სისხლში შაქარი 5.0-დან 20-მდე და ზემოთ: რა უნდა გავაკეთოთ

სისხლში შაქრის სტანდარტები ყოველთვის არ არის მუდმივი და შეიძლება განსხვავდებოდეს, ეს დამოკიდებულია ასაკის, დღის დღის, დიეტის, ფიზიკური დატვირთვის, სტრესული სიტუაციების არსებობის მიხედვით.

სისხლში გლუკოზის პარამეტრები შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს სხეულის განსაკუთრებული საჭიროების შესაბამისად. ეს რთული სისტემა კონტროლდება პანკრეასის ინსულინით და, გარკვეულწილად, ადრენალინით.

ინსულინის ნაკლებობით ორგანიზმში რეგულირება ვერ ხერხდება, რაც მეტაბოლურ დარღვევებს იწვევს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, შინაგანი ორგანოების შეუქცევადი პათოლოგია ყალიბდება.

პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაფასებლად და გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მუდმივად შეამოწმოს სისხლში გლუკოზის შემცველობა.

შაქარი 5.0 - 6.0

სისხლში შაქრის დონე 5.0-6.0 ერთეულის ფარგლებში განიხილება მისაღები. იმავდროულად, ექიმი შეიძლება ფრთხილი იყოს, თუ ტესტები მერყეობს 5.6-დან 6.0 მმოლ / ლიტრამდე, რადგან ეს შეიძლება სიმბოლურად განვითარდეს ე.წ.

• ჯანმრთელ მოზრდილებში მისაღები მაჩვენებლები შეიძლება იყოს 3.89-დან 5.83 მმოლ / ლიტრამდე.
• ბავშვებისთვის, დიაპაზონი 3.33-დან 5.55 მმოლ / ლიტრად ითვლება ნორმად.
• ბავშვების ასაკი ასევე გასათვალისწინებელია: ახალშობილებში ერთ თვემდე ასაკში შეიძლება მაჩვენებლები იყოს 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლიტრამდე, 14 წლამდე ასაკში, მონაცემები 3.3-დან 5.6 მმოლ / ლიტრამდეა.
• მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ასაკთან ერთად ეს მონაცემები უფრო მაღალი ხდება, ამიტომ, 60 წლის ასაკის ასაკში, სისხლში შაქრის დონე შეიძლება იყოს უფრო მაღალი, ვიდრე 5.0-6.0 მმოლ / ლიტრი, რაც ნორმად ითვლება.
• ორსულობის დროს ქალებში შეიძლება გაიზარდოს მონაცემები ჰორმონალური ცვლილებების გამო. ორსული ქალებისთვის, 3.33-დან 6.6 მმოლ / ლიტრზე ანალიზის შედეგები ნორმად ითვლება.

ვენური სისხლში გლუკოზის შესამოწმებლად, ნორმა ავტომატურად იზრდება 12 პროცენტით. ამრიგად, თუ ანალიზი გაკეთებულია ვენისგან, მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს 3.5-დან 6.1 მმოლ / ლიტრამდე.

ასევე, ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს, თუ მთელი სისხლი აიღებთ თითს, ვენას ან სისხლის პლაზმას. ჯანმრთელ ადამიანებში, პლაზმური გლუკოზა საშუალოდ 6,1 მმოლ / ლიტრს შეადგენს.

თუ ორსული ქალი ცარიელ კუჭზე თითისგან სისხლს იღებს, საშუალო მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს 3.3-დან 5.8 მმოლ / ლიტრამდე. ვენური სისხლის შესწავლისას ინდიკატორები შეიძლება იყოს 4.0-დან 6.1 მმოლ / ლიტრამდე.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, შაქარი შეიძლება დროებით გაიზარდოს.

ამრიგად, გლუკოზის მონაცემების გაზრდა შეიძლება:

1. ფიზიკური შრომა ან ვარჯიში;
2. გრძელი გონებრივი შრომა;
3. შიში, შიში ან მწვავე სტრესული სიტუაცია.

დიაბეტის გარდა, დაავადებები, როგორიცაა:

• ტკივილისა და ტკივილის შოკის არსებობა;
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
• ცერებრალური ინსულტი;
• დამწვრობის დაავადებების არსებობა;
• ტვინის დაზიანება;
• ქირურგიული ოპერაცია;
• ეპილეფსიის შეტევა;
• ღვიძლის პათოლოგიის არსებობა;
• მოტეხილობები და დაზიანებები.

პროვოცირების ფაქტორების მოქმედების შეჩერების შემდეგ გარკვეული დროით, პაციენტის მდგომარეობა ბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობაში.

ორგანიზმში გლუკოზის მომატება ხშირად უკავშირდება არა მხოლოდ იმ ფაქტს, რომ პაციენტმა მოიხმარა ბევრი სწრაფი ნახშირწყლები, არამედ მკვეთრი ფიზიკური დატვირთვაც. კუნთების დატვირთვისას მათ ენერგია სჭირდებათ.

კუნთებში გლიკოგენი გარდაიქმნება გლუკოზაში და გამოიყოფა სისხლში, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მატებას. შემდეგ გლუკოზა გამოიყენება მისი დანიშნულებისამებრ, ხოლო შაქარი გარკვეული დროის შემდეგ ნორმალურად უბრუნდება.

შაქარი 6.1 - 7.0

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჯანმრთელ ადამიანებში კაპილარული სისხლში გლუკოზის შემცველობა არასოდეს იზრდება 6.6 მმოლ / ლიტრზე მაღლა. ვინაიდან თითიდან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია უფრო მაღალია, ვიდრე ვენისგან, ვენური სისხლი აქვს სხვადასხვა მაჩვენებელს - 4.0-დან 6.1 მმოლ / ლიტრამდე ნებისმიერი ტიპის კვლევისთვის.

თუ ცარიელი კუჭზე სისხლში შაქარი უფრო მაღალია, ვიდრე 6.6 ​​მმოლ / ლიტრი, ექიმი ჩვეულებრივ დიაგნოზირებს პრადიაბეტს, რაც სერიოზული მეტაბოლური უკმარისობაა. თუ თქვენ არ ცდილობენ თქვენი ჯანმრთელობის ნორმალიზებას, პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს ტიპის 2 დიაბეტი.

პროდიაბეტებით, სისხლში გლუკოზის დონე ცარიელ კუჭზე არის 5.5-დან 7.0 მმოლ / ლიტრამდე, გლიკირებული ჰემოგლობინი არის 5.7-დან 6.4 პროცენტამდე. ერთი ან ორი საათის შემდეგ, სისხლში შაქრის ტესტის მონაცემები მერყეობს 7,8-დან 11,1 მმოლ / ლიტრამდე. დაავადების დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია მინიმუმ ერთი ნიშანი.

დიაგნოზის დასადასტურებლად, პაციენტს მოუწევს:

1. მიიღეთ მეორე სისხლის ტესტი შაქრისთვის;
2. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარება;
3. შეამოწმეთ სისხლი გლიკოზილირებული ჰემოგლობინისთვის, რადგან ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე ზუსტი დიაბეტის გამოსავლენად.

ასევე, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პაციენტის ასაკი, რადგან სიბერის ასაკში მონაცემები 4.6-დან 6.4 მმოლ / ლიტრად ითვლება ნორმად.

ზოგადად, ორსულ ქალებში სისხლში შაქრის მომატება არ მიუთითებს აშკარა დარღვევებზე, მაგრამ ეს ასევე იქნება იმის შესაძლებლობა, რომ საკუთარ ჯანმრთელობასა და არ დაბადებულ ბავშვის ჯანმრთელობაზეც იდარდოთ.

თუ ორსულობის დროს შაქრის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ლატენტური ლატენტური დიაბეტის განვითარებაზე. რისკის არსებობის შემთხვევაში, ორსული ქალია რეგისტრირებული, რის შემდეგაც მას ევალება გაიაროს სისხლში გლუკოზის ტესტი და გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.

თუ ორსულთა სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია 6.7 მმოლ / ლიტრზე მეტია, სავარაუდოდ ქალს აქვს დიაბეტი. ამ მიზეზით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ქალს აქვს სიმპტომები, როგორიცაა:

• პირის სიმშრალის შეგრძნება;
• მუდმივი წყურვილი;
• ხშირი შარდვა;
• შიმშილის მუდმივი შეგრძნება;
• ჰალიტოზის გამოჩენა;
• მჟავე მეტალის გემოს ფორმირება პირის ღრუში;
• ზოგადი სისუსტის გამოვლენა და ხშირი დაღლილობა;
• არტერიული წნევა მატულობს.

გესტაციური დიაბეტის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა რეგულარულად დაკვირვება ექიმის მიერ, გაიაროთ ყველა საჭირო ტესტი. ასევე მნიშვნელოვანია არ დაივიწყოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესახებ, თუ ეს შესაძლებელია, უარი თქვათ საკვების ხშირი მოხმარებაზე, გლიკემიური ინდექსის მაღალი შემცველობით, მარტივი ნახშირწყლების, სახამებლის მაღალი შემცველობით.

თუ ყველა საჭირო ზომა დროულად მიიღება, ორსულობა გაივლის უპრობლემოდ, ჯანმრთელი და ძლიერი ბავშვი დაიბადება.

შაქარი 7.1 - 8.0

თუ დილით მოზრდილებში ცარიელი კუჭის შესახებ მაჩვენებლები 7.0 მმოლ / ლიტრს და უფრო მეტია, ექიმს შეუძლია მოითხოვოს დიაბეტის განვითარება.

ამ შემთხვევაში, მონაცემები სისხლში შაქრის შესახებ, მიუხედავად საკვების მიღებისა და დროისა, შეიძლება მიაღწიოს 11.0 მმოლ / ლიტრს და უფრო მეტს.

იმ შემთხვევაში, თუ მონაცემები დიაპაზონში 7.0-დან 8.0 მმოლ / ლიტრამდეა, მაშინ როდესაც დაავადების აშკარა ნიშნები არ არსებობს, ხოლო ექიმი ეჭვობს დიაგნოზირებაში, პაციენტს უტარდება ტესტირება გლუკოზის ტოლერანტზე დატვირთვის საფუძველზე.

1. ამისათვის პაციენტი ატარებს სისხლის ტესტი ცარიელი კუჭისთვის.
2. 75 გრამი სუფთა გლუკოზა წყალში გაზავებულია ჭიქაში, ხოლო პაციენტმა უნდა დალიოს მიღებული ხსნარი.
3. ორი საათის განმავლობაში, პაციენტი უნდა იყოს დასვენების დროს, არ უნდა ჭამოთ, სვამდეთ, მოწევა და აქტიურად გადაადგილება. შემდეგ ის იღებს მეორე სისხლის ტესტი შაქრისთვის.

გლუკოზის ტოლერანტობის მსგავსი ტესტი სავალდებულოა ფეხმძიმე ქალებისთვის ტერმინის შუა პერიოდში. თუ, ანალიზის შედეგების თანახმად, ინდიკატორები 7,8 – დან 11,1 მმოლ / ლიტრამდეა, მაშინ ითვლება, რომ ტოლერანტობა გაუფასურებულია, ანუ იზრდება შაქრის მგრძნობელობა.

როდესაც ანალიზი აჩვენებს შედეგს 11.1 მმოლ / ლიტრზე ზემოთ, დიაბეტი წინასწარ დიაგნოზირებულია.

მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების რისკ ჯგუფში შედის:

• ჭარბი წონის ადამიანები;
• პაციენტები, რომელთაც აქვთ მუდმივი არტერიული წნევა 140/90 მმ Hg ან მეტი;
• ადამიანები, რომელთა სისხლში ქოლესტერინი უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური;
• ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზით დაავადებულ ქალებს, ისევე როგორც მათ, ვის შვილს დაბადების წონა 4,5 კგ ან მეტი ჰქონდა;
• პაციენტები, რომელთაც აქვთ პოლიკისტოზული საკვერცხე;
• დიაბეტის განვითარების მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე პირები.

ნებისმიერი რისკ-ფაქტორისთვის აუცილებელია სისხლის ტესტირება შაქრისთვის მინიმუმ სამ წელიწადში ერთხელ, 45 წლის ასაკიდან.

10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ასევე უნდა შემოწმდეს რეგულარულად შაქარი.

შაქარი 8.1 - 9.0

თუ ზედიზედ სამჯერ შაქრის ტესტმა აჩვენა გადაჭარბებული შედეგი, ექიმი დიაგნოზირებს პირველი ან მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტი. თუ დაავადება იწყება, გლუკოზის მაღალი დონე გამოვლენილი იქნება, მათ შორის შარდში.

შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების გარდა, პაციენტს ინიშნება მკაცრი თერაპიული დიეტა. თუ აღმოჩნდება, რომ შაქარი მკვეთრად იზრდება სადილის შემდეგ, და ეს შედეგები შენარჩუნებულია ძილის წინ, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას. სავარაუდოდ, ნახშირწყლების საწინააღმდეგო საკვებად გამოყენებული მაღალი ნახშირბადის საკვები გამოიყენება.

ანალოგიური ვითარება შეიძლება შეინიშნოს, თუ მთელი დღის განმავლობაში ადამიანი კარგად არ ჭამდა, მაგრამ საღამოს სახლში რომ ჩავიდა, საჭმელზე მოისვა და ჭამა ჭარბი ნაწილი.

ამ შემთხვევაში, შაქრის მომატების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გირჩევენ თანაბრად ჭამონ მთელი დღის განმავლობაში მცირე ნაწილებში. არ უნდა დაიშვას შიმშილი, ხოლო ნახშირწყლებით მდიდარი საკვები საღამოს მენიუდან უნდა გამოირიცხოს.

შაქარი 9.1 - 10

სისხლის გლუკოზის შემცველობა 9.0-დან 10.0 ერთეულამდე ითვლება ბარიერის მნიშვნელობად. 10 მმოლ / ლიტრზე ზემოთ მომატებული მონაცემებით, დიაბეტის მქონე თირკმელი ვერ აღიქვამს გლუკოზის ასეთ დიდ კონცენტრაციას. შედეგად, შაქარი შარდში გროვდება, რაც იწვევს გლუკოზურიის განვითარებას.

ნახშირწყლების ან ინსულინის ნაკლებობის გამო, დიაბეტური ორგანიზმი არ იღებს საჭირო რაოდენობით ენერგიას გლუკოზისაგან, შესაბამისად, ცხიმის მარაგი გამოიყენება საჭირო "საწვავის" ნაცვლად. მოგეხსენებათ, კეტონის სხეულები არის ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება ცხიმის უჯრედების დაშლის შედეგად. როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე 10 ერთეულს მიაღწევს, თირკმელები ცდილობენ ამოიღონ ჭარბი შაქარი სხეულიდან, როგორც წიდა ნარჩენები შარდთან ერთად.

ამრიგად, დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელთა შაქრის მაჩვენებლები რამდენიმე სისხლის გაზომვისთვის აღემატება 10 მმოლ / ლიტრს, აუცილებელია გაიარონ შარდვა, რათა მასში კეტონური ნივთიერებები არსებობდეს. ამ მიზნით, სპეციალური ტესტის ზოლები გამოიყენება, რომლითაც შარდში აცეტონის არსებობა განისაზღვრება.

ასევე, ასეთი გამოკვლევა ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი, გარდა 10 მმოლზე მეტი / ლიტრზე მეტი მონაცემისა, ცუდად გრძნობს თავს, მისი სხეულის ტემპერატურა გაიზარდა, ხოლო პაციენტი გრძნობს გულისრევას და ხდება ღებინება. ასეთი სიმპტომები საშუალებას იძლევა დიაბეტის დეკომპენსაციის დროული გამოვლენა და დიაბეტური კომა თავიდან აიცილოს.

სისხლში შაქრის შემცველ პრეპარატებთან, ვარჯიშთან ან ინსულინთან ერთად სისხლში შაქრის დაქვეითებისას, შარდში აცეტონის რაოდენობა მცირდება, ხოლო პაციენტის მუშაობის უნარი და საერთო კეთილდღეობა გაუმჯობესებულია.

შაქარი 10.1 - 20

თუ ჰიპერგლიკემიის ზომიერი ხარისხის გამოვლენილია სისხლში შაქარი 8-დან 10 მმოლ / ლიტრამდე, მაშინ მონაცემთა გაზრდა 10.1-დან 16 მმოლ / ლიტრამდე, საშუალო ხარისხის დადგენა ხდება, 16-20 მმოლ / ლიტრზე ზემოთ, დაავადების მწვავე ხარისხით.

ეს შედარებითი კლასიფიკაცია არსებობს იმისათვის, რომ იხელმძღვანელონ ეჭვმიტანილი ჰიპერგლიკემიით. შაქრიანი დიაბეტის დეკომპენსაციის საშუალო და მძიმე ხარისხი, რასაც იწვევს ყველა სახის ქრონიკული გართულება.

გამოყავით ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ სისხლში შაქრის გადაჭარბებაზე 10-დან 20 მმოლ / ლიტრზე:

• პაციენტი განიცდის ხშირი შარდვას, შაქრიანობა გამოვლენილია შარდში. შარდში გლუკოზის გაზრდილი კონცენტრაციის გამო, სასქესო არეში თეთრეული ხდება სახამებლის.
• უფრო მეტიც, შარდის მეშვეობით სითხის დიდი დაკარგვის გამო, დიაბეტით დაავადებული ძლიერი და მუდმივი წყურვილია.
• მუდმივი სიმშრალე აქვს პირის ღრუს, განსაკუთრებით ღამით.
• პაციენტი ხშირად არის lethargic, სუსტი და სწრაფად დაიღალა.
• დიაბეტი მკვეთრად კარგავს სხეულის წონას.
• ზოგჯერ ადამიანი გრძნობს გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, ცხელება.

ამ მდგომარეობის მიზეზი არის ორგანიზმში ინსულინის მწვავე დეფიციტი ან უჯრედების უუნარობა იმოქმედონ ინსულინზე შაქრის გამოყენების მიზნით.

ამ ეტაპზე, თირკმლის ბარიერი აღემატება 10 მმოლ / ლიტრს, შეიძლება მიაღწიოს 20 მმოლ / ლიტრს, გლუკოზა გამოიყოფა შარდში, რაც იწვევს ხშირი შარდვას.

ეს მდგომარეობა იწვევს ტენიანობის დაქვეითებას და დეჰიდრატაციას, სწორედ ეს იწვევს დიაბეტის დაუცველ წყურვილს. თხევასთან ერთად, სხეულიდან არა მხოლოდ შაქარი გამოდის, არამედ ყველა სახის სასიცოცხლო ელემენტებიც, მაგალითად კალიუმი, ნატრიუმი, ქლორიდები, შედეგად ადამიანი გრძნობს ძლიერ სისუსტეს და წონაში იკლებს.

რაც უფრო მაღალია სისხლში შაქრის დონე, მით უფრო სწრაფად ხდება ზემოთ ჩამოთვლილი პროცესები.

სისხლში შაქარი 20-ს ზემოთ

ასეთი მაჩვენებლებით, პაციენტი გრძნობს ჰიპოგლიკემიის ძლიერ ნიშნებს, რაც ხშირად იწვევს ცნობიერების დაკარგვას. აცეტონის არსებობა მოცემულ 20 მმოლ / ლიტრზე და უფრო მაღალზე, ყველაზე ადვილად იჩენს თავს სუნი. ეს აშკარა ნიშანია იმისა, რომ დიაბეტი არ ანაზღაურდება და ადამიანი დიაბეტური კომაის პირას არის.

იდენტიფიცირება საშიში დარღვევები სხეულში შემდეგი სიმპტომების გამოყენებით:

1. სისხლის ტესტირების შედეგი 20 მმოლ / ლიტრზე მეტი;
2. აცეტონის უსიამოვნო მგრძნობიარე სუნი იგრძნობა პაციენტის პირიდან;
3. ადამიანი სწრაფად დაიღალა და მუდმივი სისუსტე იგრძნობა;
4. აღინიშნება ხშირი თავის ტკივილი;
5. პაციენტი მკვეთრად კარგავს მადას და მას ეწინააღმდეგება შეთავაზებული საკვები;
6. მუცლის არეში ტკივილი იგრძნობა;
7. დიაბეტს შეუძლია გულისრევა იგრძნოს, ღებინება და ფხვიერი განავალი შესაძლებელია;
8. პაციენტი გრძნობს ხმაურიან ღრმა ხშირი სუნთქვას.

თუ მინიმუმ ბოლო სამი ნიშანი გამოვლენილია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ექიმისგან.

თუ სისხლის ტესტირების შედეგები აღემატება 20 მმოლ / ლიტრს, უნდა გამოირიცხოს მთელი ფიზიკური აქტივობა. ასეთ მდგომარეობაში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე დატვირთვა შეიძლება გაიზარდოს, რაც ჰიპოგლიკემიასთან ერთად, ორმაგად საშიშია ჯანმრთელობისთვის. ამასთან, ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება.

გლუკოზის კონცენტრაციის გაზრდა 20 მმოლ / ლიტრზე ზემოთ, პირველ რიგში გამოირიცხება ინდიკატორების მკვეთრი მატების მიზეზი და ინერგება ინსულინის საჭირო დოზა. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ სისხლში შაქარი 20 მმოლ / ლიტრიდან ნორმალთან ერთად დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, რაც საშუალებას მოგცემთ მიახლოებით 5.3-6.0 მმოლ / ლიტრი.