თუ დაავადება გამოვლენილია ადრეულ ეტაპზე, ეს საშუალებას გაძლევთ დანიშნოთ დროული ადეკვატური თერაპია, რაც მეტად ეფექტური იქნება. სწორედ ამიტომ ექიმი, სიცოცხლის პირველივე წლებიდან, ექიმს უტარებს სხვადასხვა ტესტებს, მათ შორისაა გლუკოზის კონცენტრაციის შესახებ გამოკვლევა.
გლუკოზის ნორმალური დონე ბავშვებში ოდნავ დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში. ფაქტია, რომ ბავშვებში ყველა შიდა სისტემის ფორმირების დაუმთავრებელი ციკლი არსებობს.
გლუკოზის ღირებულებებმა შეიძლება თქვას პატარა პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის შესახებ, რომელსაც დამოუკიდებლად არ შეუძლია ახსნას მოზრდილებში, თუ რა აწუხებს მას.
აუცილებელია გავითვალისწინოთ, რა არის სისხლში შაქრის ნორმა, მისი ასაკიდან გამომდინარე? რა მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში გლუკოზის შემცირება და მატება და რა უნდა გაკეთდეს ამ სიტუაციაში?
ბავშვების შაქრის მაჩვენებელი
გლუკოზის ტესტირება ბავშვში ტარდება დილით, ცარიელ კუჭზე, ანუ ჭამის წინ. სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება პირდაპირ თითიდან. სისხლის შეწირვამდე არ შეიძლება მინიმუმ 10-12 საათის ჭამა.
იმისთვის, რომ ანალიზმა აჩვენოს სწორი შედეგები, არ არის რეკომენდებული ტკბილი სითხეების დალევა, კბილების გახეხვა, საღეჭი რეზინის მიღება, სანამ შესწავლა გაქვთ. დაშვებული უნდა იყოს განსაკუთრებული სუფთა წყლის დალევა.
სისხლში შაქრის სიხშირე დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. თუ შევადარებთ მოზრდილების ნორმალურ მაჩვენებლებს, მაშინ ბავშვებში გლუკოზის კონცენტრაცია ჩვეულებრივ ყოველთვის უფრო დაბალი იქნება, ვიდრე მოზრდილებში.
ბავშვებში შაქრის ნორმალური მაჩვენებლების ცხრილი, მათი ასაკობრივი ჯგუფის მიხედვით:
- ერთ წლამდე, ინდიკატორები 2.8-დან 4.4 ერთეულამდე მერყეობს.
- ერთი წლის ბავშვი სისხლში შაქარია 3.0-დან 3.8 ერთეულამდე.
- 3-4 წლის ასაკში ნორმად ითვლება ცვალებადობა 3.2-4.7 ერთეულიდან.
- 6-დან 9 წლამდე, ნორმად ითვლება შაქარი 3.3-დან 5.3 ერთეულამდე.
- 11 წლის ასაკში ნორმაა 3.3-5.0 ერთეული.
როგორც ცხრილიდან ჩანს, სისხლში შაქრის ნორმა 11 წლამდე ასაკის ბავშვებში მერყეობს 3.3-დან 5.0 ერთეულამდე და თითქმის უახლოვდება ზრდასრულთა მაჩვენებლებს. და ამ ასაკიდან დაწყებული, გლუკოზის ინდიკატორები გაათანაბრდება ზრდასრული მნიშვნელობებით.
უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლის ტესტირების საიმედო შედეგების მისაღებად, რეკომენდებულია დაიცვას ყველა ის წესი, რომელიც მოითხოვს ანალიზს. თუ ყველა რჩევა დაიცვა, მაგრამ ნორმიდან გადახრები შეინიშნება ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ პატარას აქვს პათოლოგიური პროცესები.
გლუკოზის კონცენტრაცია დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორსა და გარემოებაზე - ეს არის ბავშვის კვება, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირება, გარკვეული ჰორმონების გავლენა.
ინდიკატორების გადახრა ნორმიდან
თუ შაქრის დიდი გადახრა არსებობს, მაშინ დაავადება დიაგნოზირებულია შაქრიანი დიაბეტით. იმ სიტუაციაში, როდესაც გლუკოზის დონე ნორმაზე დაბალია, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობაზე.
სამედიცინო პრაქტიკაში, არსებობს უამრავი უარყოფითი ფაქტორი, მიზეზები და გარემოებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება ნორმალურ დონეზე.
ერთ-ერთი მიზეზი არის ბავშვის არაჯანსაღი დიეტა. მაგალითად, საკვები არ არის მაღალკალორიული, დიეტა არ არის მითითებული, უსარგებლო საკვები, დიდი შესვენებები კვებას შორის და ა.შ.
გლუკოზის დაბალი დონე შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:
- ინსულინის დიდი დოზა.
- ძლიერი ფიზიკური დატვირთვა.
- ემოციური შოკი.
- ღვიძლის, თირკმელების ან პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევა.
- დეჰიდრატაცია
- ბავშვი ნაადრევად დაიბადა.
ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს მუდმივად, ან ზოგჯერ მოხდეს. ბავშვის მგრძნობელობის გათვალისწინებით, შაქრის წვეთების მიმართ, მას შეიძლება ჰქონდეს გლუკოზის დაქვეითების უარყოფითი სიმპტომები, ან საერთოდ არ აღენიშნება სიმპტომები.
ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა ხასიათდება ორგანიზმში შაქრის მომატებით და ეს შეიძლება იყოს შემდეგი პირობების ან დაავადებების სიმპტომი:
- პირველი ან მეორე ტიპის დიაბეტი.
- ენდოკრინული ხასიათის გარკვეული პათოლოგიები (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებული ფუნქციონირება, თირკმელზედა ჯირკვლები).
- ძლიერი სტრესი, ნერვული დაძაბულობა.
- ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა.
- ემოციური დატვირთვა.
- გარკვეული მედიკამენტების მიღებას (შარდმდენები, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ჰორმონალური აბები).
- Sedentary ცხოვრების წესი, არასწორი კვება, კერძოდ, დიდი რაოდენობით მარტივი ნახშირწყლების გამოყენება.
უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნებოდეს ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, და მისი გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ ეპიზოდებში. ნებისმიერ შემთხვევაში, შაქრის წვეთებმა უნდა გააფრთხილოს მშობლები და ეს არის სამედიცინო დაწესებულების მონახულების შესაძლებლობა.
ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმმა.
შაქრიანი დიაბეტი ახალშობილებში
ჩვილების შაქრიანი იშვიათად დიაგნოზირებულია. ეს იმის გამო ხდება, რომ პატარა ბავშვი ექიმს არ შეუძლია აუხსნას, თუ რა აწუხებს მას.
პათოლოგიის სიმპტომები ვითარდება თანდათანობით და დაუყოვნებლივ არ ჩნდება. თუმცა, რაც უფრო ადრე გამოვლენილია დაავადება, მით უფრო წარმატებული და ეფექტური იქნება მკურნალობა, რაც შეამცირებს გართულებების ალბათობას.
ბევრს აინტერესებს, რატომ ვითარდება ახალშობილთა დიაბეტი, რა არის დაავადების მიზეზი? სინამდვილეში, სამედიცინო სპეციალისტებიც კი ვერ ასახელებენ ზუსტ მიზეზებს, რამაც გამოიწვია პათოლოგია.
მაგრამ არსებობს შემდეგი პუნქტები, რამაც შეიძლება ორგანიზმში დარღვევების პროვოცირება მოახდინოს:
- პანკრეასის არანორმალური განვითარება.
- ორსულობის დროს ანტიქსიკური საშუალებებით მკურნალობა.
- მემკვიდრეობითი ფაქტორი.
როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, თუ დედა ან მამა ან ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი, მაშინ ბავშვში პათოლოგიის განვითარების ალბათობა საკმაოდ მაღალია.
თუ შაქრის ტესტი აჩვენებს მაღალ მაჩვენებლებს, მაშინ დიაგნოზის დასადასტურებლად რეკომენდებულია დამატებითი სადიაგნოსტიკო ზომები. მხოლოდ მთელი რიგი კვლევების შემდეგ შეგვიძლია ვისაუბროთ დიაბეტის შესახებ.
თერაპია არის ინსულინის დანიშვნა. თუ ბავშვი ძუძუთია, მაშინ ქალმა უნდა შეცვალოს დიეტა, რეკომენდებულია დაბალი ნახშირბადის დიეტა.
ხელოვნური საკვებით, შერჩეულია ნარევები, რომლებიც არ შეიცავს გლუკოზას.
მოზარდი დიაბეტი
სამწუხაროდ, როგორც სამედიცინო სტატისტიკამ აჩვენა, 11-15 წლის მოზარდებში დიაბეტი უკვე გამოვლენილია გართულების ეტაპზე, როდესაც ვითარდება კეტოაციდოზი ან დიაბეტური კომა. ბავშვთა ასაკი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თერაპიაში, მნიშვნელოვნად ართულებს მას.
ფაქტია, რომ არასტაბილური ჰორმონალური ფონის ფონზე, რომელიც ბავშვთა ასაკთან ასოცირდება, მკურნალობა ყოველთვის არ არის ეფექტური, შედეგები მცირე ნუგეშინია. ყოველივე ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ შეინიშნება ინსულინის წინააღმდეგობა, ხოლო რბილი ქსოვილები კარგავენ მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ.
მოზარდ გოგონებში, პათოლოგია დიაგნოზირებულია 11-15 წლის ასაკში, ხოლო ვაჟებში, ის ყველაზე ხშირად აღმოჩენილია 13-14 წლის ასაკში. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, გოგონებს უჭირთ ყველაზე რთული დრო, ბიჭების გაცილებით ადვილია დაავადების კომპენსაცია.
მოზარდობის დროს მკურნალობა მიზნად ისახავს შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურებას, გლუკოზის ნორმალიზებას სამიზნე დონეზე (ზედა ზღვარი 5.5 ერთეული) და ჭარბი წონის შემცირება.
ამისათვის რეკომენდებულია ინსულინის თერაპია, რომლის დოზირება ინდივიდუალურად განისაზღვრება და დამოკიდებულია სპეციფიკურ კლინიკურ სურათზე, ბავშვის ასაკობრივ ჯგუფზე, თანმდევი დაავადებებით და სხვა ფაქტორებით.
ბავშვებს არ უყვართ თანატოლებისგან გამიჯვნა, მათ ყოველთვის არ ესმით, რას ნიშნავს მათი პათოლოგია, ამიტომ ექიმის რეკომენდაციებს არ მისდევენ, ჰორმონის დანერგვა ენატრებათ, რაც თავის მხრივ საფრთხეს უქმნის შედეგებს:
- დაგვიანებული puberty და განვითარება.
- გოგონებში მენსტრუალური ციკლი ირღვევა, აღინიშნება ქავილი სასქესო ორგანოებში, ვლინდება სოკოვანი პათოლოგიები.
- მხედველობითი დაქვეითებაა.
- კანის დაავადებები.
- ხშირია ინფექციური დაავადებები.
მძიმე შემთხვევებში, არარსებობა ან არაადეკვატური თერაპია იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვი ვითარდება კეტოაციდოზი, დიაბეტური კომა, შემდეგ, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან ინვალიდობა ტიპი 2 დიაბეტით.
პრევენცია
არსებობს მრავალი პრევენციული ზომა, რომელიც მიმართულია დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის. მაგრამ არცერთ მეთოდს არ აქვს დადასტურებული ეფექტურობა.
პათოლოგია შეიძლება გადაიდო განუსაზღვრელი ვადით, მაგრამ მისი პრევენცია შეუძლებელია.
თუ მშობლები ან ახლო ნათესავები განიცდიან შაქრიანი დიაბეტით, მიზანშეწონილია, რომ მთელი ოჯახი გადავიდეს დაბალი ნახშირბადის დიეტაზე. ასეთი კვება ხელს შეუწყობს პანკრეასის უჯრედების დაცვას.
არანაკლებ მნიშვნელოვანია ფიზიკური დატვირთვა, რაც ხელს უწყობს პანკრეასის უჯრედების მგრძნობელობის გაზრდას ინსულინის მიმართ. ბავშვი მხოლოდ ისარგებლებს ცურვით, ცეკვის გაკვეთილებით და სხვა სპორტული აქტივობებით.
გლიკემიის ბავშვებში რა მაჩვენებლები ნორმალურია, ამ სტატიის ვიდეოში აცნობებს ექსპერტს.