ინსულინი Lantus SoloStar არის ჰორმონის ანალოგი ხანგრძლივი მოქმედებით, რომელიც გამიზნულია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი გლარგინი, ეს კომპონენტი მიიღება ეშერიხიკოლის დნმ-დან, რეკომპანიის მეთოდის გამოყენებით.
გლარგინს შეუძლია დაუკავშირდეს ინსულინის რეცეპტორებს, როგორც ადამიანის ინსულინს, ამიტომ პრეპარატს აქვს ჰორმონის თანდაყოლილი ყველა აუცილებელი ბიოლოგიური ეფექტი.
კანქვეშა ცხიმების მიღების შემდეგ, ინსულინი გლარგინი ხელს უწყობს მიკროპრეზიტიტის წარმოქმნას, რის გამოც ჰორმონის გარკვეულ რაოდენობას მუდმივად შეუძლია დიაბეტის სისხლძარღვებში შეყვანა. ეს მექანიზმი იძლევა გლიკემიური პროფილის გლუვ და პროგნოზირებად პროფილს.
პრეპარატის თვისებები
წამლის მწარმოებელია გერმანული კომპანია Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. პრეპარატის ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი გლარგინი, შემადგენლობა ასევე შეიცავს დამხმარე კომპონენტებს მეტაკრეზოლის, თუთიის ქლორიდის, გლიცეროლის, ნატრიუმის ჰიდროქსიდის, ჰიდროქლორინის მჟავას, ინექციის წყალში.
ლანტუსი არის სუფთა, უფერო ან თითქმის უფერო სითხე. კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის ხსნარის კონცენტრაციაა 100 U / ml.
თითოეულ შუშის კარტრიჯს აქვს 3 მლ მედიკამენტი; ეს ვაზნა დამონტაჟებულია SoloStar ერთჯერადი შპრიცის კალამი. შპრიცებისთვის ინსულინის ხუთი კალამი იყიდება მუყაოს ყუთში, ნაკრები შეიცავს მოწყობილობის ინსტრუქციის სახელმძღვანელოს.
- პრეპარატი, რომელსაც აქვს დადებითი გამოხმაურება ექიმებისა და პაციენტების მხრიდან, აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ სამედიცინო დანიშნულებით.
- ინსულინ ლანტუსი მითითებულია ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტის დროს მოზრდილებში და ექვს წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
- SoloStar– ის სპეციალური ფორმა საშუალებას იძლევა თერაპია ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
- პაკეტის ხუთ შპრიცის კალმისა და 100 IU / მლ პრეპარატი ფასი 3500 რუბლს შეადგენს.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, ენდოკრინოლოგი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი დოზა და დანიშნოს ინექციის ზუსტი დრო. ინსულინის კანქვეშა ინექცია დღეში ერთხელ, ხოლო ინექცია ხორციელდება მკაცრად გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.
პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყის, მხრის ან მუცლის კანქვეშა ცხიმში. ყოველ ჯერზე უნდა შეცვალოთ ინექციის ადგილი ისე, რომ გაღიზიანება არ ჩამოყალიბდეს კანზე. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი, ან შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან ერთად.
მკურნალობისთვის კალმის შპრიცში Lantus SoloStar ინსულინის გამოყენებამდე უნდა გაერკვნენ, თუ როგორ გამოიყენოთ ეს მოწყობილობა ინექციისთვის. თუ ადრე ინსულინის თერაპია ჩატარდა ხანგრძლივი მოქმედების ან საშუალო მოქმედების ინსულინის დახმარებით, ბაზალური ინსულინის დღიური დოზის კორექტირება უნდა მოხდეს.
- ინსულინ-იზოფანის ორჯერადი ინექციით Lantus- ის მიერ ერთჯერადი ინექციისთვის გადასვლის შემთხვევაში, ბაზალური ჰორმონის დღიური დოზა უნდა შემცირდეს 20-30 პროცენტით. შემცირებული დოზა ანაზღაურდება მოკლევადიანი ინსულინის დოზის გაზრდით.
- ეს ხელს შეუშლის ჰიპოგლიკემიის განვითარებას ღამით და დილით. ასევე, ახალ წამალზე გადასვლისას, ხშირად აღინიშნება ჰორმონის ინექციაზე გაზრდილი რეაქცია. ამიტომ, თავდაპირველად, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ სისხლში შაქრის დონის შემცირებას გლუკომეტრის გამოყენებით და, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის დოზის რეგულირება.
- მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებული რეგულირებით, ზოგჯერ შეიძლება გაიზარდოს პრეპარატისადმი მგრძნობელობა, ამასთან დაკავშირებით აუცილებელია დოზის რეჟიმის რეგულირება. დოზის შეცვლა ასევე საჭიროა დიაბეტის დროს ცხოვრების წესის შეცვლისას, წონის მატებისა და შემცირების, ინექციის პერიოდის შეცვლისა და სხვა ფაქტორების მიმართ, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის გაჩენას.
- პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია ინტრავენური შეყვანისთვის, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარება. ინექციის გაკეთებამდე, დარწმუნდით, რომ შპრიცის კალამი სუფთა და სტერილურია.
როგორც წესი, ლანტუსის ინსულინი ინიშნება საღამოს, საწყისი დოზა შეიძლება იყოს 8 ერთეული ან მეტი. ახალი წამლის შეცვლისას, დიდი დოზის დაუყოვნებლად დანერგვა სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ შესწორება უნდა მოხდეს თანდათანობით.
გლარგინი აქტიურად მოქმედებს ინექციიდან ერთი საათის შემდეგ, საშუალოდ, ის მოქმედებს 24 საათის განმავლობაში. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ დიდი დოზით მიღების შემთხვევაში, პრეპარატის მოქმედების პერიოდმა შეიძლება მიაღწიოს 29 საათს.
ინსულინის ლანტუსი არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან.
გვერდითი მოვლენები
ინსულინის გადაჭარბებული დოზის შეყვანასთან ერთად, დიაბეტიანმა შეიძლება განიცადოს ჰიპოგლიკემია. აშლილობის სიმპტომები, ჩვეულებრივ, უეცრად ვლინდება და თან ახლავს დაღლილობის გრძნობა, დაღლილობის მომატება, სისუსტე, კონცენტრაციის დაქვეითება, ძილიანობა, მხედველობის დარღვევა, თავის ტკივილი, გულისრევა, დაბნეულობა და კრუნჩხვა.
ამ მანიფესტაციებს, როგორც წესი, წინ უძღვის სიმპტომები შიმშილის, გაღიზიანების, ნერვული აგზნების ან ტრემორის, შფოთვის, ღია ფერის კანით, ცივი ოფლის, ტაქიკარდიის, გულის პალპაციის დროს. სერიოზულმა ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის დაზიანება, ამიტომ მნიშვნელოვანია დიაბეტის დროულად დახმარება.
იშვიათ შემთხვევებში პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქცია პრეპარატის მიმართ, რომელსაც თან ახლავს კანის განზოგადებული რეაქცია, ანგიოედემა, ბრონქოსპაზმი, არტერიული ჰიპერტენზია, შოკი, რაც ასევე საშიშია ადამიანისთვის.
ინსულინის ინექციის შემდეგ, შეიძლება ჩამოყალიბდეს აქტიური ნივთიერების ანტისხეულები. ამ შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის დოზის რეჟიმის რეგულირება, რათა მოხდეს ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკის აღმოსაფხვრელად. ძალიან იშვიათად, დიაბეტის დროს, გემოვნება შეიძლება შეიცვალოს, იშვიათ შემთხვევებში, ვიზუალური ფუნქციები დროებით გაუფასურებულია თვალის ლინზების რეფრაქციული მაჩვენებლების ცვლილების გამო.
ინექციის დროს, დიაბეტით დაავადებულები, ხშირად ვითარდება ლიპოდისტროფია, რაც ანელებს წამლის შეწოვას. ამის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა რეგულარულად შეცვალოთ ადგილი ინექციისთვის. ასევე, სიწითლე, ქავილი, ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს კანზე, ეს მდგომარეობა დროებითია და, როგორც წესი, ქრება თერაპიის რამდენიმე დღის შემდეგ.
- ინსულინის ლანტუსის გამოყენება არ უნდა მოხდეს აქტიური ნივთიერების გლარგინის ან პრეპარატის სხვა დამხმარე კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით. პრეპარატი აკრძალულია ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებში გამოყენებისთვის, თუმცა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს სპეციალური პრეპარატი SoloStar, რომელიც განკუთვნილია ბავშვისთვის.
- სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ინსულინთერაპიის დროს ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. ყოველდღიურად მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის გაზომვა და დაავადების კურსის გაკონტროლება. მშობიარობის შემდეგ აუცილებელია პრეპარატის დოზის კორექტირება, რადგან ამ პერიოდში ინსულინის საჭიროება მნიშვნელოვნად შემცირდება.
ჩვეულებრივ, ექიმები გესტაციური დიაბეტით ორსულობის დროს გირჩევენ გამოიყენონ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის კიდევ ერთი ანალოგი - პრეპარატი ლევემერი.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ზომიერი ჰიპოგლიკემია შეჩერებულია ისეთი პროდუქტების მიღებით, რომლებიც მოიცავს სწრაფად საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს. გარდა ამისა, იცვლება მკურნალობის რეჟიმი, შეირჩევა შესაფერისი დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის დროს, გლუკაგონი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ, ასევე მოცემულია კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარის ინტრავენური ინექცია.
ექიმის ჩათვლით შეიძლება დანიშნოს ნახშირწყლების ხანგრძლივი მიღება.
როგორ გავაკეთოთ ინსულინის ინექცია
ინექციის გაკეთებამდე, თქვენ უნდა შეამოწმოთ შპრიცის კალამიში დამონტაჟებული კარტრიჯის მდგომარეობა. გამოსავალი უნდა იყოს გამჭვირვალე, უფერო, არ უნდა შეიცავდეს ნალექს ან თვალსაჩინო უცხო ნაწილაკებს, წყლის მსგავსია თანმიმდევრულობა.
შპრიცის კალამი არის ერთჯერადი მოწყობილობა, ამიტომ ინექციის შემდეგ მისი განლაგება უნდა მოხდეს, ხელახალმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. თითოეული ინექცია უნდა გაკეთდეს ახალი სტერილური ნემსით, ამისათვის გამოიყენება სპეციალური ნემსები, რომელიც განკუთვნილია შპრიცის კალთებისთვის ამ მწარმოებლისგან.
ასევე უნდა განთავსდეს დაზიანებული მოწყობილობები; გაუმართაობის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, ამ კალმით ინექციის გაკეთება შეუძლებელია. ამასთან დაკავშირებით, დიაბეტით დაავადებულებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ დამატებითი შპრიცის კალამი, მათი შეცვლის მიზნით.
- დამცავი ქუდი ამოღებულია მოწყობილობიდან, რის შემდეგაც ინსულინის ავზზე აღნიშვნა აუცილებლად უნდა შემოწმდეს, რათა დარწმუნდეს, რომ სწორი პრეპარატი არსებობს. გამოსწორებულია გამოსავლის გარეგნობაც, ნალექების, უცხოური მყარი ნაწილაკების ან მჟავის თანმიმდევრულობის თანდასწრებით, ინსულინი უნდა შეიცვალოს სხვათ.
- დამცავი ქუდის ამოღების შემდეგ, სტერილური ნემსი ფრთხილად და მჭიდროდ არის დამაგრებული შპრიცის კალმით. ინექციის გაკეთებამდე ყოველთვის უნდა შეამოწმოთ მოწყობილობა. მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ისარი თავდაპირველად იყო ნომერ 8-ში, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ შპრიცი ადრე არ იყო გამოყენებული.
- სასურველი დოზის დასადგენად, საწყისი ღილაკი მთლიანად ამოიღეთ, რის შემდეგაც დოზის შემქმნელი როტაცია შეუძლებელია. გარე და შიდა ქუდი უნდა მოიხსნას, ისინი უნდა ინახებოდეს პროცედურის დასრულებამდე, ისე, რომ ინექციის შემდეგ, ამოიღეთ ნახმარი ნემსი.
- შპრიცის კალამი ნემსს უჭირავს, რის შემდეგაც თქვენ თითები მსუბუქად უნდა შეხვიდეთ ინსულინის რეზერვუარზე, რათა ბუშტუკებში მყოფი ჰაერი ნემსისკენ აიწიოს. შემდეგი, დაწყების ღილაკს დაჭერით ყველა გზა. თუ მოწყობილობა მზად არის გამოსაყენებლად, მცირე წვეთი უნდა გამოჩნდეს ნემსის მწვერვალზე. წვეთის არარსებობის შემთხვევაში, შპრიცის კალამი ხელახლა ხდება.
დიაბეტს შეუძლია აირჩიოს სასურველი დოზა 2-დან 40 ერთეულამდე, ამ შემთხვევაში ერთი ნაბიჯია 2 ერთეული. საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის გაზრდილი დოზის შეყვანა, გააკეთეთ ორი ინექცია.
ნარჩენი ინსულინის მასშტაბით, შეგიძლიათ შეამოწმოთ რამდენი პრეპარატი დარჩა მოწყობილობაში. როდესაც შავი დგუში ფერადი ზოლის საწყის განყოფილებაშია, პრეპარატის ოდენობაა 40 PIECES, თუ დგუში მოთავსებულია ბოლოს, დოზა შეადგენს 20 პიქსს. დოზის სელექტორი მოტრიალდება სანამ ისრის ისარი სასურველ დოზამდე არ იქნება.
ინსულინის კალმის შევსების მიზნით, ინექციის დაწყების ღილაკი გადმოყვანილია ზღვარამდე. თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ პრეპარატი დარეკილია საჭირო დოზით. საწყისი ღილაკი გადაეცემა სატანკოში დარჩენილი ჰორმონის შესაბამის რაოდენობას.
დაწყების ღილაკის გამოყენებით, დიაბეტიანმა შეიძლება შეამოწმოს რამდენი ინსულინის მიღება. შემოწმების დროს ღილაკს ენერგიულად ინახავს. რეკრუტირებული წამლის ოდენობა შეიძლება გასწორდეს ბოლო ხილული ფართო ხაზის მიხედვით.
- პაციენტმა წინასწარ უნდა ისწავლოს ინსულინის კალმების გამოყენება, ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკას უნდა გაუწიოს ტრენინგი კლინიკაში სამედიცინო პერსონალის მიერ. ნემსი ყოველთვის კანქვეშაა ჩასმული, რის შემდეგაც დაწყების ღილაკს ღილაკზე დაჭერით. თუ ღილაკს დაჭერით ყველაფერზე, ისმის მოსმენილი მოსმენა.
- დაწყების ღილაკი 10 წამის განმავლობაში ინახება, რის შემდეგაც შეიძლება ნემსის გაყვანა. ინექციის ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ პრეპარატის მთელი დოზა. ინექციის გაკეთების შემდეგ, ნემსი ამოღებულია შპრიცის კალმით და განკარგვაზე; თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი. დამცავი ქუდი შპრიცის კალმზეა განთავსებული.
- თითოეულ ინსულინის კალამს თან ახლავს ინსტრუქციის სახელმძღვანელო, სადაც შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ სწორად დააინსტალიროთ კარტრიჯი, დააკავშირეთ ნემსი და გააკეთოთ ინექცია. ინსულინის მიღებამდე, კარტრიჯი უნდა იყოს მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე. არასოდეს გამოიყენოთ ცარიელი ვაზნები.
ლანტუსის ინსულინი შეიძლება ინახებოდეს ტემპერატურის პირობებში 2-დან 8 გრადუსამდე ბნელ ადგილას, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაშორებით. წამალი უნდა განთავსდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.
ინსულინის შენახვის ვადა სამი წელია, რის შემდეგაც გამოსავალი უნდა იქნას გაუქმებული, მისი გამოყენება შეუძლებელია მისი დანიშნულებისამებრ.
პრეპარატის ანალოგები
ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე მსგავსი პრეპარატები მოიცავს ლევემირის ინსულინს, რომელსაც აქვს ძალიან დადებითი მიმოხილვები. ეს პრეპარატი არის ადამიანის ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ბაზალური ხსნადი ანალოგი.
ჰორმონი წარმოიქმნება რეკომბინანტული დნმ-ის ბიოტექნოლოგიის გამოყენებით Saccharomyces cerevisiae შტამების გამოყენებით. ლევემირი შეჰყავთ დიაბეტის ორგანიზმში, მხოლოდ კანქვეშ. ინექციის დოზა და სიხშირე ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.
ლანტუსი ინსულინის შესახებ დეტალურად ისაუბრებს ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
