სისხლში ქოლესტერინის მომატება იწვევს საშიში პირობების განვითარებას. ჰიპერგლიკემიით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა დარღვეულია, ჩნდება ათეროსკლეროზი, ხოლო ძარღვებსა და არტერიებზე ცხიმოვანი დაფები იქმნება.
როდესაც სისხლძარღვები შეფერხებულია, სისხლის მიმოქცევა გაუარესდება და ხდება ჰიპოქსია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, ინსულტი და თრომბოზი. ეს ყველაფერი ხშირად იწვევს სიკვდილს.
განსაკუთრებით ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის რისკი აქვთ დიაბეტით დაავადებულებს, მათში, ჰიპერგლიკემიის ფონზე, მთელი სხეული შეწუხებულია. აქედან გამომდინარე, მათ უნდა დააკვირდნენ მათ ჯანმრთელობას და არ დაუშვან მავნე ქოლესტერინის დაგროვება სისხლში.
დღეს, ფარმაცევტული კომპანიები გთავაზობთ ტონუსს ქოლესტერინის შემამცირებელ მედიკამენტებს. ერთ-ერთი საუკეთესო პრეპარატი არის სიმვასტოლი. მაგრამ მედიკამენტის მიღებამდე უნდა გაეცნოთ წამლის მითითებებს და გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება, განთავისუფლების შემადგენლობა და ფორმა
სიმვასტოლი ბლოკავს ქოლესტერინის წარმოებას და აფერხებს ფერმენტის მოქმედებას, რომელიც ჩართულია მევალონატის სინთეზში. ეს ნივთიერება ამცირებს ტრიგლიცერიდების, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების კონცენტრაციას სისხლში.
მედიკამენტს აქვს კუმულატიური ეფექტი, ამიტომ მისი ეფექტი შესამჩნევი ხდება მხოლოდ 14 დღის გამოყენების შემდეგ. სიმვასტოლი სწრაფად შეიწოვება სისხლის ნაკადში, მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მისი მიღებიდან 120 წუთის შემდეგ.
ღვიძლში, პრეპარატი გარდაიქმნება, რის შედეგადაც ხდება ბეტა-ჰიდროქსილის მჟავების წარმოქმნა, რომელსაც აქვს ძლიერი ფარმაკოლოგიური ეფექტი. მეტაბოლიტების ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდია 2 საათი. ისინი სხეულს გარეთ ძირითადად ნაწლავებიდან იღებენ.
სიმვასტოლის ძირითადი კომპონენტი არის სიმვასტატინი. ეს ნაერთი მიიღება Aspergillus terreus ფორმების დუღილის შედეგად.
მედიცინის დამატებითი კომპონენტები:
- მაკროგოლი;
- ლიმონმჟავა და ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
- რკინის საღებავი;
- ბუტილჰიდროქსიანიზოლი,
- მაგნიუმის სტეარატი;
- რკინის საღებავი;
- ტიტანის დიოქსიდი და ა.შ.
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. ერთი პაკეტი შეიცავს 14 ან 28 ტაბლეტს. ვარდისფერ კაფსულში არის 10 მგ, ყვითელში - 20 მგ, ყავისფერში - აქტიური ნივთიერების 40 მგ.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
სიმვასტატინის გამოყენება აღინიშნება პირველადი ჰიპერქოლესტერინემიის ტიპის IIa ან IIb, ათეროსკლეროზის განვითარების გაზრდილი ალბათობით დიეტური თერაპიისა და სავარჯიშო თერაპიის არაეფექტურობით. ასევე, პრეპარატს შეუძლია დაეხმაროს გულის იშემიის დროს, როგორც ინსულტის განვითარების მიზეზი, გულის შეტევა.
Simvastol ინიშნება მაღალი ქოლესტერინისთვის, ჰიპერტრიგლიცერიდემიასთან ერთად. პრეპარატი ინიშნება რევასკულარიზაციისთვის მომზადების დროს, გართულებების ალბათობის შესამცირებლად.
სიმვასტატინის გამოყენების უკუჩვენებები - ღვიძლის დაავადება, მიოპათია, პრეპარატის კომპონენტების მიმართ შეუწყნარებლობა. წამალი ბავშვებში და მოზარდობაში არ არის დადგენილი.
სიფრთხილით, Simvastol გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- ღვიძლის ქრონიკული დაავადება;
- ალკოჰოლიზმი;
- წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა;
- არტერიული წნევა;
- დაზიანებები
- თირკმლის უკმარისობა;
- ჩონჩხის კუნთების ატონიურობა;
- ენდოკრინული დარღვევები;
- ინფექციური დაავადებები;
- მეტაბოლურ პროცესებში ჩავარდნები;
- ორსულობა და B ჰეპატიტი.
ასევე, ტაბლეტების მიღება არ უნდა მოხდეს რაიმე ქირურგიული პროცედურების შემდეგ. კერძოდ, პრეპარატი უკუნაჩვენებია შინაგანი ორგანოების ტრანსპლანტაციაში, იმუნოსუპრესანტების გამოყენებისას.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენების სახელმძღვანელოში ნათქვამია, რომ ის მთვრალია დღეში ერთხელ, საღამოს, წყალს სვამს. უფრო მეტიც, Simvastol– ის მიღების დრო არ უნდა იყოს დაკავშირებული საკვების მიღებასთან.
მკურნალობის დაწყებამდე და თერაპიის დროს უნდა დაიცვან ანტიქოლესტერინის დიეტა. მკურნალობის საწყის ეტაპზე რეკომენდებულია ტაბლეტების დალევა 10 და 20 მგ დოზით.
ჰიპერქოლესტერინემიის სიმძიმედან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია შეცვალოს აქტიური ნივთიერების რაოდენობა 10-დან 80 მგ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, ყოველ 28 დღეში ექიმი ასწორებს დოზას. უმეტეს პაციენტებში, მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი მიიღწევა დღეში 20 მგ სიმვასტოლის მიღებით.
მემკვიდრეობითი ჰიპერქოლესტერინემიით (ჰომოზიგოზი), პრეპარატის ყოველდღიური რაოდენობაა 40 მგ დღეში ან 80 მგ დღეში, დაყოფილია სამ დოზად (20/20/40 მგ).
კორონარული გულის დაავადებებით, რეკომენდებული დოზა შეადგენს 20-40 მგ დღეში. თუ LDL- ის კონცენტრაცია 1.94 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია, ხოლო მთლიანი ქოლესოლის დონეა 3.6 მმოლ / ლ, მაშინ დოზა მცირდება.
თირკმელების ქრონიკულ დაავადებებში, ფიბრატების, ნიკოტინის მჟავისა და სიმვასტოლის მიღებით, ამ უკანასკნელის რეკომენდებული რაოდენობა დღეში არა უმეტეს 10 მილიგრამია.
პაციენტებმა, რომლებიც სვამენ ამიოდარონს ან ვერაპამილს, უნდა მიიღონ Simvastol დღეში 20 მგ-მდე ოდენობით.
გვერდითი მოვლენები და ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
Simvastol- ით მკურნალობის დროს შეიძლება განვითარდეს რიგი უარყოფითი რეაქციები. ასე რომ, მედიკამენტების მიღების შემდეგ, საჭმლის მომნელებელი ორგანოები ხშირად შეწუხებულია, რაც ვლინდება დიარეით, ყაბზობით, bloating, პანკრეატიტი, გულისრევა, ჰეპატიტი.
ზოგჯერ გვერდითი მოვლენები გავლენას ახდენს კუნთოვან-კუნთოვან სისტემაზე. ამის შედეგია კუნთების კრუნჩხვები, მიალგია, სისუსტე, მიოპათია, რბდაიოლიზი.
სიმვასტატინის გამოყენების დროს შეიძლება აღინიშნოს ალერგიული გამოვლინებები, როგორიცაა ჭინჭრის ციება, პოლიმიალგია, ლუპუსი, ცხელება, ვასკულიტი, ანგიონევროზი, რევმატოიდული ართრიტი, ქოშინი. ასევე შეიძლება განვითარდეს დერმატოლოგიური რეაქციები - კანის ჰიპერემია და ქავილი, დერმატომიოზი, ფოტომგრძნობელობა, ალოპეცია.
სიმვასტოლის გამოყენებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე:
- გემოვნების დარღვევა;
- თავის ტკივილი
- პერიფერიული ნეიროპათია;
- ასთენიური სინდრომი;
- მხედველობის დარღვევა დიაბეტში;
- უძილობა
- კუნთების კრუნჩხვები;
- პარესთეზია.
უარყოფითი მოვლენები, რომლებიც Simvastol– ის მიღების შემდეგ აღინიშნება, ასევე მოიცავს ძლიერებას, თირკმელების მწვავე უკმარისობას, ანემიას, ცხელ ციმციმებს და გულისცემას. სიმვასტატინმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ლაბორატორიულ პარამეტრებზე, რაც გამოიხატება თრომბოციტოპენია, ESR– ის ზრდა, ეოზინოფილია.
წამლებთან ურთიერთქმედებასთან დაკავშირებით, აუცილებელია იცოდეთ, რომ პრეპარატი ზრდის ანტიკოაგულანტების ეფექტურობას, რაც ზრდის სისხლდენის ალბათობას. Simvastol- ის თერაპიული ეფექტი იზრდება მისი ერთობლივი მიღებით გრეიფრუტის წვენით.
თუ იღებთ ტაბლეტებს Verapamil- ით, ციტოსტატიკებით, ერითრომიცინით, ნიკოტინის მჟავით, ამიოდარონით, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით, დელთიაზემი, აივ პროტეაზას ინჰიბიტორებით, ტელითრომიცინით, კლარითრომიცინით, მაშინ გაიზრდება მიოპათიის ალბათობა.
ანალოგები, მიმოხილვები და ფასები
არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომლებიც მზადდება სიმვასტატინის საფუძველზე. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ Simvastol შემდეგი საშუალებებით - Simgal, Ariescor, Zovatin, Levomir, Zokor, Simvor, Actalipid.
Simvastol- ის ცნობილი ანალოგია ავესტატინი. წამლის კიდევ ერთი შემცვლელი არის ვასილიპი. ასევე არსებობს უამრავი ნარკოტიკი, რომელსაც აქტიური ინგრედიენტები ეწოდება.
ამ პრეპარატებს მიეკუთვნება Simvastatin Alkaloid / Vero / SZ / Teva / Pfizer / Chaikafarm / Ferein. მედიკამენტების სხვა ანალოგები და შემცვლელი Simvastol - Simvakol, Zorstat, Simlo, Sinkard, Aterostat.
სიმვასტატინს ძირითადად დადებითი შეფასებები აქვს. ეს გამოწვეულია პრეპარატის მაღალი თერაპიული ეფექტურობით და უარყოფითი რეაქციების განვითარების მინიმალური რისკით.
ამასთან, ადამიანები, რომლებიც იღებენ სიმვასტატინზე დაფუძნებულ ტაბლეტებს, შეამჩნიეს, რომ მედიკამენტს შეუძლია მხოლოდ ცუდი ქოლესტერინის შემცირება 20% -ით. დარჩენილი LDL მოშორდება სხეულიდან დიეტური თერაპიის საშუალებით.
ზოგი პაციენტი აცხადებს, რომ Simvastol– ს დაეხმარა მათ ოპერაციის თავიდან ასაცილებლად. და ექვსთვიანი მკურნალობის შემდეგ, გულის და სისხლძარღვების მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა, რაც დადასტურდა ლაბორატორიული ტესტებით.
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია მის დოზირებაზე. ასე რომ, Simvastol No. 28 10 მგ ღირს დაახლოებით 187-210 რუბლი, ხოლო Simvastol 20 მგ - 330 რუბლამდე.
როგორ უნდა შეამცირონ სისხლში ქოლესტერინი, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.
