ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა მოიცავს მთელი რიგი ღონისძიებების დაკვირვებას, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას. წამლის თერაპიის გარდა, როდესაც ინსულინი პაციენტის ორგანიზმში ინექცია, დაავადების კონტროლის მნიშვნელოვანი კომპონენტია სწორი კვება.
შაქრის ინდიკატორების ნორმალიზების გარდა, დიეტა 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის შეიძლება ხელი შეუშალოს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას (სისხლში გლუკოზის უეცარი დაქვეითება). ასეთი საკვები არ ნიშნავს შიმშილს, ის ემყარება დაბალი კალორიური საკვების გამოყენებას, რომელიც შეიცავს ბევრ მინერალს და ვიტამინს.
გარდა იმისა, რომ დიეტა თერაპია ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობაში საშუალებას გაძლევთ გაკონტროლდეთ დაავადება და ნაკლებად ხშირად ინსულინოთ ინსულინი, ის ღირებულია იმით, რომ ის ხელს უწყობს წონის დაკლებას. ეს მნიშვნელოვანია 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, ხშირად ჭარბი წონა.
რატომ არის დიეტა მნიშვნელოვანი?
დიეტა ტიპის 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის არ არის გათვალისწინებული მნიშვნელოვანი დიეტის შეზღუდვები, გარდა შაქრისა და იმ პროდუქტებისა, სადაც ის შეიცავს. მაგრამ მენიუს შედგენისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ თანმდევი დაავადებების არსებობა და ფიზიკური დატვირთვის დონე.
ამასთან, რატომ უნდა დაიცვან დიაბეტით დაავადებულთა გარკვეული წესები და ჭამა დიაბეტური საკვები? ყოველი ჭამის წინ, პაციენტებს ინსულინის ინექცია სჭირდებათ. ჰორმონის დეფიციტი ან მისი ჭარბი რაოდენობა ორგანიზმში იწვევს პირის ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესებას და იწვევს გართულებების განვითარებას.
დაავადების კონტროლის არარსებობის შედეგები არის ჰიპერგლიკემია და ჰიპოგლიკემია. პირველი მდგომარეობა ხდება, როდესაც ინსულინს არ აქვს დრო ნახშირწყლების დამუშავების მიზნით და ცხიმებისა და ცილების დაშლა ხდება, რის შედეგადაც წარმოიქმნება კეტონები. მაღალი შაქრით, პაციენტი აწუხებს უამრავ უსიამოვნო სიმპტომს (არითმია, სიმტკიცე, თვალის ტკივილი, გულისრევა, არტერიული წნევა), ხოლო გადაუდებელი თერაპიული ზომების არარსებობის შემთხვევაში, იგი შესაძლოა კომაში ჩავარდეს.
ჰიპოგლიკემიით (გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითებით) ორგანიზმში ასევე იქმნება კეტონის სხეულები, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ინსულინის ჭარბი დოზით, შიმშილით, ფიზიკური აქტივობის გაზრდით და დეჰიდრატაციით. გართულებას ახასიათებს შემცივნება, სისუსტე, თავბრუსხვევა, კანის გაუფერულება.
მძიმე ჰიპოგლიკემიით, აუცილებელია პაციენტის გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაცია, რადგან ის შეიძლება კომაში ჩავარდეს და გარდაიცვალოს.
რა მნიშვნელობა აქვს ნახშირწყლებს და პურის ერთეულებს დიაბეტის დროს?
ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის ყოველდღიური მენიუ უნდა შედგებოდეს ცილების, ცხიმების (20-25%) და ნახშირწყლებისგან (60% -მდე). ისე, რომ სისხლში შაქარი არ მოიმატოს, ნუტროლოგები არ გირჩევენ შემწვარ, ცხარე და ცხიმოვან საკვებს ჭამა. ეს წესი განსაკუთრებით აქტუალურია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის.
მაგრამ დიაბეტის დღეს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მცირე რაოდენობით სანელებლები და ცხიმი ნებადართულია ქრონიკული ჰიპერგლიკემიისთვის. მაგრამ სწრაფი ნახშირწყლები არ შეიძლება ჭამა დიაბეტით. აქედან გამომდინარე, ღირს იმის გაგება, თუ რა არის ნახშირწყლები და რა ტიპებად იყოფა ისინი.
სინამდვილეში, ნახშირწყლები არის შაქარი. მისი ტიპი გამოირჩევა სხეულის მიერ საჭმლის მონელების სისწრაფით. ნახშირწყლების ასეთი ტიპები არსებობს:
- ნელი. ისინი სხეულში მუშავდება 40-60 წუთში, სისხლში გლუკოზის უეცარი და ძლიერი რყევების გარეშე. შეიცავს ხილს, ბოსტნეულს, მარცვლეულს და სხვა საკვებს, რომელსაც აქვს ბოჭკოვანი, პექტინი და სახამებელი.
- ადვილად საჭმლის მომნელებელი. ისინი სხეულის მიერ 5-25 წუთში შეიწოვება, რის შედეგადაც სისხლში გლუკოზის დონე სწრაფად იზრდება. მათ გვხვდება ტკბილი ხილი, შაქარი, თაფლი, ლუდი, დესერტები და პასტები.
დიაბეტით დაავადებულთა მენიუს შექმნისას არც თუ ისე დიდი მნიშვნელობა აქვს პურის ერთეულების გაანგარიშებას, რაც საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ ნახშირწყლების კონცენტრაციას კონკრეტულ პროდუქტში. ერთი XE არის 12 გრამი შაქარი ან 25 გრამი თეთრი პური. დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ დღეში 2,5 პურის ერთეული ჭამა.
იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა ჭამა სწორად 1 ტიპის დიაბეტით, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ინსულინის ადმინისტრირების მახასიათებლები, რადგან მისი მოქმედება დამოკიდებულია დღის დროზე. დილით 1 XE– სგან გლუკოზის დასამუშავებლად საჭირო ჰორმონის საჭირო რაოდენობაა - 2, ლანჩზე - 1.5, საღამოს - 1. XE– ს გაანგარიშების მოხერხებულობისთვის, გამოიყენება სპეციალური მაგიდა, რომელიც გვიჩვენებს უმეტეს პროდუქტებში პურის ერთეულებს.
სასარგებლო და მავნე პროდუქტები დიაბეტით დაავადებულთათვის
ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან ირკვევა, რომ შეგიძლიათ ჭამა და დალევა მათთვის, ვისაც დიაბეტი აქვს. ნებადართული საკვებია დაბალი ნახშირბადის საკვები, რომელშიც შედის მთელი მარცვლეული, ჭვავის პური დამატებით ქატო, მარცვლეული (წიწიბურა, შვრიის ხორცი), მაღალხარისხიანი მაკარონი.
დიაბეტით დაავადებულებისთვის ასევე სასარგებლოა პარკოსნების, უცხიმო სუპის ან ბულიონისა და კვერცხის ჭამა, მაგრამ დღეში ერთხელ. რეკომენდებული პროდუქტებია უცხიმო რძე, კეფირი, ხაჭო, ყველი, არაჟანი, საიდანაც მზადდება უგემრიელესი ხაჭო, casseroles და ხაჭო ბლინები.
და რა საკვების მიღება შეუძლიათ დიაბეტით დაავადებულებს, რომ გამხდარი გახდეს? ასეთი საკვების ჩამონათვალს სათავეში უდგას ბოსტნეული (სტაფილო, კომბოსტო, ჭარხალი, გოგრა, ბელი წიწაკა, ბადრიჯანი, კიტრი, zucchini, პომიდორი) და მწვანილი. კარტოფილის ჭამა შეიძლება, მაგრამ დილით ცოტა.
ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთა სხვა რეკომენდებული საკვები არის მჟავე კენკრა და ხილი:
- გარეული მარწყვი;
- კომში;
- lingonberry;
- საზამთრო;
- მთის ნაცარი;
- ვაშლი
- ჟოლო;
- ციტრუსის ხილი;
- მოცვი
- ალუბალი
- მოცხარის;
- ატამი;
- ბროწეული;
- ქლიავი.
კიდევ რა შეგიძლიათ ჭამა დიაბეტით? ნებადართული საკვები, რომელიც დიეტაში უნდა შევიდეს, არის მჭლე თევზი (პიკის ქერქი, ჰეკი, ტუნა, ცოდი) და ხორცი (ინდაური, საქონლის ხორცი, ქათამი, კურდღელი).
საკონდიტრო ტკბილი საკვების მიღება ნებადართულია, მაგრამ შეზღუდული რაოდენობით და შაქრის შემცვლელებით. ნებადართულია ცხიმები - ბოსტნეული და კარაქი, მაგრამ დღეში 10 გ-მდე.
შაქრიანი დიაბეტით შეგიძლიათ დალიოთ მცენარეული, შავი, მწვანე ჩაი და შაქრისგან თავისუფალი ყავა. რეკომენდებულია არა გაზიანი მინერალური წყალი, ტომატის წვენი, ვარდისფერი ბულიონი. ნებადართულია წვნიანი ან კომპოტები მჟავე კენკრისა და ხილისგან.
და რა არ შეიძლება ჭამა დიაბეტით დაავადებულებმა? ამ დაავადებით, აკრძალულია საკონდიტრო ნაწარმისა და საკონდიტრო ნაწარმის ჭამა. ინსულინზე დამოკიდებული პაციენტები არ ჭამენ შაქარს, თაფლს და მათ შემცველ ტკბილეულს (ჯემი, ნაყინი, ტკბილეული, შოკოლადები, კანფეტების ბარები).
ცხიმოვანი ხორცი (ცხვრის, ღორის, ბატი, იხვი), შებოლილი ხორცი, ნაყენი და დამარილებული თევზი - დიაბეტისთვის ეს პროდუქტები ასევე არ არის რეკომენდებული. საკვები არ უნდა იყოს შემწვარი და ცხიმიანი, ამიტომ ცხოველური ცხიმები, იოგურტი, არაჟანი, გამომცხვარი რძე, ლარდი, ლარდი და მდიდარი ბულიონები უნდა მივატოვოთ.
რისი ჭამა არ შეიძლება დიდი რაოდენობით ინსულინდამოკიდებულ ადამიანებმა? დიაბეტის სხვა აკრძალული საკვები:
- საჭმელები
- ბრინჯი, სემოლინა, დაბალი ხარისხის მაკარონი;
- სანელებელი სანელებლები;
- დაცვა;
- ტკბილი ხილი და ხმელი ხილი (ბანანი, ყურძენი, ლეღვი, თარიღი, ხურმა).
მაგრამ არა მხოლოდ ზემოთ ჩამოთვლილი საკვები აკრძალულია. ტიპი 1 დიაბეტის კიდევ ერთი დიეტა მოიცავს ალკოჰოლის, განსაკუთრებით ლიქიორის, ლუდის და დესერტის ღვინოების უარს.
დიეტის წესები და ნიმუშის მენიუ
დიეტის ტიპი 1 დიაბეტისთვის არ არის მხოლოდ დამტკიცებული დიეტური საკვების ჭამა. თანაბრად მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა.
დღეში 5-6 საჭმლის მიღება უნდა. საკვების რაოდენობა - მცირე ნაწილი.
ბოლო საჭმლის მიღება შესაძლებელია არაუგვიანეს საღამოს 8 საათისა. კვება არ უნდა გამოტოვოთ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს ინსულინს უტარებდნენ.
ყოველ დილით საჭიროა შაქრის გაზომვა. თუ სწორად არის შედგენილი 1 ტიპის დიაბეტის კლინიკური კვება და ყველა რეკომენდაცია იბადება, მაშინ ინსულინის ინექციამდე გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლში შედის სუტრას სისხლში, არ უნდა აღემატებოდეს 6 მმოლ / ლ.
თუ შაქრის კონცენტრაცია ნორმალურია, საუზმეზე ნებადართულია ჰორმონის მიღებიდან 10-20 წუთის შემდეგ. როდესაც გლუკოზის მნიშვნელობებია 8-10 მმოლ / ლ, კვება გადაჰყავთ ერთი საათის განმავლობაში, ხოლო შიმშილის დასაკმაყოფილებლად ისინი იყენებენ სალათს ბოსტნეულით ან ვაშლით.
ტიპი 1 დიაბეტით, აუცილებელია არა მხოლოდ დიეტის დაცვა, არამედ დიეტადან გამომდინარე, ინსულინის დოზის კორექტირება. მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობა გავლენას ახდენს მედიკამენტების მიღებაზე.
თუ გამოიყენება შუალედური მოქმედების ინსულინი, მაშინ იგი ინიშნება დღეში ორჯერ (გაღვიძების შემდეგ, ძილის წინ). ინსულინის ამ ტიპის თერაპიით, პირველ რიგში მსუბუქი საუზმეზეა მითითებული, რადგან საღამოს ადმინისტრირებული ჰორმონი უკვე წყვეტს ფუნქციონირებას.
დილის ინექციიდან 4 საათის შემდეგ ნებადართულია მჭიდრო ჭამა. პირველი სადილიც უნდა იყოს მსუბუქი, ხოლო წამლის ინექციის შემდეგ შეგიძლიათ უფრო დამაკმაყოფილებლად ჭამა.
თუ ასეთი ტიპის ჰორმონი, როგორიცაა გახანგრძლივებული ინსულინი, რომელიც ორგანიზმში დღეში ერთხელ მიიღება, დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება, მაშინ სწრაფი ინსულინი უნდა იქნას გამოყენებული მთელი დღის განმავლობაში. ინსულინის თერაპიის ამ მეთოდით, მთავარი კვება შეიძლება იყოს მკვრივი, ხოლო საჭმლის მიღება მსუბუქი შეიძლება იყოს, ამიტომ პაციენტი არ იგრძნობს შიმშილს.
გლუკოზის დონის ნორმალიზებაში თანაბრად მნიშვნელოვანია სპორტი. ამიტომ, ინსულინის თერაპიისა და დიეტის გარდა, ტიპი 1 დიაბეტისთვის, თქვენ უნდა ივარჯიშოთ ან ფეხით იაროთ ფეხით 30 წუთის განმავლობაში.
მათთვის, ვისაც აქვს ტიპი 1 დიაბეტი, ერთდღიანი დიეტა ასე გამოიყურება:
- საუზმე. ფაფა, ჩაი შაქრის შემცვლელით, პური.
- სადილი Galetny cookies ან მწვანე ვაშლი.
- სადილი ბოსტნეულის სალათი, პური, ჩაშუშული კომბოსტო, სუპი, ორთქლის კოტლეტი.
- შუადღის საუზმე. ხილის ჟელე, მცენარეული ჩაი უცხიმო ხაჭო.
- ვახშამი მოხარშული ხორცი ან თევზი, ბოსტნეული.
- მეორე სადილი. ჭიქა კეფირი.
ასევე, 1 სიმძიმის დიაბეტისთვის რეკომენდებულია წონის დაკარგვა დიეტა 99. მისი წესების მიხედვით, ყოველდღიური დიეტა ასე გამოიყურება: საუზმე არის უცხიმო რძე, ხაჭო და ჩაი შაქრის გარეშე. ჭამის წინ, შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა სუფთა წყალი ლიმონით.
საუზმეზე, ქერის ფაფა კურდღლის, ძროხის ან ქათმის ხორცით ემსახურება. ლანჩის დროს შეგიძლიათ მიირთვათ ბოსტნეულის ბორში, მოხარშული ხორცი, სოიო ან ხილი და კენკრის ჟელე.
ფორთოხალი ან ვაშლი შესაფერისია, როგორც საჭმლის. იდეალური სადილი იქნება გამომცხვარი თევზი, სალათი კომბოსტოსა და სტაფილოთ, ზეთისხილის ზეთით. დღეში ორჯერ შეგიძლიათ დალიოთ სასმელები და მიირთვათ დესერტები დამატკბობლებთან (საქაროზა, ფრუქტოზა).
ნებადართული პროდუქციის ჩამონათვალის გამოყენებით, დიაბეტს შეუძლია დამოუკიდებლად შექმნას მენიუ ერთი კვირის განმავლობაში. მაგრამ აღსანიშნავია შეგახსენოთ, რომ დიეტის დროს თქვენ არ შეგიძლიათ ალკოჰოლის და შაქრიანი სასმელების დალევა.
დიეტის თვისებები ბავშვებისთვის
თუ ბავშვებში დიაბეტით დაავადებული იქნა დიაგნოზი, მაშინ მისი დიეტა უნდა შეიცვალოს. ექიმები გვირჩევენ დაბალანსებულ დიეტაზე გადასვლას, სადაც ნახშირწყლების ყოველდღიური რაოდენობა არ აღემატება 60% -ს. დიეტა თერაპიის საუკეთესო ვარიანტი ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს არის დიეტა No.9.
აკრძალულია ბავშვებში ტკბილეულის მიღება, როგორიცაა შოკოლადი, კონსერვები, რულონები, კანფეტების ბარები, ნამცხვრები და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ბავშვისთვის. ტიპი 1 დიაბეტისთვის, ბავშვებისთვის ყოველ დღე, მენიუ შედგება ბოსტნეულისგან შემცველი კერძებისგან (სტაფილო, კიტრი, კომბოსტო, პომიდორი), მჭლე ხორცი (ქათამი, ხბოს ხორცი), თევზი (კოდური, ტუნა, ჰეკი, პოპოკი),
ხილისა და კენკრისაგან რეკომენდებულია ბავშვის შესანახი ვაშლი, ატამი, მარწყვი, ჟოლო, ალუბალი. და ბავშვებისთვის დესერტების მომზადების პროცესში აუცილებელია გამაგრილებელი საშუალებების გამოყენება (სორბიტოლი, ფრუქტოზა),
მაგრამ სანამ თქვენს შვილს დაბალ ნახშირბადის კვებაზე გადააქცევთ, საჭიროა გლიკემიის დონის რეგულირება. ასევე ღირს ბავშვების დაცვა ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშისა და სტრესისგან. მიზანშეწონილია, რომ სპორტული აქტივობები შევიდეს ყოველდღიურ გრაფიკში, როდესაც პაციენტი სრულად მოერგება ახალ დიეტას.
და რა უნდა იყოს კვება ჩვილებში ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს? მიზანშეწონილია, რომ ბავშვი იკვებებოდეს დედის რძით, ცხოვრების მინიმუმ პირველი წლის განმავლობაში. თუ გარკვეული მიზეზების გამო ლაქტაცია შეუძლებელია, გამოიყენება გლუკოზის დაბალი კონცენტრაციის ნარევები.
ასევე მნიშვნელოვანია კვების რეჟიმის დაცვა. ერთი წლამდე ასაკის ბავშვებს ეძლევათ დამატებითი საკვები სპეციფიკური ნიმუშის შესაბამისად. თავდაპირველად, მის მენიუში შედის წვენები და დაფქული ბოსტნეული. და ისინი ცდილობენ დიეტაში მარცვლეულის შემადგენლობაში შეყვანა შაქრიანი დიაბეტისთვის.
დიეტის თერაპიის პრინციპები ტიპი 1 დიაბეტისთვის აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.