ბაზალური, ან, როგორც მათ ასევე უწოდებენ, ფონური ინსულინები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ დიაბეტის მკურნალობაში. ისინი ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის დონის შენარჩუნებას კვებას შორის, რაც ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების მიერ წარმოქმნილი გლიკოგენის შეწოვას.
დღემდე შემუშავებულია თანამედროვე ბაზალური ინსულინები, რომელთა ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს 42 საათზე მეტხანს.
ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატია Ryzodeg, უახლესი ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი.
შემადგენლობა და თვისებები
Ryzodeg არის ბაზალური ინსულინის ახალი თაობა, რომლის წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. Ryzodega- ს უნიკალურობა მდგომარეობს იმაში, რომ იგი ერთდროულად შედგება ულტრა-მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინის ასპარტისა და დედლენდეკის სუპერ გახანგრძლივებული მოქმედების ინსულინისგან.
Rysodeg- ის პრეპარატის შესაქმნელად გამოყენებული ყველა ინსულინი არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. მათი მიღება ხდება დნმ-ის რეკომბინანტული ბიოტექნოლოგიით, გვარის საფუარიანი უჯრედული სოკოების გამოყენებით Saccharomyces cerevisiae.
ამის გამო, ისინი ადვილად აკავშირებენ საკუთარი ადამიანის ინსულინის რეცეპტორს და, მასთან ურთიერთქმედების დროს, ხელს უწყობენ გლუკოზის ეფექტურ შეწოვას. ამრიგად, Ryzodegum სრულად მოქმედებს როგორც ენდოგენური ინსულინი.
Ryzodeg- ს აქვს ორმაგი ეფექტი: ერთი მხრივ, იგი ეხმარება სხეულის შინაგან ქსოვილებს უკეთ შეითვისოს სისხლში შაქარი, და მეორეს მხრივ, ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს გლიკოგენის წარმოებას ღვიძლის უჯრედების მიერ. ეს თვისებები რიზოდეგს ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურ ბაზალურ ინსულინად აქცევს.
ინსულინის დარგლენცს, რომელიც Ryzodeg- ის პრეპარატის ერთ-ერთი კომპონენტია, აქვს დამატებითი გრძელი მოქმედება. კანქვეშა ქსოვილში შეყვანის შემდეგ, იგი თანდათანობით და მუდმივად შედის სისხლძარღვში, რაც პაციენტს საშუალებას აძლევს თავიდან აიცილონ სისხლში შაქრის მომატება ნორმალურ დონეზე.
ამრიგად, Ryzodegum- ს აქვს გამოხატული ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, მიუხედავად ასპარტთან დენლუდეკის კომბინაციისა. ამ წამლებში ეს ორი, ერთი შეხედვით საპირისპირო ინსულინის მოქმედება ქმნის შესანიშნავი კომბინაციას, რომლის დროსაც ხანგრძლივი ინსულინი არ ეწინააღმდეგება მოკლედ შთანთქმას.
ასპარტის მოქმედება იწყება Ryzodegum- ის ინექციისთანავე. ის სწრაფად შედის პაციენტის სისხლში და ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის ეფექტურად შემცირებას.
გარდა ამისა, degludec იწყებს გავლენას ახდენს პაციენტის სხეულზე, რომელიც შეიწოვება ძალიან ნელა და სრულად აკმაყოფილებს პაციენტის ბაზალური ინსულინის საჭიროებას 24 საათის განმავლობაში.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
Rysodeg უნდა დაინიშნოს მხოლოდ კანქვეშა ქსოვილში, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს საშიში შედეგები, რომლებიც დაუყოვნებლივ მოითხოვს სამედიცინო დახმარებას.
Ryzodegum- ით ინექცია აუცილებელია 1 ან 2-ჯერ დღეში საუზმის, ვახშმის ან ლანჩის მიღებამდე. თუ სასურველია, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად შეცვალოს ინექციის დრო, მაგრამ იმ პირობით, რომ პრეპარატი შედის სხეულში ერთ-ერთი მთავარი ჭამის წინ.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ით დიაგნოზირებული პაციენტების მკურნალობისას, Ryzodeg- ის პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ძირითადი სამკურნალო აგენტი, ასევე შაქრის შემსუბუქებული ტაბლეტების ან მოკლე მოქმედების ინსულინებთან ერთად.
თერაპიული თერაპიის დროს პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, რიზოდეგი გამოიყენება ინსულინის მოკლე ან ულტრაბგერითი მოქმედებით. პაციენტების ამ ჯგუფისთვის მნიშვნელოვანია პრეპარატის დანიშვნა ჭამის წინ, და არა ამის შემდეგ.
Ryzodeg პრეპარატის დოზა უნდა შეირჩეს მკაცრად ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობისა და მისი საჭიროებების გათვალისწინებით. ბაზალური ინსულინის სწორი დოზის დადგენა ხელს შეუწყობს სისხლში შაქრის დონის რეგულარულად გაზომვას. თუ იგი გაიზარდა, მაშინ დოზა მოითხოვს დაუყოვნებლივ შესწორებას.
გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს კორექტირება პაციენტის დიეტის ან ფიზიკური დატვირთვის დროს. ასევე, გარკვეული მედიკამენტების მიღება ხშირად გავლენას ახდენს სისხლში შაქრის დონეზე, რამაც შეიძლება მოითხოვოს Rysodeg– ის დოზის გაზრდა.
როგორ ავირჩიოთ ბაზალური ინსულინის დოზა Ryzodeg:
- ტიპი 1 დიაბეტი. ამ დაავადებით, რიზოდეგის დოზა უნდა იყოს პაციენტის ინსულინზე მთლიანი ყოველდღიური საჭიროების დაახლოებით 65%. საჭიროა პრეპარატის დანიშვნა დღეში 1-ჯერ დღეში ჭამის წინ, მცირე მოქმედების ინსულინთან ერთად. აუცილებლობის შემთხვევაში, ბაზალური ინსულინის დოზა უნდა მორგებული იყოს;
- ტიპი 2 დიაბეტი. დაავადების ამ ფორმის მქონე პაციენტებისთვის, როგორც პრეპარატის საწყისი სადღეღამისო დოზა, მიზანშეწონილია ყოველდღიურად შევიდეს რაზოდეგის 10 ერთეული. ეს დოზა ასევე შეიძლება შეიცვალოს პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებების შესაბამისად.
როგორ გამოვიყენოთ Ryzodeg:
- ბაზალური ინსულინის რაზმიგ განკუთვნილია მხოლოდ კანქვეშა ადმინისტრაციისთვის. ეს პრეპარატი არ არის შესაფერისი ინტრავენური ინექციისთვის, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის ძლიერი შეტევა;
- პრეპარატი Ryzodeg ასევე არ უნდა იქნას გამოყენებული ინტრამუსკულურად, რადგან ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვნად დაჩქარდება ინსულინის შეყვანა სისხლში;
- Ryzodeg არ არის განკუთვნილი ინსულინის ტუმბოში გამოსაყენებლად;
- ინსულინის რიზოდეგის ინექციები უნდა გაკეთდეს ბარძაყებში ან მუცლის არეში, ზოგჯერ ნებადართულია ინექციების განთავსება ხელში;
- ყოველი ინექციის შემდეგ, ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს ისე, რომ ლიპოდისტროფია არ მოხდეს შაქრიანი დიაბეტის დროს.
პრეპარატი Ryzodeg შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპეციალურ ჯგუფში პაციენტების სამკურნალოდ, კერძოდ, 65 წელზე უფროსი ასაკის ან თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის გამო. ამასთან, ამ შემთხვევაში, თქვენ ყურადღებით უნდა აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე და, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის დოზის კორექტირება.
ამ ბაზალური ინსულინის პირობითად გამოყენება შესაძლებელია დიაბეტის სამკურნალოდ ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში.
მაგრამ არც ერთმა კვლევამ არ დაადასტურა Ryzodegum- ის უსაფრთხოება პედიატრიულ პაციენტებში.
წამლის ფასი
ბაზალური ინსულინის Ryzodeg- ის ღირებულება დამოკიდებულია პრეპარატის ფორმზე. ასე რომ, შუშის კარტრიჯები 3 მლ (300 PIECES) შეძენა შესაძლებელია 8150-დან 9050 რუბლის ფასად. თუმცა, ზოგიერთ აფთიაქში ეს პრეპარატი ბევრად უფრო მაღალ ფასს, 13,000 რუბლს აღემატება.
შპრიცის კალმის ფასი უფრო სტაბილურია და, როგორც წესი, 6150-დან 6400 რუბლამდე მერყეობს. იშვიათ შემთხვევებში, მას შეუძლია 7000 რუბლს მიაღწიოს.
ნარკოტიკების Ryzodega- ს ღირებულება დაახლოებით ერთნაირია რუსეთის ყველა რეგიონში. თუმცა, ეს საკმაოდ იშვიათი პრეპარატია ჩვენს ქვეყანაში, ამიტომ მისი შეძენა შეუძლებელია რუსულ ყველა აფთიაქში.
ხშირად, მათ, ვისაც Ryzodeg– ს ყიდვა სურს, წინასწარ უნდა დაუკრძალოთ ეს პრეპარატი სააფთიაქოში, რადგან მიუხედავად მაღალი ფასისა, ის სწრაფად ყიდიან დიაბეტის მქონე პაციენტებს. ეს მეტწილად იმით არის განპირობებული, რომ მიმოხილვები ამ პრეპარატის გამოყენების შესახებ, აბსოლუტურად დადებითია.
ანალოგები
ბაზალური ინსულინის სხვა ტიპები არის Ryzodeg პრეპარატის ანალოგები. ეს მოიცავს ნარკოტიკებს, როგორიცაა ინსულინი გლარგინი და ტუჟეო, რომელიც შეიქმნა ინსულინის გლარგინისა და ლევემირის საფუძველზე, რომელიც მოიცავს Detemir ინსულინს.
ეს წამლები ძალიან ჰგავს მათ ეფექტს, რაც მათ აქვთ პაციენტის სხეულზე. ამიტომ, Lantus, Tujeo ან Levemir- დან Raizodeg– ზე გადასვლის დროს პაციენტს არ სჭირდება დოზის შეცვლა, რადგან ის ითარგმნება 1: 1 – ით.
ამ სტატიაში მოცემულია ვიდეო, თუ როგორ სწორად შეიძლება ინექცია ინსულინი.
