არტერიული წნევა და ჰიპერტენზია
ტუმბოს მსგავსად გული მუშაობს სისხლს და ასხამს მას ადამიანის ორგანიზმს. როგორც გული შეჩერდება, სისხლი მიედინება სისხლძარღვებში, რაც იწვევს წნევას ზევით, და გულის გაფართოების ან რელაქსაციის დროს სისხლძარღვებზე ნაკლები წნევა ეწოდება, ე.წ. ქვედა.
ჯანმრთელი ადამიანის ნორმალური არტერიული წნევა (იზომება mmHg) ითვლება 100/70 – დან 130/80 – მდე, სადაც პირველი ციფრი არის ზედა წნევა, ხოლო მეორე - დაბალი წნევა.
ჰიპერტენზიის რბილი ფორმით ხასიათდება წნევის მატება 160/100-ზე ზემოთ, საშუალოდ 160/100 – დან 180/110 – მდე, მძიმე ფორმით იგი შეიძლება გაიზარდოს 210/120 – ზე ზემოთ.
არტერიული წნევის მონიტორების ტიპები
- მექანიკური წნევის გაზომვა;
- ნახევრად ავტომატური;
- ავტომატური.
მოდელის მიუხედავად, ნებისმიერი ტონომეტრის სავალდებულო ელემენტია კაფე, რომელიც იდაყვსა და მხარს შორის მკლავს.
სახელმძღვანელოს წნევის გაზომვის ნაკრები მოიცავს cuff– ს, რომელიც მილის უკავშირდება მსხალს, რომელთანაც ჰაერი იბრუნება, მანომეტრია, რომელიც გამოიყენება წნევის წაკითხვის გასაჩენად და ფონედოსკოპი, გულისცემის მოსასმენად.
არტერიული წნევის ნახევრად ავტომატური მონიტორები განსხვავდება გაზომვის ნაწილში პირველი ტიპისგან - მათ ეკრანზე აქვთ დისპლეი, რომელზეც გამოსახულია ზედა და ქვედა წნევის მნიშვნელობები.
წნევის გაზომვის ავტომატურ მოწყობილობებში მხოლოდ ცეფა და დისპლეი არსებობს, ბოლქვის გარეშე.
გაზომვის ტექნიკა
- არტერიული წნევის სახელმძღვანელო ტონომეტრით გაზომვის მიზნით, ხელსახოცს ვატარებთ მკლავზე, ხოლო ფონნოსკოპის თავი ვრცელდება ულნარის ღრუს რეგიონში. მსხლის დახმარებით, ჰაერი ტუმბოს ღრუში მიედინება, ჰაერის განთავისუფლების მომენტში მნიშვნელოვანია გულდასმით მოუსმინოთ გულისცემას და როდესაც პირველი ორი ან სამი დარტყმა გამოჩნდება, თქვენ უნდა გახსოვდეთ მანომეტრის აკრიფის მნიშვნელობა. ეს იქნება ზედა წნევა. როგორც ჰაერი იკლებს, დარტყმა უფრო გამორჩეული გახდება, სანამ არ გაქრება, დარტყმა დასრულების მომენტში და მიუთითებს ქვედა წნევის მნიშვნელობაზე.
- არტერიული წნევის მონიტორების გამოყენებით გაზომვის ტექნიკა განსხვავდება იმით, რომ არ არის საჭირო გულისცემის მოსმენა, ეკრანი ავტომატურად აჩვენებს ზედა და ქვედა წნევის მნიშვნელობებს შესაბამის დროს.
- არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორის გაზომვის დროს, თქვენ უბრალოდ უნდა დააყენოთ cuff თქვენს ხელზე და ჩართოთ ღილაკი, სისტემა საჰაერო სატუმბი ჰაერში და აჩვენებს წნევის ღირებულებებს.
არტერიული წნევის სიზუსტის ზუსტად დასადგენად არ არის საკმარისი ერთი გაზომვა. ხშირად პირველი გაზომვა გვიჩვენებს ყალბად გადაჭარბებულ შედეგს ცოფის მიერ გემების შეკუმშვის გამო.
არასწორი გაზომვის შედეგი შეიძლება ასევე იყოს ინსტრუმენტში შეცდომის შედეგი. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია კიდევ 2-3 გაზომვის ჩატარება, და თუ შედეგით ანალოგიურია, მაშინ ეს ციფრი გულისხმობს წნევის რეალურ მნიშვნელობას. თუ მე -2 და მე -3 გაზომვების შემდეგ რიცხვები განსხვავებულია, უნდა ჩატარდეს კიდევ რამდენიმე გაზომვა, სანამ არ დადგინდება წინა გაზომვების ტოლი ღირებულება.
განვიხილოთ ცხრილი
| საქმე 11 | საქმე 22 |
| 1. 152/93 | 1. 156/95 |
| 2. 137/83 | 2. 138/88 |
| 3. 135/85 | 3. 134/80 |
| 4. 130/77 | |
| 5. 129/78 |
პირველ შემთხვევაში, წნევა 3 ჯერ იზომება. 3 გაზომვის საშუალო მნიშვნელობის გათვალისწინებით, ჩვენ ვიღებთ წნევას ტოლი 136/84. მეორე შემთხვევაში, წნევის 5 ჯერ გაზომვისას, მე -4 და მე -5 გაზომვების მნიშვნელობები პრაქტიკულად თანაბარია და არ აღემატება 130/77 მმ Hg. მაგალითი ნათლად ასახავს მრავალჯერადი გაზომვის მნიშვნელობას და უფრო ზუსტად მიუთითებს ფაქტობრივი არტერიული წნევის შესახებ.
