ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზი არის პათოლოგია, რომელიც ვითარდება სისხლძარღვებში ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნის გამო, რის შედეგადაც ხდება ჰემორაგიული / იშემიური ინსულტის მომატებული რისკი.
დაავადების მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ განვითარების ადრეულ ეტაპზე დიაბეტი არ გრძნობს შემაშფოთებელ სიმპტომებს და ნიშანს. არტერიების სანათურის შემცირების ფონზე, შეიძლება მოხდეს ტინეზი, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა. ხშირად, ამგვარი სიმპტომების გამოვლენა ენიჭება დაღლილობას ან სხვა მიზეზებს.
თავის ტვინის სისხლძარღვებში ქოლესტერინის დაფები ჩამოყალიბებულია სამ ეტაპზე. პირველ ეტაპზე ხასიათდება ლიპიდური ზოლების, ლაქების ფორმირება. მეორე ეტაპზე ხდება ლიპოსკლეროზის დიაგნოზი. ათეროსკლეროზული ნეოპლაზმების მიდამოში, შემაერთებელი ქსოვილი და უშუალოდ დაფის ფორმა. მისი ზედაპირი არათანაბარია, ფიბრინი და მასზე თრომბოციტები წყდება.
მესამე ეტაპზე აღინიშნება კალციუმის მარილების ინტენსიური დეპონირება, ქოლესტერინის წარმოქმნა იძენს მკვრივ სტრუქტურას. თანდათანობით, ის იზრდება ზომით, რაც იწვევს სისხლძარღვის სრულ ბლოკირებას.
დაფის წარმოქმნის მიზეზები და რისკ ფაქტორები
თავში ქოლესტერინის დაფის წარმოქმნის უშუალო მიზეზია ორგანიზმში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (ცუდი ქოლესტერინის) მაღალი კონცენტრაცია. ნეოპლაზმების დეპონირება იწყება მცირე ლაქებით. დროთა განმავლობაში, ისინი ზომაში იზრდებიან. დაშლის დროს, ისინი ახდენენ ვენების, არტერიების, კაპილარების მეშვეობით მიმოქცევას, რის შედეგადაც მათი ბლოკირება შეინიშნება.
ლიპიდური მტევნების წარმოქმნა განპირობებულია სხვადასხვა ფაქტორებით. ეს მოიცავს არხის კედლების არასწორად ფუნქციონირებას, აუტოიმუნურ დარღვევებს, ინტოქსიკაციას, მაგალითად, პარაზიტების ან პროტოზოების მოქმედების გამო.
კიდევ ერთი მიზეზი არის მეტაბოლური პათოლოგიები - შაქრიანი დიაბეტი, მეტაბოლური სინდრომი. ხშირად, ქოლესტერინის დაგროვების მიზეზი ემყარება ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, ენდოკრინული სისტემის არასრულფასოვნებას და გენეტიკურ ფაქტორს.
დაავადების ალბათობა იზრდება შემდეგი პროვოცირების ფაქტორებით:
- არასათანადო ცხოვრების წესი (დიდი რაოდენობით ძლიერი სასმელის მოხმარება, მოწევა, ნარკოტიკების მოხმარება);
- სიმსუქნე 3 და 4 გრადუსი;
- დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი;
- გადაჭარბების ტენდენცია, მავნე პროდუქტების მოხმარება;
- მენოპაუზია;
- სისხლის შედედების ფორმირების ტენდენცია;
- დაბალი საავტომობილო საქმიანობა.
დროული თერაპიის არარსებობა ყოველთვის იწვევს გართულებებს. ეს არის ალცჰეიმერის დაავადება, იშემიური ან ჰემორაგიული ინსულტი, გულის შეტევა, სტენოკარდია, არითმია ან მოულოდნელი სიკვდილი.
თავის ტვინის ათეროსკლეროზის კლინიკური გამოვლინებები
ტვინში ათეროსკლეროზული ცვლილებების სიმპტომები მრავალფეროვანია. ყველა ნიშანი და სიმპტომი არ ჩანს დაუყოვნებლივ. კლინიკა თანდათანობით იზრდება - როგორც დაავადება პროგრესირებს, უფრო და უფრო მეტი სიმპტომებიც უერთდება, რადგან ათეროსკლეროზული დაფების რაოდენობა იზრდება, ხოლო ცერებრალური მიმოქცევა მატულობს.
საწყისი სიმპტომების ეტაპზე, პაციენტი პერიოდულად გრძნობს ზოგად დაავადებას. როგორც წესი, ეს აღინიშნება გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ ან ოთახში ყოფნის შემდეგ, რომელიც არ არის ვენტილაცია. ნიშნები: თავბრუსხვევა, ექსტრანალური ტინიტუსი, თავის ტკივილი, კონცენტრაციის რბილი დარღვევა.
დაავადების პროგრესირების ეტაპზე აღინიშნება სიმპტომების ზრდა. დიაბეტით დაავადებული კიდურების ტრემორი, დეპრესია, მოძრაობების გაუარესებული კოორდინაცია, მეტყველება უარესდება. დროთა განმავლობაში, თუ არ დაიწყებთ თერაპიას, პაციენტს აღენიშნება მეხსიერების ხარვეზები, მნიშვნელოვნად გაუარესდება გონებრივი შესაძლებლობები, წარმოიქმნება სირთულეები თვითმმართველობის მოვლით - საჭიროა გარე დახმარება.
თავის ტვინის ათეროსკლეროზის ძირითადი სიმპტომებია:
- თავის ტკივილი სხვადასხვა ხანგრძლივობისა და ინტენსივობის დროს.
- ძილის დარღვევა - პაციენტისთვის ძნელია დაიძინოს, ხშირად იღვიძებს ღამით, ჩნდება კოშმარები, დღის განმავლობაში ძილი.
- ხასიათის თვისებების გამწვავება - აგრესიულობა, საეჭვოობა, გაღიზიანება, განწყობა და ა.შ.
- ქრონიკული დაღლილობა, შესრულების მნიშვნელოვანი ვარდნა.
- თავბრუსხვევა, დაქვეითებული მეხსიერება.
- ნელი მოძრაობა, შეფერხებული კოორდინაცია.
- ბუნდოვანი მეტყველება.
- საჭმელთან ერთად "ჩოხი".
იშემიური ინსულტი ვითარდება გემის სრული ბლოკირების შედეგად, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ტვინის სიკვდილი ხდება იმის გამო, რომ იგი არ იღებს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. იმისდა მიხედვით, თუ რომელი გემის დახურულია, ვლინდება სიმპტომები: სისუსტე, მეტყველების ძლიერი დარღვევა, კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება / არარსებობა, ყლაპვის ფუნქციის დაქვეითება, კოორდინაციის დაკარგვა.
დიაბეტით დაავადებულებში ჰემორაგიული ინსულტი ხდება იშვიათად. თვისება - სწრაფად პროგრესირებს. პათოლოგიის ფონზე, ტვინის რუხი / თეთრი მატერიის დროს სისხლდენა ხდება, და არა ჭურჭლის შეფერხება.
სიმპტომების მიხედვით ინსულტის ტიპის დადგენა ძნელია, ხოლო წამლის მკურნალობა ძირეულად განსხვავდება.
არა ნარკოტიკების მკურნალობის პრინციპები
მეცნიერების სფეროში არ არის აღმოჩენილი ათეროსკლეროზის მკურნალობის ახალი მეთოდების შესახებ. დიაბეტისთვის მკურნალობა ყოველთვის კომპლექსურია, მოიცავს პაციენტის მკურნალობის არა-ნარკოტიკულ და ნარკოტიკულ მეთოდებს.
თერაპია ჩავარდნის გარეშე ითვალისწინებს ყველა პროვოცირების ფაქტორს, რაც იწვევს ცერებრული არტერიოსკლეროზის განვითარებას. ჰიპოქსიით - ორგანიზმში ჟანგბადის დეფიციტით, პაციენტს რეკომენდებულია ყოველდღიური დალაგება სუფთა ჰაერზე, ინიშნება ჟანგბადის აბაზანები და ჟანგბადის კოქტეილები.
რისკ ფაქტორებისთვის, როგორიცაა ფიზიკური უმოქმედობა, ვარჯიში აუცილებელია. ექიმი გირჩევთ ფეხით, ნელი სირბილით (თუ არ არსებობს სამედიცინო უკუჩვენებები), იოგა დიაბეტით დაავადებულთათვის, აერობიკის, საცურაო და სხვა სპორტისთვის. შაქრიანი დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია ორგანიზმში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი, ტაბლეტების მიღება, რომლებიც გლუკოზის შემცირებას უწყობს ხელს.
სტრესითა და ემოციური სიმძაფრით, აუცილებელია პაციენტის ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ნორმალიზება. აუცილებელია ძილისა და დასვენების რეჟიმის ოპტიმიზაცია (დღეში მინიმუმ რვა საათის განმავლობაში). საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნეთ მსუბუქი დამამშვიდებელი საშუალებები, მაგალითად, დედორტის პერსონაჟი ან ტინქტურა.
თუ ჭარბი წონა გაქვთ, რეკომენდებულია საკვები:
- დიეტა მოიცავს რიგი საკვების შეზღუდვას, რომელიც შეიცავს ცხიმის მსგავსი ნივთიერებას - ქოლესტერინს. აუცილებელია უარი თქვას ფეტვის, ცხიმოვანი ხორცების, ქათმის კვერცხების, კოდური ღვიძლის, ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმების მოხმარებისგან (ზეთი, ღორის ცხიმი);
- ნებადართულია ზეითუნის, სიმინდის და მზესუმზირის ზეთის მოხმარება;
- მენიუში შედის მცენარეული წარმოშობის უამრავი ბოჭკოვანი. გვხვდება ახალ ბოსტნეულსა და ხილში;
- დარწმუნდით, რომ ჭამა ზღვის პროდუქტები, უცხიმო თევზი, კენკრა, ხმელი ხილი.
თუ პაციენტს აქვს არტერიული ჰიპერტენზია, მაშინ წნევა უნდა შენარჩუნდეს არაუმეტეს 140-დან 90 მმჰგ-ით.
წამლის თერაპია
როდესაც ლაბორატორიულმა დიაგნოზმა აჩვენა ქოლესტერინის მაღალი კონცენტრაცია, მაშინ სწორი ცხოვრების წესთან ერთად, მედიკამენტები ინიშნება, რომლებიც სისხლში ქოლესტერინის მოცილებას უწყობს ხელს.
ყველა მედიკამენტი ინიშნება ექსკლუზიურად ექიმის მიერ. საჭიროა პერიოდული სამედიცინო ზედამხედველობა. ნარკოტიკების მოხმარების დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად - ისინი დამოკიდებულია ასაკზე, მათთან დაკავშირებულ პათოლოგიებზე (ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი), სისხლში LDL დონეები და სხვა ფაქტორები.
მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს სტატინებს, კერძოდ, მერტენილს, ზოკორს, ატორსს. ეს მედიკამენტები ხელს არ უწყობს ქოლესტერინის მოცილებას, მაგრამ ისინი სტაბილიზაციას ახდენს ქოლესტერინის ნეოპლაზმების ზომას, რაც მათ საშუალებას არ აძლევს გაზარდოს. მიიღეთ მედიკამენტები დღეში ერთხელ. თერაპიის დროს, შესრულების მონიტორინგი ხორციელდება - 60-90 დღეში ერთხელ. კვლევის შედეგების მიხედვით, დოზის კორექცია ხორციელდება.
ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:
- ფიბრატების ჯგუფი. მედიკამენტები ხელს უწყობს სისხლის ტრიგლიცერიდების შემცირებას. მიღებული კურსით.
- ნიაცინი ინიშნება სამედიცინო პროფესიონალის შეხედულებისამებრ. პრეპარატი ამცირებს ტრიგლიცერიდებს, ზრდის HDL- ს შემცველობას - კარგ ქოლესტერინს.
- ანტიპლატეტული აგენტები აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, რადგან ისინი თხევად ასუფთავებენ სხეულის სითხეს, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლის შედედების რისკს.
- B ჯგუფის ვიტამინები, ასკორბინის მჟავა, ვიტამინი E. ვიტამინი თერაპია იძლევა აღდგენის ეფექტს, ეხება დამატებით მკურნალობას.
- ნაღვლის მჟავას სეკრეტორები არიან ფისები, რომლებიც აკავშირებენ ლიპიდურ მჟავებს, ამიტომ ისინი არ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.
ჰიპერტენზიის სამკურნალო რეჟიმს მოიცავს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ისინი ამცირებენ არტერიულ წნევას. ისინი ყოველდღე იღებენ.
არტერიული წნევის შეზღუდვა ზრდის ჰიპერტენზიული კრიზის განვითარების რისკს - სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზთან ერთად, მას შეუძლია ინსულტის პროვოცირება, რის შედეგადაც ინვალიდობა ან სიკვდილია.
ათეროსკლეროზის ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია იმ კლინიკურ სურათებში, როდესაც დიაბეტს აქვს ძირითადი არტერიების შედედების მაღალი რისკი. ოპერაციის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ აღმოფხვრას უდიდესი დაფა. სამედიცინო პრაქტიკაში გამოირჩევა რამდენიმე ტექნიკა.
ენდოსკოპიური ჩარევა, რომელიც შლის ათეროსკლეროზულ დაგროვებას. მცირე ზომის ჭრილობა კეთდება არტერიებში, შემდეგ ჩასმულია სპეციალური აპარატი - სტენტით აღჭურვილი ენდოსკოპი. იგი შეიცავს მედიკამენტს, რომელიც ხელს უწყობს ცხიმოვანი დეპოზიტების დაშლას. მანიპულირების დროს ენდოსკოპი იგზავნება სასურველ ადგილზე, სადაც დამონტაჟებულია სტენტი.
ენდართერექტომია. პრობლემის არეში ქირურგი აკეთებს კანის გაჭრას, შემდეგ ხელოვნურად აჩერებს სისხლის მიმოქცევას. ქოლესტერინის დაფის მოცილება ხორციელდება ნაჭრის საშუალებით. სკოლის დამთავრების შემდეგ ექიმი ნაკერავს სისხლძარღვსა და კანს.
ქირურგიული მკურნალობის ეფექტურობის გასაზრდელად, ერთდროულად ტარდება წამლის თერაპია. არ არის აკრძალული ხალხური საშუალებების გამოყენება, რაც ხელს უწყობს სისხლში დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის შემცირებას.
როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, აუცილებელია დაიცვან სასმელის რეჟიმი და სწორად ჭამა. პროფილაქტიკური ზომები ასევე მოიცავს ზომიერ ფიზიკურ დატვირთვას - დადის სუფთა ჰაერზე, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, ტანვარჯიში. რეკომენდებულია ცუდი ჩვევების მიტოვება; მუდმივად აკონტროლეთ შაქრიანი დიაბეტი. ყველა ეს ღონისძიება, რომელიც ორიენტირებულია ჯანმრთელ ცხოვრების წესზე, ხელს უწყობს სისხლძარღვთა სისტემის და მთლიანობაში სხეულის გაძლიერებას.
ექსპერტები ვისაუბრებთ ტვინის ათეროსკლეროზზე, ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.