გლუკოფაგი xr 500 აქტიურად გამოიყენება ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს. მეტფორმინი მოქმედებს, როგორც მთავარი აქტიური ნივთიერება, რომელსაც აქვს შესაბამისი ეფექტი გლიკემიის დონეზე.
დღეს ამ ნივთიერების ახალი თვისებები აღმოაჩინეს და მისი გამოყენება საკმარისად ფართოვდება, მედიცინის გამოყენებით არა მხოლოდ კომპლექსურ თერაპიაში, პათოლოგიის განვითარებასთან ერთად.
რა მედიკამენტები გამოიყენება პათოლოგიის სამკურნალოდ?
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომლის დროსაც სხეულის უჯრედები უარყოფენ პანკრეასის მიერ წარმოებულ ინსულინს.
ამ პროცესის შედეგად, უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ, გლუკოზა ვერ შეაღწევს ქსოვილებში, ორგანიზმში გროვდება.
თავის მხრივ, ინსულინის დონის მატებაც შეინიშნება, რადგან პანკრეასი ამ ჰორმონის ოდენობის გაზრდას ზრდის შედეგად იწყებს.
დღემდე, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობა წარმოადგენს სამედიცინო მოწყობილობების ერთ – ერთი შემდეგი ჯგუფის გამოყენებას:
- წამლები, რომლებიც სულფონილურას წარმოებულები არიან. ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის ენდოგენური ინსულინის სეკრეციის სტიმულირება. ამ ჯგუფის მედიკამენტების მთავარი უპირატესობა პაციენტების უმეტესობის მიერ წამლის მარტივია ტოლერანტობაა.
- სამედიცინო პროდუქტები biguanide ჯგუფიდან. მათი ეფექტი მიზნად ისახავს ინსულინის სეკრეციის საჭიროების შემცირებას.
- მედიკამენტები, რომლებიც წარმოადგენენ თიაზოლიდინოლის წარმოებულებს, ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის შემცირებას და აქვთ სასარგებლო გავლენა ლიპიდური პროფილის ნორმალიზებაზე.
- ინკრეინტები.
ბიგანუანიდის ჯგუფის ყველა წამლის გულში არის ისეთი აქტიური ნივთიერება, როგორიცაა მეტფორმინი. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ვლინდება ინსულინის რეზისტენტობასთან ერთად - უჯრედების უუნარობა ნორმალურად აღიქვან პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონი.
ბიგანუანიდის ჯგუფის წამლების ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედებებია:
- კარგად შეამციროს სისხლში შაქარი;
- პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოების რეგულირება, რაც ორგანიზმში მისი ჭარბი რაოდენობით შემცირების საშუალებას იძლევა;
- არ უწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
გარდა ამისა, წამლებმა სათანადო დიეტურ თერაპიასთან ერთად, შეუძლიათ წონაში ნორმალიზება და გაუმკლავდეს სიმსუქნე, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის.
მეტფორმინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, ინსულინის თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში. ის ანელებს გლუკოზას შეწოვას მცირე ნაწლავში და ანეიტრალებს მის წარმოებას ღვიძლის უჯრედების მიერ.
პრეპარატის დოზის რაოდენობა დამოკიდებულია მის დოზირებაზე. დღემდე, ასეთი ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 400, 500, 850 ან 100 მგ აქტიური ინგრედიენტის ერთ აბში.
ამ ჯგუფის რა პრეპარატებია წარმოდგენილი ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე? უპირველეს ყოვლისა, ეს პრეპარატები მოიცავს შემდეგ ორალურ აგენტებს:
- სიოფორი.
- გლუკოფაგი.
- გლიფორინი.
- მეტფო-გამა.
- დიანორმეტი.
ამ პრეპარატების შემადგენლობას აქვს ძირითადი აქტიური ნივთიერება - მეტფორმინი, რომელიც შეიძლება წარმოდგენილი იყოს სხვადასხვა დოზებით და, შესაბამისად, განსხვავებული ეფექტი ჰქონდეს. ასეთი მედიკამენტები გაიცემა ქალაქ აფთიაქებში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დანიშნულ სამედიცინო დანიშნულებას მიიღებთ.
პრეპარატის გამოყენების ძირითადი მითითებები
გლუკოფაგი არის მედიკამენტი, რომელიც ხშირად ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის დიაგნოზი.
ტაბლეტები ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შემცირებას, აგრეთვე სასარგებლო გავლენას ახდენს ჭარბი წონის შემცირებაზე.
პრეპარატი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს გამოყენების გარკვეული მითითებები.
პრეპარატის გამოყენების ძირითადი მითითებებია:
- არაინსულებზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი მოზრდილებში, როგორც ძირითადი პრეპარატი ან მკურნალობის ყოვლისმომცველი თერაპიული კურსი;
- ბავშვობაში (ათი წლის შემდეგ).
მედიკამენტი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ დიეტის შემდეგ და ზომიერი ვარჯიშის შედეგად არ აჩვენა დადებითი შედეგი.
გარდა ამისა, გლუკოფაგის ტაბლეტების სასარგებლო შედეგები შემდეგია:
- ეხმარება თავის ტვინის დაცვას დაბერებისგან, რაც საშუალებას იძლევა მისი გამოყენება პროფილაქტიკური მიზნით ალცჰეიმერის დაავადების საწინააღმდეგოდ.
- დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების და არტერიების მდგომარეობაზე. ამრიგად, მეტფორმინის დახმარებით შესაძლებელია სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის განვითარება, გულის უკმარისობა, ჰიპერტენზია და სისხლძარღვთა კალციფიკაცია.
- ამცირებს კიბოს ალბათობას.
- აქტიურად მოქმედებს მამაკაცებში პოტენციის გაუმჯობესებაზე, რაც გაუფასურდა სხვადასხვა სენილური დაავადებების შედეგად.
- ეს ანეიტრალებს დიაბეტით დაავადებულებში ოსტეოპოროზის განვითარებას. განსაკუთრებით ხშირად, ქალები განიცდიან მყიფე ძვლებს მენოპაუზის შემდეგ, რადგან აღინიშნება ჰორმონების მნიშვნელოვანი დაქვეითება - ესტროგენი.
- სასარგებლოდ მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის მოქმედებაზე.
- მას აქვს დამცავი ფუნქცია რესპირატორულ სისტემასთან მიმართებაში.
გლუკოფაგის მთავარი განსხვავება არის ისეთი ეფექტების გამოვლინება, როგორიცაა:
- არსებობს სხეულის ცხიმების გააქტიურების და ჟანგვის პროცესი;
- ნახშირწყლები, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებთან ერთად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კედლებში შეიწოვება მინიმალური რაოდენობით;
- კუნთოვანი ქსოვილების მიერ გლუკოზის დამუშავების სტიმულირება და გააქტიურება;
- მცირდება ცუდი ქოლესტერინის დონე ორგანიზმში;
- ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ეფექტის წყალობით, ჭარბი წონა ნელა ტოვებს.
სწორედ ამიტომ გლუკოფაგი ხშირად იყენებენ დიაბეტით დაავადებულებს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიეტური თერაპიის ფრთხილად დაცვაც კი სათანადო შედეგს არ მოაქვს.
სამედიცინო პროდუქტის ფარმაკოლოგიური თვისებები
პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერება Glucofage XP არის დამხმარე კომპონენტები მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი, სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი და მაკროგოლი.
მეტფორმინი არის biguanides ჯგუფის ნივთიერება, რომელსაც აქვს შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.
უნდა აღინიშნოს, რომ ტაბლეტის პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის დონის ნორმალიზებას სისხლის პლაზმაში, აგრეთვე არეგულირებს შაქრის ნახვრეტებს ჭამის შემდეგ.
პრეპარატის ეფექტურობა არის აქტიური კომპონენტის სამი ძირითადი თვისების გამოვლინება:
- გვეხმარება ღვიძლის გლუკოზის წარმოების შემცირებაში გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით.
- ზრდის უჯრედებისა და ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონის ინსულინის მიმართ, რაც დადებითად მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დაჭერასა და ექსკრეციაზე.
- ანელებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას.
ტაბლეტების მიღების შემდეგ, ძირითადი აქტიური კომპონენტი დაუყოვნებლივ ნაწილდება სხეულის ქსოვილებზე, ხოლო პრაქტიკულად არ არის სავალდებულო სისხლის ცილებთან.
როგორც Glucofage XP 500 ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი გამოიყოფა სხეულისგან უცვლელი სახით.
ასეთი სამედიცინო პროდუქტის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მედიკამენტის მიღება არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას, როგორც ეს ხშირად ხდება სულფონილურას წარმოებულებთან.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის მიღების მეთოდი, პრეპარატის ოდენობა და დოზები დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ.
დოზა დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე და მის მთლიან კლინიკურ სურათზე.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ დღეს ამ პრეპარატის რამდენიმე სახეობა არსებობს, რომლებიც განსხვავდება აქტიური ნივთიერების ოდენობით.
სამედიცინო აღჭურვილობის შემდეგი ტიპები:
- გლუკოფაგი xr 500 (შეიცავს აქტიური კომპონენტის ხუთასი მგ);
- გლუკოფაგი xr 850;
- გლუკოფაგი xr 1000.
ტაბლეტის პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი ან შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან ერთად, ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.
გლუკოფაგ xr- ით მკურნალობის თერაპიული კურსის დაწყებისას, საწყისი დოზა ინიშნება აქტიური ნივთიერების 500 მგ-მდე. პრეპარატი მიიღება საღამოს სადილის შემდეგ. ათიდან თოთხმეტი დღის შემდეგ, შესაძლებელია დოზის კორექტირება საჭიროების შემთხვევაში, სისხლის ტესტების შედეგების მიხედვით. ეს არის დოზის თანდათანობითი და ნელი ზრდა, რაც ამცირებს გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკს. მაქსიმალური დოზა არის დღეში ოთხი ტაბლეტის მიღება, ანუ აქტიური კომპონენტის არაუმეტეს ორი ათასი მილიგრამისა. რეკომენდებულია დოზის გაზრდა არა უმეტეს კვირაში ერთხელ ხუთასი მილიგრამით.
გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, დამსწრე ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს პრეპარატის მიღებას დღეში ორჯერ - დილით და საღამოს. ამ შემთხვევაში, ყოველდღიური ნორმა ორჯერ იყოფა.
ზოგჯერ, უკეთესი შედეგის მისაღწევად, გლუკოფაგის ტაბლეტები ინიშნება ინსულინთერაპიასთან ერთად. ეს კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ უკეთ გააკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე.
მანიფესტაციები, თუ რა უარყოფითი რეაქციები უნდა იქნას დაცული?
პრეპარატის არასწორად გამოყენებამ ან რეკომენდებული დოზების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციების განვითარება.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში, საჭირო დახმარების მისაღწევად. როგორც წესი, ტარდება სიმპტომური თერაპია. სხეულიდან წამლის სწრაფად მოსაშორებლად გამოიყენება ისეთი ნივთიერება, როგორიცაა ჰემოდილაზი.
გვერდითი რეაქციები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ამ მედიკამენტთან თერაპიული კურსის განმავლობაში, ვლინდება შემდეგი ფორმით:
- მკურნალობის დაწყებას შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება. პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს ლითონის გემოვნებით პირის ღრუში, მუცლის ღრუში მყოფი ტკივილი, გახშირებული მეტეორიზმი, დიარეა და მადის დაქვეითება.
- პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენების დროს შეიძლება განვითარდეს აციდოზი, რადგან სისხლის შრატში B ვიტამინების რაოდენობის შემცირებაა. ამ შემთხვევაში, ექიმი გადაწყვეტს მედიკამენტების გაუქმებას.
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება და წამლის ჰეპატიტი.
- შესაძლოა, გამონაყარის ან ქავილის გაჩენა კანზე, ჭინჭრის ციების განვითარება, დიაბეტური დერმატიტი.
გარკვეულ მედიკამენტებთან კომბინირებისას, პაციენტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ, რადგან იზრდება გვერდითი ეფექტების და ცუდი ჯანმრთელობის რისკი. სწორედ ამიტომ, დამსწრე ექიმს უნდა ეცნობოს ყველა თანმდევი დაავადების, აგრეთვე სხვა მედიკამენტების მიღების შესახებ. Glucofage xr- ის დიურეზულებთან ერთდროული მიღება ხშირად იწვევს ლაქტურ აციდოზს.
გლუკოფაგა xr- ისა და ქლორპრომაზინის ერთდროულად მიღებისას, სისხლში შაქრის მკვეთრი მატებაა და ჰორმონის ინსულინის გამოყოფა მცირდება.
არსებობს შეზღუდვები პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით?
გლუკოფაგი xr, რომელიც მოიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების მეტფორმინის, არ არის ალკოჰოლური სასმელების ერთდროულ მიღებასთან.
გარდა ამისა, დღეს არსებობს გარკვეული შეზღუდვები ასეთი ტაბლეტების გამოყენებასთან დაკავშირებით, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ.
პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული ძირითადი უკუჩვენებები:
- მგრძნობელობის გაზრდილი დონის თანდასწრებით ერთი ან რამდენიმე ნივთიერების მიმართ, რომლებიც პრეპარატის ნაწილია.
- დიაბეტური კეტოაციდოზის ან დიაბეტური წინაპრის მდგომარეობა ვლინდება.
- აღინიშნება თირკმლის უკმარისობა. დიაგნოზში ნაჩვენებია კრეატინის კლირენსის შედეგები დაბალია, ვიდრე 60 მლ / წთ.
- სასტიკად გადამდები ინფექციური დაავადებები.
- დეჰიდრატაცია
- პათოლოგიების განვითარება მწვავე ან ქრონიკული ფორმებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსია.
- ლაქტური აციდოზი.
- ღვიძლის მძიმე დაავადება.
- არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
- ბავშვობაში, ათ წლამდე.
ჰიპერგლიკემიური კომაში სახელმწიფოს განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი არ არის რეკომენდებული დენაზოლთან ერთდროულად მიღება.
ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი დეტალურად გეტყვით გლუკოფაგის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შესახებ.
