ჰიპოთირეოზი არის სხეულის ერთ-ერთი პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევასთან. დაავადება ვითარდება არასაკმარისი ჰორმონის წარმოების ფონზე, როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში.
ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია არის ყველაზე გავრცელებული, უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში, ხოლო ასაკი როლს არ თამაშობს. არსებობს ჰიპოთირეოზის თანდაყოლილი და შეძენილი ფორმები.
მკურნალობა ხორციელდება ინდივიდუალურად შერჩეული ჰორმონალური და ვიტამინის პრეპარატების გამოყენებით.
დროული და ადეკვატური თერაპია, როგორც წესი, აგრძელებს ხანგრძლივ შედეგს, საშუალებას გაძლევთ მოშორდეთ დამახასიათებელ სიმპტომებს და წარმართოთ ნაცნობი ცხოვრების წესი. მკურნალობა შესაფერისია თითქმის ყველა ქალისთვის.
ქალებში განვითარების მიზეზები
რა არის დაავადების მიზეზები და რა არის ეს? ვინაიდან თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ქალებში შეძენილი, პირველი მიზეზები შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილების სახით. დაავადების განვითარება ქალებში შეიძლება გამოწვეული იყოს ასეთი ფაქტორებით:
- ფარისებრი ჯირკვლის დეფორმაცია - აპლაზია ან ჰიპოპლაზია;
- ფარისებრი ჯირკვლის არასწორი ადგილმდებარეობა არის ხორხის სუბლინგვალურ რეგიონში;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ბიოსინთეზის დარღვევა.
არსებობს შეძენილი ჰიპოთირეოზის ასეთი ტიპები:
- დაწყებითი
- საშუალო
- ტერენტი;
- პერიფერული.
პირველადი ჰიპოთირეოზი ვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის პირდაპირ დაზიანებით. მიზეზები არის ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული ჩარევა, მისი დაზიანებები, ინფექციური და ინფილტრატიული დაავადებები, რენტგენული დასხივება, ორგანიზმში იოდების დეფიციტი, აუტოიმუნური თირეოიდიტი.
საშუალო ჰიპოთირეოზი, მისი წარმოქმნა განპირობებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაზიანებით, რაც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიურ ცვლილებებს, ხოლო ფარისებრი მასტიმულირებელი ჰორმონის წარმოება მცირდება. ეს არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის სიმსივნეების და დაზიანებების ხშირი გვერდითი ეფექტი.
მესტერიული ჰიპოთირეოზი არის დაზიანება, ჰიპოთალამუსის იმ ადგილებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონის თიროლიბრინის (TRH) სინთეზზე ქალებსა და მამაკაცებში.
დაავადების პერიფერიული ფორმა აღინიშნება მოცირკულირე ჰიპოთირეოიდული მასტიმულირებელი ჰორმონების დაბლოკვისას, ან მათში სხეულის უჯრედების წინააღმდეგობის გაწევის დროს.
მეცნიერებას არ შეუძლია მიაწოდოს ზუსტი ინფორმაცია, თუ რატომ ხდება ეს ფენომენი, ალბათობის მაღალი ხარისხით მისი მიზეზებია გენეტიკური მიდრეკილება, რომელიც გადაეცემა მემკვიდრეობას.
დღეს მხოლოდ დაფიქსირებულია ნიშნები და ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა.
როგორ ამოვიცნოთ ჰიპოთირეოზი, სიმპტომები
ჰორმონის წარმოების დაქვეითება, რომელიც ხასიათდება ჰიპოთირეოზის ნებისმიერი ფორმისთვის, გავლენას ახდენს პირის თითქმის ყველა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაზე: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, გულის, სისხლძარღვების, უროგენიტალური და ცენტრალური ნერვული სისტემების მუშაობაზე. სიმპტომები თითოეულ შემთხვევაში საკმაოდ აშკარაა.
დაავადების განვითარება და მიმდინარეობა ხანგრძლივია, თითქმის ყოველთვის გამოხატული სიმპტომების გარეშე, საწყის ეტაპზე. ეს და მანიფესტაციების მრავალფეროვნება, ხშირად მსგავსი სხვა დაავადებების ნიშნების მსგავსად, ართულებს ჰიპოთირეოიდიზმის დროულ დიაგნოზს. ქალებში ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
- ქრონიკული დაღლილობა, დაღლილობა;
- ძილი
- ტვინის აქტივობის და მეხსიერების დაქვეითების დაქვეითება;
- მენსტრუალური დარღვევები;
- აუხსნელი წონის მომატება;
- ყაბზობა
- მშრალი კანი, მყიფე თმა და ფრჩხილები;
- შეშუპება სახეზე და კიდურებზე;
- სიცივის გარეშე სიცხე, მუდმივად ცივი ხელები და ფეხები.
ვიზუალურად, ზოგჯერ შეიძლება აღინიშნოს ფარისებრი ჯირკვლის მომატება - აღინიშნება ეგრეთ წოდებული "ჩიყვის" განვითარება, "თვალის შეშუპების სინდრომი", ეს ნიშნები არ შეიძლება გამოტოვოთ.
დაავადება მიმდინარეობს სამ ეტაპზე: ლატენტური, მანიფესტაციური და გართულებული. პირველი ეტაპი უმეტეს შემთხვევაში შეუმჩნეველი ხდება, ეს საკმაოდ დაავადების წინაპირობაა, როდესაც ადამიანი უკვე განიცდის დისკომფორტს, მაგრამ დიაგნოზის გაკეთების საფუძველი არ არსებობს, ნიშნები არც ისე აშკარაა, და მკურნალობა ჯერ კიდევ არ არის საჭირო.
უსიამოვნო შეგრძნებები და სიმპტომები მცირდება აპათიაში და ხშირია დეპრესიული განწყობა ქალებში, მეხსიერების დაქვეითება და შესრულება.
მანიფესტის ჰიპოთირეოზიზმი მედიცინაში ასევე უწოდებენ ჭეშმარიტ ჰიპოთირეოიზმს. არსებობს ორი ქვესახეობა:
- კომპენსაცია;
- დეკომპენსირებული.
სიმპტომები ყველაზე მეტად გამოხატულია დეკომპენსირებული ფორმით.
გართულებული ჰიპოთირეოზი ჩვენს დროში უკიდურესად იშვიათია, როგორც წესი, დაავადების ამ ფორმით, ადამიანის სასიცოცხლო ორგანოები სერიოზულად იტანჯება, გულის მწვავე უკმარისობა, პროგრესირებადი გონებრივი ჩამორჩენა (კრეტინიზმი) და პოლისეროზიტი.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
დაავადების ფუზიური კლინიკური სურათისა და სიმპტომების დიდი რაოდენობით გამო, რომლებიც ასევე დამახასიათებელია სხვა ორგანოების პათოლოგიებისთვის, თანამედროვე კლინიკაში დაავადების დიაგნოზის დადგენა საკმაოდ რთულია.
მნიშვნელოვანია, რომ არ გავაუმჯობესოთ ჰიპოთირეოზი სხვა ჰორმონალური დისფუნქციებით, რომლებიც იწვევს რაქიტს, ჰირშსპრინგის დაავადებას, ზრდის შეფერხებას, ქონდროდიტროფიას, თითოეულ დაავადებას აქვს მსგავსი სიმპტომები.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის შესამოწმებლად, ხორციელდება ვენური სისხლის ტესტირება. თუ შემცირებულია ტრიიოდოთირონინისა და თიროქსინის დონე, ხოლო ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი მცირდება ან იზრდება, შეიძლება ვივარაუდოთ დაავადების განვითარება.
დიაგნოზის დასადასტურებლად, ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა ხორციელდება, რაც ხელს უწყობს ორგანოში სტრუქტურული ცვლილებების დადგენასა და მის ზუსტ ლოკალიზაციას, აგრეთვე ბიოფსიას.
მკურნალობა
დაავადებისგან დასამარცხებლად საჭიროა კომპლექსური თერაპია. უპირველეს ყოვლისა, ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირება უნდა აღდგეს - ამ მიზნით ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები, რის შემდეგაც სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია.
როგორც წესი, ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზური შემცვლელი. ინდივიდუალურად, პაციენტის დაავადების ასაკისა, მახასიათებლებისა და ფორმის მიხედვით, შერჩეულია მედიკამენტები და მკურნალობა, რომლის მთავარი აქტიური აგენტია ნატრიუმის ლევოთიროქსი.
პარალელურად, იოდოთერაპია ასევე ხშირად ინიშნება, თუ ამ კვალი ელემენტის დეფიციტია. დიეტა რეგულირდება და შესაბამისი წამლები ინიშნება. ყველა დანიშვნის ჩატარება ექიმის მიერ მკაცრად უნდა ჩატარდეს იოდის დეფიციტის დამადასტურებელი ანალიზის შედეგების შემოწმების შემდეგ.
შესაძლო გართულებები და შედეგები
ჰიპოთირეოზი არის სერიოზული და საშიში დაავადება, უგულებელყოფა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები სიკვდილამდე. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მუდმივი შემოწმებით და სხვა ინდიკატორებით. წარმატებული თერაპიის შემდეგაც კი, აუცილებელია სპეციალისტის მუდმივი მონიტორინგი.
ყველაზე საშიში გართულება არის ჰიპოთირეოზის კომა, რომელიც ვლინდება დაავადების დუნე ფორმით, რომელიც დროულად არ იქნა დიაგნოზირებული. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გავლენას ახდენს მოწინავე ასაკის ადამიანებზე, ბანალური ჰიპოთერმიით, ნერვული შერყევით, ტრავმით შეიძლება გახდეს პროვოკატორები. როდესაც ჰიპოთირეოზის კომა დამახასიათებელია:
- სხეულის ტემპერატურის ძლიერი ვარდნა;
- ჰიპოგლიკემიური კომა;
- ბრადიკარდია
ქირურგიული ჩარევის გარეშე, პაციენტი იღუპება.
გულისა და სისხლძარღვების დაზიანება სერიოზულად აისახება. სისხლში მავნე ქოლესტერინის შემცველობა მკვეთრად იზრდება, ვითარდება გულის უკმარისობა და მნიშვნელოვნად იზრდება გულის შეტევის რისკი.
განსაკუთრებით საშიშია ბავშვებში დიაგნოზის არარსებობა და დაავადების უკონტროლო კურსი, თანდაყოლილი ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციით. ზრდის ჩამორჩენა, ფიზიკური და გონებრივი ჩამორჩენა განვითარებაში - ეს ყველაფერი მხოლოდ დაავადების ძირითადი შედეგებია, თუ დროულად არ კეთდება ჰორმონალური თერაპია.
პროგნოზები
წარმატებული მკურნალობის მთავარი პირობაა ექიმთან დროული ვიზიტი და მისი ყველა რეკომენდაციის მკაცრი შესრულება. გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, მკურნალობა და ჰორმონოთერაპია იძლევა მნიშვნელოვან და ხანგრძლივ შედეგებს, სიმპტომები საერთოდ არ აწუხებს პაციენტს, აპათია და დეპრესიული მდგომარეობა მიდის.
აღსანიშნავია, რომ დაავადების თანდაყოლილი ფორმით სრული მკურნალობა და შეხორცება ძალზე იშვიათია. მთელი ცხოვრების განმავლობაში პაციენტს მოუწევს წამლების მიღება, დაიცვას დიეტა, სხეულის ნორმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად. თანამედროვე ჰორმონალურ მედიკამენტებს თითქმის არ აქვთ გვერდითი მოვლენები და საშუალებას გაძლევთ იხელმძღვანელოთ ცხოვრების წესი, რომელიც სხვებისგან არაფრით განსხვავდება.
შეძენილი ფორმა შეიძლება უსაფრთხოდ და საბოლოოდ განიკურნოს და სიმპტომები გაქრეს. იმის გამო, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების დაქვეითება უკავშირდება ნებისმიერი ორგანოს დისფუნქციას, მისი მუშაობის აღდგენას, თქვენ ასევე შეგიძლიათ აღადგინოთ ფარისებრი ჯირკვლის უნარი ჰორმონების საჭირო რაოდენობით წარმოქმნა.
