ქოლესტერინი არის ცხიმის მსგავსი ნივთიერება, რომელიც ასრულებს უამრავ ფუნქციას ადამიანის ორგანიზმში. იგი მონაწილეობს ქსოვილებისა და ორგანოების უჯრედების მემბრანების ფორმირებაში. ქოლესტერინი მონაწილეობს სხვადასხვა ჰორმონების ფორმირებაში, რაც ხელს უწყობს სხეულის ნორმალურ განვითარებას, ადამიანის რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციონირებას. გარდა ამისა, იგი მონაწილეობს ნაღვლის შემადგენლობაში მყოფი ცხიმოვანი მჟავების სინთეზში და აჩქარებს ცხიმების შეწოვას.
ქოლესტერინი ადამიანის სხეულში გადადის სპეციალურ მემბრანაში, რომელიც შედგება აპოლიპოპროტეინებისგან. შედეგად მიღებულ კომპლექსს, რომელიც აერთიანებს აპოლიპოპროტეინებს და ქოლესტერინს, ეწოდება ლიპოპროტეინი. ადამიანის სისხლში, მათი რამდენიმე სახეობა არსებობს. ისინი განსხვავდებიან მათში შემავალი კომპონენტების თანაფარდობით:
- ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (VLDL);
- დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL, LDL);
- მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL).
SNP ქოლესტერინის ფრაქცია - რა არის ის, რა არის მისი მახასიათებლები და ფუნქციები? VLDL ქოლესტერინი ყველაზე აგრესიული სახეობაა. ჭარბი სინთეზის შემთხვევაში, ჭურჭლის კედლებზე აღინიშნება დაფა დეპოზიტები, რომლებიც ვიწროვდება მათი არხის სანათური, რითაც ერევა სისხლის ნორმალურ მოძრაობას. ასევე, ამის გამო გემები კარგავენ ყოფილ ელასტიურობას, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაზე.
ძალიან დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინი არის ლიპიდური მეტაბოლიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი. SNP ქოლესტერინის მომატებული შრატში გამოვლენისას, შეგვიძლია ვისაუბროთ გულის კორონარული დაავადებისა და ათეროსკლეროზის გაზრდის რისკზე.
ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები არის ნაწილაკები, რომელთა დიამეტრია 30 - 80 ნმ. ისინი უფრო მცირეა ვიდრე ქილიმიკრონები, მაგრამ უფრო დიდია ვიდრე სხვა ლიპოპროტეინები. VLDL- ის წარმოქმნა ღვიძლში ხდება. მათი უმნიშვნელო ნაწილი სისხლი ნაწლავებიდან გადადის. მათი მთავარი როლი ტრიგლიცერიდების მთელს სხეულში ქსოვილებში და ორგანოებამდე ტრანსპორტირებაა. გარდა ამისა, VLDLs არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების წინამორბედი.
დღეისათვის, არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ ათეროსკლეროზის განვითარება უფრო სწრაფად ხდება VLDL- ის გაზრდილი კონცენტრაციის თანდასწრებით დიაბეტის და თირკმელების დაავადებების დროს.
მთავარი ანალიზი, რომელიც თქვენ უნდა აიღოთ მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებისთვის, არის ლიპიდური პროფილი. მისი ჩატარება მიზანშეწონილია ყველა იმ პირზე, ვინც 20 წლის ასაკს მიაღწია, მინიმუმ 1 ჯერ 5 წლის განმავლობაში. VLDL დონის იდენტიფიცირების ანალიზის მიზანია ათეროსკლეროზის ან სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების შესაძლო რისკის შეფასება.
რეკომენდებულია ანალიზის გაკეთება SNP ქოლესტერინის ფრაქციისთვის შემდეგ შემთხვევებში:
- საჭიროების შემთხვევაში, შეაფასეთ ათეროგენული ცვლილებები;
- ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევების გამოსავლენად დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარებისას;
- კორონარული არტერიის დაავადების რისკის შესაფასებლად;
- ქოლესტერინის დიეტის ეფექტურობის კონტროლის მიზნით;
- თერაპიის შედეგების მონიტორინგი, რომელიც მიზნად ისახავს მედიკამენტებთან ქოლესტერინის შემცირებას.
შესწავლისთვის განკუთვნილი მასალა არის სისხლის შრატი. ტესტისთვის მომზადებისას რეკომენდებულია საკვების ჭამა პროცედურის დასრულებამდე არაუგვიანეს 12-14 საათისა.
დილით გააკეთეთ ანალიზი.
გამომდინარე იქიდან, რომ ცხიმებს აქვთ უფრო დაბალი სიმკვრივე ვიდრე წყალი, პლაზმაში ლიპიდების შემცველობის ანალიზისას მნიშვნელოვანია მათი სიმკვრივის იდენტიფიცირება. სწორედ ამიტომ, ანალიზის შედეგების დეკოდირების მეთოდი ემყარება ლიპოპროტეინების ფრაქციებად გადანაწილებას. ამ შემთხვევაში, განისაზღვრება:
- ლიპოპროტეინების დონე თითოეულ წილში;
- მათი საერთო რაოდენობა;
- ტრიგლიცერიდების არსებობა.
ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაცია საკმაოდ რთულია. ეს იმის გამო ხდება, რომ სამედიცინო გარემოში არ არსებობს აშკარად შემუშავებული პარამეტრები პლაზმაში მათი უსაფრთხო კონცენტრაციისთვის. ცნობილია, რომ სისხლში VLDL- ის გაზრდილი შემცველობა, ისევე როგორც LDL, ნიშნავს ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითებას ადამიანის სხეულში.
ამ ლიპიდების გარკვეული რაოდენობა უნდა იყოს წარმოდგენილი ადამიანის სხეულში. ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები წარმოადგენს ლიპოპროტეინების პათოლოგიურ ფორმას, შესაბამისად, მასზე მგრძნობიარე რეცეპტორები ადამიანის სხეულში არ წარმოიქმნება. ორიენტაციისთვის, ექიმებმა მიიღეს ნორმა VLDL შინაარსის ადამიანის პლაზმაში 0.26-დან 1.04 მმოლ / ლ ჩათვლით. ყველა ინდიკატორი, რომლებიც უფრო მაღალია ან დაბალია, მიუთითებს შესაძლო პათოლოგიურ პროცესებზე, რომელშიც რეკომენდებულია ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაცია.
ტესტების შედეგების ახსნისას, ექიმს არ შეუძლია დიაგნოზის გაკეთება მხოლოდ მიღებული მაჩვენებლების საფუძველზე. ზუსტი დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოზის შედეგების გამოყენებით - სამედიცინო ისტორია, სხვა გამოკვლევების შედეგები.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ LDLP დონის შეცვლა დროდადრო შესაძლებელია. ეს პროცესი ნორმალური რყევაა ქოლესტერინის მეტაბოლიზმში. VLDL– ის ერთჯერადი ანალიზით, თქვენ ყოველთვის ვერ ხედავთ ცხიმის მეტაბოლიზმის მდგომარეობის რეალურ სურათს.
თუ ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითების ეჭვი არსებობს, რეკომენდებულია ანალიზების განმეორება 2-3 თვის შემდეგ.
VLDL შინაარსის გაზრდის დონით, შეგვიძლია ვისაუბროთ გემების მდგომარეობაში პათოლოგიების არსებობაზე. VLDL არის "ცუდი" ქოლესტერინის წყაროები, იწვევს შეკუმშვას, ელასტიურობის დაკარგვას, ზრდის სისხლძარღვების მყიფეობას. ასეთი ბეჭდების გაჩენის ადგილებში, მაქსიმალური რაოდენობით დამცავი სისხლის უჯრედები შთანთქავს VLDL- ს, გროვდება ქოლესტერინი.
ამ პროცესის შედეგად, დიდი რაოდენობით დამცავი სისხლის უჯრედები გროვდება სისხლძარღვთა დაზიანების ზონაში და გადაიქცევა წარმონაქმნებად, რომლებიც შემდგომში გარდაიქმნება ქოლესტერინის დაფებად. ეს უკანასკნელი, სისხლძარღვთა არხის სანათურის შემცირებით, მნიშვნელოვნად აფერხებს სისხლის მოძრაობას სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშიში და სერიოზული შედეგები.
ქოლესტერინის დაფების საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ დროთა განმავლობაში მათ შეუძლიათ გაზარდონ ზომა, შექმნან სისხლის შედედება. სისხლის შედედებას ნებისმიერ დროს შეუძლია გემის გასვლა და სისხლის მიმოქცევის გავლა სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. ეს ხდება მანამ, სანამ რომელიმე გემის lumen ძალიან მცირეა სისხლის შედედების გასასვლელად. ამ პროცესს სისხლძარღვთა თრომბოზი ეწოდება და ადამიანისთვის სასიკვდილო საფრთხეა. გემებში სისხლის შედედების მიგრაციის ყველაზე გავრცელებული შედეგები არის ტვინის, გულის, ფილტვის ემბოლიის ინსულტი.
არსებობს მტკიცებულება, რომ VLDL– ის ამაღლებულმა დონემ შეიძლება ხელი შეუწყოს ქვიშისა და ქვების წარმოქმნას ნაღვლის ბუშტში.
ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობის ზრდაზე ხშირად გავლენას ახდენს ადამიანის ორგანიზმში ისეთი პრობლემების არსებობა, როგორიცაა:
- შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც სისტემური მეტაბოლური აშლილობაა;
- ფარისებრი ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციური თვისებების შესუსტება. ამის შედეგია ჰორმონალური ფონის და ზოგიერთი მეტაბოლური პროცესის დარღვევა;
- ნეფროზული სინდრომი. იგი ვითარდება თირკმელების ქრონიკული ანთების ფონზე;
- ეს გავლენას ახდენს სხეულიდან გარკვეული ნივთიერებების აღმოფხვრის პროცესზე, მეტაბოლიზმის შენელებისაზე;
- ალკოჰოლის დამოკიდებულება და სიმსუქნე უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებზე;
- ქრონიკული პანკრეატიტი, რომელიც არის პანკრეასის პათოლოგია, რომელიც შეიძლება მოხდეს ქრონიკული და მწვავე ფორმებით.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მატება შეიძლება შეინიშნოს ავთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პანკრეასის ან პროსტატის დაავადებებში. გარდა ამისა, ზოგიერთი გენეტიკური და თანდაყოლილი პათოლოგია ასევე იწვევს LDL– ის ზრდას.
როდესაც VLDL– ის ამაღლებული დონეა გამოვლენილი, პაციენტებს უტარდებათ დიაგნოზი 3, 4 ან 5 ტიპის პირველადი ჰიპერლიპიდემიით. პაციენტში ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების მუდმივად ამაღლებული დონის თანდასწრებით, რაც სხვა დაავადების შედეგია, ისინი საუბრობენ მეორად ჰიპერლიპიდემიაზე.
შემდეგ ფაქტორებმა შეიძლება შეამცირონ ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების რაოდენობა და გავლენა მოახდინონ ლაბორატორიული ტესტების შედეგებზე:
- დიეტის დაცვა მოხმარებული ცხიმის მინიმალური რაოდენობით;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომელშიც შედის სტატინები, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები და მრავალი სხვა;
- ხანგრძლივი ყოფნა მიდრეკილ მდგომარეობაში;
- გაძლიერებული ფიზიკური დატვირთვა.
იმ შემთხვევაში, როდესაც ანალიზის მონაცემები მიუთითებს SNP ქოლესტერინის ფრაქციის უფრო დაბალ ღირებულებაზე, მნიშვნელოვანი მეტაბოლური დარღვევები არ აღინიშნება.
რას ნიშნავს SNP ქოლესტერინის ფრაქციის შემცირება?
ასეთი ანალიზის შედეგს არ აქვს განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობა და ზოგჯერ შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი დაავადებების მქონე ადამიანებში:
- ფილტვის ქსოვილის ობსტრუქციული ხასიათის ცვლილებები;
- მწვავე ინფექციების ან სხვა დაავადებების არსებობა, რომლებიც მწვავე ფორმით გვხვდება;
- ძვლის ტვინის კიბო;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გაზრდილი წარმოება;
- ვიტამინის და B12 ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტის არსებობა;
- ღვიძლის სხვადასხვა დარღვევები;
- მრავალჯერადი დამწვრობა;
- სახსრებში ანთებითი პროცესები.
თუ სადიაგნოსტიკო მონაცემები მიუთითებენ, რომ ადამიანს აქვს დაბალი ქოლესტერინი, მაგრამ ლიპიდური ბალანსი არ არის დაარღვიოს, ხოლო LDL- ის დონე ნორმალურია, მისი რეგულირება არ არის საჭირო. ასეთ შემთხვევებში კონკრეტული მკურნალობის დანიშვნა არ არის საჭირო. ამასთან, რეკომენდებულია სპეციალისტების მიერ შემოწმება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მათ დახმარებას უწევს სხვა დაავადებების იდენტიფიცირებას, რაც იწვევს ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოტორეიდების კონცენტრაციის ცვლილებას მისი შემცირების მიმართულებით.
ზოგჯერ ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების შემცირებული დონე ხელს უწყობს პირის დაავადებას, როგორიცაა ჰიპოქოლესტერინემია. ის მემკვიდრეობითი ხასიათისაა, მაგრამ მისი წარმოშობის ბუნება ამჟამად სრულად არ არის განსაზღვრული. პაციენტები, რომლებიც განიცდიან ჰიპოქოლესტერინემიის მემკვიდრეობითი ფორმით, ჩვეულებრივ განიცდიან გულის კორონარული დაავადება. ხშირად მათ აქვთ xanthoma- ის იერსახე - ლიპოპროტეინების დეპოზიტები ზრდისა და დაფების სახით კანზე და tendons.
ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის გაზრდა ან შემცირება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. ამისათვის გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი, რომლებიც, დროული და სათანადო გამოყენებით, დადებით შედეგებამდე მივყავართ.
ქოლესტერინის ფრაქციების შესახებ აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
