მილიონობით ადამიანი მთელს მსოფლიოში არ იცის დიაბეტის არსებობის შესახებ. პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის აუცილებელია რეგულარული ტესტების გაკეთება სისხლში შაქრის ოდენობისთვის და ნათლად იცოდეს ამ ინდიკატორის ნორმა.
შაქრიანი დიაბეტის დროს, შაქრის ნორმალური დონე მოიმატებს, თუ სისხლს ცარიელ კუჭზე აჩუქებთ. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს დიეტას. მაგრამ შაქრის რაოდენობა საშუალებას არ გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ დაავადების დაავადება.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ნორმალური გლუკოზის შესანარჩუნებლად საჭიროა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია და რეგულარულად გაზომოთ სისხლში შაქრის დონე.
გლუკოზის რეგულირება
სხეულში მუდმივად აკვირდება სისხლში გლუკოზის დონე, ის ტარდება 3.9-5.3 მმოლ / ლ-ში. ეს არის სისხლში შაქრის ნორმა, ის საშუალებას აძლევს ადამიანს ოპტიმალური სასიცოცხლო საქმიანობა ჩაატაროს.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები იყენებენ უფრო მეტ შაქართან ერთად ცხოვრებას. მაგრამ უსიამოვნო სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაშიც კი ის საშიში გართულებების პროვოცირებას ახდენს.
შემცირებული შაქრის კონცენტრაციას ეწოდება ჰიპოგლიკემია. ტვინი აწუხებს, როდესაც სისხლში გლუკოზა არის დეფიციტი. ჰიპოგლიკემია ხასიათდება შემდეგი გამოვლინებით:
- გაღიზიანება
- აგრესიულობა
- გულისცემა
- დიდი შიმშილის გრძნობა.
როდესაც შაქარი არ მიაღწევს 2.2 მმოლ / ლ-ს, მაშინ ხდება ცხიმიანობა და სიკვდილიც კი შესაძლებელია.
სხეული აკონტროლებს გლუკოზას, წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც ზრდის ან ამცირებს მას. შაქრის მომატება ხდება კატაბოლური ჰორმონების გამო:
- ადრენალინი
- კორტიზოლი
- გლუკაგონი და სხვები.
მხოლოდ ერთი ჰორმონი, ინსულინი, ამცირებს შაქარს.
რაც უფრო დაბალია გლუკოზა, მით უფრო მეტ კატაბოლურ ჰორმონებს წარმოქმნიან, მაგრამ ინსულინს უფრო ნაკლებად. შაქრის გადაჭარბებულმა რაოდენობამ იწვევს პანკრეასის აქტიურ მუშაობას და მეტი ინსულინის გასუფთავება.
ადამიანის სისხლში, ჩვეულებრივ, მცირე რაოდენობით გლუკოზა გვხვდება მინიმალურ პერიოდში. ასე რომ, მამაკაცში 75 კგ წონით, ორგანიზმში სისხლის რაოდენობა იქნება დაახლოებით ხუთი ლიტრი.
შაქრის შემოწმება
გაზომვა სავალდებულოა ცარიელ კუჭზე, ასევე აკრძალულია წყლის აღება. სისხლი შეიძლება ავიღოთ თითიდან ან ვენისგან. ანალიზი ემყარება ექიმის დანიშვნას ან სახლში, გლუკოტომეტრის აპარატის გამოყენებით.
მცირე მრიცხველი არის მარტივი და მარტივი. ამ მოწყობილობას აქვს მხოლოდ დადებითი მიმოხილვები. მოზრდილებში და ბავშვებში კვლევისთვის საჭიროა მხოლოდ ერთი მცირე წვეთი სისხლი. მოწყობილობა აჩვენებს შაქრის დონეს ეკრანზე 5-10 წამის შემდეგ.
თუ თქვენი პორტატული მოწყობილობა მიუთითებს იმაზე, რომ თქვენი სისხლში გლუკოზა ძალიან მაღალია, ლაბორატორიაში უნდა გაიაროთ სისხლის სხვა ტესტი. ეს მეთოდი უფრო მტკივნეულია, მაგრამ ის იძლევა ყველაზე ზუსტ შედეგებს. ტესტების მიღების შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს ნორმალურ გლუკოზას, თუ არა. ეს გაზომვა აუცილებელია დიაბეტის დიაგნოზის დასაწყისში. ანალიზი უნდა ჩატარდეს დილით, ცარიელ კუჭზე.
შაქრის შესამოწმებლად ტარდება კუჭის ცარიელი ტესტი. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგალითად:
- შარდვის გახშირება
- აღმაშფოთებელი წყურვილი
- ქავილი კანი, ქალებში ეს შეიძლება იყოს ქავილი საშოში დიაბეტით დაავადებულებში.
თუ დიაბეტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, როდესაც ისინი გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია გამოკვლევა. მანიფესტაციების არარსებობის შემთხვევაში, დიაგნოზი კეთდება სისხლში მაღალი შაქრის საფუძველზე, თუ ანალიზი გაკეთდა ორჯერ სხვადასხვა დღეს. ეს ითვალისწინებს სისხლის პირველ ტესტს, რომელიც გაკეთდა გლუკომეტრით ცარიელ კუჭზე, ხოლო მეორე სისხლის ტესტი ვენიდან.
ზოგი ადამიანი სწავლას ადრე იწყებს დიეტის დაცვას, რაც სრულიად ზედმეტია, რადგან ეს გავლენას მოახდენს შედეგების საიმედოობაზე. ანალიზის დაწყებამდე არ არის რეკომენდებული ტკბილი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება.
ანალიზის სანდოობაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს:
- ზოგიერთი სახის დაავადება
- ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება,
- ორსულობა
- სტრესული მდგომარეობები.
ექიმები არ გირჩევენ გლუკოზის ტესტირებას ქალებსა და მამაკაცებში ღამის ცვლის შემდეგ. ამ დროს სხეულს დასვენება ჭირდება.
ეს გამოკვლევა უნდა გაკეთდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, 40 წლის შემდეგ ადამიანებისთვის. გარდა ამისა, აუცილებელია იმ ადამიანების ანალიზი, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან. ამ კატეგორიაში შედის:
- ჭარბი წონა
- ორსულობა
- გენეტიკური პირობითობა.
დაავადების სახეობას განსაზღვრავს შაქრის დონის გაზომვის სიხშირე. თუ ვსაუბრობთ პირველ, ინსულინდამოკიდებულ ტიპზე, მაშინ გლუკოზის ტესტი უნდა გაკეთდეს მუდმივად ინსულინის მიღებამდე.
კეთილდღეობის გაუარესებით, სტრესის შემდეგ, ან ცხოვრების ჩვეულებრივი რიტმის ცვლილების პირობებში, შაქარი უფრო ხშირად უნდა შეფასდეს.
ამ შემთხვევებში, ინდიკატორი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.
გლუკომეტრის სატელიტი
მიუხედავად პიროვნების ასაკისა და დაავადებების არსებობისა, უმჯობესია რეგულარულად გაიაროთ გამოკვლევა, რომელიც განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის დონეს.
დიაბეტით დაავადებულები აკეთებენ დღეში მინიმუმ სამჯერ, ცარიელ კუჭზე, ასევე ჭამის წინ და მის შემდეგ და საღამოს.
მნიშვნელოვანია აირჩიოს მოსახერხებელი და საიმედო მოწყობილობა, რომელიც სტაბილურად აჩვენებს საიმედო შედეგებს.
მექანიზმის ძირითადი მოთხოვნები შემდეგია:
- სიზუსტე
- სიჩქარე
- გამძლეობა
ყველა ეს მოთხოვნა აკმაყოფილებს თანამედროვე სატელიტური მრიცხველს, რომელსაც აწარმოებს კომპანია Elta, მუდმივად აუმჯობესებს მოწყობილობას. მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, კიდევ ერთი განვითარება სულ უფრო მეტ პოპულარობას იძენს - Satellite Plus.
სატელიტური გლუკომეტრის მთავარი უპირატესობებია:
- მცირე რაოდენობით ანალიზს,
- შედეგის ჩვენება 20 წამის შემდეგ,
- შიდა მეხსიერების დიდი რაოდენობა.
მოწყობილობის ავტომატური გამორთვა არ იძლევა ბატარეების ადიდებას, თუ პირმა დაავიწყდა მისი ჩართვა ხელით. ნაკრები შეიცავს 25 სატესტო ზოლს და 25 თითის პირსინგის მოწყობილობას. ბატარეის მოცულობა შეესაბამება 2000 გაზომვას. შედეგების სიზუსტით, მოწყობილობა შეესაბამება ლაბორატორიული ტესტების ეფექტურობას.
საზომი დიაპაზონია 0.6 - 35.0 მმოლ / ლ. მოწყობილობა შეისწავლის მთელ სისხლს, რაც შესაძლებელს გახდის სწრაფად დაინახოს საიმედო შედეგი ეკრანზე და არ შეასრულოს სხვა გათვლები, როგორც ეს არის პლაზმური შესწავლით.
Satellite Plus გარკვეულწილად დაქვემდებარებულია უცხოურ მოწყობილობებთან შედარებით, რადგან შედეგის მისაღწევად ბევრ მათგანს მხოლოდ 8 წამი სჭირდება. თუმცა, ტესტის ზოლების ნაკრები რამდენჯერმე იაფია.
ეს მოწყობილობა მოქმედებს, როგორც დიაბეტისთვის იაფი, მაგრამ საიმედო ასისტენტი.
ნორმის ინდიკატორები
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რა სისხლში შაქრის დონე აღიარებულია ნორმალურად. სხვადასხვა ადამიანებისთვის ეს ფასეულობები იდება სპეციალურ ცხრილებში.
როდესაც შაქრის შემცველობა იზომება გლუკომეტრით, რომელიც კონფიგურებულია პლაზმაში გლუკოზის გასაზომად, შედეგი 12% -ით მეტი იქნება.
შაქრის დონე განსხვავდება, როდესაც საკვები უკვე მოხმარდება და ცარიელი კუჭზე. იგივე რამ შეიძლება ითქვას დღის განმავლობაში.
არსებობს სისხლში შაქრის სტანდარტები, რაც დამოკიდებულია დღის დროზე (მმოლ / ლ):
- 2-დან 4 სთ-ზე მეტი 3.9,
- საუზმეზე ადრე 3.9 - 5.8,
- ჭამის წინა დღეს 3.9 - 6.1,
- საღამოს ჭამის წინ 3.9 - 6.1,
- ერთი საათის შემდეგ ჭამა 8.9-ზე ნაკლები,
- ორი საათის შემდეგ ჭამა 6.7-ზე ნაკლები.
სადილის წინ საღამოს შაქარი უნდა იყოს 3.9 - 6.1 მმოლ / ლ.
60 წლის შემდეგ, უნდა გვახსოვდეს, რომ ინდიკატორები გაიზრდება და დარჩება საკმაოდ მაღალ დონეზე. თუ მოწყობილობა აჩვენებს 6.1 მმოლ / ლ ან მეტს ცარიელ კუჭზე, მაშინ ეს მიუთითებს დაავადებაზე. ვენისგან სისხლი შაქარი ყოველთვის უფრო მაღალია. ნორმალური მაჩვენებელი 6.1 მმოლ / ლ მდეა.
თუ გლუკოზის კონცენტრაცია 6-დან 7 მმოლ / ლ-მდეა, ეს ნიშნავს სასაზღვრო მნიშვნელობებს, რაც შეიძლება მიუთითებდეს დარღვევებზე ნახშირწყლების დამუშავების პროცესში. საღამოს სისხლის შაქარი, რომლის ნორმა 6 მმოლ / ლ-მდეა, რამდენჯერმე უნდა შემოწმდეს. 7.0 მმოლ / ლზე მეტი მაჩვენებელი მიუთითებს დიაბეტის არსებობაზე.
როდესაც შაქარი ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური, შეიძლება ამტკიცებენ, რომ არსებობს პრადიაბეტული მდგომარეობა, მნიშვნელოვანია დამატებითი ანალიზის ჩატარება.
პრედიაბეტი
შემთხვევების დაახლოებით 90% ტიპი 2 დიაბეტია. ეს დაავადება თანდათანობით ვითარდება, მისი წინამორბედი არის prediabetes. გადაუდებელი თერაპიული ზომების არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება სწრაფად განვითარდება.
ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია ინსულინის ინექციის გარეშე. დაუშვებელია მარხვა ან ვარჯიში.
ადამიანს უნდა ჰქონდეს თვითკონტროლის სპეციალური დღიური, რომელიც ასევე უნდა შეიცავდეს სისხლში შაქრის ყოველდღიურ რაოდენობას. თუ ვიცავთ თერაპიულ დიეტას, მაშინ შაქარი თანდათანობით ნორმალურად დაუბრუნდება.
თქვენ შეგიძლიათ ისაუბროთ წინასწარ დიაბეტზე, თუ არსებობს:
- სამარხვო შაქარი 5.5-7.0 მმოლ / ლ ფარგლებში,
- გლიკირებული ჰემოგლობინი 5.7-6.4%,
- შაქარი ჭამიდან ორი საათის შემდეგ 7.8-11.0 მმოლ / ლ.
Prediabetes არის ძალიან სერიოზული მეტაბოლური უკმარისობა. მხოლოდ ზემოთ ჩამოთვლილი ერთი მაჩვენებელი საკმარისია ასეთი დიაგნოზის დასადგენად.
კრიტერიუმები ტიპი 2 დიაბეტის არსებობის შესახებ:
- უზმოზე შაქარი 7,0 მმოლ / ლ-ზე მეტია ზედიზედ სხვადასხვა დღის განმავლობაში ჩატარებული ორი ანალიზის შედეგების მიხედვით,
- გლიკირებული ჰემოგლობინი 6.5% ან მეტი,
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებისას, მისი მაჩვენებელი იყო 11.1 მმოლ / ლ და უფრო მაღალი.
დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია ერთი კრიტერიუმი. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
- შარდვის გახშირება
- დაღლილობა
- მუდმივი წყურვილი.
ასევე შეიძლება არსებობდეს არაგონივრული წონის დაკლება. ბევრი ადამიანი ვერ ამჩნევს სიმპტომებს, რომლებიც ჩნდება, ამიტომ გლუკოზის დონის სისხლის ტესტების შედეგები მათთვის უსიამოვნო სიურპრიზი ხდება.
ცარიელ კუჭზე შაქარი შეიძლება ნორმალურ დონეზე დარჩეს პირველი რამდენიმე წლის განმავლობაში, სანამ დაავადება არ დაიწყებს სხეულზე ძალზე დიდ გავლენას. ანალიზმა შეიძლება არ აჩვენოს გლუკოზის არანორმალური ღირებულებები. თქვენ უნდა გამოვიყენოთ გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი, ან ჩაიტაროთ სისხლში შაქრის ტესტი.
ტიპი 2 დიაბეტით მითითებულია:
- გლუკოზა ცარიელ კუჭზე 5.5-7.0 ან მეტი,
- შაქარი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ, მმოლ / ლ 7.8-11.0 11.0-ზე ზემოთ,
- გლიკირებული ჰემოგლობინი,% 5.7-6.4 6.4.
ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი და პროდიაბეტური მდგომარეობა ხდება, თუ ადამიანი ჭარბი წონაა და აქვს არანორმალური არტერიული წნევა (140/90 მმჰგ-დან).
მნიშვნელოვანი რჩევები
თუ არ ჩაატარებთ სისხლში შაქრის მაღალი კომპლექსურ მკურნალობას, მაშინ ქრონიკული ან მწვავე გართულებები აუცილებლად წარმოიქმნება. ეს უკანასკნელნი არიან დიაბეტური კეტოაციდოზი და ჰიპერგლიკემიური კომა.
სისხლში ქრონიკულად გაზრდილი შაქარი დეფორმირებს სისხლძარღვების კედლებს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ისინი გახდებიან სქელი და ძალიან რთული, კარგავენ ელასტიურობას. კალციუმი დეპონირდება კედლებზე, გემები იწყებენ ძველი წყლის მილების მსგავსი. ამრიგად, ანგიოპათია ხდება, ანუ სისხლძარღვთა დაზიანება. ეს ითვლება დიაბეტის სერიოზულ გართულებად.
ძირითადი გართულებებია:
- თირკმლის უკმარისობა
- მხედველობის დაქვეითება
- კიდურების გადაშენება
- გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები.
რაც უფრო მეტია სისხლში შაქარი, მით უფრო მძიმეა გართულებები.
დაავადებისგან ზიანის შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაიცვას ასეთი რეკომენდაციები:
- მოიხმარენ საკვებს უფრო ასიმილაციის პერიოდთან,
- ჩაანაცვლეთ ჩვეულებრივი პური მთლიანი მარცვლეულით, ბევრი ბოჭკოვანი,
- დაიწყეთ ახალი დროის ბოსტნეულის და ხილის ჭამა. საკვებში ბევრი ბოჭკოვანი, ვიტამინი, ანტიოქსიდანტი და მინერალია,
- მოიხმარენ დიდი რაოდენობით ცილას, რომელიც აკმაყოფილებს შიმშილს და ხელს უშლის დიაბეტით დაავადებულთა გადაჭარბებას,
- შეამცირეთ გაჯერებული ცხიმის ის რაოდენობა, რომელიც წონაში მატებას უწყობს ხელს. ისინი შეცვალეს უჯერი ცხიმებით, რაც ხელს უწყობს კერძების გლიკემიური ინდექსის შემცირებას,
- დიეტაში შეიტანეთ მჟავე გემოთი საკვები, რომლებიც არ იძლევა სისხლში გლუკოზის მკვეთრ მატებას.
სისხლში შაქრის დონის შემოწმებისას მნიშვნელოვანია ყურადღება გამახვილდეს არა მხოლოდ ნორმალურ მაჩვენებლებზე, არამედ სუბიექტურ შეგრძნებებზეც. აუცილებელია არა მხოლოდ სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვა, არამედ ცხოვრების სტილის სრულად კორექტირება.
ამ სტატიაში ვიდეოში, ექიმი ნათლად აჩვენებს, თუ როგორ უნდა გამოიყენოთ მრიცხველი სისხლში შაქრის თვითშეზომვისთვის.