შაქრის დღიური - რატომ არის საჭირო და რატომ არის ის მნიშვნელოვანი, ამბობს ენდოკრინოლოგი

თუ დიაბეტი გაქვთ, არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის არის, ღირს დღიური, რომელიც დაგეხმარებათ და თქვენს ექიმს აირჩიოთ სწორი თერაპია და კვება და მიიღოთ დიაბეტი საიმედო კონტროლის ქვეშ. დეტალური რეკომენდაციები ჩვენი მუდმივი ექსპერტი ენდოკრინოლოგის ოლგა პავლოვასაგან.

ექიმი ენდოკრინოლოგი, დიაბეოლოგი, ნუცისტი, სპორტული დიეტოლოგი ოლგა მიხაილოვნა პავლოვა

დაამთავრა ნოვოსიბირსკის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი (NSMU) ზოგადი მედიცინის ხარისხის წარჩინებით

მან წარჩინებით დაამთავრა რეზიდენტურა ენდოკრინოლოგიის NSMU– ში

იგი წარჩინებით დაამთავრა NSMU სპეციალობის დიეტოლოგიაში.

მან გაიარა პროფესიული გადამზადება სპორტულ დიეტოლოგიაში მოსკოვში ფიტნესისა და ბოდიბილდინგის აკადემიაში.

გაიარა სერტიფიცირებული ტრენინგი ჭარბი წონის ფსიქოკორექციაზე.

რატომ მჭირდება შაქრის დღიური?

ხშირად, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს არ აქვთ შაქრის დღიური. კითხვაზე: "რატომ არ ჩაწერთ შაქარს?", ვიღაც პასუხობს: "მე ყველაფერი მახსოვს", და ვიღაც: "რატომ ჩაწერე, იშვიათად ვზომავ მათ და ჩვეულებრივ კარგია." უფრო მეტიც, "ჩვეულებრივ კარგი შაქარი" პაციენტებისთვის არის 5-6 და 11–12 მმოლ / ლ შაქარი - "კარგი, მე გავტეხე, ვისთანაც არ ხდება". სამწუხაროდ, ბევრს არ ესმის, რომ რეგულარული დიეტური დარღვევები და შაქრის შემცველობა 10 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ აზიანებს სისხლძარღვების და ნერვების კედლებს და იწვევს დიაბეტის გართულებებს.

დიაბეტის დროს ჯანმრთელი გემებისა და ნერვების ჯანსაღი ხანგრძლივობის შენარჩუნების მიზნით, ყველა შაქარი ნორმალური უნდა იყოს - როგორც ჭამის წინ, ისე მის შემდეგ - დღისით. იდეალური შაქარი არის 5-დან 8-9 მმოლ / ლ-მდე. კარგი შაქარი - 5-დან 10 მმოლ / ლ-მდე (ეს არის ის რიცხვები, რომელსაც ჩვენ აღვნიშნავთ, როგორც სისხლში შაქრის დონის განსაზღვრულ რაოდენობას დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმეტესობისთვის).

როდესაც განვიხილავთ გლიკირებული ჰემოგლობინითქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ დიახ, ის ნამდვილად გვიჩვენებს შაქარს 3 თვეში. მაგრამ რა უნდა გვახსოვდეს?

გლიკირებული ჰემოგლობინი ინფორმაციას გვაწვდის მეორეხარისხოვანი ბოლო 3 თვის განმავლობაში შაქარი, შაქრიანი შაქრის ცვალებადობის (დისპერსიის) შესახებ ინფორმაციის მიწოდების გარეშე. ანუ, გლიკირებული ჰემოგლობინი იქნება 6.5% როგორც პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქარი 5-6-7-8-9 მმოლ / ლ (შაქრიანი დიაბეტით კომპენსირებული) და პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შაქარი, 3-5-15-2-18-5 მმოლ / ლ (დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი) .ასევე, შაქრის მქონე ადამიანი, რომელსაც ორივე მხრიდან აქვს გადახტომა - ან ჰიპოგლიკემია, შემდეგ მაღალი შაქარი, ასევე შეიძლება ჰქონდეს კარგი გლიკირებული ჰემოგლობინი, რადგან არითმეტიკული საშუალო შაქარი 3 თვის განმავლობაში კარგია.

შაქრის დღიური დაგეხმარებათ დიაბეტის მართვაში და სწორი მკურნალობა

ამიტომ, რეგულარული ტესტირების გარდა, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ყოველდღიურად უნდა მიირთვან შაქრის დღიური ნორმა. შემდეგ მიღებაზე ჩვენ შეგვიძლია შევაფასოთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ჭეშმარიტი სურათი და სწორად შევადგინოთ თერაპია.

თუ ვისაუბრებთ დისციპლინირებულ პაციენტებზე, მაშინ ასეთი პაციენტები სიცოცხლის განმავლობაში ინახავს შაქრის დღიურს, ხოლო მკურნალობის კორექტირების დროს ისინი ასევე ინახავს საკვების დღიურს (განვიხილოთ რამდენი საკვები დღის რომელ საათზე ჭამდნენ, განიხილეთ XE), ხოლო მიღებაზე ჩვენ ანალიზს ვატარებთ როგორც დღიურები, ასევე შაქარი. და კვება.

ასეთი პასუხისმგებლობის მქონე პაციენტები უფრო სწრაფად არიან, ვიდრე სხვები, დიაბეტის კომპენსაცია, ასეთ პაციენტებთან კი შესაძლებელია იდეალური შაქრის მიღწევა.

პაციენტები ყოველდღიურად ინახავს შაქრის დღიურს, ეს მათთვის თავად მოსახერხებელია - დისციპლინა, და ჩვენ დროს არ ვატარებთ შაქრის მიღებაზე.

როგორ შევინარჩუნოთ შაქრის დღიური?

ჩემი პაციენტის შაქრის დღიური

პარამეტრები, რომლებიც ჩვენ ასახავს შაქრის დღიურს:

• გლიკემიის გაზომვის თარიღი. (ჩვენ ყოველდღიურად ვზომავთ შაქარს, ასე რომ, დღიურებში ჩვეულებრივ ვრცელდება 31 გვერდიანი გვერდი, 31 დღის განმავლობაში, ანუ ერთი თვის განმავლობაში).
• სისხლში შაქრის გაზომვის დრო არის ჭამის წინ ან მის შემდეგ.
• დიაბეტის თერაპია (ხშირად ჩაწერილ თერაპიაში დღიურებში არის ადგილი). ზოგიერთ დღიურში ვწერთ თერაპიას გვერდის ზედა ან ქვედა ნაწილში, ზოგიერთში კი მარცხენა მხარეს გავრცელებისას - შაქარი, მარჯვნივ - თერაპია).

რამდენად ხშირად გაზომავთ შაქარს?

ტიპი 1 დიაბეტით შაქარს დღეში მინიმუმ 4 ჯერ ვზომავთ - მთავარ კვებამდე (საუზმე, ლანჩი, ვახშამი) და ძილის წინ.

ტიპი 2 დიაბეტით ჩვენ შაქარს დღეში მინიმუმ 1 ჯერ ვზომავთ (დღის სხვადასხვა დროს), და კვირაში მინიმუმ 1 დრო, ვაწყობთ გლიკემიის პროფილს - გავზომოთ შაქარი 6 - 8 ჯერ დღეში (ძირითადი და ჭამის შემდეგ და 2 საათის შემდეგ), ძილის წინ. ღამით

ორსულობის დროს შაქარი იზომება, ჭამის წინ, ერთი საათის განმავლობაში და 2 საათის შემდეგ.

თერაპიის კორექციით ჩვენ ხშირად ვზომავთ შაქარს: ძირითადი საკვების მიღებამდე და 2 საათის შემდეგ, ძილის წინ და ღამით რამდენჯერმე.

თერაპიის გასწორებისას, შაქრის რძის გარდა, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ კვების რაციონი (ჩამოწერეთ რა ვჭამთ, როდის, რამდენს და ითვლიან XE).

ასე რომ, ვინ არის დღიურის გარეშე - დაიწყე წერა! გადადგი ნაბიჯი ჯანმრთელობისკენ!

ჯანმრთელობა, სილამაზე და ბედნიერება შენთვის!