დიაბეტით დაავადებული ადამიანების რიცხვი ყოველ ათ წელიწადში გაორმაგდება. ამჟამად ამ დაავადებით 400 მილიონზე მეტი ადამიანია დაავადებული. დიაბეტის გამოვლენა იზრდება სამედიცინო დახმარების ხელმისაწვდომობის ზრდის გამო, იზრდება ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობა. შაქრიანი დიაბეტი არის მუდმივად პროგრესირებადი დაავადება, აუცილებელი მკურნალობის გარეშე, გარდაუვალად იწვევს პაციენტის სიკვდილამდე, რადგან გართულებები ვითარდება. მაგრამ სამეცნიერო განვითარებები არ დგას, მაგრამ აქტიურად მიმდინარეობს თერაპიის პროცესში. ამიტომ, სიცოცხლის ხანგრძლივობა სტაბილურად იზრდება, განსაკუთრებით განვითარებულ ქვეყნებში. ახლა ის მხოლოდ ოდნავ ნაკლებია სხვა ხალხთან შედარებით და მამაკაცებისთვის 62 წელია, ქალებისთვის კი 57 წელი.
დაავადების ყველა სახეობა ერთნაირად არ მოქმედებს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. ინსულინის შემცველი დიაბეტი, რომელიც შეიძლება იყოს პირველი ან მეორე ტიპის, უფრო სწრაფად იწვევს გართულებებს, რადგან სისხლში გლუკოზის კონტროლი გაცილებით რთულია. თუ დაავადება მხარს უჭერს აბებს, მაშინ გრძელი სიცოცხლის ალბათობა გაცილებით მეტია. ამასთან, 21-ე საუკუნეში აქტიურად გამოიყენება ინსულინის აბსოლუტური დეფიციტის მქონე პაციენტების მკურნალობის ახალი მეთოდები (ტიპი 1 დიაბეტი), რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს იმედი ჰქონდეთ დიდ ბედნიერ წლებზე.
რა გავლენას ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე
მთავარი ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს რამდენ ხანს იცხოვრებს დიაბეტით დაავადებული პაციენტი, არის გლიკემიის დონე (სისხლში გლუკოზა). რაც უფრო მაღალია ეს, მით უფრო სავარაუდოა დაავადების პროგრესირება და გართულებების ადრეული განვითარება. მათგან ყველაზე საშიშია ის, ვინც მწვავედ ვითარდება და შეუძლია გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი. ეს მოიცავს:
- კეტოაციდოზი არის პრობლემა, რომელშიც კეტონის სხეულები გროვდება სისხლში;
- ჰიპოგლიკემია - სისხლში შაქრის კონცენტრაციის მკვეთრი დაქვეითება, რაც იწვევს არასათანადო ქცევას და, საბოლოოდ, კომაში;
- ჰიპერმოსოლარული კომა - მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია პაციენტის სხეულში სითხის არასაკმარის შეყვანასთან, შემდგომში მკვეთრი გაუწყლოებით;
- ლაქტური აციდოზი არის ლაქტური მჟავას სისხლში დაგროვება ელექტროლიტური დარღვევების გამო, გულის ან თირკმლის უკმარისობის არსებობის დროს.
რომელიმე მწვავე გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს კომა, და ამ მდგომარეობიდან გამოსვლა უკიდურესად რთულია, თუ არ მიიღებთ სასწრაფო სამედიცინო ზომებს. ამასთან, ამჟამად მსგავსი პრობლემები ძალზე იშვიათია, რაც უკავშირდება პაციენტის მდგომარეობის მუდმივ მონიტორინგს არამარტო თავად, არამედ პოლიკლინიკებისა და საავადმყოფოების სამედიცინო პერსონალის მიერ.
უფრო ხშირად, ქრონიკული გართულებები იწვევს სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემცირებას, რომელიც ნელა ვითარდება არასაკმარისი გლიკემიური კონტროლის ფონზე. მათგან ყველაზე საშიშია შემდეგი:
- ნეფროპათია - თირკმელების დაზიანება, რაც იწვევს მათი ფუნქციის დარღვევას;
- მიკროანგიოპათია - გემების პრობლემა, რაც იწვევს კიდურების ნეკროზის განვითარებას, ზრდის გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკს;
- ენცეფალოპათია - ტვინის დაზიანება, რასაც იწვევს მისი მდგომარეობის კრიტიკის მკვეთრი ვარდნა;
- პოლინეიროპათია არის ნერვული სისტემის პათოლოგია, რომელიც არღვევს პირის დამოუკიდებელი გადაადგილების შესაძლებლობას.
- ოფთალმოპათია - იწვევს სიბრმავეს;
- იმუნიტეტის დაქვეითება - იწვევს ინფექციური გართულებების მიმაგრებას (პნევმონია, ერითსიპელა, ენდოკარდიტი)
ხშირად რამდენიმე გართულება ერთმანეთს ერწყმის, რაც მნიშვნელოვნად ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას.
როგორ გავზარდოთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა
ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად და მისი ხანგრძლივობის გაზრდისთვის უნდა იქნას გათვალისწინებული ორი ძირითადი პირობა: ცხოვრების სტილის გაუმჯობესება და გლიკემიური კონტროლის ფრთხილად დაცვა. პირველი პრობლემის გადასაჭრელად, დიდი ძალისხმევა არ დასჭირდება.
- საკონტროლო წონა. ეს განსაკუთრებით ეხება 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს. ზოგიერთი აბი ხელს უწყობს სხეულის წონის შემცირებას, მაგალითად მეტფორმინი, მაგრამ მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ კვების მახასიათებლებს. საკვების კალორიული შემცველობის შემცირება, სასმელის რეჟიმის გაზრდა, დიეტოლოგის რჩევა - ეს ყველაფერი ხელს შეუწყობს წონის გარკვევას.
- გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა. შაქრიანი დიაბეტით, კუნთოვანი ქსოვილის მიერ გლუკოზის გამოყენების შესაძლებლობა მცირდება. მსუბუქი და ზომიერი ფიზიკური აქტივობა გაზრდის ამ მაჩვენებელს, რაც ხელს შეუწყობს ინსულინის დეფიციტის ეფექტების შემცირებას. დატვირთვის ზუსტი რაოდენობა, ისევე როგორც სასარგებლო ვარჯიშები, საუკეთესოა განმარტებული ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორის მიერ.
- იმუნოსტიმულაცია იდეალური ვარიანტია ვირუსებისა და ბაქტერიების შეტევების თავიდან ასაცილებლად დახურული ჰაბიტატია. მაგრამ ცხოვრების ხარისხი ძალიან დაბალი იქნება. ამიტომ, ხალხს ხალხი მაინც უნდა დაესწროს, თუმცა არც თუ ისე ხშირად. ამისათვის მნიშვნელოვანია იმუნური თავდაცვის დონის სტიმულირება. იმუნოლოგიის რჩევით ვიტამინების, ექინაცეას, ან სპეციალური მედიკამენტების პერიოდული მიღება ხელს შეუწყობს სხეულის დაცვას.
- პოზიტიური ემოციები. რაც უფრო მაღალია ბედნიერების ჰორმონის შემცველობა (ენდორფინი) ორგანიზმში, მით უფრო მეტად იგი წინააღმდეგობას უწევს დაავადებას, შესაბამისად, უფრო გრძელი გართულებები წარმოიქმნება. მეგობრებთან ურთიერთობა, სიცილი, ოჯახში ახლო ურთიერთობა, ასევე რეგულარული სექსი დაგეხმარებათ.
- უსაფრთხოების ზომები. ეს პარამეტრი ძალიან მნიშვნელოვანია. მიზანშეწონილია მოერიდოთ ჭრილობებს, მცირე აბრაზიას და მათი გაჩენისთანავე, დაუყოვნებლივ მკურნალობა კანს ანტისეპტიკით, სრულ განკურნებამდე.
სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდის მეორე მნიშვნელოვანი პირობაა სისხლში გლუკოზის დონის მკაცრი კონტროლი. შაქრის შემამცირებელი წამლებისა და ინსულინის დოზის შერჩევა ხორციელდება ენდოკრინოლოგის მიერ, დიდ ქალაქებში არის სპეციალური სპეციალისტები, რომლებიც მხოლოდ ამ დაავადებას ასრულებენ - დიაბეტოლოგები. მეცნიერება არ დგას - ახალი გამოგონებები იქნა გამოგონებული გლიკემიის გასაკონტროლებლად და სისხლში ინსულინის მიწოდების გზებზე. ეს არის არაინვაზიური გლუკომეტრები, რომლებიც უზრუნველყოფენ შაქრის თითქმის ზუსტ განსაზღვრას თითზე კანის პუნქციის გარეშე, ისევე როგორც ინსულინის ტუმბოები. ეს უკანასკნელი უზრუნველყოფს მუცლის ღრუში ინსტალაციის შემდეგ ინსულინის შეუფერხებლად მიწოდებას. შედეგად, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია ცხოვრების ხარისხი, რადგან მედიკამენტების საჭირო დოზა გამოანგარიშდება ინტეგრირებული კომპიუტერით, კვების პარამეტრების მიხედვით.
ახალი წამლები ასევე იჩენს თავს სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნების შემსუბუქების მიზნით. ეს არის ულტრა ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინებს (გლარგინი, ლისპო), რომლებიც მოითხოვს დღეში მხოლოდ 1 ინექციას, შაქრის შემამცირებელ მედიკამენტებს მხოლოდ პრანდიალური (ჭამის შემდეგ) გლიკემიის (თიხის) კონტროლი ან უახლესი პერორალური მედიკამენტები.
ქირურგია არ დგას. გამოჩნდა და აქტიურად დანერგულია დიაბეტის რადიკალური მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც უკავშირდება პანკრეასის გადანერგვას ან ლანგრანების მხოლოდ კუნძულების გადანერგვას. ეს საშუალებას გაძლევთ სრულად განკურნოთ დიაბეტი, რადგან ის დაიწყებს საკუთარი ინსულინის გამომუშავებას.
დასკვნა
ამრიგად, დიაბეტით დაავადებული პაციენტის სიცოცხლე შეიძლება იყოს და უნდა იყოს გრძელი და ბედნიერი. ამისათვის საკმარისია ოდნავ შეცვალოთ საკუთარი ჩვევები, მოერგოთ თქვენს დაავადებას და რეგულარულად დაკვირვდეთ სპეციალისტების მიერ. თანამედროვე მედიკამენტებისა და ქირურგიული შესაძლებლობების დახმარებით, არსებობს შანსი, რომ მთლიანად დაძლიოს დაავადება.
ფოტო:
