ბავშვებში სისხლის შაქარი ყველაზე მნიშვნელოვანი ბიოქიმიური კრიტერიუმია, რომლის საფუძველზეც ექიმს შეუძლია დაადგინოს კონკრეტული დაავადება. ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის აშკარა პრეტენზიების არარსებობის შემთხვევაში, გლუკოზის დონის სისხლის ტესტირება ინიშნება ყოველ ექვს თვეში ერთხელ ან წელიწადში ერთხელ, როდესაც დანიშნულია ჩვილების დაგეგმილი გამოკვლევა.
სისხლში შაქრის დონის გასარკვევად, პაციენტს ეძლევა გამოკვლევა. ასევე, ანალიზი შეიძლება გაკეთდეს სახლში სპეციალური მოწყობილობის - გლუკომეტრის გამოყენებით. ეს მოწყობილობა უნდა განთავსდეს ყველა მშობელთან, რომელთა შვილსაც მეტი დიაბეტი აქვს ან გენეტიკურად არის დაავადებული დაავადება.
სისხლის ტესტირება ტარდება ცარიელ კუჭზე, გამოკვლევიდან 8-10 საათით ადრე თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა, ფიზიკურად დაძაბვის გარეშე, დიდი რაოდენობით წყლის დალევა. ეს წესები უნდა დაიცვან, როგორც ერთი წლის ბავშვი, ასევე ექვსი წლის მოზარდი.
რა არის ბავშვისთვის შაქრის ნორმა?
სისხლში შაქრის დონე შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს, თუ ბავშვს აქვს სიცივე ან სერიოზულად არის დაავადებული. ამასთან დაკავშირებით, დაავადების დროს, ჩვეულებრივ, არ ხდება სისხლის ტესტირება, რომ არ მიიღოთ დამახინჯებული დიაგნოსტიკური შედეგი.
ისინი სისხლს აძლევენ ცარიელ კუჭზე, დილით, მანამდე კი თქვენ ვერ შეძლებთ ზედმეტი მუშაობითა და გადაჭარბებით. გასინჯვისთვის სისხლი იღება ხელის თითიდან, ხოლო ახალშობილებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყურის საყურე, ქუსლი ან ტოტი.
არსებობს გარკვეული ცხრილი, რომელშიც ბავშვში სისხლში შაქრის ნორმაა შეღებილი, რომლის ასაკიც რამდენიმე დღედან 14 წლამდე მერყეობს.
- ამრიგად, სისხლში შაქრის ნორმალური დონე 2-დან 30 დღემდე ასაკში არის 2.8-4.4 მმოლ / ლიტრი;
- 6 წლის ასაკის ბავშვებში სისხლში შაქრის ნორმაა 3.3-5.6 მმოლ / ლიტრი;
- იგივე მაჩვენებლები რჩება 14 წლის ასაკში, რის შემდეგაც მათ შეიძლება გაიზარდოს 4.1-დან 5.9 მმოლ / ლიტრამდე, როგორც მოზრდილებში.
მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ჩვილებში და ერთ წლამდე ბავშვებში გლუკოზის დონე მცირდება. 6 წლის ბავშვის სისხლის რაოდენობა ნორმად ითვლება, თუ ისინი 3.3-დან 5.0 მმოლ / ლიტრამდეა.
14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ნორმა განსხვავებულია, ანალიზი აჩვენებს უფრო მეტ რაოდენობას.
არანორმალური შაქრის მიზეზები
იმის გასარკვევად, თუ რა იწვევს ბავშვებში სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითებას ან ზრდას, ღირს იმის გარკვევა, თუ რა პროცესები ხდება ბავშვის ორგანიზმში, რადგან ის იზრდება.
მოგეხსენებათ, გლუკოზა არის უნივერსალური ენერგეტიკული მასალა, რომელიც უზრუნველყოფს სხეულის ყველა ორგანოს და ქსოვილს. როდესაც რომელიმე რთული ნახშირწყლები შედის კუჭში, სპეციალური ფერმენტები მათ გლუკოზას იშლება.
ჩამოყალიბებული გლუკოზა იწყებს აქტიურად შეღწევას სისხლში და ღვიძლში გადააქვს. მრავალი შაქრიანი ჰორმონი მონაწილეობს შაქრის რეგულირების პროცესში, რაც, თავის მხრივ, არ იძლევა მეტაბოლური დარღვევების წარმოქმნას ორგანიზმში გლუკოზის კონცენტრაციის მატებასთან ერთად.
- ინსულინი ერთადერთი ჰორმონია, რომელსაც სისხლში შაქრის შემცირება შეუძლია. მისი წარმოქმნა ხდება პანკრეასის უჯრედებში. ინსულინის გამო, უჯრედების მიერ გლუკოზის მომატება ხდება გააქტიურებული, ხოლო ჭარბი შაქრისგან წარმოიქმნება რთული გლიკოგენის ნახშირწყლები, ძვლოვან ქსოვილებში და ღვიძლში.
- ჰორმონის გლუკაგონი ასევე წარმოიქმნება კუჭქვეშა ჯირკვალში, მაგრამ მისი ეფექტი საპირისპიროა. როდესაც სისხლში გლუკოზის მკვეთრი ვარდნაა, ეს ასოცირდება გლუკაგონის კონცენტრაციის მყისიერ მატებასთან. ამის შედეგად, გლიკოგენი აქტიურად იშლება, ანუ, დიდი რაოდენობით შაქარი იხსნება.
- სტრესის ჰორმონები, მათ შორის კორტიკზოლი და კორტიკოსტერონი, შიშის ჰორმონები და ნორეპინეფრინის და ადრენალინის მოქმედება, ხელს უწყობს შაქრის დონის მატებას. ამ ჰორმონების გამოყოფა ხდება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქიდან.
- როდესაც ძლიერი სტრესული მდგომარეობა ან ფსიქიური სტრესია, შაქრის კონცენტრაცია ზრდის ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონებს. ეს იგივე ჰორმონები გააქტიურებულია, თუ გლუკოზის დონე მკვეთრად ეცემა.
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები მნიშვნელოვნად აძლიერებს ყველა მეტაბოლურ პროცესს, რაც იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ მატებას.
ბავშვებში შაქრის დაქვეითება
ამრიგად, შეიძლება დავასკვნათ, რომ ბავშვის გლუკოზის შემცველობა შეიძლება შემცირდეს, თუ შაქარი ცუდად შეიწოვება, სხეულის უჯრედები და ქსოვილები ინტენსიურად იყენებენ გლუკოზას, ან ადამიანი ჭამს შემცირებულ საკვებს, რომელიც შეიცავს გლუკოზას.
როგორც წესი, მიზეზი მდგომარეობს იმაში, რომ გახანგრძლივებული მარხვაა, თუ ბავშვმა დიდი ხნის განმავლობაში არ მოხმარებული სითხის საჭირო რაოდენობა. ასევე, ასეთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადების განვითარება.
პანკრეატიტის დროს, სპეციფიკური ამილაზა ფერმენტის იზოლაციის არარსებობის გამო, რთული ნახშირწყლები ვერ იშლება გლუკოზამდე.
- მიზეზის ჩათვლით შეიძლება იყოს გასტრიტის, გასტროდუოდენიტის ან გასტროენტერიტის არსებობა. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა ეს დაავადება აფერხებს რთული ნახშირწყლების დაშლას, ამიტომ გლუკოზა ცუდად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში.
- მძიმე, განსაკუთრებით ქრონიკული, დამამშვიდებელი დაავადებები იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას. ასევე, პრობლემა შეიძლება აღმოჩნდეს მეტაბოლურ დარღვევებში, სიმსუქნეში.
- ზოგჯერ გლუკოზის დაქვეითება იწვევს ინსულინის, პანკრეასის სიმსივნის განვითარებას. ეს წარმონაქმნი იზრდება უჯრედებიდან, რომელიც ინსულინს სისხლში ახდენს. შედეგად, სიმსივნის მსგავსი უჯრედები ჰორმონის გადაჭარბებულ რაოდენობას აგზავნიან სისხლძარღვებში, შედეგად, შაქრის დონე მკვეთრად ეცემა.
- ბავშვებში ანალოგიური მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს დარიშხანის ან ქლოროფორმით მოწამვლის შემთხვევაში, ნერვული სისტემის დაავადებით, თავის ტვინის ძლიერი ტრავმული დაზიანებით ან თავის ტვინის თანდაყოლილი პათოლოგიით.
ბავშვებში სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითების შემთხვევაში შეიძლება შემდეგი სიმპტომები იყოს. თავდაპირველად, ახალგაზრდა პაციენტი არის მობილური, ცოცხალი და აქტიური, მაგრამ როგორც გლუკოზის დონე მცირდება, ბავშვი იწყებს შფოთვის გამოვლენას, ხოლო საქმიანობის ხარისხი კიდევ უფრო მატულობს.
ჩვეულებრივ, ბავშვები იწყებენ საკვების მიღებას და ითხოვენ ტკბილეულს. უკონტროლო აგიტაციის შემდეგ, თავი იწყებს ტრიალს, ბავშვი შეიძლება დაეცეს და დაკარგოს ცნობიერება, ზოგიერთ შემთხვევაში კრუნჩხვითი მდგომარეობა ჩნდება.
საკმარისია სისხლში შაქრის ნორმალიზება და აღდგენა. ისე რომ ბავშვმა ჭამა რამდენიმე ტკბილეული. გარდა ამისა, ხსნარში გლუკოზა ინიშნება ინტრავენურად.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შაქრის გახანგრძლივება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები, გლიკემიური კომა და სიკვდილი, ასე რომ თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მიაწოდოთ სასწრაფო დახმარება ბავშვისთვის.
გლუკოზის მომატება ბავშვებში
ბავშვის სისხლში შაქრის დონე შეიძლება გაიზარდოს გაუნათლებელი სისხლის ტესტით, თუ ახალგაზრდა პაციენტი ჭამდა საკვებს ტესტის ჩატარებამდე.
იგივე ინდიკატორების მიღება შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ფიზიკურად ან ნერვულად არის გადატვირთული. ამ შემთხვევაში, თირკმელზედა ჯირკვლების, ფარისებრი ჯირკვლის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონალური სისტემა გააქტიურებულია, რის შედეგადაც ვითარდება ჰიპოგლიკემია.
ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებამ შეიძლება გაზარდოს შაქარი. კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის მსგავსი პროცესების დროს შეიძლება განვითარდეს ინსულინის დეფიციტი, ანუ ინსულინის გამოშვება ხდება მინიმალური არასაკმარისი რაოდენობით.
- სიმსუქნის შედეგად, განსაკუთრებით ვისცერული, გარკვეული ნაერთები ცხიმოვანი ქსოვილებისგან სისხლში გადადის, რაც ხელს უწყობს ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებას ჰორმონის ინსულინისადმი. ამავდროულად, ინსულინი იწარმოება სწორი რაოდენობით, მაგრამ ეს კონცენტრაცია საკმარისი არ არის შაქრის დონის ნორმალურ დონეზე დასამცირებლად. ეს იწვევს პანკრეასის ინტენსიურ მუშაობას, მისი რეზერვების სწრაფ შემცირებას, ინსულინის წარმოების დაქვეითებას და დიაბეტის განვითარებას.
- თუ ბავშვი იღებს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს ტრავმის შემთხვევაში, დიდი ხნის განმავლობაში იღებს გლუკოკორტიკოიდებს რევმატოლოგიური დაავადებით, ეს დაუყოვნებლივ იმოქმედებს ანალიზზე, სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობით.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ სისხლში მუდმივად მაღალი გლუკოზის დონე მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის არსებობაზე, ამიტომ, აუცილებელია, რომ რაც შეიძლება მალე გაიაროს გამოკვლევა, გაიაროს ყველა ტესტი და დაიწყოს მკურნალობა.
დოქტორ კომაროვსკი ბავშვზე დიაბეტის თვისებების შესახებ ისაუბრებს ამ სტატიაში ვიდეოში.
