შაქრიანი დიაბეტი მოზარდ ბავშვებში, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია უკვე მოწინავე ეტაპზე, როდესაც ვითარდება კეტოაციდოზი ან კომა. ამ ასაკში, პათოლოგიის მკურნალობა საკმაოდ რთულია, რადგან ორგანიზმში მზარდი ასაკთან დაკავშირებული ჰორმონალური ცვლილებები ხდება.
ეს, თავის მხრივ, ხდება ჰორმონისადმი ინსულინის წინააღმდეგობის მთავარ მიზეზად, ანუ ქსოვილები კარგავენ მის მიმართ მგრძნობელობას. შედეგად, სისხლში შაქარი იზრდება.
გოგოებში დიაბეტის დიაგნოზირება ხდება 10-14 წლის ასაკში, ბიჭები ავადდებიან 13-14 წლის ასაკიდან, ხოლო პირველებში დაავადება ყველაზე რთულია, ხოლო ამ უკანასკნელში ბევრად უფრო ადვილია კომპენსაციის მიღწევა.
სისხლში შაქრის ნორმა 15 წლის მოზარდებში არის 3.3-დან. 5,5 მმოლ / ლ მდე და აკმაყოფილებს მოზრდილის სტანდარტებს. დიაგნოზის დასადგენად, ნაჩვენებია სისხლის ხელმეორედ შემოწმება, პროცედურა დაადასტურებს ან უარყოფს დიაგნოზს.
მოზარდებში ჰიპერგლიკემიის მკურნალობა ყოველთვის მიზნად ისახავს დაავადების ანაზღაურებას, გლუკოზის დონის ნორმალიზებას და კეთილდღეობის შენარჩუნებას, სხეულის წონის შემცირებას. რეკომენდებულია ინსულინის სწორი დოზის შერჩევა, დაიცვან ნახშირწყლების დაბალი შემცველი მკაცრი დიეტა და ყოველდღიურ რუტინაში შეიტანეთ აქტიური ფიზიკური ვარჯიშები და ტანვარჯიშები. მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან ავიცილოთ სტრესული სიტუაციები, ზედმეტი მუშაობა, ემოციური გადატვირთვა.
დიაბეტის გართულებები მოზარდებში
მკურნალობის პრობლემა ის არის, რომ ეს ძალიან რთულია მოზარდებში, როგორც ემოციურად, ასევე ფიზიოლოგიურად. ბავშვები ცდილობენ ძალიან არ გამოირჩევიან თანატოლებთან, თითქმის ყოველთვის არღვევენ დიეტებს და ენატრება ინსულინის შემდეგი ინექცია. ეს ქცევა იწვევს საშიშ და სერიოზულ შედეგებს.
თუ არ ჩაიტარებთ ადეკვატურ მკურნალობას, ან ბავშვი არ მიჰყვება ექიმის მიერ ყველა რეკომენდაციას, მან შეიძლება დაიწყოს ფიზიკური განვითარების შეფერხება, მხედველობა გაუარესდება, აღინიშნება ზედმეტი გაღიზიანება და ფსიქოლოგიური არასტაბილურობა.
გოგოებში არ არის გამორიცხული მენსტრუალური დარღვევები, სოკოვანი დაზიანება და ქავილი გარე სასქესო ორგანოებიდან. ბევრი მოზარდი დაავადებულია ხშირი ვირუსული დაავადებებით, ინფექციებიდან, მათი ჭრილობები დიდი ხნის განმავლობაში კურნავს, დროდადრო კანზე ხდება ფურუნკულოზი და ნაწიბურები.
განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, არსებობს კეტოაციდოზის განვითარების შანსი, მან შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გართულებები:
- კომა;
- ინვალიდობა
- საბედისწერო შედეგი.
პირველი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში ინსულინის დეფიციტით, მოზარდების სხეული ცდილობს გლუკოზის ჭარბი ევაკუაციის სხვა გზებს ეძებს, ცხიმის მაღაზიებს აფუჭებს.
შედეგად, კეტონის სხეულები იქმნება, ხდება პირის ღრუდან აცეტონის დამახასიათებელი სუნი.
შაქრის მომატების მიზეზები
თუ მოზარდს აქვს მაღალი სისხლი შაქარი, თქვენ უნდა დაიწყოთ პრობლემის მოგვარება რაც შეიძლება მალე. დაავადების მიზეზები უნდა ვეძიოთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ანთებითი დაავადებების დროს, ეს შეიძლება იყოს გასტრიტი, პანკრეატიტი, დუოდენიტი ან გასტროენტერიტი.
ჰიპერგლიკემია შეიძლება იყოს ქრონიკული პათოლოგიების, ონკოლოგიური ნეოპლაზმების გახანგრძლივებული კურსის შედეგი პანკრეასის, თავის ტვინის თანდაყოლილი და შეძენილი დაავადებების დროს. მაღალი შაქარი შეიძლება ასოცირდეს ტვინის ტრავმულ დაზიანებებთან და ქიმიურ მოწამვლასთან.
ამ მდგომარეობაში ბავშვში შეიძლება ეჭვი შეიტანოს შიმშილის გამოუსწორებელმა შეგრძნებამ, მოზარდი ზომავს გარეშე, ჭამს სრულყოფილად. იზრდება მისი ნერვიულობა, შიში, ოფლიანობა, თვალები შეიძლება გაჩერდეს ერთ გარკვეულ მდგომარეობაში. ხშირად ავადმყოფი ბავშვს აქვს ხელის შეშლა, კუნთების კრუნჩხვები. კეთილდღეობის ნორმალიზაციისა და გაუმჯობესების შემდეგ, ბავშვებს არ ახსენდებათ რა მოხდა მათთან.
ასეთ სიტუაციებში, თქვენ უნდა მიეცით ბავშვს რაღაც ტკბილი, ეს შეიძლება იყოს:
- ჩაი რამდენიმე კოვზი შაქრით;
- კანფეტი;
- კარაქის რულეტი.
თუ ნახშირწყლები არ დაგვეხმარება, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას, ექიმი ადმინისტრირებას გლუკოზის ხსნარს ინტრავენურად. ამ ღონისძიების გარეშე შეიძლება კომა გამოიწვიოს.
ჰიპერგლიკემია შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური დისბალანსით, გადაჭარბებული ვარჯიშებით, მაღალკალორიული საკვების ჭამის შემდეგ, სხვადასხვა სახის ჰორმონალური პრეპარატების, გლუკოკორტიკოიდების და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგ.
თუ თქვენ გაქვთ რაიმე პრობლემა ჯანმრთელობის პრობლემა ან სიდუხჭირე, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს, თერაპევტს ან პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს.
ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა გაიაროთ დამატებითი დიაგნოზი, გაიაროთ ტესტები.
როგორ ჩავრთოთ ტესტები
სათანადო ტესტის შედეგების მისაღწევად, აუცილებელია დილით შაქრისთვის სისხლის შემოწირვა, მათ ეს უნდა გააკეთონ ცარიელ კუჭზე, რადგან ჭამის ჭამის შემდეგ ანალიზები არასანდო იქნება. გამოკვლევის დაწყებამდე, მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში არ უნდა ჭამოთ, უმჯობესია თავი შეიკავოთ ნებისმიერი სასმელისგან, სუფთა წყლის გარდა.
სისხლი იღება თითის ან ვენისგან, ეს დამოკიდებულია ექიმის დანიშნულობაზე. გლიკემიის ინდექსების შესახებ გამოკვლევა დადებითად ითვლება, თუ შაქრის ოდენობა აღემატება 5.5 - 6.1 მმოლ / ლ დონეს. საჭიროების შემთხვევაში, კიდევ რამდენიმე ანალიზი ტარდება ინფორმაციის გარკვევის მიზნით.
ეს ხდება, რომ სისხლის ტესტირების შედეგი აჩვენებს შაქარს 2.5 მმოლ / ლ დონეზე, ეს მდგომარეობა ასევე პათოლოგიურია, ეს ასევე მიუთითებს ორგანიზმში გლუკოზის უკიდურესად დაბალ შემცველობაზე. თუ მდგომარეობა არ ნორმალიზდება, შეიძლება დაიწყოს ჟანგბადის შიმშილი - ჰიპოქსია, გლიკემიური კომაის განვითარება.
დაბალი გლუკოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები შეიძლება იყოს:
- პანკრეასის პათოლოგიების ქრონიკული ან მწვავე კურსი;
- გულის, სისხლძარღვების საშიში დაავადებები;
- რაციონალური, მკვებავი კვების წესების დაცვა;
- ონკოლოგიური პროცესები;
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა.
თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ მოზარდი ჯანმრთელობის პრობლემებისგან, ამისათვის მინიმუმ წელიწადში ორჯერ გჭირდებათ პედიატრის კონსულტაცია და საჭიროების შემთხვევაში ტესტების ჩატარება.
მოზარდებში, ისევე როგორც მოზრდილ პაციენტებში, სისხლში შაქრის მაჩვენებლები გადამწყვეტ როლს ასრულებენ, რადგან გლუკოზა არის ენერგიის ძლიერი კომპონენტი. ის უზრუნველყოფს შინაგანი ორგანოების, სხეულის ქსოვილების ნორმალურ შეუფერხებელ მუშაობას.
გლუკოზის დონის მნიშვნელოვანი ცვლილებები პირდაპირ დამოკიდებულია პანკრეასის მუშაობასა და ჯანმრთელობაზე, რაც პასუხისმგებელია მნიშვნელოვანი ჰორმონის ინსულინის წარმოებაზე. თუ სხეული გამოიმუშავებს პატარა ჰორმონს, ადრე თუ გვიან ვითარდება შაქრიანი დიაბეტი. შედეგად, მოზარდი მთელი ცხოვრების განმავლობაში დაზარალდება ყველა სახის გართულებისგან, ორგანოების და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევებისგან.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ერთი წლის და 15 წლის ბავშვისთვის, შაქრის სტანდარტები სრულიად განსხვავებული იქნება.
დიეტა თერაპია და ფსიქოლოგიური დახმარება
დიეტა თერაპიის საფუძველია სწორი კვება, მოზარდმა უნდა ჭამოს მინიმალური რაოდენობით საკვები ჭარბი ცხიმი და ნახშირწყლები. აბსოლუტურად ჯანმრთელი ადამიანისთვის ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები უნდა იყოს ასეთ პროპორციაში - 1: 1: 4. ჰიპერგლიკემიით ან დიაბეტისადმი მიდრეკილებით, პროპორცია ასეთია - 1: 0.75: 3.5.
საკვებით მოხმარებული ცხიმი ძირითადად მცენარეული წარმოშობის უნდა იყოს. თუ მოზარდს აქვს სისხლში შაქრის გადახტომის ტენდენცია, მან არ უნდა ჭამოს ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები, გამორიცხოს ტკბილეული და სოდა, ყურძენი, ბანანი, სემოლინა და მაკარონი. პაციენტი იკვებება მცირე ნაწილებში, მინიმუმ 5-ჯერ დღეში.
მშობლებმა, რომელთა შვილებსაც აქვთ ან აქვთ დიაბეტისადმი მიდრეკილება, მოზარდები უნდა გაიარონ სპეციალურ დიაბეტის სკოლებში. იქ ჯგუფური კლასები იმართება, რაც ხელს უწყობს დაავადების სწრაფად და მარტივად ადაპტირებას.
იმ შემთხვევაშიც კი, თუ მშობლებმა ყველაფერი იციან დიაბეტის შესახებ, ისინი მაინც არ დააზარალებენ კურსებზე დასწრებას, სადაც ბავშვები შეძლებენ დიაბეტის მქონე სხვა თინეიჯერების გაცნობას. ეს ხელს უწყობს:
- გააცნობიეროს, რომ ისინი არ არიან მარტო თავიანთი დაავადებით;
- სწრაფად შეეგუე ცხოვრების ახალ გზას;
- შეიტყვეთ, თუ როგორ შეგიძლიათ ინექცია ინსულინი დახმარების გარეშე.
შაქართან პრობლემების არსებობისას მნიშვნელოვანია ავადმყოფი ბავშვის დროული ფსიქოლოგიური დახმარება. აუცილებელია, რომ მან გააცნობიეროს, რომ იგი სრულფასოვანი ადამიანია, დაეხმაროს და შეძლოს გააცნობიეროს ის ფაქტი, რომ მთელი მომდევნო ცხოვრება ახალი გზით გაივლის.
ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ მოზრდილებში სისხლში შაქრის ნორმალურ დონესა და დიაბეტის მახასიათებლებზე.
