აბსცესი ითვლება უკიდურესად სერიოზულ დაავადებად, რომელიც შეიძლება განვითარდეს იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონდათ ან აქვთ პანკრეასის პათოლოგია. სინამდვილეში, ეს არის სიცოცხლისათვის საშიში აბსცესი, რომელიც იშვიათად ექვემდებარება პირველადი ანტიბიოტიკოთერაპიას.
ექსპერტები ამბობენ, რომ ყველაზე ხშირად აბსცესი ჩნდება ადამიანებში, რომლებიც განიცდიან ჯირკვლის ალკოჰოლური დაავადებით, ნებისმიერი ფორმით. ამ შემთხვევაში პაციენტის გადარჩენის ერთადერთი გზა არის გადაუდებელი ოპერაცია.
ამის გარეშე, დაავადების ლეტალური შედეგი თითქმის გარანტირებულია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პსუსის ღრუს ღრუში მდებარეობს პანკრეასის კუდი და ცუდად პალპაციით მიმდინარეობს. აქედან გამომდინარე, თქვენ უნდა იცოდეთ დაავადების დაწყების პირველი ნიშნები და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
პანკრეასის აბსცესის სიმპტომები
პანკრეასის აბსცესის სიმპტომებია:
- ცხელება;
- მკვეთრი ტკივილები აქვს navel;
- მუცლის ღრუს სიმსივნის მსგავსი მუწუკების გამოჩენა;
- ზოგადი სისუსტე, კანის გაუფერულება;
- ტაქიკარდია;
- ოფლიანობის მომატება;
- გულისრევა
- მადის დაქვეითება.
აბსცესი არ ვლინდება დაავადების შეტევისთანავე, მაგრამ ფორმირდება ერთიდან ორ კვირაში. ეს ხშირად გართულებულია ჯირკვალთან ახლოს ორგანოების ინფექციით და დროული ოპერაციით იშლება კუჭში, ნაწლავში. პუსი შედის დიაფრაგმის ქვეშ არსებულ სივრცეში, პლევრის რეგიონში, ანგრევს ქსოვილების სტრუქტურას, იწვევს ჩირქოვან პლევრს, ნაწლავის აბსცესს, ფისტულის გასვლას. ხშირად ვითარდება ძლიერი შინაგანი სისხლდენა, რაც სერიოზული საფრთხეა ადამიანის სიცოცხლისთვის.
დიაგნოზის ზუსტად დადგენის მიზნით, საჭიროა ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, ულტრაბგერითი და მუცლის ტომოგრაფია. ისინი საშუალებას მოგცემთ ნათლად დაინახოთ დაავადების კლინიკური სურათი და იპოვოთ მისი მკურნალობის ყველაზე ეფექტური გზა.
როგორც წესი, ეს არის ოპერაცია, მას შემდეგ, რაც დაინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპია.
რატომ ხდება აბსცესები პანკრეასის ანთებით
პანუსის კუჭქვეშა ჯირკვლების ფორმირების მიზეზები ჯერ არ არის ბოლომდე გასაგები. ექსპერტები თვლიან, რომ აბსცესის განვითარების მთავარი შეიძლება იყოს:
- გარედან შემოღებული ინფექცია;
- ხელმძღვანელი ფსევდოცისტების არაპროფესიული პუნქცია;
- კისტასა და ნაწლავებს შორის მდებარე ფისტულის გამოჩენა;
- პანკრეასის არასწორი მკურნალობა ან მისი შეწყვეტა ძალიან ადრე.
სტატისტიკის მიხედვით, იმ შემთხვევების მთავარ ნაწილში, როდესაც აბსცესის მქონე პუსის გამწვანება ხდება, ნაწლავური ინფექციის გამომწვევი ბაქტერიები და ბაცილები გამოვლენილია. თუ პაციენტებს აქვთ პანკრეასის ნეკროზი, არსებობს მეორადი ინფექციის დიდი ალბათობა, რომელიც პროვოცირდება ღრუს ღრუს განვითარებით. ისინი რისკის ქვეშ არიან და განსაკუთრებით საგულდაგულოდ განიხილავენ.
რაც შეეხება ასეთი ღრუს ფორმირების მექანიზმს, ეს გარკვევით ნათელია. მწვავე შეტევის შემდეგ, პანკრეასის ქსოვილი ნაწილობრივ გადაშენებას განიცდის.
დაუმუშავებელი ფერმენტები გავლენას ახდენენ ჯირკვლის ზედაპირზე და მის მიმდებარე ორგანოებზე, ანადგურებენ მას. ეს იწვევს ფსევდოცისტების ზრდას ან პანკრეასის ნეკროზის განვითარებას, რაც საფუძველია ჩირქოვანი ღრუს განვითარებისთვის. თუ ინფექცია შეაღწევს მათში, ეს ან ხელს უწყობს ფართომასშტაბიანი ჩირქოვანი შერწყმის განვითარებას, ან პროვოცირებას ახდენს აბსცესის განვითარებაზე. Phlegmon შესაბამისად ICD კლასიფიკაციის სისტემა ეხება უფრო სერიოზულ დაავადებებს არასახარბიელო პროგნოზით, თუმცა, კლინიკურად იგი თითქმის იგივეა, რაც აბსცესი, რომელიც გამოხატულია ერთ ღრუში. ამიტომ, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ აბსცესიის აბსცესი, ექიმებმა უნდა გამოიკვლიონ მაქსიმალურად ფრთხილად, რათა გამოირიცხონ მათში phlegmon– ის არსებობა.
აბსცესის მკურნალობა
თუ პაციენტის პანკრეასის ანთებით და შეშუპებით, გასტროენტეროლოგი, თერაპევტი, მკურნალობს პაციენტებს მისი სუპურაციებით, ქირურგები და ენდოსკოპისტები უკვე ჩართულები არიან. ისინი ახორციელებენ ღრუსების სანიტარს და მათ დრენაჟს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, კანის მეშვეობით ხდება ნაწილობრივი დრენაჟირება, თუმცა, ის ეფექტურია და მხოლოდ ნახევარ შემთხვევაში იწვევს სრულ განკურნებას.
გარდა ამისა, კუჭისგან გაწმენდის მსგავსი მეთოდი არ იძლევა შესაძლებლობას ფლეგმონის გამოვლენაში ან მრავალჯერადი აბსცესის არსებობა.
ამრიგად, ქირურგიული ჩხვლეტა შემდგომი დრენაჟით ითვლება მკურნალობის საუკეთესო საშუალებად. ის საშუალებას აძლევს ექიმებს საგულდაგულოდ გამოიკვლიონ ჯირკვალი და მიმდებარე ორგანოები phlegmon და მეორადი აბსცესებისთვის.
ოპერაციის შემდეგ, პაციენტებს ინიშნება ანტიბიოტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები, წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჯირკვალს ფერმენტების დაშლას და ამცირებს მათ აქტივობას.
სხეულის განადგურების მიზნით, პაციენტი გადის ინფუზიური თერაპიის კურსს.
პანკრეასის აბსცესის თავიდან ასაცილებლად პროფილაქტიკური ზომები
მას შემდეგ, რაც პანკრეასის აბსცესების წარმოქმნის ზუსტი მიზეზები პანკრეატიტის მწვავე შეტევის შემდეგ ან პანკრეასის ნეკროზის გამო, ჯერ არ არის დაზუსტებული, არ არის ზუსტი სია და მათი პრევენცია. ექიმები გირჩევენ მიიღონ ზომები ამ დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რადგან ჩირქოვანი ღრუსები წარმოიქმნება ექსკლუზიურად მათი ფონზე. ამისათვის:
- უარი თქვან ცუდი ჩვევებზე;
- არ უნდა გაზარდოს, რადგან ჭარბი წონა ზრდის დაავადების განვითარების რისკს;
- რეგულარულად გამოიკვლიეთ, თუ ოჯახში არსებობს ადამიანები, რომლებსაც აქვთ პანკრეასის ან ნაღვლის ბუშტის დაავადებები.
თუ ადამიანს უკვე აქვს მსგავსი დაავადებები, მან უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა, მთლიანად აღმოფხვრას ალკოჰოლი, შაქრიანი სოდა, ცხიმოვანი და სანელებლები. მისი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ხანგრძლივობაზე. ამავე დროს, დიეტა უნდა შეიცავდეს კერძებს, რომლებსაც აქვთ ცილის, ბოსტნეულის და ხილის მაღალი შემცველობა, კაროტინის დიდი პროცენტი, ვიტამინი C. თქვენ არ შეგიძლიათ საჭმელად შემწვარი, შებოლილი პროდუქტები, ფქვილის პროდუქტები მთლიანი საკვებიდან. თქვენ უნდა თავიდან აიცილოთ მრავალი მცენარეული ბოჭკოვანი ჭურჭელი, რადგან ეს ასტიმულირებს ჰორმონების წარმოებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს პანკრეასზე.
რაც შეეხება დაავადების წინასწარმეტყველებას, როგორიცაა აბსცესი, ისინი ერთმნიშვნელოვანია - ქირურგიული ჩარევის გარეშე, მისი შედეგი ფატალური იქნება. თუ იგი ჩატარდა დროულად და პროფესიონალურ დონეზე, შემდგომ თერაპია ჩატარდა სწორად და გულმოდგინედ, გამოჯანმრთელების შანსი მნიშვნელოვნად იზრდება. ეს შეიძლება იყოს სრული, თუ არ უგულებელყოფთ ექიმების რეკომენდაციებს, აკონტროლებთ საკუთარ ჯანმრთელობას და არ გამოიჩენთ სხეულს ზედმეტ დატვირთვებზე. სრული განკურნების მთავარია დახმარების ძებნა რაც შეიძლება მალე, კატასტროფული გაუარესების მოლოდინის გარეშე.
პანკრეასის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
