ლიპოდისტროფია დიაგნოზირებულია, თუ ადამიანს ცხიმი არ აქვს. ამავე დროს, ექიმის მიერ რეკომენდებული თერაპიული დიეტა არ იძლევა შედეგს, ცხიმის დონე არ იზრდება მაღალი კალორიური საკვების მიღების შემდეგაც. დაავადებასთან ერთად, ადამიანის ასაკს და სქესს მნიშვნელობა არ აქვს, თუმცა, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ქალებსა და მამაკაცებში.
არ აქვს მნიშვნელობა რა საკვებს ჭამს პაციენტი, ნახშირწყლების, ცხიმების და ცილების რაოდენობა. ის ასევე არ იმატებს წონას ემოციური გამოცდილების, ფიზიკური ვარჯიშის, აქტიური სპორტის სრული არარსებობის პირობებში.
ლიპოდისტროფია საშიში პათოლოგიაა, ის სერიოზულ შედეგებს და გართულებებს იძლევა, რადგან ლიპიდები მონაწილეობენ ადამიანის ორგანიზმში მნიშვნელოვან მეტაბოლურ პროცესებში, ისინი სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა.
ფუნდამენტური განსხვავება ჩვეულებრივი დისტროფიისგან არის ის, რომ კუნთების დაქვეითება არ ხდება. ვიზუალურად, ადამიანი არ გამოიყურება ამოწურული, მაგრამ მკურნალობის გარეშე, დაიწყება დარღვევები შინაგანი ორგანოების და სისტემების მუშაობაში.
ლიპოდისტროფიის სახეები, მათი მახასიათებლები
ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ამ დაავადების რამდენიმე ფორმა. თანდაყოლილი განზოგადებული ლიპოდისტროფიის დიაგნოზირება ძალიან იშვიათია, ბავშვებში ცხიმი წარმოდგენილია მხოლოდ ფეხების თავსა და ძირებზე. პათოლოგიის უფრო გავრცელებული მემკვიდრეობითი ადგილობრივი ფორმა ხდება, ასეთ პაციენტებში ცხიმის დეპოზიტები კისერზე, სახეზე და მკერდზეა. დაავადება გვხვდება როგორც ნებისმიერი ასაკის ქალებში, ასევე მამაკაცებში.
იშვიათად აღმოჩენილი შეძენილი ლიპოდისტროფია, ის გავლენას ახდენს მხოლოდ ქალებზე. განმასხვავებელი თვისებები - ცხიმის სრული არარსებობა, ის იწყებს გაქრობას pubert- ის დროს. თითქმის ყოველთვის, პაციენტები განიცდიან თირკმლის გართულებებს.
კიდევ ერთი რამ არის განზოგადებული ლიპოდისტროფია, ის ხდება გადატანილი ინფექციური დაავადებების შედეგად: ჰეპატიტი, პნევმონია, დიფტერია. როდესაც სხეულში აღინიშნება მეტაბოლური პროცესების შესახებ პასუხისმგებელი ჰეპატოციტების ფუნქციონირების დარღვევა, ცხიმების დაშლა, ღვიძლის ლიპოდისტროფია იწყება ადამიანში.
განსაკუთრებით აუცილებელია ლიპოდისტროფიის იზოლირება შაქრიანი დიაბეტის დროს (ინსულინის ლიპოდისტროფია), ეს ხდება ინსულინის ხშირი ინექციების გამო. ადგილი, სადაც ინექცია ყველაზე ხშირად ხდება დროთა განმავლობაში:
- ატროფია;
- ქრება.
ამ ტიპის ლიპოდისტროფიის პათოგენეზში განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ქსოვილების გახანგრძლივებულ ტრავმას, პერიფერიული ნერვების განშტოებას ფიზიოქიმიური, მექანიკური და თერმული გაღიზიანების გამო. ასევე შეცდომაა გამორიცხული იყოს ადგილობრივი ალერგიული რეაქციის როლი ჰორმონების მიღებაზე.
ექიმები დარწმუნებულები არიან, რომ ზოგიერთი პაციენტის სხეული რეაგირებს ინექციებზე ინსულინის რამდენიმე დოზის შემდეგ. თუმცა, შემთხვევათა უმრავლესობაში, ლიპოდისტროფიის ეს ფორმა ვითარდება მკურნალობის კურსის დაწყებიდან მხოლოდ 10-15 წლის შემდეგ. დაზიანების სიღრმე შეიძლება განსხვავდებოდეს რამოდენიმე მილიმეტრიდან, სხეულის დიდ უბნებში კანქვეშა ქსოვილის სრულ არარსებებამდე.
დღეს, ყველა ის ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს ცხიმის შემცველობაზე, ჯერ არ არის დადგენილი. სავარაუდო მიზეზები არის მეტაბოლური დარღვევები, მათ შორისაა ჰორმონალური დაავადებები, დამოკიდებულებები (მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება), ჟიარდიაზი, ინფექციური ჰეპატიტი, ცხიმოვანი და შაქრიანი საკვების გადაჭარბება და არაჯანსაღი დიეტა.
ლიპოდისტროფიის თანაბრად აშკარა მიზეზია სხეულის ინტოქსიკაცია, ეს მოიცავს:
- საშიში ინდუსტრიების მოწამვლა;
- დიდხანს ყოფნა ცუდი ეკოლოგიის მქონე ადგილებში.
როდესაც ექიმმა დაადგინა დიაბეტური ლიპოდისტროფია, მიზეზები ჩვეულებრივ უნდა მოძებნოთ ინსულინის ხშირი ინექციების დროს.
პათოლოგიის მკურნალობა
პირველადი გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი გირჩევთ გაიაროთ ლაბორატორიული ტესტები, ეს არის შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი, ორგანიზმში გლუკოზის დონის ანალიზი. მას შემდეგ, რაც ლიპოდისტროფია ასოცირდება არსებულ პათოლოგიებთან, დაიწყეთ თერაპიის კურსი.
თუ ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება უგულებელვყოთ ლიპოდისტროფიის არსებობა, რადგან ატროფიული ქსოვილები არ იძლევა ინსულინის შეწოვას ინექციის შემდეგ. შედეგად, პრობლემური ხდება, რომ ადეკვატურად გამოვთვალოთ ჰორმონის დოზა, რომელიც ნამდვილად უნდა შევიდეს პაციენტის სხეულში.
განსაკუთრებით საშიშია ლიპოპროტროფიული დიაბეტი, მდგომარეობა, რომლის დროსაც დიაბეტის ქსოვილები მთლიანად წყვეტენ ინსულინზე რეაგირებას. ეს გართულება აღინიშნება დიაბეტით დაავადებულთა დაახლოებით 25% -ში. არანაკლებ საფრთხის შემცველია ატროფიული ცვლილებები კანში. მკვრივი ცხიმოვანი უჯრედები გროვდება ინექციის ადგილებზე, როდესაც ეს ზონა დაშავდა ან მასში ინფექცია შედის, ტროფიკული წყლულების, დიაბეტური ტერფის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება, გართულების გამოჩენა - განგრენა შაქრიანი დიაბეტით.
როდესაც ლიპოდისტროფია ასევე გართულებულია დაავადების ღვიძლის ფორმით, დამატებით მითითებულია სამკურნალო საშუალებებით მკურნალობა:
- ჰეპატოპროტექტორები (Essliver, Essential);
- მეტაბოლიზმის სტიმულირება (მეთიონინი, მეთილურაცილი);
- ვიტამინის კომპლექსები.
თუ კოლიკის პრეტენზია არსებობს, ექიმი განსაზღვრავს ანტისპაზმოდებს. უკიდურესად მძიმე შემთხვევებში, ჰორმონოთერაპია არ შეიძლება.
ჩვეულებრივ, ღვიძლის აღდგენას მინიმუმ 6 თვე სჭირდება, შემდეგ მინიმუმ 2 წელი ზედიზედ, თქვენ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ კვებას, მიიღოთ ნარკოტიკები სხეულის შესანარჩუნებლად.
ზოგჯერ მკურნალობა იწყება ინსულინის ტიპის ცვლილებით, მულტიკომპონენტი ან ადამიანის ინსულინი გახდება ყველაზე ეფექტური. ინექცია მზადდება ჯანსაღი ქსოვილისა და ლიპოდისტროფიის საზღვარზე. თუ მიჰყვებით ინექციის ტექნიკას, გამოიყენეთ შესაფერისი ინსულინები ნეიტრალური pH- ით, ლიპოდისტროფია არ ვითარდება.
გაღიზიანების წყაროს დაბლოკვისთვის და ტროფიზმის ნორმალიზებისთვის, ინსულინის ნაზოვა ნოვოკაინთან ერთად გამოიყენება. ჰორმონი შერეულია ნოვოკაინის 0,5% -იანი ხსნარით, ლიპოდისტროფიით დაზარალებულ ადგილებში ნაზავია ჩადებული.
პრევენციის მეთოდები
ამგვარი შედეგებისგან თავის დაღწევა ძალიან რთულია, თითქმის შეუძლებელია.
საკუთარი თავის დასაცავად ერთადერთი გზაა დროული პრევენცია.
იმისათვის, რომ შაქრიანი დიაბეტით არ განვითარდეს ლიპოდისტროფია, მუდმივად უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა, გამორიცხეთ მოხმარება:
- სწრაფი ნახშირწყლები;
- ცხიმიანი საკვები.
რეკომენდებულია ულტრაბგერითი, ინდუქტომეტრიის რამდენიმე კურსის გავლა. პირველად, როდესაც საჭიროა 10-15 სესიის დახარჯვა, მკურნალობა ტარდება ყოველ მეორე დღეს. ყოველი კურსის დასრულების შემდეგ, ისინი 2-3 თვის განმავლობაში იღებენ შესვენებას და კიდევ 15 სესია გადის.
ულტრაბგერილს შეუძლია 10 სანტიმეტრით შეაღწიოს ქსოვილებში, ვიბრაცია ხელს უწყობს კანის მდგომარეობის გაუმჯობესებას, სისხლის ნაკადის სტიმულირებას. პროცედურის დროს, ჰიდროკორტიზონის მალამო გამოიყენება კანზე, ეს ხელს უწყობს დაზარალებული ქსოვილების აღდგენას. როგორც წესი, შემოთავაზებული ზომები ხელს უშლის ლიპოდისტროფიის მანიფესტაციებს ექვსი თვის განმავლობაში ორ წლამდე.
ეს სასარგებლოა ალტერნატიული ინექციის ადგილების პროფილაქტიკისთვის; ინსულინი ინიშნება ექსკლუზიურად, სხეულის ტემპერატურამდე გაცხელებული პრეპარატის გამოყენებით. ასევე ნაჩვენებია ინექციური ადგილების მკურნალობა ალკოჰოლთან ერთად, ინექციის შემდეგ გაწმინდეთ მათ სტერილური ქსოვილით ან დაელოდეთ ალკოჰოლის აორთქლებას.
ინსულინი კანქვეშ ღრმად და ნელა შეჰყავთ, მკაცრად იკრძალება ძველი ნემსების გამოყენება, ისინი კიდევ უფრო მეტ ზიანს აყენებენ კანს.
