ხშირად ულტრაბგერითი გავლის დროს, სპეციალისტისგან შეგიძლიათ მოისმინოთ ასეთი დასკვნა, როგორც ღვიძლისა და პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები. დაავადების განვითარებაზე საუბარი ჯერ კიდევ ნაადრევია, რადგან ეს გვიჩვენებს ორგანოების ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებას: სიმკვრივე, ზომა, ფორმა და ნეოპლაზმების არსებობა.
ჩვეულებრივ, ღვიძლისა და პანკრეასის პარენქიმები ერთგვაროვანია.
აქედან გამომდინარე, საეჭვო ცვლილებების აღმოჩენისას აუცილებელია გამოკვლევა, რადგან დიფუზური ცვლილებების მრავალი მიზეზი არსებობს. დროული და ეფექტური მკურნალობა 90% შემთხვევაში უზრუნველყოფს შინაგანი ორგანოების ნორმალური ფუნქციის აღდგენას.
პათოლოგიური ცვლილებების ეტიოლოგია
ჯერ მოდით, ცოტათი ვისაუბროთ ღვიძლის შესახებ - სასიცოცხლო ჯირკვალი, რომელიც ორგანიზმიდან ტოქსინებს აცილებს, ჭარბი ჰორმონები, მონაწილეობს ჰემატოპოეზისა და მონელების პროცესში, მონაწილეობს ფერმენტების, ჰორმონების, ქოლესტერინის და ა.შ.
საშიში მდგომარეობაა ჰემატომეგალია - ღვიძლის ზომების მატება. ეს სიმპტომი მიუთითებს არანორმალური პროცესის დაწყებაზე, რადგან, ჩვეულებრივ, ორგანო არ უნდა გასცდეს მარჯვენა თაღის საზღვრებს მარჯვნივ.
არანაკლებ სერიოზულია ისეთი სინდრომი, როგორიცაა ჰეპატოპლენომეგალია. ეს ნიშნავს ელენთა და ღვიძლის ზომების ერთდროულ ზრდას.
ღვიძლში დისტროფიული ცვლილებების ძირითადი მიზეზებია:
- ალკოჰოლის გახანგრძლივებული ბოროტად გამოყენება;
- გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია;
- ცხიმოვანი ინფილტრატი, ან ღვიძლის სტატოზი;
- ვირუსული ჰეპატიტის შემთხვევა;
- მედიკამენტების გახანგრძლივება;
- ძარღვებში მიმდინარე პროცესები;
- სხვა ორგანოებიდან დანერგილი მეტასტაზები;
- გენეტიკური მემკვიდრეობა.
პანკრეასი მონაწილეობს საკვების მონელებაში, ასევე საიდუმლოებს ორ მნიშვნელოვან ჰორმონს (გლუკაგონი და ინსულინი). მისი ქსოვილის სტრუქტურა შეიძლება შეიცვალოს:
- ძლიერი puffiness.
- ასაკთან დაკავშირებული ქსოვილების მოდიფიკაციები.
- სხეულის ცხიმოვანი ქსოვილის ჩანაცვლება დიაბეტში.
- ხანგრძლივი ანთებითი პროცესები.
გარდა ამისა, ორგანოს ქსოვილის სტრუქტურა შეიძლება შეიცვალოს პროგრესული პანკრეატიტის გავლენის ქვეშ ჩამოყალიბებული ფაქტორების გავლენის ქვეშ.
დიფუზიური ცვლილებების ფორმები
პარენქიმის დეგენერაციული ცვლილებები თითქმის ასიმპტომურია.
პათოლოგიური პროცესის ნიშნები შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი საკვების ჭამის დროს ან ძლიერი ფიზიკური ვარჯიშის დროს.
უფრო მოწინავე შემთხვევებში, ღვიძლისა და პანკრეასის პარენქიმის დიფუზურმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:
- გულისრევის ხშირი პერიოდები;
- რბილი ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში;
- გულძმარვა და მადის დაკარგვა;
- ზოგადი სისუსტე;
- სიმწრის გემო ჭამის შემდეგ;
- მუშაობის უნარის შემცირება;
- შაკიკი
- თვალის სკლეერის სიმშრალე.
დისტროფიული სინდრომი ასევე მოქმედებს ქალთა და მამაკაცთა რეპროდუქციულ სისტემაზე. ღვიძლის დისფუნქციის ფონზე, კაცობრიობის ძლიერი ნახევრის წარმომადგენლებმა შეიძლება უჩივიან პოტენციალის პრობლემებს. ქალებში, არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი ხდება.
ღვიძლისა და პანკრეასის დეგენერაციული ცვლილებების სამი ძირითადი ფორმა არსებობს:
- უმცირესი ორგანოს დაზიანება, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის უარყოფითი ფაქტორების ან ჰეპატიტის გავლენა.
- ზომიერად განვითარებული ცვლილებები გაუწონასწორებელი კვების, ინტოქსიკაციის, ალკოჰოლის ზემოქმედების შედეგად.
- მძიმე სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი შეშუპება. ხშირად მდგომარეობა პროვოცირდება ჭარბი წონის, სხვადასხვა ტიპის დიაბეტის, ციროზის, ქრონიკული ჰეპატიტის, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების მიერ.
პანკრეასის დეგენერაციული ცვლილებები ცალკე უნდა იქნას განხილული:
- ქსოვილი ამცირებს მის სიმკვრივეს, რაც დამახასიათებელია პანკრეატიტისთვის;
- ქსოვილის სტრუქტურის შეცვლა ცხიმის უჯრედებში ლიპომატოზით.
ეს დეგენერაციული ცვლილებები ამძაფრებს ადამიანის სხეულის მდგომარეობას.
ღვიძლისა და პანკრეასის დიაგნოზი
თუ დიფუზიური ცვლილებების დამახასიათებელი სიმპტომები გვხვდება, ადამიანს სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეს სამკურნალო სპეციალისტს.
როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს ყველაზე ეფექტურ დიაგნოსტიკურ მეთოდს - ულტრაბგერითი კვლევა (ულტრაბგერა).
მისი წყალობით, ექიმს შეუძლია დაინახოს ცვლილებები პანკრეასის პარენქიმასა და ღვიძლში.
მაგრამ დიაგნოზის დასადგენად, მხოლოდ ულტრაბგერითი ჩასვლა საკმარისი არ არის.
დაავადების სრულყოფილი სურათის მისაღებად, რომელშიც შინაგანი ორგანოების დიფუზია იქნა გამოწვეული, უნდა დასრულდეს დამატებითი გამოკვლევები.
ამ კვლევებში შედის:
- სისხლის სრული დათვლა (KLA) ანთების ფოკუსის დასადგენად.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფი (MRI).
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (LHC).
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება.
- ღვიძლში ავთვისებიანი სიმსივნეების მქონე სიმსივნური მარკერების სიმსივნეების შესწავლა.
- რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.
- ანალიზი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის.
- პუნქტუალური ღვიძლის ბიოფსიის ჩატარება.
- შარდისა და განავლის ანალიზი.
ექტოგრაფია (ბერძნულიდან. "ექო" - პორტრეტი) არაინვაზიური მეთოდია ღვიძლის, პანკრეასის და სხვა სასიცოცხლო ორგანოების შესამოწმებლად. დიფუზური ცვლილებების ექო ნიშანი არის ორგანოების სტრუქტურის დაქვემდებარება და არტერიების კავშირი. ასევე, ექოსტრუქტურა ხელს უწყობს ქსოვილების, როგორც ორგანიზმის, ისე ორგანოს, და მისი ცალკეულ მონაკვეთების შეკუმშვას.
CT და MRI სკანებზე, ღვიძლის აშკარად ჩანს. დაახლოებით 10-11 ნეკნზე ჩანს ღვიძლის მარცხენა ნაწლავის ჩრდილი. მას აქვს გლუვი და მკაფიო კონტურები. რენტგენი გვიჩვენებს სამკუთხედს ჰგავს ერთგვაროვან ჩრდილს. ორგანოს ზედა ნაწილი უნდა ემთხვეოდეს დიაფრაგმის გუმბათის კონტურს.
პათოლოგიის თერაპიის პრინციპები
დიფუზიის პროცესის აღმოსაფხვრელად უნდა იქნას გათვალისწინებული სამი მნიშვნელოვანი ფაქტორი: დაავადების წარმოშობა, პათოგენეზი და დაზიანების ხარისხი.
ექიმი შეიმუშავებს ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმს თითოეული პაციენტისთვის.
დიფუზური ჰეტეროგენული პროცესის განკურნების მიზნით, გარკვეული პირობები უნდა დაკმაყოფილდეს.
ეს წინაპირობაა:
- დაიცავით სპეციალური დიეტა;
- გამორიცხავს ალკოჰოლის გამოყენებას;
- დაიცვან ყოველდღიურობა;
- კუჭ-ნაწლავის თანდაყოლილი პათოლოგიების მკურნალობა.
დიეტა გამორიცხავს მარილიანი და ცხარე საკვების მოხმარებას. ჩვეულებრივ, ადამიანი უნდა მოიხმარდეს მინიმუმ 5 გრამი მარილი დღეში. ასევე უნდა დაივიწყოთ სანელებლები, ფქვილის პროდუქტები, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები. დიეტა უნდა გამდიდრდეს ახალი ხილით და ბოსტნეულით, მარცვლეულით, თხევადი კერძებით, უცხიმო მაწონი, პროდუქტები, მჭლე ხორცი და თევზი.
ალკოჰოლის ან მოწევა არ გამოდგება. ეს ორი ცუდი ჩვევა მხოლოდ ამძაფრებს ღვიძლისა და პანკრეასის დაზიანების დიფუზიურ-ჰეტეროგენულ პროცესს. ყოველდღიური რუტინული მოქმედება ნიშნავს იმას, რომ ადამიანს, რომელსაც აქვს ასეთი დიაგნოზი, სწორად უნდა გამოყოს დრო სამუშაოსა და დასვენებისთვის. ღირებულება ეძლევა სრულ ძილს.
წამლის თერაპია მიზნად ისახავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების სტაბილიზაციას. ძალიან მნიშვნელოვანია მცირე და მსხვილი ნაწლავის სასარგებლო მიკროფლორის ნორმალიზება. ექიმი განსაზღვრავს ანტიბაქტერიულ და ფერმენტულ აგენტებს, რომელსაც პაციენტი 3-4 კვირის განმავლობაში იღებს.
დაავადებული ორგანოს კუნთების ტონის შესამცირებლად, ინიშნება ანტისპაზმომები, რომლებიც აუმჯობესებენ ფერმენტის წვენის გადინებას ნაწლავებში.
თუ დიფუზიური ცვლილებები ვითარდება ფიბროზის ფონზე, ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა შესაბამისი იქნება.
დიფუზური ცვლილებების პრევენცია
ასეთი საშიში ცვლილებების არსებობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა უარი თქვათ ალკოჰოლური სასმელების რეგულარულ მოხმარებაზე. ისინი უარყოფითად მოქმედებენ ღვიძლში და პანკრეასისზე, მოწამლდებიან მთელს სხეულზე.
ბევრ დიეტოლოგს ურჩევენ დაიცვან ფრაქციული დიეტა. ეს ნიშნავს, რომ დღეში უნდა ჭამოთ მინიმუმ 5-6 მცირე ულუფა. დიეტა უნდა იყოს სავსე "ნელი" ნახშირწყლებით (ჭვავის პური, ბოსტნეული, მარცვლეული) და დიეტური ბოჭკოვანი (პარკოსნები, თხილი, კენკრა). ასეთი პროდუქტები დიდი ხნის განმავლობაში იჭრება, ამიტომ ისინი ავსებენ სხეულს საკვები ნივთიერებებით და არ იწვევს წონაში მატებას.
უმჯობესია შეზღუდოთ შემწვარი, მწნილი, დამარილებული და სანელებელი საკვების მიღება. როდესაც საკვების მოწამვლის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, ასეთი საკვები საერთოდ არ უნდა იქნას გამოყენებული.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პირობაა რეგულარული დაგეგმილი შემოწმება. სამწუხაროდ, ჩვენი ქვეყნის მოსახლეობა უგულებელყოფს ამ წესს და ზოგჯერ სამედიცინო დახმარებასაც გვიან ეძებს. ღვიძლისა და პანკრეასის პარენქიმის დიფუზიური ცვლილებები ყოველთვის სერიოზული დაავადების გამონაყარია, რომელსაც უნდა ვებრძოლოთ.
პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოზის მრავალი მეთოდი არსებობს (ულტრაბგერა, CT, MRI, რენტგენოგრაფია, ულტრაბგერითი მეთოდი, UAC და ა.შ.). ისინი საკმარისად სწრაფად ეხმარებიან შინაგანი ორგანოების ცვლილებებისა და მათი მიზეზების დადგენას. დროული და ეფექტური თერაპიით, ექიმები აძლევთ დადებით პროგნოზს.
რა არის დიფუზიური ცვლილებები პანკრეასის და ღვიძლის შესახებ, ექსპერტი გეტყვით ამ სტატიაში ვიდეოში.