ადამიანის პანკრეასი აწარმოებს მაღალი მოლეკულური წონის ცილოვან ინსულინს.
თუ რაიმე მიზეზით ეს საკმარისი არ არის, მაშინ ამ ნივთიერების დამატებითი ინექციები უნდა იქნას გამოყენებული ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
პრეპარატის თვისებები
ჰორმონი ინსულინი არის ცილა-პეპტიდური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სპეციფიკური მკურნალობისთვის. მას შეუძლია აქტიურად მოახდინოს გავლენა სხეულში მეტაბოლურ პროცესებზე, განსაკუთრებით კი ნახშირწყლებზე.
ინსულინის წყალობით, სისხლში გლუკოზა და ქსოვილებით მისი შეწოვის ხარისხი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს. გარდა ამისა, ჰორმონი ხელს უწყობს გლიკოგენის წარმოებას და აჩერებს ლიპიდებისა და ამინომჟავების ნახშირწყლებში გადაქცევას.
ინსულინის ძირითადი აქტიური ერთეული მიიღება შაქრის შემამცირებელი მოქმედების სახით 0.045 მგ კრისტალური ინსულინისგან.
დიაბეტის ორგანიზმზე თერაპიული ეფექტი პირველ რიგში ასოცირდება ლიპიდების და ნახშირწყლების ყოველდღიური მეტაბოლიზმის შეფერხებების აღმოფხვრაში. ინსულინი აუმჯობესებს პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობას იმის გამო, რომ:
- სისხლში გლუკოზა მცირდება;
- გლუკოზურია (შარდში გლუკოზა) და აცეტონურია (სისხლში აცეტონის დაგროვება) აღმოფხვრილია;
- მცირდება დიაბეტის მრავალი გართულების გამოვლინება (პოლიართრიტი, ფურუნკულოზი, პოლინევრიტი).
ვინ არის მითითებული ინსულინზე?
პრეპარატის გამოყენების ძირითადი მითითებაა ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული). თუ თქვენ შეიყვანთ ჰორმონს დაბალი დოზებით (5-დან 10 ერთეულამდე), მაშინ ეს თავიდან აიცილებთ:
- ღვიძლის ზოგიერთი დაავადება;
- აციდოზი;
- სიცოცხლისუნარიანობის დაკარგვა;
- ამოწურვა;
- ფურუნკულოზი;
- თირეოტოქსიკოზი.
საკმაოდ ფართოდ, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დერმატოლოგიაში. ინსულინს შეუძლია ეფექტურად ებრძოლო დიაბეტურ ტოქსემიას, აკნეს, ეგზემის, ფსორიაზის, ჭინჭრის ციების, ქრონიკული პიოდერმიისა და კანზე საფუარის დაზიანებას.
ზოგჯერ შესაძლებელია ინსულინის გამოყენება ფსიქოლოგიურ და ნეიროფიზიატრიულ პრაქტიკებში. გარდა ამისა, ჰორმონი გამოიყენება ალკოჰოლზე დამოკიდებულების და ნერვული სისტემის პრობლემების სამკურნალოდ.
დღესდღეობით შიზოფრენიის ზოგიერთი ფორმა საკმაოდ წარმატებით მკურნალობენ ინსულინოკomatოზის თერაპიის წყალობით. ის ითვალისწინებს პრეპარატის შეყვანას ასეთ დოზებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური შოკი.
განაცხადის წესები
შემთხვევების უმეტესი ნაწილი, ინსულინი მოიცავს კანქვეშა და ინტრამუსკულარულ ინექციას სპეციალური შპრიცით. გამონაკლის სიტუაციებში, მაგალითად კომაში, მისი ინტრავენურად გამოყენება შესაძლებელია. შეჩერების ინსულინი ინიშნება მხოლოდ კანის ქვეშ.
სადღეღამისო დოზა უნდა იქნას მიღებული 2-3 ჯერ და ყოველთვის ჭამის წინ (30 წუთი). პირველი ინექციის ეფექტი იწყება 30-60 წუთის შემდეგ და გრძელდება 4-დან 8 საათამდე.
ინტრავენურად შეყვანისას პრეპარატი აღწევს პიკს 20-30 წუთის შემდეგ და 60 წუთის შემდეგ პაციენტის სისხლში ჰორმონის კონცენტრაცია აღწევს საწყის დონეს.
შპრიცზე გახანგრძლივებული ზემოქმედების შეჩერების შეგროვებისას, ფლაკონის შინაარსი საფუძვლიანად უნდა შეირყა, სანამ არ შეიქმნას ერთიანი შეჩერება.
ინულინით დიაბეტით მოშორებისას, აუცილებელია დაიცვათ სპეციალური დიეტა. ამ შემთხვევაში პრეპარატის დოზა უნდა შეირჩეს მკაცრად ინდივიდუალურად. ეს მთლიანად იქნება დამოკიდებული:
- დაავადების სიმძიმე;
- რამდენი გლუკოზა გვხვდება შარდში;
- პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.
სტანდარტული მოცულობა მერყეობს 10-დან 40 ერთეულამდე დღეში. დიაბეტური კომა მკურნალობის დროს მნიშვნელოვნად უნდა გაიზარდოს ჰორმონის დოზა:
- კანქვეშა ადმინისტრაციით 100 ერთეულამდე;
- ინტრავენურად 50 ერთეულამდე.
დიაბეტური ტოქსიდერმია გთავაზობთ ინსულინის დოზას, რომელიც განსხვავდება ძირითადი დაავადების სიმძიმის მიხედვით. ყველა სხვა კლინიკურ შემთხვევას არ საჭიროებს ადმინისტრირებული ნივთიერების გაზრდილი მოცულობა.
ვინ არ უნდა შეიყვანოს ინსულინი?
ინსულინის გამოყენებასთან დაკავშირებით მკაცრად არის განსაზღვრული უკუჩვენებები. ამ პირობებში შედის დაავადებები:
- ჰეპატიტი;
- კუჭის წყლული და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
- ჯადე;
- პანკრეატიტი
- თირკმლის ქვის დაავადება;
- დეკომპენსირებული გულის დაავადება.
გვერდითი მოვლენები სხეულზე
როგორც წესი, გვერდითი რეაქციები ვითარდება მხოლოდ ინსულინის დოზის გადაჭარბების გამო. ინტრავენური ან კანქვეშა დანიშვნის შედეგად, სისხლში მისი კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება. უფრო მეტიც, თუ გლუკოზა არ შედის სხეულში, მაშინ ჰიპოგლიკემიური შოკის განვითარების ალბათობა მაღალია (როდესაც გლუკოზა მიდის დაუშვებელ დონეზე).
როგორც წესი, მაღალი ინსულინი იწვევს:
- უკიდურესად ხშირი გულისცემა;
- კუნთების ზოგადი სისუსტე;
- ქოშინი
- ოფლიანობა
- ნერწყვდენა.
განსაკუთრებით რთულ სიტუაციებში, ინსულინის ზრდა ნახშირწყლების კომპენსაციის გარეშე (თუ გლუკოზა არ იქნა მოხმარებული) გულისხმობს ცნობიერების დაკარგვას, კრუნჩხვებს და ჰიპოგლიკემიური კომა.
ამ მდგომარეობის სწრაფად აღმოფხვრის მიზნით, აუცილებელია ჰიპოგლიკემიის პირველი მანიფესტაციების დროს პაციენტს 100 გრ თეთრი ხორბლის პური, ტკბილი შავი ჩაი ან ორი კოვზი გრანულირებული შაქარი შესანახი.
დიაბეტური შოკის ძლიერი სიმპტომებით, გლუკოზა ვენაში წვეთოვანაა. საჭიროების შემთხვევაში, გლუკოზის მიღება შესაძლებელია კანქვეშა კანქვეშ ან გამოიყენება ეპინეფრინი.
განაცხადის მახასიათებლები
პაციენტები, რომლებსაც განიცდიან კორონარული უკმარისობა და ცერებრული სისხლის ნაკადის დარღვევები, ინსულინის დანიშვნისას განსაკუთრებული ზრუნვა სჭირდებათ. თერაპიის დასაწყისში გახანგრძლივებული ექსპოზიციის სამკურნალო საშუალებების გამოყენების პირობებში უნდა ჩატარდეს გლუკოზისთვის შარდისა და სისხლის რეგულარული გამოკვლევა. ეს საშუალებას მისცემს განვსაზღვროთ ჰორმონის გამოყენების დრო მაქსიმალური ეფექტურობისთვის.
როგორც წესი, გახანგრძლივებული ინსულინები არ გამოიყენება პაციენტის პრეკომატოზური და კომატოზური მდგომარეობებისთვის. ლიპოკაინის პარალელურად გამოყენებისას, ინსულინის ეფექტი იზრდება.
ხშირად, ნივთიერების შეყვანა ხორციელდება სპეციალური შპრიცების გამოყენებით. შპრიცის კალამი გამოსაყენებლად საკმაოდ მოსახერხებელია. მათი გამოყენება, თქვენ არ გჭირდებათ რაიმე ცოდნა, და ყველა რისკი მინიმალურია. ასეთი შპრიცები საშუალებას იძლევა ზუსტად გაზომონ პრეპარატის დოზა და შექმნან ზუსტი ინექცია.
ნეიტრალური ინსულინი (ხსნადი) გულისხმობს წვეთის შეყვანა ვენაში. აუცილებელია დიაბეტური კეტოაციდოზისთვის. ამასთან, ასეთი შესავალი შეიძლება წილადური იყოს.
ინტრავენურად შეყვანისას, 40 PIECES იზოტონური ხსნარი დაკარგავს ნივთიერების 60-დან 80 პროცენტს, ხსნარის კონტეინერ მასალასა და საინფუზიო სისტემასთან მასალასთან კომბინირების გამო. დოზის გაანგარიშებისას აუცილებელია ყოველთვის გაითვალისწინოთ ეს ნიუანსი. სისტემაში დამატება:
- ცილა (ინსულინის ლიგატისთვის);
- პლაზმური ალბუმინი;
- თავად პაციენტის სისხლი (რამდენიმე მლ).
თუ შესავალი კომბინირებული იქნება პაციენტის სისხლში, მაშინ ჰორმონის კავშირი არ ხდება მასალებთან და პაციენტი მიიღებს პრეპარატის სრულ რაოდენობას. ამ შემთხვევაში, ყველაზე მოსახერხებელი იქნება უფრო გაჯერებული ხსნარის ნელი დანერგვა.
მდგრადი განთავისუფლება, ნელი გამათავისუფლებელი ინსულინი არ არის წვეთოვანი ინტრავენურად. ამ მეთოდით ხსნადი ჰორმონის სამუშაო დრო გაცილებით მოკლე იქნება, ვიდრე კანის ქვეშ.
მისი მოქმედება იწყება 15 წუთის შემდეგ, ხოლო პიკს აღწევს 30-დან 60 წუთამდე. ასეთი ინსულინის მოქმედება მთავრდება გამოყენებიდან 2 საათის შემდეგ.
