტრირებისთვის, რომლის დაყოფის ფასი 2 ერთეულია. და მაინც, ზოგჯერ არის პროდუქტები, რომელთა მასშტაბური ნაბიჯია 1 ერთეული, ზოგიერთზე კი, ყოველი 0.25 ერთეული.
როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი
ბევრი ექიმი თანხმდება, რომ ფიქსირებული ნემსებით შპრიცების გამოყენება ოპტიმალურია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან მათ არ აქვთ "მკვდარი" ზონა, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ იქნება წამლის დაკარგვა და ადამიანი მიიღებს ჰორმონის ყველა საჭირო დოზას. გარდა ამისა, ასეთი შპრიცები იწვევს ნაკლებად ტკივილს.
ზოგი ასეთ შპრიცებს იყენებს არა ერთხელ, როგორც უნდა, არამედ რამდენიმე. რა თქმა უნდა, თუ მკაცრად დაიცავთ ჰიგიენის ყველა წესს და ინექციის შემდეგ ფრთხილად შეფუთეთ შპრიცი, მაშინ მისი გამოყენება ხელახლა დასაშვებია.
მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ იმავე პროდუქტით რამდენიმე ინექციის შემდეგ, პაციენტი, რა თქმა უნდა, დაიწყებს ტკივილის შეგრძნებას ინექციის ადგილზე, რადგან ნემსი ხდება მოსაწყენი. აქედან გამომდინარე, უმჯობესია, რომ იგივე შპრიცის კალამი გამოიყენოთ მაქსიმუმ ორჯერ.
ფლაკონისგან ხსნარის შეგროვებამდე აუცილებელია მისი კორპის ალკოჰოლით გაწმენდა, ხოლო შინაარსი არ შეიძლება შეირყა. ეს წესი ვრცელდება ხანმოკლე მოქმედებით ინსულინზე. თუ პაციენტს უნდა დაენიშნოს გახანგრძლივებული გამოშვების პრეპარატი, პირიქით, ბოთლი უნდა შეირყა, რადგან ასეთი ინსულინი არის სუსპენზია, რომელიც გამოყენებამდე უნდა იყოს შერეული.
შპრიცში შესვლისას საჭიროა პრეპარატის საჭირო დოზა, თქვენ უნდა გაიყვანოთ დგუში ნიშნის ნიშნით იმ მასშტაბზე, რომელიც განსაზღვრავს სწორ დოზას, და პირსინგით ბოთლის თავსახური. ამის შემდეგ თქვენ უნდა დააჭიროთ დგუში, რომ ბოთლი ჰაერი გაუშვათ. ამის შემდეგ, შპრიცთან ერთად ფლაკონი უნდა გადავიდეს და მიღებული ხსნარი შეიტანოს ისე, რომ საჭირო დოზით ცოტა მეტი გაიაროს ნივთიერების შპრიცში.
კიდევ ერთი ნიუანსია: უმჯობესია ბოთლში კორპის ქერქის სქელი ნემსით გადაყაროთ, ინექცია კი უფრო თხელი (ინსულინი) ჩადოთ.
თუ ჰაერი შევიდა შპრიცში, თქვენ უნდა დააჭიროთ პროდუქტს თითის საშუალებით და აიღეთ დგუშით საჰაერო ბუშტები.
ინსულინის შპრიცების გამოყენების ძირითადი წესების გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე მახასიათებელი, რაც გამოწვეულია სხვადასხვა გადაწყვეტილებების დაკავშირების აუცილებლობით, უფრო ადექვატური ინსულინის თერაპიის ჩატარებისას:
- შპრიცში ყოველთვის საჭიროა აკრიფოთ პირველი მოკლევადიანი ინსულინი, შემდეგ კი უფრო გრძელი.
- მოკლე ინსულინი და საშუალო მოქმედების პრეპარატი უნდა დაინიშნოს შერევისთანავე, მათი შენახვა შესაძლებელია ძალიან მოკლე დროში.
- საშუალო მოქმედების ინსულინი არასდროს უნდა იყოს შერეული თუთიის სუსპენზიის შემცველ გახანგრძლივებულ ინსულინთან. იმის გამო, რომ სხვაგვარად შეიძლება გრძელი წამლის მოკლედ გარდაქმნა შეიძლება და ეს გამოიწვევს არაპროგნოზირებად შედეგებს.
- ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები Glargin და Detemir არასდროს უნდა იყოს შერწყმული სხვა სახის პრეპარატებთან.
- ინექციის ადგილი უნდა გაიწმინდოს თბილი წყლით, რომელიც შეიცავს სარეცხი საშუალებებს, ან ანტისეპტიკას. პირველი ვარიანტი უფრო აქტუალურია დიაბეტის მქონე იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ძალიან მშრალი კანი. ამ შემთხვევაში, ალკოჰოლი კიდევ უფრო გაშრობს მას.
- ინექციის დროს, ნემსი ყოველთვის უნდა ჩასვათ 45 ან 75 გრადუსიანი კუთხით, ისე რომ ინსულინი არ შევიდეს კუნთოვან ქსოვილში, არამედ კანის ქვეშ. ინექციის შემდეგ, თქვენ უნდა დაელოდოთ 10 წამს ისე, რომ პრეპარატი მთლიანად შეიწოვება, და მხოლოდ ამის შემდეგ გაიყვანეთ ნემსი.
რა არის ინსულინის შპრიცი - კალამი
ინსულინისთვის შპრიცის კალამი არის სპეციალური ტიპის შპრიცი წამლის მისაღებად, რომელშიც ჰორმონის შემცველი სპეციალური ვაზნაა ჩასმული. შპრიცის კალამი საშუალებას აძლევს დიაბეტის მქონე პაციენტებს არ მიიღონ ჰორმონის ბოთლები და შპრიცები მათთან.
შპრიცის კალმების დადებითი თვისებები:
- ინსულინის დოზა შეიძლება დაინიშნოს 1 ერთეულის ერთეულის ფასის საფუძველზე;
- სახელურს აქვს დიდი მოცულობის ყდის, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია მისი შეცვლა უფრო იშვიათად;
- ინსულინი დოზირებულია უფრო ზუსტად, ვიდრე ეს ჩვეულებრივი ინსულინის შპრიცებით;
- ინექცია არასაკმარისი და სწრაფია;
- არსებობს კალმის მოდელები, რომელშიც შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინსულინის სხვადასხვა ტიპები;
- შპრიცების კალმების ნემსები ყოველთვის გამხდარია, ვიდრე საუკეთესო შპრიცებით;
- ინექციის გაკეთების შესაძლებლობა არსებობს სადმე, პაციენტს არ სჭირდება დახურვა, ამიტომ ზედმეტი პრობლემები არ არსებობს.
შპრიცების და კალმების ნემსების სახეობები, არჩევანის მახასიათებლები
დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს არა მხოლოდ შპრიცის დაყოფის ფასს, არამედ ნემსის სიმკვეთრეც, რადგან ეს განსაზღვრავს მტკივნეულ შეგრძნებებს და პრეპარატის სწორ შეყვანას კანქვეშა ქსოვილში.
დღეს, სხვადასხვა სისქის ნემსები იწარმოება, რაც საშუალებას იძლევა უფრო ზუსტად მიაწოდონ ინექციები კუნთების ქსოვილში მოხვედრის რისკის გარეშე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სისხლში შაქრის რყევები შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს.
უმჯობესია გამოიყენოთ ნემსები, რომელთა სიგრძეა 4-დან 8 მილიმეტრამდე, რადგან ისინი ასევე უფრო თხელია, ვიდრე ჩვეულებრივი ნემსები ინსულინის ადმინისტრირებისთვის. სტანდარტულ ნემსებს აქვთ 0.33 მმ სისქე, და ასეთი ნემსებისთვის დიამეტრი 0.23 მმ-ია. ბუნებრივია, რაც უფრო თხელია ნემსი, მით უფრო ნაზი ინექცია. იგივე ეხება ინსულინის შპრიცებს.
ინსულინის ინექციებისთვის ნემსის არჩევის კრიტერიუმები:
- დიაბეტით და სიმსუქნით მოზრდილებში, 4-6 მმ სიგრძის ნემსები შესაფერისია.
- პირველადი ინსულინის თერაპიისთვის, უმჯობესია აირჩიოთ მოკლე ნემსები 4 მილიმეტრამდე.
- ბავშვებისთვის, ისევე როგორც მოზარდებში, 4 – დან 5 მმ სიგრძის ნემსები შესაფერისია.
- აუცილებელია აირჩიოს ნემსი არა მხოლოდ სიგრძით, არამედ დიამეტრით, რადგან რაც უფრო პატარაა ის, მით უფრო მტკივნეული იქნება ინექცია.
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ხშირად დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს იგივე ნემსები განმეორებით იყენებენ. ამ აპლიკაციის დიდი მინუსი ისაა, რომ მიკროტრავმები კანზე ჩნდება, რომლებიც შეუიარაღებელი თვალით უყურებენ. ასეთი მიკროდგრამა იწვევს კანის მთლიანობის დარღვევას, შესაძლოა მასზე გამოჩნდეს ბეჭდები, რაც მომავალში სხვადასხვა გართულებებს იწვევს. გარდა ამისა, თუ ინსულინი ხელახლა ინექცია ასეთ ადგილებში, მას შეუძლია მოიქცეს სრულიად არაპროგნოზირებადი, რაც გამოიწვევს გლუკოზის დონის რყევას.
შპრიცის კალმების გამოყენებისას, მსგავსი პრობლემები შეიძლება აღმოჩნდეს, თუ პაციენტი ერთ ნემსს გამოიყენებს. ყოველი განმეორებითი ინექცია ამ შემთხვევაში იწვევს საჰაერო ოდენობის მატებას კარტრიჯსა და გარე გარემოს შორის, და ეს იწვევს ინსულინის დაკარგვას და მისი სამკურნალო თვისებების დაკარგვას გაჟონვის დროს.
